尊享e生有买过的吗?听说很多费用报销单模板可以100%报销,具体都包括哪些情况呢?

众安推出业内首个医疗全险“尊享e生• 全保通”
来源:搜狐理财
  国内首家互联网公司众安保险推出的健康险尊享e生系列,近日在支付宝、众安官网、众安手机APP等渠道“组团”上线,成员除尊享e生&医疗险外,还新增了尊享e生&全保通与重疾险。
  全面覆盖基础健康需求
  尊享e生 & 全保通延续了尊享e生系列的高性价比,提供百万保额、涵盖百种病种,可谓家庭健康全险的第一份保障。全保通之“全”,在于全面延续了尊享e生 & 医疗险和重疾险的优势,全面覆盖住院医疗、特殊门诊、重大疾病、轻度疾病和意外伤害等人身最基础的健康需求;其投保年龄为18-60周岁,可续保至80 周岁。
  尊享e生 & 全保通具体保障范围如下:
  1.住院医疗和特殊门诊
  投保尊享e生&全保通后,被保险人因疾病或意外伤害事故在二级及以上医院住院治疗的,对于医疗费用中超过 1万元的部分,众安将100%给付。一般医疗保险金含住院医疗保险金和特殊门诊医疗保险金两部分,保险金额100万。如被保险人不幸罹患恶性肿瘤,保额将翻倍达到200万。
  2. 重疾 (含疾病身故)
  其保障范围涵盖70种重大疾病 (含恶性肿瘤、脑中风后遗症、主动脉手术等)、30种轻度疾病(含中国人最常见的原位癌、不典型急性心肌梗塞,冠状动脉介入手术和轻度脑中风等),以及疾病身故等。其依据保额不同,全保通分为基础版、精选版和至尊版。一旦确诊重疾或发生疾病身故,可直接给付保险金。
  3.意外伤害
  含意外身故、残疾、烧伤和个人意外医疗等。其中意外医疗部分:意外门诊和住院共享1万保额,无论是挂号费、检查费、药费,甚至是自费药、进口药都可以报销。0免赔,100%报销,除意外医疗外,给付保险金同重疾。
  打通保单壁垒 提供绿色通道服务
  尊享e生 & 全保通之“通”,在于打通各个保单的壁垒,一张保单管理客户全面需求。只需一次投保,无需重复比价、无需填写多个投保信息;只需一张保单,管理简单便捷,保障清晰可见;只需一步理赔,无需复杂流程、无需多渠道繁琐申请。其中,3000元以下小额案件,通过手机拍照上传理赔资料,可实现线上快速理赔,最快1天理赔款可通过多种途径(银行卡、微信、支付宝)到账。
  此外,全保通还为保民提供了重疾绿色通道特色服务,与全国9大城市(北京、南京、天津、上海、广州、深圳、成都、青岛、杭州)上百家三甲医院合作,为用户提供重疾电话咨询、知名专家二次诊疗、住院安排和手术安排等服务。
  由于尊享e生&全保通覆盖了所有基础健康保障类型,业内人士表示,无论是从保障范围、保单的便利,还是理赔速度来看,它或将成为继尊享e生 & 医疗险之后的下一个“爆款”。此外,众安健康险团队还推出了尊享e生&重疾险系列,用以满足消费者的个性化健康险需求。
  首个医疗健康全险
  据悉,以全保通为代表的尊享e生系列产品推出,旨在为消费者打造一份全家幸福健康的完整保障计划。根据全保通的产品设计,从1万元以内花费的意外医疗、门诊、住院到上百万的住院治疗费用均能报销,并且各项报销费用不会相互冲抵。
  以投保人A先生为例,一旦其在保期间被确诊恶性肿瘤,需进行手术治疗。在确诊后,A先生可先获得与其投保版本相对应的重疾保险金进行治疗。手术、化疗等住院和特殊门诊费用,可根据发票金额除去1万免赔额,进行医疗险部分的赔付。重疾保险金和医疗险赔付无需冲抵。另外,对于被保险人因意外致身体伤残的情况,全保通也能为其提供完整保障。
(责任编辑:陈大伟 UF065)
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客服邮箱:尊享e生医疗保险和平安i康保哪个好?
[导读]:用健康保险的方式为健康做保障无疑是未雨绸缪的理财规划,保险就像把保护伞,目的就是降低或分散风险。
  尊享e 生医疗保险的短板&& 社保不在生活地。
  现在,我们很多年轻人都是从农村走进城市买房定居的,这样我们的父母就很有可能也要来到城里跟我们一起生活,但是他们的社保却是新农合,在异地城市几乎没有用。
  这种情况下买尊享e生医疗保险就显得不是那么合理了,因为以有社保身份购买尊享e生医疗保险,在报销时没有用社保报销,尊享e生医疗保险只赔付60%。我一直在强调,尊享e生医疗保险买来是为了保障巨额医药费的,如果大花费医药费中有40%需要我们自行承担,我觉得负担还是太重。
  所以,这种情况下,平安i康保医疗保险完美替代,因为它无社保限制,无论是否使用社保都是100%报销,最低只需要514.3元,就可以解决50万的保额。
  尊享e 生医疗保险的硬伤&& 不保证续保
  以我所见,购买医疗保险,除了关心保费、保额、保障范围以外,更多的则是出险之后能不能续保,不能续保对投保人来说风险很大。
  作为业内标杆,平安在国内首家正式推出个人商业医疗保险的&续保免除个人核保&条件,平安i康保医疗保险目前在售条款是支持重病免核续保,新的升级条款中平安健康i康保即将适用于&续保免除个人核保&这一条款,主要意思就是,如投保人和被保险人没有不如实告知或欺诈行为,平安健康险承诺在续保时不对客户个体核保,不会进行核保限制。同时基于&合理性&和&成本有效性&原则针对参保群体调整保障内容和调整续保费率。
  这可以有效保护消费者在续保时被公平对待,同时通过市场之手让保险公司在竞争中均衡调整续保方案与费率,以达到长期可持续发展的目的。
  举例说明,如果某位被保险人投保i康保,过了数年后就诊发现患了癌症,在当前保险年度内他获得了医疗险费用赔付,但是续保时,基本上会被商业保险公司拒保。而平安健康险将不会再对这位被保险人说不。在续保时,所有参加医疗保险的人群一起分摊医疗费用增长。这也是&一人出险,众人帮助&的保险本质。
  至于2016款的尊享e生医疗保险,在条款里对续保的说法是很模糊的:本合同期满,投保人可向保险人申请连续投保本合同。连续投保不计算等待期。本合同为非保证续保合同。投保人连续投保本合同须经保险人审核同意。连续投保时保险人有权根据办医疗费用水平变化、本险种整体经营状况及被保险人年龄对费率进行调整。在投保人接受费率调整的前提下,保险人方可为投保人办理连续投保手续。
  划重点:
  l 非保证续保合同:这个好理解《健康险管理办法》规定,短期健康险不得带有保证续保条款;
  l 连续投保本合同须经保险人审核同意:这点描述得很模糊&&审核哪方面?健康状况会作为审核内容么?合同中没有写。
医疗费用-100元
身故/残疾保障
本附加合同的保单账户价值与(已缴纳的保险费-领取的金额)取大者
身故/残疾保障
特定轻症保障
基本保额*0.30元
身故/残疾保障
身故/残疾保障
日额保险金×(实际住院天数-3)
身故/残疾保障
交通意外保障
基本保额*0.20元~基本保额*2
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健康医疗险关注排行> 关于尊享e生医疗保险的若干问题解答
在知乎回答一个关于尊享e生的问题后,陆续收到很多咨询。此前,我有一篇的内容,今天再针对性地回答几个大家关心的问题。
1、有了尊享e生,别的保险不用买了吗?
成人一生必备的商业保险产品,应该是:定寿+重疾+意外,住院医疗(高额+低额)保险有余力建议购买,没有社保的话则是必备。尊享e生属于一年期医疗产品,它的优势不多讲了,不足有三点:① 只能报销,保治病不保生活,这一点它代替不了重疾险;② 一年一缴,40岁以后价格越来越贵;③ 续保存在变数,有可能停售。
不过,目前有多人咨询众安尊享e生客服后,获得肯定答复:购买尊享e生的用户,理赔后仍可以续保,停售后仍可以续保。不过这些承诺并没有写入保险条款,您在购买之前可以给客服打电话咨询同样问题并录音,这个录音文件可作为官方承诺保留。
2、尊享e生医疗保险和哪个保险搭配
尊享e生是高额住院医疗保险,有个1万的免赔额,所以仅适合大病治疗的花费补偿,1万元以下的部分不报销。对于1万元以下的医疗费用,个人觉得社保就够了,没有社保或仍觉不足的朋友,可以考虑投保低额医疗险,尤其带住院津贴责任的,很实用。
因为还没做市场产品评测,暂时不推荐具体产品了,1万保额,100元/天的住院津贴产品均价应该在每年200元左右,有时间评测一下。
3、尊享e生为什么不能代替重疾险?
重疾险是一次性给付的产品,确诊后就把钱都给了。被保人罹患重疾后基本丧失生活能力,后期养护及生存都成问题,重疾险的钱不但可以治病,还能维持家庭生存,这是报销型产品不能比的。
4、新农合用户买尊享e生是100%赔付吗?
新农合、城镇职工、城镇居民都属于社保用户。有社保的,刨除社保报销及免赔额部分后,尊享e生100%赔付;无社保或者未以社保用户身份投保的,刨除免赔额后,尊享e生按60%赔付。
5、健康告知有必要仔细看吗?
必须仔细看,如实回答。这类保险产品宽进严出,一旦理赔时发现未作如实健康告知,保险公司会拒保甚至起诉被保人恶意投保。
6、好几年没有做过体检了,是否需要在购买前做常规体检?
如果2年内未作相关检查,不知是否符合健康告知情况,可以先买保险,互联网保险产品没有强制体检要求。
7、尊享e生在哪投保?
尊享e生目前主要在I云保上购买,I云保是众安自己的产品推广平台,你可以下载I云保APP自己购买(有返利),也可以通过以下链接访问购买:
「懒伙计」微信公众号
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适合你的保险,才是好保险随笔 - 1996&
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作者:不眠蛙链接:/p/来源:知乎著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权,非商业转载请注明出处。
最近相信大家被这个产品刷屏了,这里也简单分析一下。因为这是史无前例的产品,也是众安这家公司成立以来最猛的产品(至少我认为),更是良心产品。
先把建议放在前面:值得买!买!买!如果你还没有保险,赶紧买!赶紧买!赶紧买!
好了,下面啰嗦一下:
一、公司实力
我们看一个产品,先看看是不是三无产品吧。当然保险公司不会存在这样的情况,但众安这个公司。扛着互联网保险公司的旗号,也运作3年有余,期间不少动作,但其背景,可能大家还是不太了解。这里介绍一下:
众安 众安在线财产保险股份有限公司,是国内首家互联网保险公司,由阿里巴巴的马云、中国平安的马明哲、腾讯的马化腾联手,蚂蚁金服、腾讯、中国平安等国内知名企业基于保障和促进整个互联网生态发展的初衷发起设立,并于日获中国保监会同意开业批复。众安保险业务流程全程在线,全国均不设任何分支机构,完全通过互联网进行承保和理赔服务。
三马持股情况:
浙江蚂蚁小微金融服务集团有限公司(马云):16.0403%
深圳市腾讯计算机系统有限公司(马化腾):12.0907%
中国平安保险(集团)股份有限公司(马明哲):12.0907%
小结:公司实力强劲,三马背书,创新典范
二、产品考察:
官网原名:个人中高端医疗保险
外部花名:尊享e生医疗保险
很多朋友上众安的官网查不到这个产品,因为官网的是原名《个人中高端医疗保险》,而在外面火遍天的是其花名《尊享e生医疗保险》。看到100万,100%,200万这些数字是不很诱惑?别急,这些都是有条件的,先看表:
重点是红色的,因为这些不光是有优势或说这产品良心的地方,也有一些限制。下面一个一个来说:
(1)医院范围
大陆地区二级及二级以上医院,特需病房和外宾病房是不包含在内的,不要搞错了。但是,在非特需病房用的社保外用药,自费药,统统都是可以报的。一般人,也用不上外宾病房吧?而社保外用药,也可以报销,最高100%哦!
(2)等待期:30天超级棒
30天,我目前还没看到市面上有这么猛的。很多都是180天,120天,最少的也是90天为准。什么意思呢?就是购买这个保险,30天后就可以正常享受保障了。远比那些180天就是半年的强多了。
(3)免赔额:1万元
1)免赔额1万元。是年度:也就是说,一年累计低于1万,这保险不赔了。但低于1万元的,基本上社保能解决掉60-85%以上。
2)这个设计我认为是非常好的,小于1万元,个人+社保承担掉。对生活不造成任何影响。 超过的1-100万,由这保险承担,将风险最有效的转移
(4)赔付比例
注意一下,最高赔付100万,是最高。这种是医疗报销型,按实际产生的医疗费用为准。但这里有两个要注意的:
1)恶性肿瘤医疗保险金+100万,如果不幸得了这个,那是在原100万基础上,增加100万的报销额。也就是最高报销可达200万。真是良心呀!
2)但上面是在有社保的情况下(包括农村合作医疗),如果你没有社保,那就只报60%了。
(5)是否保证续保
保险很重要一个功能,就是今年买了,明年还能不能买? 理论上一年期的消费型保险,基本上都不能明确写&保证续保的&,但这个问题刚好我也在众安的官方群里问过,有幸亲自请教过相关产品设计的负责人,基本上是没有问题的。只有产品升级会更好,按他们产品负责人所述,现在这个产品,也是原来产品的升级版。如无意外,肯定可以续保,而且续保后,自动省去30天的等待期。
这就是业界良心的根本体现了。大家看图,目前我还没有从市面上看到可以竞争的产品,如果有,发给我。我给你发红包吧。简单一句话:一顿饭钱,就解决100万的意外、疾病医疗。再不行,当两顿饭钱? 你说划算不划算?要不要买呢?
0-60岁可投保,续保到80岁,这样的投保与续保年龄,也秒杀大部分产品
三、小结:
相信看完上面,你心里已经有结论了,这里啰嗦一下:
1、低保费,高保障,以一顿饭的几百元撬动百万医疗,担得起&国民百万医疗&的头衔,杠杆比极高;
2、癌症保障加倍,业界创新,不幸得癌症,完全不担心付不起治疗费了;
3、社保外用药自费药可报销,如心脏手术用到的进口支架、癌症特殊门诊中的靶向治疗费用等,都是又昂贵又在社保赔付范围外的;
4、不设置分项目赔付限额,只要在100万之内(癌症200万),哪个费用多了少了都可以,相当于有了一个医疗账户;
5、包含特殊门诊治疗,让保障范围更广:肾透析、器官移植后的抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(包括:放化疗、免疫疗法、内分泌治疗、靶向治疗);
6、包含社保与新型农村合作医疗,普惠,厚道;
7、不因被保险人个人身体状况发生变化,发生保险事故或者理赔的情况而调整保费。
8、正常体质,无须体检,直接网上投保。
四、如何购买
【众安尊享e生2016】投保方式:微信扫码,在线投保&
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【众安尊享e生2017】投保方式:微信扫码,在线投保
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众安尊享e生搭配这款【小雨伞万元护】无免赔医保,保障更全!:
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【众安尊享e生】-国民百万医疗,投保详解及案例分析:
超级网红百万医疗&尊享e生&全解密,真有那么好吗,值得买吗?:
如何评价众安尊享e生医疗保险?尊享e生值不值的买,为何如此便宜?:
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众安保险尊享e生医疗保险这么便宜的背后:
众安保险怎么样 理赔难不难:
众安尊享e生与平安e生医疗保险对比:
众安「尊享e生」背后让人细思恐极的真相:
买&尊享e生&之前,一定要搞明白这个问题:&
【百万医疗】尊享e生2017震撼发布,多个亮点让您不得不买!:
尊享e生选2016版还是2017版?看完本文再决定吧!:
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