医保卡每年几月扣费

产检的话呢,是不需要医保卡的,但是你可以用医保卡里面的钱来付费,如果是要报销生产费用的话呢,这个需要开证明,然后呢,生了之后直接拿去报销就好了

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5月1日起,全国人民医保新政策马上开始实施,那些有医保的朋友千万要注意了,以免以后多花冤枉钱,了解这几点,能够大幅度减轻我们的医疗开销。

但是这次医疗新政策,最大的变化就是我们医保卡里面的钱变少了!

这是很多老百姓最为关心的事情,所以今天为大家一一解答,给大家吃一颗安心丸。

  • 医疗问题是全国14亿人口最为关心的问题,特别是中老年人,一旦上了年龄,身体各方面机能大不如以前,很容易有个大病小兵需要往医院跑。

现在的医疗费用确实高昂,普通家庭根本承担不起,幸好这个时候国家有医疗政策,为我们报销一部分。

但是像那些中老年人有心脏病,高血压需要长期服用慢性药物,这样的药物病不在医保报销范围内。

而我们年轻人身体好,医保卡里面的余额越来越多,但是自己用不到,家里人不能用,而有些人医保卡里面的钱却不够用。

为了解决以上的问题,在全国两会议中提出,从5月1日起,对医疗保险进行三大改革改动。

而这三大改革改动对中老年人来说是非常好的福利,对那些工资高,医疗保险交的多的人来说,有一点不公平。

所以接下来我们就来详细的说一下哪三大政策!

医疗保险改动前:平时像我们这些工作的人,不仅自己缴纳医疗保险费用,而且单位每个月也会为自己交医疗保险费用。

两次不同缴纳医疗保险的费用全部纳入共同缴费中,然后存入我们的个人账户。

现实中我们就可以拿着医保卡去药店买药或者住院进行报销。

但是我们这些年轻人很少用到医保卡,因为身体比较好。

但是老年人就不一样了,隔三差五就会去医院,常常得个大病小病,自然医保卡里面的钱不够用,超额的钱只能自己承担,所以那些老年人的医疗压力非常大。

医疗保险改动后:为了解决年轻人医保卡里面的余留过多,减少老年人的医疗压力。

所以这次改动,用一个很简单的例子来说的话就是:我们平时个人缴纳的费用为2%,单位为我们缴纳了费用也为2%,两次缴纳的费用全部存入个人账户,也就是4%。

我们个人账户有两份钱,也就是4%的可使用。

  • 但是为了解决年轻人的余额过多老年人不够用的情况,将4%划走2%,也就是说,我们单位缴纳的医疗保险费用不会再存入个人账户,将这2%的费用纳入统筹账户。

而统筹账户,我们平时基本很少用得到,都是大病报销。

用这种办法盘活一笔资金,用来解决老年人医疗压力。

所以这次医疗,第一大改动就是我们个人账户里的钱变少了。

对于那些工资高,缴纳医疗保险高的人来说,有一点劫富济贫的意思。

医疗保险改动前:像有心脏病,高血压的人,需要长期服用慢性的药物,生活中需要去医院门诊挂号,抽血买药治疗,一套流程下来,需要大几百上千块,而很多医院都不会纳入医保报销范围内。

这又意味着我们得自己承担这些费用,而这些费用对于我们普通人来说,无疑是一笔巨大的开销。

对于那些家庭不好的人来说,如同雪上添霜。

所以考虑到这些问题,这次医保第二改动,就是将这些门诊费用纳入医保的报销范围内,按照一定的比例进行报销,(具体按百分之多少的比例报销得根据当地的政策来决定)。

像那些慢性疾病等药物都会慢慢的纳入医保报销范围内。

所以这次门诊纳入医保里,可以说是解决了全国老百姓的心病。

医疗保险改革前:年轻人本来身体好,很少有些大病,都是些感冒发烧,打一个吊瓶,吃个药就能好,基本上都用不上医保卡,自己所交的医疗保险和单位交的医疗保险存入个人账户。

所以很多年轻人用不到,个人账户里面的钱越来越多,又不能变现,又不能给家人使用,放在那里属实浪费,当家里人生病,医保卡里面的钱不够报销时,这个时候很多人都想,如果我的卡能给我家人用,那该多好。

医疗保险改动后:所以这次医疗保险第三大改革就是解决了很多人想的问题,我们的医保卡个人账户里面的钱用不了。

不要紧,可以给家里人用,如果家里有老人听力不好。可以拿着自己医保卡去购买助听器或者去药店购买慢性药物,住院报销等等,无论是自己的子女老婆还是父母,都可以拿着自己的医保卡进行报销。

这样就解决了很多人医保卡里面的钱用不上,浪费在那里的情况。

此次医疗保险改革确实从三大点入手,我们个人账户里面的钱确实变少了,那是因为将我们单位所交的费用划走2%,存进统筹账户里。

目的就是为了盘活一笔资金,用来解决那些个人账户钱不够用的人。

所以对于有些人来说确实不太公平,为了弥补这些人。

以下两大政策改革,确实站在老百姓的角度来考虑这个问题。

我们的门诊所产生的费用慢性药物的费用都可以进行一定比例的报销,一般情况肯定能达到50%,具体情况根据当地政策来决定。

这样就减少我们生活中一大笔医疗方面的开销。

很多年轻人卡里的钱用不上,不能提现,也不能给家人使用,就白白浪费在那里,可以说是浪费大好的资源。

  • 当家里人生病时,需要医疗保险,这次的改革就针对了这样的问题,家里有人需要去医院,没有医保卡或者医保卡,没有钱不要紧,拿着家里的医保卡就可以进行报销购买。

现在的医保政策越来越好,但是人无完人,更何况是这么大的医保政策,想必在未来医保会越来越完善,越来越站在老百姓的角度来思考这些问题。

所以对于这次医保改动,除了个人账户钱变少以外。其它两点确实是非常不错的福利和改动,对此,你们有什么样的看法呢?

(感谢各位朋友观看和支持)。




“5月1日后医保卡个人账户的钱从每月200直接降到80”,类似的说法网络上还有很多,但这个问题关乎到所有人的利益,可不能随便乱回答,很多人都理解错了。

所谓的医保新政从5月1日实施,根本就没有涉及到医保卡中钱的变化,医保卡个人账户将发生变化是我国医保改革的一个方向,届时个人账户中的钱的确会变少,但我们也要看到带来的好处。

接下来,我将用最通俗易懂、可理解的方式来给你讲述医保的一些新变化。

大家所说的5月1日起有医保新政要实施,是确有其事,这是2020年12月份发布的《医疗保障基金使用监督管理条例》,这个条例主要是为了加强医保基金的规范使用,明确医保基金使用的主体责任,和我们个人密切相关的有以下几点:

1、医保人员在就医、买药时需要持有本人的医保卡,并主动出示和接受查验。

2、医保人员有权要求定点医疗机构和药房如实出具费用清单。

3、医保人员不得利用医保待遇转卖药品,不得进行现金或者实物返还等非法操作。

以上这些方面实际上和我们个人利益还是有很大关系的,医保基金管理越规范,对患者来说就意味着更大的保障,从长远来说,也会促进医保待遇的逐渐提升。

而普通职工和退休老人则对个人账户的变化非常敏感,因为那些钱是可以自己支配的,看病买药都可以使用,比直接掏钱要好得多。

所以大家一听到医保个人账户有变化,都非常激动,接下来我们就谈一谈个人账户变化的事情。

很多人讨论的医保卡里个人账户变化,实际上是源自4月7日国家发布的一份征求意见稿,该意见稿主要是为了健全基本医疗保险门诊共济保障机制

这样说大家可能还不太好理解,简而言之就是为了进一步改善大家在门诊看病贵的问题,要扩大门诊报销范围和和比例,同时还要发挥家庭成员之间对个人账户的相互使用功能。

具体包括以下几个方面:

1、在职职工医保个人账户的变化

目前我们的职工医疗保险个人账户中,实际上是有两部分资金来源的,一部分是个人缴费,另外一部分是单位每个月缴费金额的30%,两部分共同构成了我们医保个人账户中的资金,所以很多人的个人账户还是非常可观的,基本上能够满足平时看病和买药,甚至还有人出现大量结余,局部地区还允许职工进行提取,比如累计余额达到3000元、5000元等,就可以自动提取到医保卡的金融账户中。

而接下来,个人账户将会发生很大的变化,职工的个人缴费金额会继续计入个人账户,但是重点来了,单位缴费部分则不再计入个人账户,也就是说过去的单位缴费的30%的资金就不再进入个人账户了。

如此一来,在职职工医保个人账户每个月拿到的钱就变少了。

2、退休人员医保个人账户的变化

在职职工医保个人账户变化,实际上也就意味着退休人员的个人账户也会随之微调,但对退休人员来说,划入个人账户的资金可能有两种变化,会因人而异。

目前大多数退休老人的医保个人账户的资金,都是按个人月基本养老金比例来划入的,有的地方是4%,有的是5%,各地都不一样,比如有的老人每月能拿到5000元养老金,那么医保个人账户如果按照4%划入的话,每个人就会有200元到账。

而在改革后,退休人员医保个人账户则统一由医保统筹基金定额划入,划入金额的多少取决于当地当年的基本养老金平均水平,比例大概在2%

如果当地的平均养老金水平为每月3000元,那退休老人每个月医保个人账户就会收到60元。

这就会导致有人医保个人账户资金变多,但也有人变少,最明显的就是那些拿高退休金的人员的个人账户,他们的钱会明显变少,只有那些养老金水平很低的老人,他们的个人账户的钱相应会增多一点,从整体来看,都是减少的。

看完上面医保个人账户资金减少的变化,很多人可能都会觉得没法接受,认为个人可支配的金额减少了,自己的利益受损了,这是什么改革呢?

实际上我们需要看到医保个人账户改革的初衷,有让人惊喜和积极的变化,我们一起看一看:

1、医保个人账户资金可以给家属使用

目前,我国医保个人账户的资金只有自己可以使用,要么在医院缴费,要么在药店买药,这会出现什么结果?

很多年轻人医保个人账户有大量资金在沉睡,而常年患病的老人医保个人账户的钱却不够买药的,此时年轻人只得拿现金出来给老人看病,又或者父母带孩子去医院看病,明明自己的个人账户有钱却不能用,继续掏现金来支付医药费。

这是医保账户资金运转低效的表现,截止到2020年底,职工医保个人账户资金结余9900多亿元,实际上都是个人的钱,为什么不可以自由支配?这些资金如果不能充分利用,就意味着给医保统筹账户带来巨大的压力,个人账户的钱在闲置,统筹账户资金很紧张。

接下来,医保个人账户使用将迎来积极的变化,个人账户的资金允许给自己的配偶,孩子,父母使用,如此一来,这些资金就被充分利用起来了,这对于全民医保的长远良性发展是有好处的。

2、扩大门诊费用报销范围和比例

医保对个人最大的意义在于生病时有所保障,能够利用医保统筹账户的资金来解决看不起病的问题,什么时候能体现医保的优势?

我想答案肯定不是医保个人账户那点钱,真正生病的时候,个人账户的钱完全是杯水车薪,大家真正需要医保解决问题的还是在门诊或者住院,这才是动用资金最多的地方。

目前,我们个人去医院看门诊的费用都是自己掏钱或者用医保个人账户进行支付,大多数疾病费用都是不能报销的,这对于常年生病、看病、拿药的人来说,负担真的很重。

接下来,那些对影响大,费用负担重的门诊慢特病、多发病、常见病等普通门诊费用,也将纳入医保报销范围,报销比例从50%起步,比如门诊看病花了800元,除去不能报销部分的100元,其余600元至少可以报销350元,我们的负担是不是减轻了?

所以,虽然个人账户金额减少,但个人账户资金使用更加灵活了,医保统筹账户承载能力增强了,这对于真正需要医保解决看病问题的人来说意义重大。

不过此项关于医保个人账户的改革暂时还未落地,目前只是发出了征求意见稿,此举也是为了倾听更多人的心声,不排除会针对呼声较高的问题进行重新调整,所以最终医保个人账户调整如何落地还需要继续等待,大家稍安勿躁。

对于医保个人账户的变化,你有哪些想说的?欢迎在下方留言讨论!




“越改越少”让无数人无不好奇,无不震惊,为什么我们个人账户的钱越来越少呢?我们的钱“去哪了”请你耐心往下看

重磅消息!重磅消息!根据中央一号文件出台,5月1号医保新规出台,给咱老百姓带来更多的惊喜,给咱老百姓带来更多的福利,国家完全站在咱老百姓的角度去考虑到看病贵、看病难的难题。

让我们看看医保改革对我们有什么要求,医保改革对我们有什么惊喜!我们首先看看我们医保有啥改变

我们医保个人账户钱少了,“权利越来越大”

我们的医保卡都有两个账户,一个是个人账户,一个统筹账户,在5月1号前,我们个人账户缴纳一部分,公司缴纳一部分。个人缴纳是工资的2%,比如工资8000元每个月,个人需缴纳0元,公司缴纳一部分的30%存入个人账户上,这是以前个人账户上每个月的医保账户的到账的组成部分!公司缴纳的70%作为统筹账户,主要用于大病统筹,通俗讲就是“吃大锅饭”一方有难,八方支援,当有人生病了支付不起医药费得时候,统筹账户钱可以支援病人看病。

改革后,个人缴费部分仍进入个人账户,但是单位缴费全部进入统筹账户,最直接的影响就是医保个人账户上的钱变少了,但是个人账户使用范围扩大了,给使用医保卡的人“权利增大”,看看我们的权利究竟有何变化,请你耐心往下看

使用医保卡的朋友看过来了,关系每个的利益,这是这次改革最大亮点

新规出来以后,一家人医保卡可以相互使用,年轻人账户余额多,家中有老、弱人群入不敷出,年轻人可以拿自己的医保卡给自己父母孩子使用!允许家庭成员共济,可用于支付在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用,这才是全家人一条心,劲往一处用,这样给更多看病的家庭减轻负担

大家好奇众筹账户的钱用于做什么了呢?拿“自己”个人账户钱做什么,看看国家“大动作”

统筹基金主要用于支撑健全门诊共济保障,提高门诊待遇、增大门诊报销比例,这是医保改革的最大亮点,不住院也可以进行报销了

更多门诊纳入报销范围,报销比例最少50%。

中国医保体系庞大,惠及十多亿人的基本医保网,对减轻咱老百姓就医负担、缓解看病付不起医药费发挥了重要作用,改革之前,我国的现阶段制度主要以报销住院为主,为了提高相应的保障住院待遇,2019年职工医保的范围报销比例高达80%以上,但是目前的门诊就医保障薄弱,主要有个人承担大部分费用。况且一些门诊的费用并不比住院的费用低。隔三差五的检查费用,比如一些肿瘤、器官、白血病高血压、糖尿病等,这种长期慢性病花费也是不小的开支。

即便是一些门诊的慢性病,每次门诊费花费不多,但是这是一个长期的过程,对于一般家庭也是一笔不小的收入。国家将更多的个人基金纳入门诊报销范围之内

自5月1号起更多的门诊纳入报销范围,报销比例最低50%,这为减轻了生病家属的巨大压力。我国新一轮医改建立了世界上规模最大、惠及十多亿人的基本医保网,对减轻群众就医负担、缓解看病贵发挥了重要作用

三、医保卡全家都能用,医保更加人性化

5月1号医保新规迎来伟大变革,变革之前,个人账户只能支付职工本人的医疗费用,大部分年轻人群个人账户大量结余,而家中年老、体弱人群个人账户入不敷出、个人负担沉重。改革后,将扩大到可以支付职工配偶、父母、子女的个人负担费用。这对家庭来说无疑是天大的好消息,为我们节省一大笔开支。

四、加强医保基金监督管理,对医保个人要求

加大监管力度,减少医保乱象丛生现象。医保改革以后不得利用享受医保的机会转卖药品,接受返现、实物或者其他非法利益。医保只可以用来买卖药品、医疗器械,不可以在医保人员的蛊惑下违规变现,这次明确规定是禁止的,并可能带来违规违法成本,一经发现必将严厉打击。

不得将本人医保卡转借给他人使用这要对自己个人权利保护。并要求医疗或定点药店在接受医保卡结算,严格审核持卡人的信息,防止不法人员钻空子,确保“人证统一”,如果遇到特殊紧急情况下需要代为结算的,需要同时出示持卡人和代理人身份证,否则不得受理直接结算,而只能由持卡人暂时垫付,事后再视情况处理。更好的保护我们的合法权利

如果有人想通过骗保、虚假住院和滥用等违规行为,来使用医疗保险基金,会受到有关部门的严格处罚。而涉事的相关机构不仅会遭遇罚款,还会面临着停止医疗费用联网结算,甚至是吊销许可证,限制从业等多项处罚

慢性病的福音,天大的好消息,糖尿病、高血压、癌症、器官移植、白血病,都纳入医疗报销范围之内

我们都知道,就像白血病、癌症这样重大疾病的医药费用,对于一般家庭来说,无疑是天文数字,这次医保改革以后,这些重大疾病全部纳入医疗报销范围之内,解决了看病难、看病贵的难题!给患者家庭带来福音

让我们一起看看在职医保人员、退休人员的报销比例

自5月1以后在职职工由统筹基金支付80%,个人支付20%

退休人员就医,统筹基金支付85%,个人支付15%

这也大大增加了报销比例,给我们的生活带来更多的优惠和便利!这将彻底解决在职职工和退休人员看病难问题,医保卡全家都能用,医保更解决退休人员看病的难题,自己只需要支付一小部分医药费就可以。

城乡合作医疗也将迎来重大变革,给我们带来更多的便利

这关乎中国七亿人口看病的头等大事

城乡合作医疗缴费再次提高,每人每年缴纳320元

大家伙肯定有更多的疑惑,为什么城乡合作医疗十年增长了几十倍呢?我来给大家解惑

个人缴纳320,国家每个人每年再增加了30元,从原来的550提高到现在每个人580元,每个人账户上有900元做为统筹账户基金,当有人生病,大病统筹就会来个“一方有难、八方支援”为生病人群减轻负担!

作为参保人员来说最关心的话题,莫过于报销比例是否会大幅度的提高,城乡居民医保在县级医院看病的综合报销比例仅仅只有50~60%,与职工医保相比其实还存在较大差距,根据目前的情况,国家针对居民医保实行了二次报销的重大调整,将会增大城乡合作医疗报销比例,给用户更大的实惠便利!

关于我们的合法权利时在什么条件下进行呢!满足什么条件才可以进行二次报销呢?关系每个人的“钱袋子”

1)首先咱的参加城乡合作医疗,这是首要条件,否则一切免谈,有些朋友感觉320太多了,要知道人吃五谷杂粮难免不会头疼发热,别等出了问题那就后悔莫及了,不要因小失大,花320元给自己买的是保障

(2)医保花费已经在出院之际申请过第一次报销,且个人所承担的医疗费用超出当地设立的城镇居民可支配收入,在这种情况下可以不限病种申请“二次报销”给我们节省一大笔开支

大家伙还觉得多花40元亏吗?这可是的好事情

随着我国经济的发展,我国的整体保障和福利体系日益完善。 保障是每个中国人都非常关心的福利。 这包括养老保险,医疗保险和工伤保险。 当许多普通百姓在生活中遇到困难和危机时,各种保证为他们提供了极大的帮助。随着国家日益强大,惠民政策会越来越好,给我们的生活带来更多的便利。

从这次医疗改革我发表一下自己的观点

从这次医疗改革,发现国家的政策越来越亲民化了,国家完全站在咱老百姓看病难、看病贵出发点去着想。

这次改革最大的亮点就是医保卡可以一家人相互公给,年轻人相对来说,生病次数钱,甚至一年都不生一次病,可是老年人就不一样了,从这点不难看出,国家的政策越来越亲民化。

这样不仅盘活了大笔资金,也给老年人提供了更好的医疗保障,为每个家庭减小不小的负担,大大改善了看病贵、看病难,从根本上解决了问题。

以前我们去医院不住院不给报销,到医院一顿操作猛如虎,拍片、抽血、化验,没个几千块钱很难草草收场,对于老百姓来说这都是血汗钱,每一分钱都需要花在刀刃上,现在好了,门诊也纳入报销范围之内,这对老百姓无疑是天大的好消息。

对于老年人来说,慢性病也是不小的开支,现在糖尿病、高血压等慢性病都纳入医疗保险范围之内,这是医疗改革越来越深入人心,完全站在老百姓的角度考虑问题

愿我们国家越来越好,出台更多的惠民政策!

大家伙看明白了吗?欢迎在评论区留言交流




五一之后医保新规确实会正式实施,那医保新规实施之后,个人医保账户余额会少吗?

针对这个问题,最近一段时间网上有很多文章都说五一之后医保新规实施,个人账户余额会减少 。

因为在今年4月份的时候,国务院曾经召开了一个会议,会议当中明确提出,国家决定建立健全职工基本医保门诊共济保障机制的措施,拓宽个人账户资金使用范围,减轻群众医疗负担的相关规定,这意味着未来医保将会迎来较大的改革,而且这个医保改革有很多方面都发生了变化,其中有一个变化就是个人医保账户余额会减少。

因为按照医保改革的要求,企业原来将30%医保缴费金额打入个人账户,但改革之后这30%的资金将列入统筹基金当中,这意味着个人账户将会少一部分钱。

我们举一个简单的例子,目前深圳市医保缴费标准为:最高是上年度在岗职工月平均工资的3倍,最低为深圳市上年度在岗职工月平均工资60%,目前,最高和最低分别为31938元、6387.6元。

其中企业单位缴费比例5.2%(基本5%+地补0.2%),个人比例2%。

假如一个深圳职工缴费基数是2万块钱,那么对应的单位每个月缴费金额是1040元,按照原来的规定,这1040元有70%,也就728元列入医保基金当中,剩下的312元计入职工个人账户当中。

而在社保改革之后,进入个人部分的这30%将统一进入到社保基金当中,也就是企业所交的部分100%要列入医保统筹基金,个人那部分比例将会取消掉。

就按照上面我们列举的这个例子来计算,这意味着个人每年医保账户余额将会减少3744元。当然最终个人余额会减少多少,这个是因人而异的,因为个人缴费基数不一样,所以减少的金额也会有很大的差异。

看到这很多人可能有疑问了,企业减少返还给职工个人账户之后,那个人岂不是吃亏了?

针对这个问题,我们只能说有得有失。

其实企业职工医保的改革跟当初城乡医保改革的方向是一致的,城乡医保在最初的时候,个人账户也会有一定余额,但是这些余额长期躺在个人账户上,很多人根本就没有使用,这大大降低了医保资金的使用效率,后来为了提高医保资金的使用效率,所以国家就取消了城乡医保个人账户的部分,转而实施门诊统筹,在实施门诊统筹之后,城乡居民去普通的定点医疗机构买药也可以正常报销了。

企业职工个人账户余额改革其实也是一样的道理,现在国家计划将企业缴费30%的部分全部列入统筹基金当中,其实就是为了提高医保基金的使用效率。

虽然在医保改革之后,个人医保账户减少了,但是对应的报销的范围和使用的范围却越来越广了,改革之后会有几个明显的变化。

1、门诊医疗也可以报销。

以前大家去门诊就医的时候产生的费用大多都是从个人医保账户余额里面扣除或者自己垫付现金,但是在医保改革之后,以后去门诊就医,有一部分费用也可以直接报销,这可以减轻大家的医疗负担。

2、自己的医保卡家人也可以使用。

现在我国的医保卡都是一人一卡,自己的医保卡只能自己使用,家人生病了或者买药都不能使用的,但是按照医保改革的方向,以后自己的医保卡家庭成员也可以直接使用,家庭成员可用于支付在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品医疗器械和医用耗材发生的由个人负担的费用部分。

3、增加慢性疾病的报销。

这类所谓的慢性疾病有很多种,最常见的就是高血压,高血糖,这些慢性疾病需要长期服药,对这些患者来说每年要支付的费用也是一笔不小的数目,但按照目前医保规定来看,这些慢性疾病有很多地方是不能报销的,只不过在医保改革之后,这些慢性疾病都会列入到医保报销范围之内,这样可以减轻大家的医疗负担。

由此可见,取消企业返还给个人医保账户30%部分,并不是为了减少个人的医保权益,相反在取消这部分之后,个人医保权益反而增加了,另外医保资金的使用效率也会更高。

当然,最终这个医保改革什么时候会落实到位,目前并没有一个具体的方案,这个改革的方向是国务院提出的要求,但国务院召开的会议上并没有明确落实的具体时间。

而大家所说的五一之后医保新规会实施,这里面主要是针对《医疗保障基金使用监督管理条例》,但这个条例并没有提到医保个人账户余额改革的相关规定,这个条例只是从医保卡的使用规范进行了相关的约定,所以个人医保资金改革什么时候会正式实施,我们需要等相关的文件出来之后才知道答案。




感谢邀请,更感谢楼主的提问。

楼主您好,医保新政五一开始实施,对于很多人说医保卡里的钱会变少。对于医保新政确实会改变个人职工医疗保险账户当中的划转比例,因为之前的划转比例可能对于在职人员大概是2%~4%左右,作为退休人员大约是3%~5%左右,但是在经过医保改革以后这个划转比例有所降低,在职职工仅仅只会按照2%来进行划转,那么退休人员基本上也是按照2%来进行划转。

所以很显然确实是降低了这个在职人员和退休人员职工医疗保险个人账户当中的余额,这是毫无疑问的,但是他并不是说要在5月1号以后就实施,实际上明确的指导意见指出将在年内由各个地区落实并制定完善符合你该地区的相关政策,然后会有三年左右的过渡期,所以说按照这个过渡期来看,那么至少应该是三年以后才可能会发生一定的变化。

也许有的地方可能形成的比较快一些,那么我认为至少也是在明年以后了,所以说我们大家的这个担心虽然不是多余的,但毕竟不会这么快执行,而且每个人他对于这个问题都要有一个接受的过程,所以说设置三年的过渡期也是对于我们心理预期的一种接受,你比如说之前你的个人医保账户每个月都是一两百块钱,甚至是两三百块钱,突然一下子降低到几十块钱,那么很多人都是难以接受的,所以说有了这几年的过渡期,就是比较容易去接受这个问题了。

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今年五一医保新规实施后,干部职工医保卡里的钱真的会变少。因为此前职工医保个人缴费全部进入个人账户,单位缴费部分其中的30%也会进入医保个人账户。新规实施后,个人缴费部分仍进入个人账户,但是单位缴费将会全部进入了统筹账户,医保卡中就会减少原单位缴纳的30%的部分。

但新的政策有两大好处:其一,以往医保卡的使用仅限于本人,现在职工的家属也可以使用,主要是指在药店购买的药品,也指非处方购买的药品。其二,新的医保政策将小病、常见病、慢性病等纳入了门诊医保报销范围,报销比例在50%以上。

如此看来,个人帐户的钱变少了一些,对很少看病吃药的人来说似乎吃了点亏,但对患慢性病需要长期吃药的人来说会减轻不小的经济负担,体现了对病弱者的关怀,使医保政策更具人性化。

一、医保卡个人帐户的钱本来就是自己的,应该给予用于其它支配的自由,据说北京地区就可以提取。进一步讲,现在个人帐户的钱纯粹是从个人工资扣的,这个个人帐户是不是可以取消了。

二、新规实施后医保基金充足了不少,在对门诊费用报销的基础上,加大对儿童患者关怀力度,可以对儿童白血病等重患100%的给予报销,我想绝大多数人都会同赞同吧。

【我是职场论语,欢迎大家关注!】




大家讲的没错,而且未来新增加的医保个人账户资金将少一半。

1.改革后卡里原来的钱不会减少

很多人医保卡里都有历年积累下来的钱没有用完。这部分钱不会减少且正常积累利息,和改革与否无关。就好像工资调整了以后,下个月的新进工资会发生变化,但原来工资卡里的钱不会变多也不会变少。

2.新打入的钱会变少吗?

我们国家医保的基本缴费制度是个人与企业共同负担。其中,个人每月缴纳工资基数大2%,到位会在发工资前代扣代缴的。企业缴纳员工工资基数大8%。其中,个人缴纳的2%全部进入医保卡;企业缴纳的8%中会拿出3成进入个人医保卡,剩下的7成进入国家医保统筹账户。

比如某人月缴费工资基数为6000元,则自己每月缴纳120元进入医保卡。单位一共缴纳480元,其中480*0.3=144元进入医保卡,剩下的480*0.7=336元进入统筹账户。这样一来,每个月该名员工医保卡可以多144+120=264元。

改革后,情况发生变化,个人缴费部分还是进医保卡,但企业缴费部分不再拿出3成进医保卡而是全部进统筹账户。

同样的6000元基数,改革后每月进个人医保卡的钱为120元。相比于改革前少了一半。

3.为什么说这是好事呢

本次医保改革的目的是提升医保使用效率。

改革前你的医保卡刷完后留言自己掏钱看病了。医保统筹账户只有在你住院治疗大病时才能使用。换言之,医保卡的钱用完后,小毛小病就不能报销了。对于大部分人来说,日常小毛小病多,每次花几百元几千元。真正的大病并不多。换言之,医保卡账户里的钱用完后基本要全自费看病。

改革以后几乎所有疾病都能使用统筹账户报销了。新规规定个人医保账户使用完毕后,除了看住院大病外,小毛小病的医保统筹账户报销比例要至少达到50%以上。

总体上来说,大部分还是划算的。因为医保卡里的钱只有看病才会用得到,不看病就是躺在那里的数据而已。

医保卡里增加的钱虽然少了,但自费以后仍然可以报销50%,不会给看病增加额外负担。体弱多病者的经济负担会大幅减轻。

4.医保改革要不断加码

这次的医保改革会让医保制度更加合理,资金使用效率更高,让最需要医保的人得到帮助。

不过,异地结费没有太大推进,希望这项便民措施未来能在改革内容之中。

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医保新政的改革是利民的好事,向低收入者倾斜。比如:

新政前:个人账户资金是按工资比例4%计入的,每月工资10000,计入个人账户就400,每年就4800;工资3000,计入个人账户每月120,每年1360。工资1200(退休金)计入个人账户每月48,一年576。相比之下工资高的人拿的多,工资低的人拿的少。并且门诊看病取药不能报销,用的是个人账户的钱,个人账户的钱用完了就必须全额用现金。对于经常生病的人来说并不是好事。特别是低收入者。

新政后:对于企业退休和自由职业退休低退休工资群体更显公平。医保新政是按社平工资的2%计入,就是不论个人退休金高低,统一按社平工资算,比如,社平工资是3000,那么个人账户大家统一每月拿60元。一年800元。对于领1000多工资群体而言并没有减少或者反而增加一点。并且门诊看病取药可以报销50%,省得为了报销不必要住院也去住院,住院毕竟不方便。这是皆大欢喜。对子职工来说,个人交的进去个人账户,单位交的进去统筹,生病门诊报销,也是好事,特别是低收入人群。

所以坚决支持医保新政,是利国利民的好事。




我来辟谣的。#头条辟谣#

人们口中所谓的“医保新政”指的是国务院办公厅近期发布的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(国办发〔2021〕14号)。

有关意见确实提出了,改革医疗保险个人账户计费规则:企业缴纳入统筹账户的部分,不再记入个人医保账户

由于按照过去大多数地方医保制度的规定,企业缴纳的统筹账户部分一部分划入医保个人账户(不超过30%),剩余部分用于统筹基金使用。比如说,青岛市45岁以上的在职职工每月划入医保个人账户的比例是本人缴费基数的3.5%,其中包括了本人缴纳的个人缴费基数的2%,剩余的本人缴费基数的1.5%。1.5%部分,如果在实施门诊共济保障机制以后,确实是不会在划入了。因此,就成了有人口中的医保卡账户里的钱数会减少。

有些人把这个意见解读为5月1日开始实施,这实际上是大错特错了。希望大家明白:

第一,医保卡账户里现有的钱,是归个人支配使用的,不会减少。减少的只是实施门诊共济保障机制以后,逐月划入的部分,现有的个人账户余额依然可以使用。

第二,职工本人缴纳的部分依然会划入个人账户,个人不会亏本。统筹账户的医疗保险基金部分本身就是归国家统筹使用的,国家可以对有关制度进行调整。

第三,不是5月1日实施。按照国家的要求,2021年12月底以前,各省市自治区要结合国家的指导意见出台实施办法,指导各个统筹地区推进落实。而且有关实施办法可以设立三年左右的过渡期,逐步改革,实现平稳过渡。

国家推动实施门诊共济保障机制,对于我国医疗保险制度的完善和发展是有非常积极意义的。

首先,国家完善了医保个人账户的使用范围。过去的时候医保个人账户只能给个人使用,现在可以给家庭成员共用,比如说父母、子女等等。

国家还允许一些地区用医保个人账户余额给家庭成员代缴城乡居民医疗保险费。

医保个人账户的余额现在越积越大,截止2020年底的累计结余已经达到了9926.95亿元。这已经背离了设立医保制度的初衷,降低了医保基金的使用效率。因此,国家才着力改革医疗保险个人账户制度的。

第二,实施门诊共济制度以后,有利于减轻大家的医疗费负担,促进职工医保制度更加公平,可持续发展

实际上,门诊费用已经是我国居民医疗费的一项最主要负担。大多数疾病,实际上是较轻的,够不上住院门槛的。有的人总是托关系,办理住院以后再进行检查。这实际上也产生了不公平的“寻租”。比如说,住院以前的检查化验费用不能报销,住院以后就可以报销。有的时候住院确实会出现,入院前检查一遍,入院以后还要再检查一遍。门诊费用由于不涉及到医保基金报销,也缺少有关方面的监督。

如果实行门诊共济保障机制,人们平时小病就医的负担也会大大减轻,尤其是对于年老多病的退休人员将是一个大好消息。而且医院的门诊看病,也由于涉及到医保基金报销,会受到更严格的监管。

另外,也有利于缩小医保待遇差距。由于过去划入医保个人账户的比例都是在职职工个人缴费基数的一定比例,实际上收入越高,划入的钱数越多。像深圳市45岁以上的职工划入比例是5.6%,如果说职工按照2万元基数缴费,每月进入医保个人账户的钱数就高达1120元。而实行门诊共济机制以后,划入部分只有个人缴费的2%。大家的门诊共济报销比例却是一样的,确实更有利于公平。

第三,建立职工基本医疗保险门诊共济保障机制,也凸显了职工医保的优势,有利于吸引更多的人参加职工医保

近年来,随着城乡居民医保筹资标准的不断提升,居民医保的住院报销和职工医保差别已经不大了,一般只有二三十个百分点。如果再算上门诊起付线等等限定条件,实际上两种医保的待遇相差不大。可是两种医保的缴费却相差近10倍。尽管职工医保有退休待遇和医保个人账户的待遇,但是在高额的缴费面前,还是有人望而却步了。

有了门诊共济保障机制,这将是职工医保的又一大优势,尤其是提升了退休以后的有关保障。

所以,我国建立门诊共济保障机制,是完善有关医疗保障制度的又一新举措,对于参加职工基本医疗保险的个人影响不大,反而会大大提升我们的医保待遇,真的是很不错的制度。




医保分为统筹账户和个人账户,每月单位缴纳的部分进入统筹账户,单位缴纳的30%左右进入个人账户,由职工工资中每月扣除的部分全部进入个人账户。 为什么医保卡里的钱会变少? 那是因为新政策规定单位缴费将全部划拨到统筹账户里了[微笑], 所以相应的个人账户每月打入的钱就少了。

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职工医保每年年初从医保个人账户扣费50元,是什么费用?

来源:龙岩市医疗保障局 时间: 16:09

从您医保个人账户扣取的50元,是用于每年年初支付大病补充保险的个人支出部分(大病补充保险每年交一次,所有参保人员都要参保,是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金)。大病保险基金用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用。比如2019年,参保人员年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额10万元以上的医疗费用,由大病补充保险基金报销,报销比例百分之九十,封顶线为29万元。

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