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为防范和制止各种侵害新型农村合作医疗（以下简称新农合）基金的违法、违规行为，保证新农合基金合理、有效的使用，维护新农合基金安全和广大参合农民的根本利益，根据《吉林省新型农村合作医疗管理办法（试行）》（吉卫联发〔2003〕35号）、《吉林省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》（吉新农合医办发〔2006〕6号）等文件精神，结合我省实际情况，特制定本制度。
一、监督举报范围
（一）在新农合基金筹集、支付、管理过程中发生的违法、违规行为：
1、截留、挤占、挪用、贪污新农合基金的；
2、滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，致使新农合基金遭受损失的；
3、违反基金运行规定，造成基金损失的；
4、不按规定审核、结算和支付新农合费用的；
5、滥用职权伪造、篡改参合农民信息的；
6、其他违法、违规行为的。
（二）新农合定点医疗机构、参合农民的违法、违规行为：
1、新农合定点医疗机构以欺诈、伪造证明材料或其他不正当行为，骗取新农合基金的和为个人骗取新农合补偿提供便利条件的；
2、新农合定点医疗机构诊疗过程中及使用公章、票据、处方等方面的违规行为；
3、参合农民或其亲属以欺诈、伪造证明材料或其他不正当手段骗取新农合基金的；
4、其他人员以冒名顶替等欺诈手段骗取新农合基金的。
二、监督举报形式
举报人可采取电话举报、口头举报、书信（函）举报等形式向新农合监督部门进行举报。
举报人举报时应提供真实姓名及联系方式,举报内容要真实可靠。对无明确举证的举报，受理人应提请举报人提供举证要素。
各地各单位要指定专人负责此项工作，建立健全内部管理制度，确保工作时间内咨询、投诉举报电话畅通。
三、办理程序及相关问题
接受举报后，对符合本制度受理范围的举报，具体承办部门及时向主管领导汇报并组织有关人员进行核查和处理，并在20个工作日内办结。遇特殊情况需延期的，经主管领导批准后，办理时间可适当延长，但最长不得超过30个工作日。
举报案件办结后，监督举报受理机构应当负责将调查处理结果反馈给举报人。对造成严重后果、涉及犯罪的，移交司法机关依法处理。
对举报内容属实的，对举报人应给予适当奖励。
四、恶意举报处理
对恶意举报、编造违规事实的行为，新农合监督机构将依据有关规定追究举报人的责任；举报事项造成严重后果、涉嫌犯罪的，移交司法机关处理。
五、保密规定事项
新农合监督举报受理机构及其工作人员受理、办理举报案件时，应当遵守以下保密规定：
（一）不得私自摘抄、复制、扣押、销毁举报材料；
（二）严禁泄露举报人的姓名、单位、住址等情况；
（三）不得向被调查单位和被调查人出示举报材料；
（四）对匿名的举报材料不得鉴定笔迹。
对于违反上述规定造成不良后果的，将依据有关规定予以严肃处理。
六、本办法自公布之日起执行
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丰满区档案信息网丰满区信访局投诉服务平台庄户人看病也能报销 敦化实施新型农村合作医疗
庄户人看病也能报销 敦化实施新型农村合作医疗
.cn 日13:50 新华网
　　“庄户人看病能报销”，这是多年劳作在黑土地上的农民梦寐以求的愿望。如今，这一愿望在新型农村合作医疗中实
现了。今年2月，敦化市官地镇农民王淑娟因患脑瘤住院治疗，花医疗费3.2万元，出院后，市新型农村合作医疗办公室当
即予以报销医疗费1万元。从去年7月至今，敦化市已有10023名农民在新型农村合作医疗中受益，报销医疗费180万
　　敦化市先后为新型农村合作医疗拨付66万元专项配套资金和10万元启动资金；民政部门划拨了19.58万元农
民大病救助转移支付资金。参加新型农村合作医疗的农户，每人每年交10元钱，财政每年每人补贴20元，作为合作医疗基
金。市里还根据全市医疗费报销、基金沉淀及患者流向等实际情况，于去年底把农民在乡镇卫生院住院医疗费报销比例由原来
的最高40%提高到80%；把农民在市级及市级以上医院医疗费报销比例由原来最高40%提高到65%，并建立了家庭个
人基金账号，实行年度划转制，以确保农民利益不受损失。
　　让农民得到便捷、优质、周到的医疗保健服务，是敦化市在试行新型农村合作医疗工作中追求的目标。市里先后投资
1550万元进行城乡医疗卫生基础设施建设；投资560万元用于购买医疗设备和改善医疗服务条件。市里还强化对新型农
村合作医疗资金使用情况的管理、监督和审计，要求全市20个定点医疗卫生机构必须做到用药原则、基本用药目录、医疗收
费标准、报销标准、举报电话等“七公开”，发现问题及时纠正。
　　每天只需花费3分钱，就能看病报销保一年，这一新型的农村合作医疗形式调动了广大农民的积极性，到今年4月初
，敦化市已有19.35万人参加了新型农村合作医疗，占全市农村人口的87.26%。(邢玉才记者孙殿清)
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