全民医保的含义，一是人人享有基本的医疗保障，第二是我们要有一些公共卫生服务，最好能够少生病，不生病，这是最好的，那么这个里头说的，人人享有的全民医保，就是指政府必须建立或举办让城乡所有公民都能参加的医疗保险，使所有的人患病之后都能从政府举办的医疗保险制度那里得到帮助，所有人群不分地位，身份，性别，地区，收入一律平等，这才叫做全民共享。　　老百姓最关心的看病贵、看病难问题有望得到缓解。据悉，全国范围内的全民医保试点方案破题在即，全民医保方案有望进入全面实施阶段。全国政协委员冯世良在向大会提交的《尽快解决老百姓看病贵看病难的建议》的提案中，专门提到我国现在医疗保险覆盖面小的问题。　　我国有13亿人中，只有2亿城镇居民有医疗保险，加上1.7亿农村地区的新型合作医疗保险，总共只有3.7亿人口能享受医疗保险，尚有近10亿人口无医疗保障。正是因为没有达到全民医保，所以才让老百姓直接感觉到看病贵、看病难。在美国，看病同样也很贵，但美国人都有医疗保险，所以他们就不觉得看病贵了。因此，要想让老百姓看得起病必须建立健全完整的医疗保险体系。　　全民医保住院费用报销比例：　　国家还将进一步完善城乡医疗救助制度。资助城乡低保家庭成员、五保户参加城镇居民医保或新农合，逐步提高对经济困难家庭成员自负医疗费用的补助标准《方案》明确，2010年，各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元。　　城镇职工医保、城镇居民医保和新农合对政策范围内的住院费用报销比例逐步提高。逐步扩大和提高门诊费用报销范围和比例。将城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右，新农合最高支付限额提高到当地农民年人均纯收入的6倍以上。

（200问题的精准解答）

，点击首页“在线办事”项目，在“企业网上申报”一栏点击“新参保企业网上登记”→点击“企业社会保险登记网上申请须知”页面上的“同意”→按要求录入登记信息→点击“申请登记”→再按要求录入登记信息→点击“保存”→点击“网上申报”→点击“打印登记表”→点击“打印申报表”→点击“首选项”→点击“横项”→点击“确定”→点击“打印”；

2.当月扣费的最迟申请时间？

答：每个月20号（含20号）以前申请；

3.单位欠费重新收款需提供什么资料办理？

答：在三个月之内欠费的在下月一并划扣，按日加收滞纳金。特殊情况下确需提前扣费的，提供单位的情况说明（加盖公章），填写《深圳市企业参加社会保险信息变更申请表》；

4.企业如何为员工办理参保？

答：如果该员工没有在深圳参加过社保，那就在参保帐户上选择“新增”，如果参加过，那就选择“调入”，也可以直接了解新成立企业如何为员工办理参保？

5.企业变更、注销后，要办理注销社保登记的手续吗？应如何办理？

答：企业变更、注销登记，应当及时到社保部门办理注销及相关手续，逾期办理，法律后果自负。注销登记，须填写《参加社会保险变更申请表》并提供以下资料到所属征收部门：（1）宣告破产：须提供破产法律文书复印件（验原件）；

（2）撤销吊销：须提供撤销、吊销工商执照的相关证明材料；

（3）合并转让：须提供合并、转让的相关证明材料；

（4）终止经营：须提供“终止经营”的相关证明材料；

6.企业如何为外籍和港澳台员工办理参保？

答：需提供《外国人就业证》或者《台港澳人员就业证》以及其身份证明原件复印件到单位所属的征收窗口填表办理；

7.员工补交养老保险需办理什么手续？

答：补缴近两年内的，提供身份证、劳动合同原件以及含有工资表的会计记帐凭证原件且提供复印件（加盖公章）；

8.个人缴费处于欠费状态下，单位可直接调入吗？

答：不可，个人应先到个人缴费窗口办理欠费补缴，并停交以后单位才可直接在网上申报；

“如果我和公司其他员工打架，那么这是工伤险赔偿，或者是医保赔偿？”

“我们知道医保是可以异地报销的，可是如果我们去了香港澳门旅游生病了，那还能报销吗？”

“我是退役军人，旧伤复发了，听说还能用工伤险赔？”

医保跟工伤险虽好，然而对于个别情形下，谁可以承当赔钱责任、是否能承担赔偿义务，都是有特殊规定的。

今天学姐就来跟大家讲讲，一些特殊情况下，进行赔付的对象是谁，医保跟工伤险是否能够赔付。

个人或组织即是上面说的“第三人”。

伤害如果是由第三个人侵权导致的，比如：打架斗殴导致受伤、交通肇事导致受伤等等。

由此产生的医疗费用由第三人全权负责，医保不予报销。

但如果第三人（侵权人）：有能力支付但拒不支付、没有能力，不能支付、暂时没能力，不能立即支付、逃逸，无法确定侵权人身份等等情况，则由医保先行垫付，之后再向侵权人追偿。

政府以改善社会卫生条件，就是指公共卫生，预防控制传染病和其他流行疾病为目的，提供的医疗服务是为了培养公民良好的卫生习惯和文明的生活方式。

公共卫生与人民群众的整体利益是密切相关的，所以是政府来挑这个大梁。

要是出现计划免疫，妇幼保健、应急救治、采供血以及传染病、慢性病、地方病的预防控制等情况时，居民们仅需等待政府的免费支援即可。

报销的时候我们个人医保是不需要的，像本次新冠肺炎疫情，就由国家帮我们给钱治疗。

这里我们头脑中的境外，我国以外的其他国家除外，，我国香港、澳门、台湾这三个地方也在其中。

医疗费用的报销是有地域限制的，这些地方产生的医疗费用，医保报销不了。

这个规定很容易理解，就是为了防止有医疗费用能够让医保与医疗险报销一起报销，从而被人发现了政策的漏洞，产生了报销两次的问题。

是在工作时间和工作岗位阶段，死因是突发疾病或是48小时之内抢救无效的，全都是工伤险赔付。

说的工作时间是指，法律规定的或者单位要求职工工作的时间，这个范围包括加班加点时间。

这里的工作岗位是说，职工日常所在的工作岗位，还有一个是本单位领导指派从事工作的岗位。

这里的突发疾病解释起来就是，上班期间突然发生的任何种类的疾病。

“48小时之内”的起算时间，换句话说就是2天内，是从医疗机构的初次接诊时间开始算起。

上面提到的行为虽然与自己工作没什么直接关系，但值得社会与国家的支持倡议与维护，由此而受伤的职工理应是收到相应补偿的。

上述内容中的“维护国家利益、公共利益活动”，是说员工在有人威胁到国家利益、社会利益或者公共利益时，在组织领导下或者自发施行的、意在阻止或者减小这些威胁与它们可能造成损失的行为。

《工伤保险条例》列举了“抢险救灾”的情形，凡是与抢险救灾性质类似的行为，都应该认定为属于维护国家利益和维护公共利益的行为。

例如，不特定主体为使国家、公共利益和他人的人身、财产和其他权利免受侵害而采取制止侵害的行为而受到的伤害，{也应该按照该项规定，将其认定为视同工伤。

学姐觉得还是得再强调一遍的是，对于以上提到的情况，工伤认定不受工作时间、工作地点、工作原因等条件的限制。

需要由协议医疗机构出具相应的医疗诊断，并由具有认定权的工伤认定机构进行确认，才能认定军人“旧伤复发”。

此处主要考虑到，职工此前在军队服役时期，由于工作导致了负伤致残的情况，也依照军人的规定享受了各种待遇，支付伤残军人在旧伤复发之后遇到的新费用及长期的生活待遇，是工伤保险制度应该做到的。

不论是由于什么原因什么情况，只要产生意外伤害的理由是酗酒或者吸毒，医保、工伤都无法包赔。

就算是用人单位安排导致的职工醉酒受到伤害也不给予保障。

只要是和上面所提到的这三方面有关的受伤，医保、工伤都不保。

{比如主动跟别人打架结果自己受伤了；自己主动碰瓷但是最后受的伤是真的；主动闹事挑衅他人结果真的被揍了，那都是不保的。

职工在工作时期和工作场地内，是因为犯罪或违反治安管理条例而受到的伤害，以及自杀或者自残性质的伤害，不具备和工作之间必然的联系，这种情况后果应当由行为人自己来承担。

从医保角度讲：源于这一种行为算是“有意的”，所以从法律上讲其实属于骗保行为。所以医保也是不保的。

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