住院了医保备案快到期了,要怎么弄呢?还要继续住院

深圳医保2022年3月19日讯 在深圳的“慢生活”中,为确保参保人办事不受影响,深圳医保推出了“网上办”“掌上办”“自助办”,39项医保业务都能在线办理。24小时“不打烊”,便捷又安全!

具体要怎么操作呢?我们选了几项高频业务为大家提供指引~

问:深圳医保参保人在省外看病,怎么办?

答:可以通过个人网上服务系统和国家医保服务平台APP或国家异地就医备案微信小程序,办理异地就医备案。建议有条件的参保人通过个人网上服务系统办理,符合条件的即可“秒批”。

成功办理备案后可在备案地定点医院直接刷医保卡结算,按深圳医保规定享受医保待遇。

问:受疫情影响无法回深,在市外医院产检、分娩的费用能报销吗?

答:符合条件的参保人在异地发生的产检、分娩、计划生育手术等生育医疗费用,可在分娩或施行计划生育手术的次日起3年内凭相关票据和病历资料,在个人网上服务系统申请办理生育医疗费用报销。

关于办理报销所需要的材料和业务办理流程,可关注“深圳医保”微信公众号输入“生育保险”查看推文内容。

问:异地医疗费用报销期限快到了,怎么办?

答:可以通过个人网上服务系统和“深圳医保”微信公众号申请市外就医的住院/门诊医疗费用报销预审核。

问:想把绑定的社康中心换成离家更近的,怎么办?

答:可以通过个人网上服务系统、“深圳医保”微信公众号和医保自助服务终端变更绑定社康中心。

自变更生效的次月起,参保人在变更后的社康中心门诊就医,按规定享受医保待遇。

问:想用自己的医保卡付孩子的医药费,怎么办?

答:符合条件的家长可以通过个人网上服务系统、“深圳医保”微信公众号和医保自助服务终端绑定个人账户家庭通道。

绑定成功后,直接刷孩子的医保卡即可用家长的个人账户支付医药费。

参保人还可以通过以下方式查询医保业务办理指南:

关注“深圳医保”微信公众号→服务→便民互动→服务指引;

拨打深圳市民热线12345,咨询具体医保业务办理。

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“哪些人员可以在东莞申请异地就医备案?”“东莞可以在线办理异地就医备案吗?”长期以来,异地就医备案一直是广大参保人比较关切的问题。

为进一步提升医保服务效能,强化疫情防控期间便民服务,东莞市医保局积极推动异地就医备案进入“指尖办”时代。从现在开始,参保人可以通过“粤医保”小程序在线办理了!

具体如何操作,请跟随着南方+一起“解锁”东莞市异地就医备案线上办理指南:

哪些人可以在莞,申请异地就医备案?

根据《关于明确我市异地就医直接结算备案有关事项的工作指引》(东医保〔2020〕26号)等政策文件规定,符合以下条件的两类本市参保人可通过“粤医保”小程序,线上办理异地就医备案,具体如下:

一类是长期异地就医备案人员,包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、寒暑假或因病休学返户籍地学生和异地分校学习(实习)学生;

另一类是因紧急救治和抢救需要在东莞市外医疗机构接受紧急诊疗的参保人。

线上异地就医备案,需要提供哪些材料?

根据东莞市相关管理规定,符合上述条件的两类参保人,申请异地就医备案必须提供以下材料:

1.异地安置退休人员申请需提供:

(1)参保人户口簿首页和本人常住人口登记卡原件及复印件,或者《异地长期居住(安置、工作)承诺书》;

(2)参保人有效身份证或社保卡原件及复印件;

(3)他人代办的,需提供代办人的身份证原件及复印件。

2.异地长期居住人员申请需提供:

(1)有效异地居住证原件及复印件或《异地长期居住(安置、工作)承诺书》(承诺书仅限因非个人原因无法提供居住证的提供);

(2)参保人有效身份证或社保卡原件及复印件;

(3)他人代办的,需提供代办人的身份证原件及复印件。

3.常驻异地工作的人员申请需提供:

(1)参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一或《异地长期居住(安置、工作)承诺书》(证明等资料须加盖参保单位公章以及注明具体的外派地址、起止时间);

(2)参保人有效身份证或社保卡原件及复印件;

(3)用人单位社保专管员代办的,需提供代办人的身份证原件及复印件。

4.寒暑假或因病休学返户籍地学生和异地分校学习(实习)学生申请需提供:

(1)学生证或其他在校学生身份证明资料原件及复印件,或《异地长期居住(安置、工作)承诺书》;

(2)参保人有效身份证或社保卡原件及复印件;

(3)他人代办的,需提供代办人的身份证原件及复印件。

5.因紧急救治和抢救需要在东莞市外医疗机构住院治疗的需提供:

(1)门(急)诊诊断证明复印件;

(2)入院记录复印件或详细的门(急)诊病历记录(包括门(急)诊病历首页)复印件;

(3)参保人有效身份证或社保卡原件及复印件;

(4)他人代办的,需提供代办人的身份证原件及复印件。

如何在“粤医保”小程序上,办理异地就医备案?

介绍完了异地就医备案人员办理条件和所需资料之后,小E继续为您详解线上办理流程,符合条件的参保人可通过以下流程,申请就医备案:

关注“东莞医保”微信服务号,点击进入“医保服务”一级菜单栏,找到“粤医保”入口,点击即可进入“粤医保”小程序;

进入“粤医保”小程序之后,要先登录(按提示操作),【注:首次使用时需提前激活医保电子凭证】登录成功之后,找到“异地就医备案”选项:

点击“异地就医备案”图标小程序会弹出“备案告知书”,请大家认真阅读告知书事项,等待5秒钟然后勾选“我已阅读并同意备案告知书”,点击“我已阅读并同意”后,进入备案界面。

按照顺序自行填入需备案人【联系电话】以及选择【备案类型】和【备案开始日期】。

小贴士:不同备案类型,需要根据“备案告知书”的要求提供相关的材料以及填写相应的备案内容,提交后,即可完成线上异地就医备案。

异地就医备案申请经医保经办机构审核通过后,就可以在异地已联网医疗机构看病就医,并在出院结算时直接享受医保待遇了。

动动手指,转给有需要的人把!

【撰文】陈彦儒 郭文君

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