已经有医保了,还可以买沪惠保吗?有人投保过吗?

由内容质量、互动评论、分享传播等多维度分值决定,勋章级别越高( ),代表其在平台内的综合表现越好。

2022年版“沪惠保”

截至5月27日晚20点

预约人数突破了 252万!

2021年已参保“沪惠保”的用户

直达随申办APP投保页

用医保余额为自己、家人投保

会很关心2022版“沪惠保”

和2021年有啥变化吗?

2022年沪惠保与2021年版沪惠保

保障责任、家庭共济账户投保人上限

2022版“沪惠保”的保险责任由2021年的三项责任增加为五项责任

原有的特定住院自费医疗费用保险金、质子重离子医疗保险金保持不变,

  • 国内特定高额药品费用保险金药品种类 由21种增加为25种
  • 增加了 海外特殊药品费用保险金(15种)责任
  • 增加了 CAR-T治疗药品费用保险金(2种)责任

2022版“沪惠保”共有五大项保障责任,具体责任描述以产品说明书为准:

  • (1)特定住院自费医疗费用保险金
  • (2)国内特定高额药品费用保险金
  • (3)质子、重离子医疗保险金
  • (4)海外特殊药品费用保险金
  • (5)CAR-T治疗药品费用保险金

家庭共济账户投保人上限有什么变化?

2022年款“沪惠保”家庭共济账户投保人上限由去年只能6人投保, 增至今年支持7人投保。个人医保账户可为本人及6位有上海医保的家庭直系亲属(本人父母,配偶,子女)参保。

与2021年版的115元最高保230万元相比,

“沪惠保(2022版)” 的保费为 129元保一年可获得医保范围外 最高310万元的医疗保障。

上海市基本医保的在保人员

(职工医保、居民医保)

使用 随申办APP购买

还能用医保余额为自己和家人投保

直达随申办APP投保页

用医保余额为自己、家人投保

直达随申办APP相关投保页面

声明:该文观点仅代表作者本人,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间服务。

}

千呼万唤中,又开放了沪惠保,2022版对比之前的版本,拓展了海外特效药保障+CART治疗费用,保障责任上更广泛了,那么沪惠保2022版有用吗?本期我们就来具体看看。

沪惠保2022版已经开放了,但是“沪惠保”微信公众号、随申办APP都是可以申请参保的。

对比老版本,拓展的地方改变有4大点:

1、院外特效药增加4类:国内特定高额药品费用保险金药品种类由21种增加为25种;

2、新拓展海外特效药:海外特殊药品费用保险金(15种);

3、CAR-T治疗药品费用保险金:新拓展2类;

4、价格上的改变:从2021年的115元,提升为2022版的129元/年/人。

从保障责任上看,承保责任齐全,虽然沪惠保只能报销社保外的自费费用,缺少对社保内自付费用的报销,但是上海的医保报销比例高。

加上对于既往症人群也能保也能赔付,对于年龄偏大、身体状况欠佳、以及高危职业的人群而言,是十分有用的。

另外看,沪惠保有用吗,还需要从以下几个维度来看:

“沪惠保”投保不限户籍,全体参加上海市基本医疗保险的在保人员均可参加沪惠保,在异地参加基本医疗保险的关爱人群、上海部分大型企业新市民可参加沪惠保关爱版、新市民版;

2、从政府给力程度看:

是由于上海政府和背书的一款补充医疗险,并且携手中国移动,中国联通,中国电信进行大范围推送,并且这款产品可以用医保卡参保,非常方便;

3、从公益性角度来看:

看沪惠保2022版有用吗,无非就是看既往症人群能不能赔付,是不是真正意义上的带病投保,而这款产品不限制既往症投保,且既往症患病也可赔付,相比其他很多险种既往症不赔,这款的保障更好。

关于沪惠保2022版有用的内容分析就介绍到这里了,希望对大家有一定帮助。

}

上线24小时,参保人数超过150万;

上线31小时,参保人数超过200万。

这么火爆,是因为它值得!

它就是千呼万唤始出来的,上海专属惠民保:

从去年开始,惠民保就在全国各地开花。

北京有了,深圳有了,上海周边的杭州、苏州也有了……

相信不少上海的朋友都在心痒痒,怎么我们还没得买?

现在,沪惠保一推出,果然引发了爆发式的参与。

但是保瓶儿从来都不提倡无脑上车。

买沪惠保前,我建议您先把这篇文章看完。

有用的话,也可以转给家人、同事。

文章分为以下几个部分:

3、沪惠保是医保的补充

4、和百万医疗险比,沪惠保怎么样

沪惠保到底保什么,相信还有很多人没弄明白。

我对着条款,把沪惠保的保障都梳理清楚,放在了一张表格里。

看完这张表,你已经懂了80%的沪惠保。

保额:住院自费医疗100万,特定高额药品100万,质子重离子30万。

赔付比例:非既往症人群70%。

既往症人群一般医疗50%,特定高额药品、质子重离子30%。

保障内容:药品费、手术材料费、检查检验费;21种特定高额药;在上海治疗的质子重离子花费。

只要参与了上海市医保,都可以花115元购买沪惠保。

它报销住院自费医疗,上限100万;还保障21种高额药品和质子重离子。

但是它的免赔额高,赔付比例低,只保3项自费医疗,还有单项限额。

沪惠保是一款报销型的住院医疗险。但是它的身份非常特殊。

它是政府与保险公司合作,专门为上海定制的商业补充医疗保险。

·上海市医疗保障局指导

·上海市大数据中心提供技术支持

·上海市保险同业工会从中协调

政府背书,给人满满的安心。

承保公司的名单也异常豪华。

这些公司都是个顶个的大保险公司,平时还是竞争对手。

现在都给一款产品承保,实在是稀罕事。

背靠政府支持,多家保险巨头共同提供服务。

沪惠保绝对能买得安心,买得放心!

沪惠保的出现,就是为了弥补医保报太少的遗憾。

我们都知道,医保只能报销我们医疗费中的一部分。

但是,沪惠保虽然补充了医保,但是不能完全覆盖风险。

根据条款,它的“住院自费医疗”部分,只能报销医保目录外的药品费、手术器材费和检查检验费这三项。
剩下的医保目录内医保没报的,医保目录外其余的费用,我们还是要自己付。也就是下图的第三部分:

在这一项中,沪惠保也有免赔额和报销比例限制,不能全部报销。

想着有了沪惠保,我就不用再担心看病花钱是不现实的。

如果说我们为生病花钱是在女娲补天,医保就帮我们补了最大的一块天,沪惠保又补了小小的一块。

剩下的漏洞,还是要靠商业保险和自己的努力。

说到商业保险,沪惠保和百万医疗险性质类似,都是报销住院费用。

但具体看,它们差别很大。

1.本来买不了、买不起百万医疗险的人,现在有得买了。

沪惠保的“惠”,是普惠的惠,也是优惠的惠。

普惠是指,沪惠保不限年龄,不限职业,不限身体状况。

只要你是在上海交医保,都可以直接买。

百万医疗险的健康告知一般非常严格。

肺结节不好买,癌症、心梗不能买……

很多人想买百万医疗险,但是因为身体的原因买不了,或者被除外承保。

沪惠保全部可以直接买!

优惠是指,沪惠保全部一个价,115元。

我们都知道,百万医疗险年纪越大,保费越贵。

年轻人还好,中老年人一年要花上千块。

而沪惠保全部115元。

这比市场上大多数百万医疗险的最低保费还便宜!

这也比在上海以最低标准交医保还便宜!

115元一年,买不了吃亏,买不了上当!

如果你连115块都不想出,你可以看看你的医保卡还有没有钱。

有钱的话,可以直接用医保卡的个人账户买。

如果你的医保卡上没钱,你还可以看看你家人的医保卡上有没有有钱。

因为医保卡上的钱还可以给父母、配偶和子女买。

一张医保卡,最多可以给6个人买沪惠保。

沪惠保以它超低的投保门槛,超低的价格,让每一个在上海工作、生活的人都能买到。

2. 沪惠保能报销的,远比百万医疗险少!

当我们住院治疗,用医保报销后。

百万医疗险除了1万免赔额,其余的医疗费几乎都能报销。

但是沪惠保能报销的,远比百万医疗险少!

我们只拿最基础也最重要的一般医疗保障来说,这是一款典型的百万医疗险与沪惠保的保障对比。

沪惠保只保医保目录外的自费部分,并且只报销70%。

它的免赔额有2万,百万医疗险只有1万。

沪惠保保障内容和百万医疗险的十几项比,只有三项。还有单项限额。

总之沪惠保管的,百万医疗险都保;沪惠保不管的,百万医疗险也保。

但是同样生病住院,百万医疗险和沪惠保能报销的钱,确实会相差非常大。

老王是个普通上海市民。有一天他突然吐血晕倒。

家人吓坏了,连忙叫救护车把他送到医院。

老王就从这里开始花钱了。

入院之后,医院给老王做了五六七八项检查,花了六七千。

检查结果出来,老王是胃癌,不过还有救。

全家人急得到处找人,总算找到了一个胃癌专家,挂一次号二百。

老王挂了5次号,总算确定了做手术切除。

老王就此住了院,家人还得天天陪床。

做手术前,医生问老王:

术前术后都不能吃饭,要不要特定膳食护理?

手术材料有进口的和国产的,要不要用好一点的?

老王一辈子没奢侈过,但是生了大病,这回不想省了。

老王让医生全给他加上。

手术很成功,老王一个星期后顺利出院。

医药费一算,老王一共花了35万,医保报销了18万。

因为老王是居民医保,只能报60%。

有些项目医保给报,但只报一部分,比如核磁共振。

还有些医保压根不给报,比如救护车,家属陪床,还有老王用的特定膳食和进口材料。

如果老王买了沪惠保,沪惠保能帮老王报销什么呢?

老王门急诊,救护车的费用,沪惠保不报销。

老王加的特别膳食费,老王住院的床位费,家人的陪床费,还有医生的手术费,沪惠保也不报销。

老王做检查的费用,沪惠保报销,但只报销医保目录外的项目。

x光,CT,核磁共振,验血都在医保目录内,沪惠保都不报销。

只有PET-CT给报。老王做了两次,但是沪惠保只给报销一次。

老王做手术用的进口材料,沪惠保终于报销了。不过只报销70%。

百万医疗险报销什么呢?

上面提到的,医保报销剩下的,百万医疗险都能全报销。

而且,百万医疗险还有全面的增值服务。

住院垫付能缓解你的燃眉之急,就医绿通能简便就医流程,有些还有专家会诊,异地就医补贴等。

而沪惠保在服务上什么都没有。

我把人群分为两类来讨论。

一种是被百万医疗险歧视的人。

有可能你是身体有一点小问题,买不了百万医疗险或者除外承保;

有可能你的年纪有点大,一年要比年轻人多交几千保费。

如果你体会过被百万医疗险歧视的滋味,那一定要买沪惠保。

沪惠保最大的优点就是“人人都一样!”

不管你几岁了,得过什么病,都可以花115元拥有它。

如果说百万医疗险是对你横挑鼻子竖挑眼的都市白富美,沪惠保就是从来不嫌弃你的家乡小芳。

小芳虽然硬件不如白富美,但是不会看不起你啊!

不被保险公司歧视的感觉,真的体会过才知道。

一种是被百万医疗险欢迎的人。

这类人可能二十多岁,身体健壮,一点毛病没有。

你可以花几百块,很轻松地买到一份保额超高、保障超全、服务超好的百万医疗险。

那我还要不要凑沪惠保这个热闹呢?

如果你医保卡上的钱用不完,买一份也没什么损失。

你得到了白富美,也可以把家乡小芳当备胎。

小芳,不是…沪惠保说它心甘情愿。

因为年轻健康的人加入,能让产品更稳定,更不容易赔钱。

如果你已经决定要买,还有几点要注意。

1. 沪惠保不像百万医疗险,可以随时买。

你只能从现在开始到6月30日购买。

而且沪惠保不是买了就有保障。

它的保障期限统一为2021年7月1日到2022年6月30日。

要买就赶紧下手,磨蹭到7月就不能买了。

微信的“沪惠保公众号”能买,支付宝能买,随申办市民云也能买。

哪里买都一样,只是平台不同。

3. 沪惠保分非既往症人群承保和既往症人群承保。

投保时,根据你过去两年在上海的医保记录,你会被认定为有既往症或者没有既往症。

如果你是既往症人群,报销比例会被大大减少。

但是沪惠保的既往症人群认定,和我们的一般概念差别很大。

(1)中症尿毒症透析(血透、腹透);

(2)肾移植术后抗排异;

(4)部分精神病病种治疗;

(5)上海在校大学生患血友病、再生障碍性贫血。

这5项以外的人,都会被认定为非既往症人群,和健康人一样投保。

我相信绝大多数人都没有问题。

4. 沪惠保只保一年。

沪惠保其实是个新玩意儿。它是政府和保险公司合作,一起做了一场大型社会实验。一年它肯定能保,可是一年之后会怎样,就要看实验的效果了。目前关于沪惠保的未来,我们看不到任何承诺。

沪惠保的推出不为挣钱,而是政府在进一步探索,如何给广大群众提供更好的医疗保障。

这场巨大实验里,有政府、有保险巨头公司,也有众多普通人。

对待沪惠保,我的态度是:积极参与,但不过分依赖。

一方面,我愿意成为这场实验的一小部分,参与一款“人人都能买,人人买得起”的医疗险;

另一方面,我知道如果我真的生病住院,最终能依靠的,还是百万医疗和重疾险。

上海的常住人口有2千多万,不知道最后参与沪惠保的会有多少人。

}

我要回帖

更多关于 买了居民医保没有卡 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信