医疗保险一般可以中断3次后,仍然只交15年就可以终身享受医保吗?

  自从实施社保制度以来,社保就开始与我们的生活息息相关,在我国规定社保缴满15年就可享受,医疗补贴、养老补贴,但如果一旦社保断交如住院就不能享受医保报销,女性还不能享受国家国家生育补贴,因此一定要重视社保,那么社保已缴满15年,还需要继续缴纳吗?接下来盘古财税为你做详细讲解,一起来看看吧。

  《社会保险法》第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

  对于很多人来说,由于对社保知识的不全面了解,总觉得社保缴满15年即可,或者认为自己还年轻,交不交都可以,这些都是大错特错的想法,养老保险的缴费年限达到15周年就可以正常的办理退休了?实际上并不是这样的,因为15周年只是我们国家所规定养老保险的最低参保年限,如果说仅仅只是达到最低参保年限的话,对于我们个人来讲,那么所享受到养老金的待遇实际上也是比较低的水平,所以是没有任何实际意义的。

  缴满十五年可以不用再交。但是缴费时间越长,缴费越高,退休后领取的养老金越高。并且缴费年限越长,退休后养老金涨幅越大。所以,养老保险多缴多得,长缴多得。

  1、对养老保险的影响

      不是很大,国家规定只要个人累计缴纳养老保险满15年即可享受养老保险金,所以社保中断不影响养老保险,但会影响工龄工资,中断期间是不计算工龄的。《社会保险法》第16条规定,参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。

      是从欠费的次月起开始停止享受待遇。建议在三个月内接续参保,这样就可以连续享受医保待遇,不会有待遇等待期。超出三个月接续参保的人员,那么就需要有六个月的等待期,在缴满6个月后的第七个月才能享受医保待遇。《社会保险法》第27条规定,未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

  3.对生育保险的影响

      如果断缴了,就不能享受生育保险待遇了,这其中包括了产检费,生育产生的费用和生育津贴,断缴了,这三样就都没有了。生育保险需要连续缴纳一年即可使用,不同省份要求不同,《社会保险法》第54条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。

  且根据社保法规定如果达到法定退休年龄没有缴满法定年限,返聘人员要自己缴纳至法定年限,单位无需再为其缴纳社保五险。

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最近有人问小新:年前离职了,现在也没办法找工作,我的社保直接就断交了,是不是以前所交的钱就白交了!

这也应该是不少的朋友担心的。因为新型冠状病毒肺炎的发展和扩散,各个省市都调整了放假时间,甚至居家办公,所以对于一些人来说,就很难了!那不就是在节前离职的人。小新身边就有例子。

朋友年前辞了职,准备舒舒服服在家过完年后,趁着求职的黄金季再找工作,眼下因为疫情的发展打乱了阵脚,在家等着既焦虑又着急,开始后悔年前的冲动离职了,尤其他说担心社保!

面对他的求职焦虑,小新只能告诉他:早做准备,先利用各个求职App做好面试和上传简历的准备,甚至可以约是视频面试,毕竟机会总是留给有准备的人的。摆好心态,做好打长久战的准备。

但对于他的社保焦虑,小新建议他这么做,分享给大家看,希望有所帮助。

首先,社保断交,以前的钱不会白交,还能用。之后有两种方案——补缴或续缴。

所谓补缴,就是把在找到工作之后,把之前多断交的几个月,补缴上,不然影响会很大。

所谓续缴,就是在找到工作之后,直接缴纳当月的社保,不在补缴中所断的社保。

小新是建议:能补缴上的,一定要补缴上,不要影响会很大,不能补缴的只能续缴。

社保即五险,包括:养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险。

养老保险:养老保险实行的续交年限累计政策。当你中断几年后,可以直接续交,之前交的年限不会清零,参与累计年限计算。

医疗保险:医疗保险中断可能会重新计算缴费年限的。医疗保险自中断之日起,将有3个月的缓冲期,一旦超过这个期限,将视为中断参保,再缴纳便要重新计算缴费年限。同时医疗保险一般可以中断3次,否则也要重新计算缴费年限。

生育保险、失业保险、工伤保险:这三个属于即缴即停,以单位为依附,不能单独存在,所以自断缴的次月开始直接失效。也就说当你中断几年后,直接交就可以,没有年限和清零之说。

而对我们影响最大的便是养老保险和医疗保险。养老保险没的说,是累计缴费政策,不会被清零,但是,很多用户对医疗保险产生了一些疑问,尤其是对3个月是否清零的看法,有疑问。

如果中断缴费,基本医疗险一档:在次月的1日起,可使用医保账户中的个人账户余额,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇;基本医疗险二档:无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇;基本医疗险三档:无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇。

参保人在医疗保险年度内(当年的7月1日到次年6月30日)累计中断不超过3个月的,其中断前后的连续参保时间合并计算,也就是算作连续缴费,参保人在医疗保险年度内累计中断超过3个月的,重新计算连续缴费年限。

上面,小新也不说了,医疗保险中断可能会重新计算缴费年限的。医疗保险自中断之日起,将有3个月的缓冲期,一旦超过这个期限,将视为中断参保,再缴纳便要重新计算缴费年限。同时医疗保险一般可以中断3次,否则也要重新计算缴费年限。

比如说,深圳有这么一个规定:医疗保险在一个缴纳年度中如果累计中断超过3个月,则医疗保险缴费年限重新计算(只对报销有影响)。

也就是说,参保人在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的,重新计算,大家注意,只是重新计算,重新计算的只是连续缴费,并不是累计缴费,而且一档个人账户余额不会清零。你交的月份都在,只是用来退休时计算你的累计医疗保险缴费年限。

至于,想要享受终身医疗保险待遇需要男性缴满25-30年,女性缴满20-25年,有的地区是男性缴满25年,女性缴满20年;有的地区是男性缴满30年,女性缴满25年,由于地区不同,终身医疗保险待遇的规定年限不同。

从这句话可以看出,退休后的医保待遇是和年限有很大的关系。

而上面终身医疗保险的缴满时间为累计医疗保险缴费年限,并不是连续缴费时间,无论中间是否发生中断。而医保的连续缴纳时间只跟门诊大病、输血待遇、年度基本医保最高支付限额、地方医保的最高支付限额相关。

除此之外,在小城市生活还好,在大城市工作的小伙伴,买房、买车、小孩子上学、入户等等都是跟社保的缴费年限有关,如果断交,很容易就失去了一次机会,需要等待下年;对于孩子上学、入户来说,可是不能等的。

最好在稳定后,赶紧补缴完成。这样才可以保证自己的生活不受影响。

今天就说到这里,新一站保险网还有几句话想告诉大家:

关于健康险,尤其是重大疾病保险,大家在购买过程中会有很多问题。

比如:这款产品好不好?适不适合我?这个疾病保不保?我能不能买?有什么限制吗?等问题。

关于身故保障,尤其是寿险,大家在购买过程中也会出现很多问题。

比如:该给谁买?不该给谁买?买多少?最高限额是多少?什么产品最适合?等问题。

大家对保险有任何问题和疑惑的地方,都可以私信给新一站保险网小新,小新立马回给予解答哦。

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有医保中断的各位,都可以放心了,医保缴费中断后,是不会清零滴。

首先是医保个人账户金不会清零,里面的钱还可以继续使用。

另一方面医疗保险的缴费年限也不会清零的,因为医疗保险是累计缴费年限的,不要求连续。不过医保中断,是会影响医保待遇享受的,医保中断后,从次月就不能享受医保报销待遇了,而且如果中断了,那么要恢复医保报销待遇的话,还要有3~6个月的缓冲期。

我们以北京市为例,假如6月份医保断缴了,那么他7月份就不能享受医保待遇,哪怕他七月份缴纳社保了,也不能报销,要等到三个月后也就是10月份才可以。

那为了保证医保报销待遇,如果医保中断,也没有工作岗位,怎么能缴纳医保,让其不中断呢?

这也不麻烦哦,可以以灵活就业人员身份参加养老保险和医疗保险,或者找代缴公司代缴职工社保。

而且在补缴或继续缴费成功以后,社保卡的使用也有恢复期限,像北京一般是有3个月的恢复期限。具体要看地区。

大部分的城市只要一断缴,连续缴费时间都要重新计算。

这个医保卡的连续缴费时间还关系到医保待遇。医保中断,连续3个月中断缴纳基本医疗保险费或中断缴费六个月的,停止享受基本医疗保险待遇。恢复缴费后,连续中断3个月的,再连续缴费满6个月后方可重新享受统筹基金支付待遇,累计中断缴费6个月的,在连续缴费满1年后方可重新享受医保待遇。

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