请问一下,医保知识达人,我有北京职工医保大病报销在外地住院治疗。 可以报销吗? 如果可以报销吗

在外地就医,可以用北京医保报销吗?_百度知道
在外地就医,可以用北京医保报销吗?
我有北京的医保,但是经常出差在外地,基本没在北京待,我想在外地做个小手术,不知道能在北京报销吗?另外我想问下北京医保中心的咨询电话是多少?的电话没人接。
可以使用,异地办理医疗报销的流程:在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。
主营:金融
12333。2、参保人员到外地出差,由用人单位按规定向市医保中心申请报销。可以拨打北京社保咨询电话,将入院诊断,出院后,凭所有住院材料、学习、探亲期间患病时,可到当地公立医院就医;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生费用,由本人现金垫付后、病情简介送医保中心备案审批,住院后1、异地就医需办理审批手续,否则难予报销
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好像不可以的你办社保时,不是有指定的医院吗?应该是指定的那几家能报~~你问下你们公司的人吧~~
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广州市城镇居民基本医疗保险知识问答 一、哪些大中专学生应该参加广州市社会医疗保险?精彩内容,尽在百度攻略:答:属于以下范围的大中专学生都应参加。在广州市内各类普通高等学校、科研院所中就读的全日制本专科学生及研究生(港、澳、台、华侨、外籍学生只要属于以上范围也按规定参加)。二、大中专学生该怎样参加社会医疗保险?精彩内容,尽在百度攻略:答:(一).普通在校学生(享受民政资助参保、公费医疗学生除外)由学校采集参保所需信息通过 “广州市人力资源和社会保障局网上办事大厅”办理参保登记手续;(二).属低保对象、重度残疾、低收入家庭成员等纳入本市医疗救助金资助范围的大中专学生,由学校采集信息及收齐相关材料后统一到所属区医保经办机构办理参保登记手续。三、参保学生个人需缴纳多少费用?如何缴费?答:学生个人缴纳的费用为192元(包括2014年9月至2014年12月过度期40元,2015年1月至12月城乡医保年度152元),属于低保、残疾的困难学生的,向所在学校申请,经有关部门批准后,个人可以免交医保费。精彩内容,尽在百度攻略:学生个人缴纳的费用由学校统一代扣代缴。四、参加医保后,学生会有什么凭证?答:参加医保后,每位学生都会有一张医保卡(广州市生源在原高中或大中专学校参保的学生使用原来发的医保卡,不再发新的医保卡)。医保卡是大中专学生参保缴费后,作为学生就医(住院及门慢、门特)和办理医保有 —1—精彩内容,尽在百度攻略:关业务的凭证(卡内没有医保金额,不能到医保定点药房买药)。该卡兼具普通储蓄卡金融功能。如果医保卡遗失,应尽快到制卡银行的网点办理挂失、重制卡手续。五、何为医保年度?精彩内容,尽在百度攻略:答:从日起,医保年度由原来的学年度改为自然年度(即当年1月1日至当年12月31日)。六、参保学生从什么时候开始可以报销医疗费用?答:在12月20日前参保登记并缴费到账的学生,医保待遇从9月1日开始享受,在此期间所发生的住院医疗费用等医保卡开通之后可以到医保局办理追溯报销。精彩内容,尽在百度攻略:七、我校参保学生患病看门诊可到哪些医疗机构?就医时需带什么资料呢?参保学生凭华南师范大学学生医保专用病历本、学生证在本部校医院及大学城校区、南海校区门诊部就诊,直接享受医保待遇,只需支付属于自负的费用;经校医院转诊到指定合约医院(广州市医疗保险定点的所有公立三甲医院、公立专科医院均为我校合约医疗机构。南海校区门诊的合约医疗机构为南海狮山华立医院)就诊,费用先自行垫付,于就诊后3个月内回学校办理报销;※温馨提示:学生医保病历本为参加医保并成功缴费的学生享受医保待遇凭证,挂号就诊时需出示带有本人相片并加盖校医院医保专用章的病历本,不出示医保病历本者按自费学生处理,病历本只限于参保学生本人就诊 —2—精彩内容,尽在百度攻略:使用,不得转借或使用他人病历,否则一经发现,将取消当年的学生医保资格并通报所在学院。 八、我校参保学生转外院所发生的门诊医疗费报销时需带什么资料呢?报销时间、报销地址?精彩内容,尽在百度攻略:答:办理外诊门诊报销需带以下资料:1. 医保专用病历本;2.校医院主诊医生转诊记录;3.医保卡;4.转诊医院病历本;5. 财政部门印制的医疗费收据原件;6.费用清单;7.辅助检查结果。报销地址及报销时间:石牌校区:校医院门诊报销处(341室)。报销时间:每周三下午2:30~4:30。精彩内容,尽在百度攻略:大学城校区:行政楼4栋2楼财务管理办公室。报销时间:每月第一、三周周四上午。南海校区:行政楼4楼财务科。报销时间:每月最后一周周二下午。九、 我校参保学生门诊医疗费用报销标准?精彩内容,尽在百度攻略:答:(一)参保学生在校医院就诊所发生的属于《医保药品目录》(2010年版,甲类部分),享受普通门诊专项资金支付90%、个人支付10%的待遇;检查、检验、换药、输液等治疗享受普通门诊专项资金支付80%、个人支付20%的待遇;中草药全部自负。 (二)参保学生经校医院医生同意转往校外挂钩医疗机构就诊的门(急)诊费用凭学校医保专用病历本、转诊单、门诊医疗费用明细清单、财政部门 —3—印制的医疗费收据原件、在就诊日期后3个月内到校医院办理报销,经审核后属于基本医疗保险范围内的医疗费用,由普通门诊专项资金报销60%。(三)在校学生寒暑假期间、实习期间在户籍及实习所在地公立医疗机构所发生急诊医疗费用,凭学校医保专用病历本、就诊医疗机构急诊病历、财政部门印制的医疗费收据原件、门诊医疗费用明细清单在就诊日期3个月内向校医院申请报销,经审核后属于医疗保险范围的基本医疗费用,由普通门诊专项资金按50%的比例报销。精彩内容,尽在百度攻略:(四)因病情必须使用在规定范围内的大型医疗仪器检查(CT、MR、彩色B超等),检查费用200元以上,需经校医院负责人批准同意,结果阳性报50%,结果阴性及手续不齐就诊发生的费用自负。(五)以上情况学生普通门诊专项资金支付的最高限额均按广州市居民医保相关规定(每月不超过300元)执行。十、参保学生患病住院可到哪些医疗机构就医、报销标准如何?精彩内容,尽在百度攻略:答:参保人员因病情需要住院治疗的,可选择在我市任一定点医疗机构住院治疗,无需审批,办理住院时须出示本人医保卡及有效身份证件。所发生的费用定点医疗机构在医保信息系统上进行就医登记及医疗费用记账结算。基金支付住院医疗费用设定有起付线(基金起付标准)、共付段(起付线以上、封顶线以下部分的医疗费)、封顶线(基金最高支付限额),待遇标准如下:精彩内容,尽在百度攻略: 1.每次住院起付标准(2014年9月至2014年12月)—4—精彩内容,尽在百度攻略:2015城乡居民医保年度每次住院起付线调整为以下标准※患精神病的参保人员在本市基本医疗保险指定精神病专科医院或精神病专科病区住院治疗发生的基本医疗费用,不设起付标准。精彩内容,尽在百度攻略:*起付标准:是指参保学生在住院或进行门诊特定项目治疗时,发生的属于报销范围内的费用,报销时按规定须由个人先自付的费用额度。医疗机构等级不同起付标准也不同。2.共付段基金及个人支付比例 精彩内容,尽在百度攻略:*共付段:是指参保学生在住院或进行门诊特定项目治疗时,发生的属于报销范围内的费用,减去起付标准后的费用。该费用根据医疗机构的级别不同按不同比例报销,但累计报销额度不超过年度最高报销限额。3.住院床位费每床日按以下标准结算精彩内容,尽在百度攻略:—5—4.住院医疗费用中,个人应负担以下费用:精彩内容,尽在百度攻略:(1)自费费用;(2)先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医保服务设施三个目录范围内,规定由参保人先自付部分比例的费用);(3)起付标准及以下费用;精彩内容,尽在百度攻略:(4)共付段自付费用;(5)居民医保基金年度累计最高支付限额以上的费用。5.注意事项精彩内容,尽在百度攻略:(1)住院治疗连续时间每超过90天的,须再支付一次起付标准费用。在专科医院连续住院治疗结核病的,每超过180天的,须再支付一次起付标准费用。(2)住院治疗后符合出院标准的,应及时出院。凡应出院而不按规定出院的,自定点医疗机构医嘱出院日期的次日起,所发生费用须个人支付。(3)出院后因病情需要,符合入院标准的可再入院治疗。精彩内容,尽在百度攻略:(4)符合计划生育政策规定的门诊产前检查、生育或终止妊娠发生的住院医疗费用,按照本市企业职工生育保险医疗费支付项目和目录范围执行,但支付标准按上述规定执行。特别提醒:在未出示有效就医凭证前,发生的费用全部由参保学生自行承担。急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,参保学生亲属应 —6—精彩内容,尽在百度攻略:当在入院3个工作日内为其补办示证手续。医保卡遗失或重制期间,可暂凭挂失证明或重制卡回执及有效身份证件就医。十一、如果在异地就医,发生的医疗费用可以报销吗?答:参保学生属于以下异地就医情形的,可以按规定报销相应的医疗费用。精彩内容,尽在百度攻略:(一) 经医保局审批同意转诊到市外公立医疗机构住院的;(二)异地急诊住院或急诊留观的;(三)寒暑假回到户籍所在地、因病休学期间、外地实习期间在当地公立医疗机构进行住院、门诊特定项目、指定慢性病治疗的;精彩内容,尽在百度攻略:(四)大中专院校在广州市外分校的参保学生,在分校所在地进行住院、门诊特定项目、指定慢性病治疗的。十二、发生的医疗费用没有在医疗机构记账报销,还可以申请报销吗?如果可以报销,如何办理报销手续?答:参保学生在以下情形发生的医疗费用,没有在医疗机构记账报销,可申请报销。该报销方式我们称之为“零星报销”。精彩内容,尽在百度攻略:(一)符合异地就医范围的医疗费用;(二)因医保卡冻结、新生入学未办卡、系统故障等客观原因导致未能在定点医疗机构正常结算,而定点医疗机构又不能通过系统补办结算的、已由参保学生垫付的医疗费用;(三)经市医保局核准,参保学生确因病情特殊需要,在本市内的非定点医疗机构住院或急诊留观发生的医疗费用。精彩内容,尽在百度攻略:—7—※办理零星报销需要提交的材料:1.财政部门印制的医疗费收据原件;2.医疗费用开支明细清单;3. 病案首页、出院小结、疾病诊断证明书;4.医保卡正、反面复印件(在复印件上填写姓名、手机号码、邮编、邮寄地址);精彩内容,尽在百度攻略:5.所在学院出具的寒暑假或实习证明;6、意外伤害住院报销须提交受伤过程书面报告,学院证明,住院病历复印件(加盖住院医院公章);※报销地址:广州市医保局天河分局(广州市天河区龙口东路358号天诚广场二楼),电话。广州市医保局南沙分局(每周三到省中医院大学城分院收费处设点办公,大学城校区学生如有需要可前往咨询或办理零星报销)。十三、什么情况下产前门诊检查的医疗费用可以报销?能够报销多少? 答:符合以下2个条件的产前门诊检查医疗费用可以报销:一是在符合计划生育政策规定的生育期内;二是在指定的生育保险定点医疗机构选定1家进行就诊(选点办法请登录广州市医疗保险管理网查询)。精彩内容,尽在百度攻略:所发生的产前门诊检查可以报销的医疗费用,按50%的比例报销,报销限额为每孕次720元/人。十四、如果不幸患有高血压等指定慢性病,该如何看病呢?药费能够报销多少?答:指定慢性病是指需长期门诊用药维持治疗、医疗费用较高,并经有关部门确定的慢性病。目前,门诊指定慢性病的病种包括糖尿病、高血压病、冠心病、帕金森病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、精神分裂症、慢性心力衰竭(心功能Ⅲ级以上)、心脏瓣膜替换手术后抗凝治疗、癫痫、慢性 —8—精彩内容,尽在百度攻略:活动性肝炎(乙型)、肝硬化(失代偿期)、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全(非透析)、慢性阻塞性肺疾病、阿尔茨海默氏病、情感性精神病(躁狂发作、抑郁发作及双相障碍)等17种。参保学生如果患有指定慢性病,须经定点医疗机构确诊后,发生的药费才可以报销。可以报销的药费,到社区卫生服务机构就医,按80%的比例报销,其它医疗机构按60%的比例报销;每一种指定慢性病每月报销最高限额为100元,最多可选择其中2个病种。十五、门诊特定项目的类别有哪些?需要审批吗?报销标准是多少? 答:门诊特定项目是指在门急诊就医,医疗费用较高,经有关部门指定的一些特殊项目。精彩内容,尽在百度攻略:(一)门诊特定项目的类别及是否需要审批见下表,除急诊留观外,其余项目都须经审批,一般情况下,审批业务都在定点医疗机构完成。—9—精彩内容,尽在百度攻略:*未经审批的门诊特定项目医疗费用,以及与所申请的门诊特定项目不相关的医疗费用,不能报销。(二)门诊特定项目待遇标准见下表。目前,门诊特定项目报销比例与住院的一致,但家庭病床的按一级定点医疗机构住院的报销比例确定。精彩内容,尽在百度攻略:。十六、通过哪些渠道可以了解到医保知识呢?答:有关医保政策、具体业务操作、定点医疗机构的名单等资料,以及 —10—精彩内容,尽在百度攻略:就医过程中有问题可以通过以下渠道查询:(一)广州劳动保障信息网:www.;精彩内容,尽在百度攻略:(二)广州医保管理网:www.gzyb.net;(三)省、市劳动保障咨询电话12333;(四)亲临市医保局各直属分局(南沙分局每周三在省中医院大学城分院设点办公,天河分局电话:);精彩内容,尽在百度攻略:(五)学校医保办;(六)定点医疗机构的医保管理部门。温馨提示:本宣传资料内容如与政策有出入,请以最新政策公布为准。精彩内容,尽在百度攻略: 华南师范大学医保办
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用人单位缴费计入部分按职工年龄有所不同:2012年度,34岁以下,计入140元;35-44岁,计入280元;45岁至退休,计入420元。[2]
医保缴费个人部分基数也有限额。上限为:上一年度本市在职职工月平均工资的300%;下限为:上一年度本市在职职工月平均工资的60%。缴费比例均为2%。[3]
统筹基金可以支付符合基本医疗保险规定的下列医疗费用:
1、职工住院或者急诊观察室留院观察所发生的部分医疗费用;
2、职工在门诊进行重症尿毒症透析、恶性肿瘤化学治疗和放射治疗所发生的部分医疗费用;
3、职工家庭病床所发生的部分医疗费用。[4]
限额内支付比例为:医保支付85%,个人支付15%;超过限额部分支付比例为:医保支付80%,个人支付15%。[5]
附加基金用于支付符合基本医疗保险规定的医疗费用:
1、在一个医疗保险年度内,职工住院、急诊观察室留院观察以及门诊大病或者家庭病床医疗,超过统筹基金最高支付限额部分的医疗费用。
2、在一个医疗保险年度内,个人医疗帐户资金用完后,个人自负到规定的额度后,职工门诊急诊(由统筹基金支付的门诊大病除外)就医发生的医疗费用。[6]
花了一上午写的答案。不准确之处请大家指出。特别鸣谢@Karma 。[7]
最后祝大家身体健康,最好一辈子不进医院不要用到医保。42647 条评论分享收藏感谢收起.cn/s/blog_6fw4.html每年门诊可以最高享有2万的报销额度,住院享有最高合计30万的报销额度。3.性价比这个我个人觉得是趋近无穷大。医保还是有必要有的。411 条评论分享收藏感谢收起因为老要去关系所在地报销医保很麻烦,如果在北京再上一份医保可能么?在不考虑财力的情况下,请问如果要这样做,参加哪种医保好?哪个保险公司较好?怎样操作?他们年纪均快60岁了。
谢谢!
每个人只能投保一份基本医疗保险,既然你父母已经有了,就只能购买商业保险。
目前商业保险有四家,中国人寿、太平洋人寿、新华人寿、平安人寿。但这四家对老年人的保险都不太多,最好你与四家保险公司的业务员联系,由他们给你做一个方案出来,你对比后再决定比较稳妥。
其他答案(共1个回答)
没办法的。只能在老家办理异地医疗保险手续----先自付后报销。
这个东西很复杂,既涉及到医保交费情况,又涉及到医保对生育费补贴.建议去社保局咨询下吧,或者通过社保医疗保险单上的咨询电话去询问下,本人才疏学浅,但力不量力给个解...
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答: 十年能领多少失业社保费
答: 投资连结保险的保险费在保险公司扣除死亡风险保险费后,剩余部分直接划转客户的投资账户,保险公司根据客户事先选择的投资方式和投资渠道进行投资,投资收益直接影响客户的...
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