郭映雪教授百场义诊公益行
服务居民零距离
郭映雪教授百场义诊公益行
服务居民零距离
身体有不适或患有疑难重症，又不知该到哪里找一位真正的名医瞧瞧，如今机会来了。由北京兰花草公益中心主办，医院承办的“进社区·送健康”百场义诊公益行已经先后到十多个社区开展义诊活动，为社区居民送去了健康保障和人文关怀。名医进社区 温暖入民心 自去年以来，参与百场义诊公益行的居民不断增加，此次义诊更是盛况空前。上午9点，记者来到现场看到，医护人员刚摆好桌椅，居民就络绎不绝的赶来。专家认真听诊、耐心解答，不仅让居民们正确认识到了自己身体的状况，更是结合了他们的生活习惯，给了一些中医调理和保健养生的小建议，受到了不少居民的夸赞。“郭大夫很细心、周到，人又很好，这个活动真的不错!”义诊现场排起了队　　“您的血压有些偏高，但不用过度担心，要适当注意饮食和运动。”郭主任还给老人提供了有针对性的用药安全和饮食调理指导。哪种病症适合吃什么药，日常生活应该注意什么问题，说得明明白白。同时还教会老人按压足三里穴位，通过中医穴位按压增强体质。郭主任为老人讲解生活注意事项挂号是个大难题 没想到在这赶上了人群中孙女士一眼就认出了郭映雪主任，“平时挂您的号太难，没想到在这赶上了。”孙女士有一个5岁的女儿，孩子4岁的时候检查出有重症肌无力，孙女士到处打听北京哪治疗这个病好，经过了解才得知郭主任是专门治疗这方面疾病的。但是，挂号成了大难题，郭主任每周的专家号都很紧张。孙女士跟记者说：“郭主任出诊的日子诊室门前坐满了患者，我之前打听有不少都是从外地赶来的，还有一些是去复诊的，从他们口中得知郭主任治疗的效果确实不错，也坚定了我找她治疗的决心，这次义诊特别值得欣慰，郭主任给我留下了电话，孩子病情方面的问题我可以随时打电话咨询她。”郭主任为孙女士分析孩子病情据记者了解，郭映雪主任曾经就职于301医院工作，从事临床工作四十多年，对治疗神经免疫病积累了丰富的临床经验和理论知识。她将中药、穴位注射、养生、物理治疗等中西医治疗机理和方法进行系统整合，独创了能临床攻克神经免疫病的疗法。目前，她已成功施治4000余人，门诊患者达万余人次，义诊患者2万余人次。接收记者采访时郭主任说：“神经免疫病的治疗需要对症，不同的病人和病情，治疗方案也都不一样，需要在明确诊断病因后确定具体疗法。一些患者中断正规治疗，迷信一些“秘方”、“神药”的“速效”方法得不偿失，神经免疫病的治疗过程虽然漫长，但并非不治之症，根据我们的临床治疗总结，采用中西医结合的方法治疗神经免疫病，就有很好的作用，但必须采用正规的、经过临床检验为有效的疗法。” 社区居委会和广大居民对此次义诊活动表示高度赞赏，并表达了希望长期交流合作的意愿。 医院现场负责人陈主任也表示：“通过义诊活动，让居民在家门口，就能享受到医疗专家的高水平诊疗服务和健康教育。我们力求将服务居民工作落到实处，做好做全，为广大居民提供各种便利、贴心的服务。医院打算今年办一百场，平均三天一场，争取覆盖到80%的北京社区，为更多的居民送去医疗关怀。”
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作者最新文章北京运动神经元病医院郭映雪主任
北京运动神经元病医院郭映雪主任
郭映雪 副主任医师　　毕业于第一军医大学，毕业后曾在广州中医医院、第三军医大学深造，后在301医院工作。师从于中国科学院院士、中西医双学博士。从事临床内科工作四十余年，积累了丰富的临床经验，精通神经肌肉系统，免疫系统、心血管系统，内分泌系统等领域，曾在《人民军医》、《北京医学》、《中华内科杂志》等期刊发表学术论文十余篇。擅长治疗神经肌肉系统(运动神经元病、重症肌无力、肌营养不良等)和免疫系统(强直性脊柱炎、类风湿疾病等)疾病。医德高尚，方法独特，疗效显著，深得国内外患者的认可。运动神经元病的诊断运动神经元病的诊断必须要极为慎重！临床上有大量的运动神经元病的患者被误诊为颈椎病而进行了手术治疗。这不仅会加重患者及家属的经济负担，而且会直接加重病情，要知道手术等外伤会使运动神经元病的病情急转直下，明显缩短生存期。另一方面，相当多的临床医师会将临床表现很相似的疾病如肯尼迪病、多灶性运动神经病（mmn）、慢性运动轴索性神经病（cman）、单克隆丙球病等等误诊为运动神经元病，让患者口服liruzuo等昂贵药物，造成不必要的心理负担、经济浪费，并且还会延误病情，错过治疗的最佳时机。因此，我们希望要到极为专业的医院、请专科专家去做诊断。这一点极为重要！以下为运动神经元病的简要诊断标准一 .必须有下列神经症状和体征1. 下运动神经元病损特征(包括目前临床表现正常, 肌电图异常)2. 上运动神经元病损特征3. 病情逐步进展二.als诊断标准1 . 肯定als :全身四区域(脑,颈,胸,腰骶神经支配区)的肌群中,三个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征。2 . 拟诊als: 在两个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征 ,伴有上运动神经元损害并向上端发展。 3. 可能als :在一个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征 ,或在二---三个区域有上运动神经元病损的体征。三.下列依据支持als诊断一处或多处肌束震颤; emg提示前角细胞损害; mcv及scv正常,但远端潜伏期可以延长,波幅低; 无cb（传导阻滞）。四.als不应有的症状和体征：感觉 括约肌 视觉和眼肌 自主神经 锥体外系 alzheimer病,可由其它疾病解释的类als综合征的症状和体征五.下列检查有助于诊断emg eng scmemg 脑和脊髓的mri 肌肉活检运动神经元疾病的综合观察运动神经元疾病是一组选择性地累及脊髓前角运动神经细胞、脑干颅神经、运动神经核细胞，以及大脑运动皮质锥体细胞的进行性病变，临床表现为不同组合的肌无力、肌萎缩，以及延髓麻痹例如有吞咽困难，语言构音不清等症状。锥体素征，如肢体镇颤痉挛等。运动神经元病也是神经科常见病症之一，临床常见的分型主要有肌萎缩侧索硬化症、进行性脊肌萎缩症两大类。病人都有肌肉萎缩，肌肉无力肌束镇颤的证候。发病原因1、病毒感染与免疫：有的学者热内是一种嗜前角细胞毒引起的中毒性疾病，也有的学者认为人类免疫缺陷病毒可能损伤脊髓，可能引起运动神经元疾病，在患者身上测定的免疫功能发现免疫球蛋白升高，免疫复合物形成，抗神经节苷脂抗体阳性。2、金属元素：有学者认为与某些金属中毒和某些金属元素缺乏有关。3、其他因素：有学者认为有遗传因素。具资料统计5%-10%的病例有家族遗传倾向，此外椰油学者认为与营养障碍、代谢内分泌、神经递质、酶缺乏和缺氧有关。临床表现起病缓慢，病程也可以呈亚急性，病状依受损部位而定，由于运动神经元疾病选择性侵害脊髓前角细胞，脑干颅神经运动核以及大脑运动皮质锥体细胞、锥体束。 因此若病变以下级运动神经元为主称为进行性脊髓肌萎缩症；若病变以上运动神经元为主称为原发性侧索硬化；若上、下运动无损伤同时存在，则称为进行性延髓麻痹。临床进行性脊肌萎缩症、肌萎缩侧索硬化最为常见。诊断分型（一）进行性脊肌萎缩症：临床常见病变始于颈下段和胸上侧面的前角神经细胞。首发症状为一侧或双侧手指逐渐无力、僵硬、手掌肌肉萎缩，形成爪型手，继则前臂和上臂肌肉收缩力降低，肌萎缩常可见肌束镇颤，无感觉障碍。（二）肌萎缩侧索硬化症：临床较常见有资料统计发病率为4-6%万约5%-10%属常染色显性遗传，绝大多数在40岁以后得病 随年龄的增高发病率有新增加，此病的特点是上运动神经元和下运动神经元都受损害，坏者双上肢既有肌萎缩和肌肉震颤，又有深反射亢进，双下肢常见痉挛性瘫痪。如病变损及脑干则同时有吞咽困难，构音不清，舌肌萎缩和无力，又有下颌反射亢进以及强哭和强笑等症状。肌萎缩侧索应化症由于预后较差，临床治疗难度大，是目前神经肌肉疾病洋就的重点课题材之一。（三）原发性侧索硬化症：比较烧碱，有的学者认为是属于遗传共计失调的一种类型，临床表现双侧锥体术有损害，而呈双下肢痉挛性瘫痪，肌张力增加，腱反射亢体，有病理反射出现，晚期有尿失禁。 （四）进行性延髓麻痹：最初是舌肌运动易疲乏，后则有方语不清，吞咽困难，吞水是有呛出。检查时可见舌不能伸，舌肌萎缩有肌肉震颤，有时可有咀嚼肌及面肌瘫痪和萎缩，此型比较少见。诊断要点根据本病的临床特点，缓慢进展的上、下运动神经元性瘫痪，既有肌萎缩，肌无力、又有肌束震颤，无感觉辜碍，肌电图显示下运动神经元损伤
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简介: 仁心：医之深、心之博、博大精深。医者之心
作者最新文章北京西京治疗重症肌无力医院痿症科郭映雪主任
北京西京治疗重症肌无力医院痿症科郭映雪主任
郭映雪 副主任医师　　毕业于第一军医大学，毕业后曾在广州中医医院、第三军医大学深造，后在301医院工作。师从于中国科学院院士、中西医双学博士。从事临床内科工作四十余年，积累了丰富的临床经验，精通神经肌肉系统，免疫系统、心血管系统，内分泌系统等领域，曾在《人民军医》、《北京医学》、《中华内科杂志》等期刊发表学术论文十余篇。擅长治疗神经肌肉系统(运动神经元病、重症肌无力、肌营养不良等)和免疫系统(强直性脊柱炎、类风湿疾病等)疾病。医德高尚，方法独特，疗效显著，深得国内外患者的认可。重症肌无力治疗治疗重症肌无力的方法您了解吗？现在有很多人都被肌无力困扰着，得了肌无力会影响我们的正常工作和生活，所以采取积极的治疗方法是十分有必要的。治疗重症肌无力应该注意：1.要想维持和改善呼吸功能那么可用人工辅助呼吸或者持续低流量吸氧，痰多而咳出困难早作气管切开。2.正确并且迅速的使用有效的抗危象药物：(1)有关的抗肌无力危象药物有。(2)有关的胆碱能危象药物用法(3)有关的反拗性危象药物用法。3.如果本病合并感染时在选用抗生素时应遵循的原则：(1)如果合并感染那么首选的是青霉素类抗生素、先锋霉素族抗生素和氯霉素。(2)合并感染次选的基本是大环内酯类药物，如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等。但必须注意心脏和血压情况，因红、氯霉素均有抑制心肌和降低血压的副作用。(3)对与肌无力合并感染而上述抗生素均无效可慎用氨基糖甙类抗生素、新、卡那、庆大、巴龙霉素。但必须与新斯的明类药物同用，并相应增加后者的用量。对四环素类更要慎用。(4)多粘菌类的药物最好不要用，不要同时用两种对神经肌接头有阻滞作用的抗生素，不要同时应用肌肉松弛剂、麻醉剂和安眠镇静药，不要用粘膜、浆膜给药方法。(5)我们对有相关的肾脏疾病和肾功能不良的重症肌无力症病人不宜应用对神经肌接头有阻滞作用的抗生素。(6)氟喹诺酮类药物如氟哌酸等一般可以使肌无力症状加重，应慎用。重症肌无力的治疗方法肌无力的危害不容忽视，因此不少受到肌无力发作困扰的患者都希望可以通过专业的治疗远离肌无力的发作困扰。肌无力的治疗是一件非常有必要的事情，及时对肌无力进行治疗可以更好的缓解病情。目前中医治疗肌无力是一种不错的治疗方法，下面小编为大家详细介绍。重症肌无力的中医治疗方法有以下几种：一、重症肌无力的肝肾阴虚型：眼睑下垂，斜视或复视，下肢软弱无力，不能久立，甚则行动不利，肌肉瘦削，腰脊酸软，耳鸣目浑，女子月经不调，男子遗精阳痿，潮热盗汗，舌红少苦，脉细数。二、气血两虚型：眼睑下垂或全身无力，面色萎黄或苍白，肢体瘦弱，饮食量少，声低气短，头晕乏力，女子月经不调，量少色淡，舌质淡嫩，舌苔薄白，脉细弱。三、脾肾阳虚型：眼睑下垂或四肢无力，甚至全身无力，容易疲乏，畏寒肢冷、腰膝酸软、小便频数或夜尿多，大便稀溏或完谷不化，舌质淡、边有齿痕，舌苔薄白，脉沉细。四、脾胃虚弱型：眼睑下垂，肢体痿软无力，逐渐加重，遇劳则甚，休息后可缓解，乏力倦怠，少气懒言，饮食减少，进食呛咳，甚者吞咽困难，大便溏薄，面浮无华，舌体胖，苔薄白，脉细弱。 中药治疗重症肌无力，根据“虚则补之，损者益之”的治疗原则，以健脾益气、补益气血、滋补肝肾、温阳补肾为基本治疗方法，并辅以祛瘀活血、舒筋活络等疗法，选用黄芪、人参、白术、当归、柴胡、升麻、枸杞子、附子、仙灵脾、仙茅等通过内服外用以及循经药浴、按摩、针灸等综合疗法治疗该病。对于重症肌无力患者来说，选择一家正规治疗重症肌无力的专科医院是一件很有必要的事情，不过选对一种适合自己病情的治疗方法同样至关重要。在现实生活中有很多肌无力患者因为受到肌无力的困扰而失去了生活自理能力，因此重视做好重症肌无力的治疗非常重要，希望以上介绍对大家有所帮助。
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简介: 仁心：医之深、心之博、博大精深、医者之心
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