市中区城镇居民医疗保险开缴 年缴百元 大病最高可报20万－枣庄－齐鲁晚报网
市中区城镇居民医疗保险开缴 年缴百元 大病最高可报20万
本报枣庄10月22日讯（记者 李婷婷） 22日，记者从相关部门获悉，市中区城镇居民基本医疗保险已开始缴纳。据了解，与去年城镇居民每人每年缴150元，老年城镇居民每人每年缴80元相比，今年城乡居民基本医疗保险个人缴标准均变为每人每年100元。&&& 22日，记者在中心街街道办事处看到许多人到居委会办理城镇居民医疗保险。工作人员表示，今年缴费一直持续到12月10日，根据城镇基本医疗保险相关政策，除城乡最低生活保障对象、农村五保供养对象、重度残疾人的个人缴费部分由政府按规定代缴之外，今年居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年100元。&&& 工作人员告诉记者，居民参保后，无论是在普通门诊看病还是住院都可得到相应的补助。凡在定点村卫生室、乡镇卫生院、社区医疗服务机构发生的符合支付范围的普通门诊费用，按照50％的比例支付。实行基本药物制度的基层医疗机构的门诊，一般诊疗费按80％比例支付，门诊不设起付线，每人每年最高支付200元。&&& 除此以外，参保人员在定点医疗结构发生的符合规定的住院医疗费用，在一个年度内首次住院的，设置起付标准。一、二、三级医院的起伏标准分别为200元、300元、500元。在一级定点医院住院，每次均扣除起付钱，在二、三级定点医院住院，第二次住院起付标准减半，第三次住院不再设起付标准。在一个自然年度内，居民基本医疗保险基金最高支付限额为15万元，居民大病保险最高支付限额为20万。&&& 同时，对于符合计划的参保人员在生育方面也有所补助，男女双方均参加居民医疗保险的，顺产补助800元，剖宫产补助1500元，单方参保的，补助标准减半。&&& 采访中记者了解到，因为个人原因每年都会有居民漏交医疗保险金，从而带来不便。据介绍，因为城镇居民基本医疗保险费是按自然年度缴纳，一般在每年的年底前缴纳，次年1月1日起享受基本医疗保险待遇。所以对于没有按时参保和中断期间发生的医疗费用，居民基本医疗保险基金不给支付，因此缴费期间居委会都会在小区门口贴出相关通知和政策说明，以免错过办理时间。
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共29个回答
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好评成功！咨询内容:您好，请问在现在单位参保的医疗保险，医保卡正常也么有多少钱，去医院或者药店买药基本都是按照原价刷的卡，有事去一次医院做个检查开些药正常就要一千多元，医保卡的几百元根本不够刷，并且即使有钱刷的时候视乎也没有折扣或者优惠补助什么的，有些外地其他地区医保卡医保卡的钱刷完后有一定的自负金额，自负金额花完后，再刷医保卡就可以享受80%左右的优惠。请问我们盐城的医保卡到底他的实惠在哪里，看病买药都看不到实惠，他的具体优惠政策是什么，哪里有详细的政策说明可以看到？谢谢！
答复单位：盐城人社局
答复日期：
答复内容：陆叶梅同志您好：感谢您通过盐城12333综合咨询服务网发来邮件，现就您的问题答复如下：&
&&& 个人医疗帐户金额根据参保人员的年龄确定不同的划入比例：35周岁及其以下者，按本人缴费工资的4%划入；36周岁至45周岁者，按本人缴费工资的5%划入；46周岁及其以上者，按本人缴费工资的6%划入；退休人员按本人上年度退休金的7%划入。（每人每月从个人账户划转6元大额补充医疗保险基金，个人参保的退休人员，每人每月划转12元。2011年已实行门诊统筹，按以上年龄段依次扣减一个百分点。）
&&& 盐城职工基本医疗保险待遇的的相关政策，您可以直接在盐城人力资源和社会保障网上的政策法规一栏进行查看，也可直接拨打盐城12333进行咨询。
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几百元买糖尿病险 得并发症保险买单
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（原标题：几百元买糖尿病险 得并发症保险买单）
各种保险项目五花八门，可是，你听过吗？近日，“中华医学会糖尿病学分会2016年教育管理研讨会”召开，扬子晚报记者从会上了解到，目前正有公司试水专门针对糖尿病患者的险种。东南大学附属中大医院内分泌专家孙子林教授的团队也踏遍江苏13地市，培养1000名乡镇糖尿病“种子医生”。
“糖尿病险”正在试点
中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组副组长、中大医院内分泌科专家孙子林教授告诉记者，中国糖尿病人口众多，做好这部分人群的健康教育与疾病管理，相当费时费力，这就需要有创新的方式。
孙子林教授表示，目前有不止一家公司在试水的糖尿病险，倒是提供了一条新的思路。
孙子林教授告诉记者，这种专门的“糖尿病险”，参保人是已经患病的糖尿病患者，患者所要缴纳的保费并不高，一人在两三百元左右，在保期内如果糖尿病患者患上了，则由保险公司来“”。为了防止并发症产生，保险公司则需要定期进行患者教育，如果患者本身不重视，不参加定期教育、或是饮食等生活方式放纵自己，保险公司则可以免责。
据了解，这种商业保险今年4月份已经在芜湖试点，保险公司希望医学专家参与，将保险设计得更科学。
培养千名“种子医生”
孙子林教授介绍说，农村地区老人们的受教育水平有限，接触糖尿病防控知识很少，7成左右的农村糖尿病患者并不知道自己患病，农村的糖尿病病发率反而高于城市。
为此，孙子林教授和他的团队开始推行乡镇糖医培训的“蓝梦计划”，深入基层培养“种子医生”。“蓝梦计划”目标是培训1000名乡镇医生，力争每个乡镇有一名“专家型糖尿病医生”，掌握糖尿病教育、管理和基本诊疗。同时培训10000名村医，了解糖尿病基本知识，能配合乡镇糖医进行糖尿病教育和管理。目前，“蓝梦计划”已经踏遍江苏省13个地市，近20个县。
在海安、盱眙、如东、句容、太仓、盐都等6个区县，孙教授团队还在尝试“三师共管”的模式，在培养乡镇专业糖尿病医生的同时，也培养一名糖尿病护士与糖尿病教育人员，让服务有可能覆盖更多的糖尿病人群。
PM2.5也和糖尿病有关系
糖尿病著名研究期刊《Diabetes Care》最近发表了一篇论文，发现空气污染与胰岛素敏感性有关，研究结果明确指出，暴露于环境空气污染物会对葡萄糖耐量、胰岛素敏感性和血脂浓度产生不利的影响。空气中的污染物可能会促进糖尿病发生发展和相关后遗症发生。
孙子林教授表示，这项结论是有道理的。空气污染会引起炎症，而炎症与胰岛素抵抗关系密切。不过对糖尿病的防控，保持健康的生活方式仍然是第一位的，并且高危人群需要定期筛查。在分级诊疗的大趋势下，首次筛查应当逐渐由基层医疗机构来承担，但首次的糖尿病教育仍然建议在大医院完成，大医院的糖尿病教育有比较完备的体系与人才团队和设备做支持，这为患者以后的糖尿病教育打下坚实基础。在大医院确定诊断与分型诊断，并制定治疗策略后，患者再回到基层。
本文来源：新华报业网-扬子晚报
作者：刘敏 程守勤 杨彦
责任编辑：黄云_NF5535
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