南京军区总医院 胡晓翔

全国名医在这里,看看江苏都有谁?
作者:南京晨报乔医生 微信公众号
生病住院,患者都希望能找到最好的医院,最好的医生。昨天,一份“草根版”的“中国名医百强榜”赚足了眼球。记者发现,这一纯民间版本的“2014年中国名医百强榜”从14个传统手术科室,81个专业中,评出了全国800位专家,其中我大江苏就有23位。这个榜单靠谱吗?上榜专家有水分?诸如此类大家关心的话题。跟着我们一起去打探一下。榜单解读中国名医榜,江苏名医竟不及一家301医院记者对榜单梳理后发现,从全国来看,这一次,总共有近800名医生进入到榜单里,但“名医”主要集中在北上广。其中,北京、上海和广东,分别以240名、145名、77名入围医生,成为冠、亚和季军。另外,四川和天津,分别以27名和24名医生排在第四第五名。而江苏则以23名医生入围,排在全国第六。从名次上来看,江苏虽然名医位居全国前列,但是与北上广还有较大的差距。特别是北京的301医院,仅一家医院就有29名医生入选,比江苏一个省的名医还多。江苏23位“名医”9位是“新兵”据了解,自2012年首次发布以来,这是该榜单第三次发布。不过,与2013年榜单入围的16位名医相比,2014版榜单江苏名医一下子多了9个新面孔。在2014年中国名医榜上,江苏专家总共有23位入选,来自全省11家医疗机构。九位新入选的名医分别是,江苏省人民医院的陈明龙、尤永平,鼓楼医院的梁维邦、邹晓平、郭宏骞,苏州大学附属第二医院的李晓强,无锡市第九人民医院的芮永军,南京儿童医院的王刚, 苏州大学医学部的杨勋。而且,这9人是第一次入围名医榜。榜单是如何出炉的?都是外科动刀的,技术必须国内领先名医榜出炉后,不少人很好奇,这800位名医究竟是怎么评出来的呢?昨天,记者通过其官网上的qq和电话联系方式试图联系发布者,但电话一直无人接听,qq也无人回复。在其官网上,发布者称,人吃五谷杂粮,难免会生病。但如今医生的专业化程度越来越高,以心脏病为例,大家只知道有心内科、心外科,但实际上根据心脏病的种类和治疗方法分为:心脏电生理与起博科、冠心病介入治疗科、冠心病外科、心脏瓣膜外科、先天性心脏外科,大血管外科,心脏移植外科等,只有在其中找到治疗自已心脏病的专科医生,治病的效果才会最佳……这就是要做名医指南的目标。记者在中国名医百强榜官方网站上看到,此次评选列出了14个传统手术科室,81个专业,评选出全国800位名医,也就是说,这些名医基本上是动刀或从事微创、介入的,属于外科医生。据了解,入选医生有4点标准:1、主要从事临床医疗工作;2、专业技术水平与国际接轨,国内领先;3、专业手术数量国内领先;4、有较高的专业科研成就。这个榜单靠谱吗?医生大多不知道自己入选排行榜那么,这个榜单靠谱吗?记者拿着这份榜单走访了省人民医院、鼓楼医院、南京市第一医院等,各个专业的医生看过后,发现这个榜单里收录的确实都是国内顶尖、知名的专家。南京这23位专家均为临床一线大专家,均为各自领域的翘楚,实力不容置疑。记者发现,这个榜单并不是按照公立、大牌医院来调查,即便是民营医院,只要专家是行业内知名顶尖的,一样被收录榜单。昨天,记者跟榜单里的名医们联系时也发现,他们很多人都不知道网上还流传着他们的传说,更不知道有这样一个榜单。背后故事榜单发布者,曾是南京一名医生采访中,记者了解到,榜单发布者聂先生,曾在四五四医院做过脑外科医生,后来由于种种原因离职了,最后做了一个医疗网站。聂先生在接受媒体采访时曾坦言,“看病找名医”的普遍社会认知下,“一刀判生死”的外科名医是真实存在和可望可及的。为了帮助更多人了解到各个专业掌握绝技的名医,他根据自己的专业知识,在全国范围内挑选了一批“刀王”,将他们列入自己的榜单。“标准很简单,首先是他要在临床一线,一些老专家老院士已经不执刀了,即便水平再高也不会入榜;其次要有一定的学术科研成果;最重要的,我们会考量他们的手术量和成功率,根据是所在医院出诊记录、媒体报道以及医疗器械供应商提供的数据等等。”制作微信平台,帮患者预约名医聂先生表示,今后这份榜单,不仅要做成一份权威看病指南,还要发挥帮助人看病的作用,让榜单发挥的作用更大。“我们现在就在做这个事,我们可以通过制作一个微信平台,帮助患者预约这些上榜名医的手术。甚至以后可以做到远程会诊等等。榜单里大概有一百名医生现在通过我们可以预约。我们想让更多二三线城市居民的疑难杂症,能够找到医生解决。”聂先生接受媒体采访时说。追问一年涌出5个就医“排行榜”患者一窝蜂看名医,会否加剧看病难?记者调查发现,仅2015年,就先后有5个医院排行榜发布。首先是今年3月,香港艾力彼医院管理研究中心发布“2014中国中医医院o竞争力100强”名单,打响头炮;随后5月份,北京大学医学部首次推出“中国最佳临床学科评估排行榜”,被称为“北医版”中国医院排名;时隔半年后,11月15日,复旦大学医院管理研究所出炉“中国最佳医院排行榜”,也就是“复旦版”医院排行榜。加上“网络版”医信天下网发布的“中国医院影响力排行榜”和这次草根版的“中国名医榜”……短短一年时间,医疗研究机构,网站,社会机构竞相发布了5个与医院排行有关的榜单,强势切入这一蛋糕,你追我赶,赚足了眼球。随着医院排行榜的陆续发布,患者对全国医院科室的实力和医生的实力有了更进一步的了解。但也引起了有不少人担心:患者看病会不会一窝蜂都到那些排名靠前的医院,让本就挂号难、住院难的名医名院的就诊更加困难,反而加剧看病难?“但在我看来,这不仅不是什么宝典,反而会给当下的看病难火上浇油。”南京某三甲医院一位内科主任医师告诉记者,对久治不愈的疑难病患者而言,选择北京协和医院就诊或许最好。但对于更多普通患者而言,看病方便、便宜的医院,就是最好。但中国的现实却是病人拿着一张卡,到哪都能看病,不管大病小病,都要去大医院,导致很多专家看了很多平庸的病,很多人一点点小病也要找最“大”的专家。于是便出现了一个“奇观”——大医院人满为患,小医院门可罗雀。“这是一种资源不平衡和看病无序,”他说,这些排行榜的出炉,其初衷在于方便老百姓找到好医院,但在现实中却很可能让患者“按图索骥”,一窝蜂涌向大医院,更加不堪重负。专家提醒小毛病没必要去这些医院那么,这些榜单是不是真的就是看病的宝典,患者生病就照着这个去找医院就行了呢?对此,江苏省卫生法学会会长胡晓翔认为,疑难杂症确实可以,不过如果是普通疾病,就没必要去凑这个热闹了。胡晓翔认为,任何的排序都是一家之言,与实际多少都会有些出入。“从宏观上看,这些医院上榜无可厚非,但具体到专科、专病、专项技术的排名,则又是另外一回事。”胡晓翔说,这个排行榜仅能给百姓求医问药提供个参考,但不必太较真。“疑难病症出现的概率并不高,所以平时患者去医院看的还是一些常见的多发病。”胡晓翔建议,常见的多发病还是在家门口就医更加有优势。此外,也有专家认为,撇开真实、客观不谈,就参与度来说,既然号称最佳医院、最具竞争力、中国名医,就应该有患者的声音。医院关乎到民众的健康乃至生命,因此在评选时,更应该广泛听取民意,哪些医院服务态度好,医疗水平高,把公共利益和社会效益放在首位,综合考量,才能使“最佳”名副其实。江苏23位入榜名医江苏省人民医院尤永平脑胶质瘤手术南京军区总医院王汉东颅底肿瘤手术鼓楼医院梁维邦三叉神经痛及面肌痉挛手术南京市第一医院陈鑫冠心病外科南京儿童医院王刚小儿神经先天性疾病手术江苏省人民医院袁志兰青光眼专业江苏省人民医院刘虎斜视与小儿眼病专业苏州大学医学部杨勋眼外伤专业南京儿童医院莫绪明先天性心脏病外科江苏省肿瘤医院许林肺外科南京军区总医院李幼生 胃肠外科江苏省人民医院苗毅胰腺外科鼓楼医院刘长建血管外科苏州大学附属第二医院李晓强血管外科江苏省人民医院王学浩 肝移植鼓楼医院郭宏骞泌尿肿瘤外科南京军区总医院葛京平泌尿结石外科鼓楼医院邱勇脊柱外科南通大学附属医院刘璠骨创伤外科无锡市第九人民医院芮永军组织移植手术江苏省人民医院陈明龙心脏电生理专业鼓楼医院邹晓平十二指肠镜诊治术苏州大学附属第一医院倪才方介入放射治疗科编辑:姚均祥 魏延根
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据报道,近日英国大型医疗科学学术文献出版商BioMedCentral,因同行评审涉嫌造假撤销43篇论文。其中,41篇是来自中国大陆作者,占此次被揭造假论文的九成半,涉及38家中国知名医院,我省有4家医院被点名,分别为南京军区南京总医院、苏州大学第一附属医院、徐州医学院附属医院、南京医科大学附属第十医院。
  那么,究竟是哪些论文被曝光?涉及到哪个领域?又是哪位医生写的?记者昨天试图联系采访这4家医院,但均被婉言拒绝。有的医院回答“没听说过这回事”“不太清楚”,有的医院表示“我院历来反对学术造假,即使有造假也是个别医生的个人行为”“如果是真的,查实后严肃处理”,还有医院听说这个话题后立即挂掉电话。
  近年来学术论文造假现象,一直饱受国外同行诟病。不过,此次41篇医学论文造假被集中曝光,还是令人十分震撼。对此,医学界人士如何看待?
  “论文造假,数字不实,胡编病例现象,几乎成为业界‘通病’,不光是这次曝光的4家医院,家家医院或多或少都存在。”南京大学医学院教授、南京鼓楼医院心外科主任王东进说,不造假完不成任务。医生实在太累,既要上门诊看病,还要上手术台开刀,还要会诊病人、带学生、写病历、查房、与病人家属沟通病情,再挤出时间搞科研、写论文……“人的精力毕竟是有限的,哪能事事都做到?”王东进说,医生学术论文造假,某种程度上是被现行的考核体系逼的,晋升职称必须有论文。
  一位医生私下告诉记者,进了医院就得写论文、评职称,完全被“绑架了”,如果你哪一点做得不好,病人就会说“这个医生水平不行”,于是职称升不上去,待遇提不高,同行看不起,提拔更是没有门,外出开会也没面子。为了完成论文,数字上“掺点水”,都是被逼的。
  论文是晋升职称的“通行证”,像南京大医院的中级职称医生,如果要晋升副主任医师、副教授等高级职称的,必须在国内核心期刊上至少发表2篇SCI论文,才有参加申报资格;北京、上海等大医院,甚至还要求医生必须用外文发论文,并发在国外权威杂志上才有晋升正高资格。
  “写论文与评职称挂钩,是中国特有现象,这为学术造假埋下祸根。”南京医科大学医政学院教授陈家应表示,像欧美多数国家,除了医学院或大学的附属医院医生才要写论文外,普通医院医生根本没有评职称的说法。医生地位高低、薪水多少完全取决于个人的技术水平,院长出多少钱聘医生、医生多少钱愿意干,两者达成协议就行了。
  在欧美多数国家,医生只要通过“国考”,拿到执业许可,按照职业许可的范围行医就可以了。医生队伍由医师协会负责管理,医师协会管理非常严格,一旦发现哪位医生学术造假或经常出医疗差错,很可能被踢出医师队伍,没有医院再敢聘用他。
  而在国内,不仅医生升职称要写论文,甚至连护士、技师升职称同样要论文。这就催生“论文商机”——
“枪手”代写论文。记者网搜代写论文几个字,“职称论文100%成功”“代写论文,先发表后付费”“精英论文枪手”等网上广告立即跳入眼帘。
  知情人士透露,一篇3000字的医学论文,如果发表在国内非一流期刊上,一般行情是8000元-1万元;若要附有英文摘要,还要再加三四千元。护理方面的论文稍便宜些,一般每篇要5000元左右,如果是3万字的医学硕士毕业论文,行价多在5万元左右。
  医学学术造假,影响医学的权威声誉,败坏社会风气。业内人士认为,根治学术腐败,首先要重视学术法制建设特别是学术道德建设,同时,良好的学术体制建设也十分重要。
  江苏省卫生法学会副会长、南京市卫生局法监处处长胡晓翔认为,杜绝造假,必须改革当下职称考核体系,降低论文在考核中的权重,没有必要“一刀切”地写论文才能升职称。大医院中的临床一线医生,可提高其在医疗质量、差错率等方面的权重,而降低论文发表门槛和要求。即使要求有论文,也不一定非要SCI论文,国内一般杂志也行。对于科研型医生,应着重要求写高质量论文。对于社区医生,可不考核论文,而是考核其服务病人的数量和质量、社区居民的满意度等。
  本报记者仲崇山
  原标题:英出版商撤43篇造假论文涉及江苏4家医院——论文造假背后,还需反思“考核”浙江7名医生手写病历潦草似天书被处罚(图)
这样的病历,你认识吗? 现代快报记者 刘峻 摄
  在浙江宁波,有多家医院开始对医生潦草病历进行整治。一些医院还专门制定了《医院门诊初诊病历质量检查评分表》,将字迹当作病历质量评分的一项标准,并且考核结果每个季度公开通报。就在前两天,浙江一家名为李惠利的医院发出通报,对7位“狂草医生”作出扣发奖金的处罚。现代快报记者了解到,目前江苏各大医院住院病人,基本上都是电子病历,但是面对汹涌的就诊潮,天书病历,还是时常能见到。
  天书病历的罪与罚   拿病历去抓药,药房的人看不懂   天书病历不仅难倒了患者,也难倒了医生
  南京市民胡女士有过敏性咳嗽的老毛病,每年到了春暖花开,就容易咳嗽,有时一咳就一两个月。去年看过一次病,医生开了一些药物后,症状可以得到缓解。今年老毛病又来了,胡女士翻开了病历本,发现医生一共开了三种药,只有开瑞坦能看明白。其他两种药,一个是“乐x”,还有一种是“xx宁”,就怎么也猜不出来了。胡女士拿去给药房的人,药房药师也不敢随便拿药,找了其他人一起“研究”,最后还是无奈地说,去医院找医生再看一次病吧。
  胡女士说,其实整个病历,关于病史的叙述,因为自己比较清楚,连猜带蒙差不多能认识,但是涉及到药物以及医生专业领域,稍微潦草一点就不行了。
  其实,天书病历,难倒的不仅仅是患者,有时医生之间,也认不出来。
  江苏省中医院医务处副处长杨月艳表示,在日常看病时遇到一些病人曾经在一些医院看过病,病历写得十分潦草,连医生都看不清楚,不知道写些什么,根本没有任何参考价值。在这种情况下,医生只能重新询问病史。
  南京对“天书病历”有处罚措施   不但要扣奖金,医院内部还要“曝光”
  在江苏省中医院,现代快报记者了解到,医院对医生书写病历有严格的规范考核,如果病历写不好,不但要被扣奖金扣分,一些典型的“天书病历”还会被“晒出来”,最多能扣到200元。这让很多医生都感到“亚历山大”。
不少医生都说,扣奖金是小事,但公示“天书病历”,会觉得很丢人。在这样的管理模式下,医生们都自觉对自己书写的病历负责。该院门诊部主任徐陆周说,如今医院都推行电子病历,这也在一定程度上杜绝了“天书病历”,医院90%的医生都会使用电子病历,开处方都是在电脑上操作,只有一些上了年纪的名老中医还会有手写处方的习惯。
  江苏省中医院医务处副处长杨月艳说,日起开始施行的《病历书写基本规范》,对病历书写格式、字迹、表述甚至标点符号等更是作出了严格规范。其实经过这几年的管理,现在医院里的“
天书病历”现象已经极少能看到了。另外一方面也是因为如今的医疗纠纷多,认真书写病历对医生来说也是一种自我保护。
  一家三级医院负责人告诉记者,目前医院已经推行电子病历和处方,但是还是有不少医生会手写,医院也接到一些患者投诉,说病历看不清楚,导致患者转院时,其他的医生根本看不懂。“我们医院有内部处罚的规定,发现一次扣罚50元。”该负责人说,也有人会连续被罚。
  尚无明文规定如何处罚天书病历   但是各个医院内部,有相应的处罚标准
  卫生部门的规定中,医务人员书写病历应当文字工整,字迹清晰,表述正确,语句通顺,标点准确。按照规定修改病历,严禁采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹,严禁篡改病历内容。病历书写应该使用蓝黑墨水,碳素墨水,应该客观真实准确及时完整规范。
  不过,关于病历潦草,医生该如何处罚,则没有明确的规定。省卫生法学会副会长胡晓翔说,目前尚没有政府部门的规章制度,对这一块做出相应处罚。但是各个医院内部,有相应的处罚标准。有的医院还会定期将处罚结果公示,起到内部警示的作用。
  医生怎么说?   病人太多来不及写
  现代快报了解到,目前南京等大医院,住院已经基本上实现了电子病历,但是在门诊,不少医院仍然做不到,手写病历依然是惯例。“一天门诊限号为20个,但是真正要看到30个,甚至更多。”一位三级医院骨科专家说,特别是星期一,看到后面还有那么多排队的人
,手就自然而然快了。这位专家说:“我还是尽量做到字迹能够辨认,特别是涉及到药名,至少专业人士能够一看就懂。”
  以前写份病历要花40分钟
  南京军区南京总医院内科楼的一楼的开放式院史馆,保留着15份手写病历。在其中的几本用麻绳装订的1947年的病历,现代快报记者看到,病情记录是清一色的英文。院史馆讲解员告诉记者,南京军区南京总医院的前身是民国中央医院,当时所有教学书籍都是英文编著,
所以从1929年建院到1950年,病历内容全部用英文书写。
  “1950年以后,病历基本上改为中文书写,但写一份就要花40分钟。”讲解员一边介绍,一边指着一份1956年的病历,大小相当于现在的A4纸,病历是用黑色的钢笔书写,上面每个字都极其工整,从姓名
、年龄、到主体病史、诊断意见等一应俱全,足足写满了三页纸。如今,在南京军区南京总医院,医生查房时只需带着一台掌上电脑,调整治疗方案、写病历敲几个字就可完成。现代快报记者
安莹 刘峻                                            
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以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。李芊事件挠中现实之痒:院外紧急医疗纠纷如何判?
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“北京大学第三医院执业的医学博士李芊火车助产,被南京市两级法院判为非法行医。”6月27日晚,一条内容涉及医患矛盾、社会道德等社会热点的帖子,在网络论坛和微信朋友圈迅速传播。网友在为“李芊医生”鸣不平的同时,还表示了对“法院判赔”的不满,甚至有网友将此事与“彭宇案”对比,称之为“阻止医生挺身而出的道德恶例”。
医院外遇到突发情况施行紧急医疗,是医生的职业道德要求,也是法律赋予医生的义务。
网传&医生李芊火车助产被判非法行医&,结果查无此人、查无此案。
&北京大学第三医院执业的医学博士李芊火车助产,被南京市两级法院判为非法行医。&6月27日晚,一条内容涉及医患矛盾、社会道德等社会热点的帖子,在网络论坛和微信朋友圈迅速传播。网友在为&李芊医生&鸣不平的同时,还表示了对&法院判赔&的不满,甚至有网友将此事与&彭宇案&对比,称之为&阻止医生挺身而出的道德恶例&。相关信息传播开来后,北京大学第三医院和南京法院,都在第一时间站出来辟谣&&&李芊&查无此人,也查无此案。最终,这场关乎道德与法律争议的热点事件,以被证实为一场子虚乌有的谣言收场。
然而,谣言的揭开,却未能阻止&义务帮扶与行医资格&之间是否存在悖论的话题讨论。一个漏洞百出的网帖,何以一夜之间发酵为热议话题?昨日,现代快报记者进行了相关调查。现代快报记者李绍富孙玉春刘峻
网帖:医生火车助产被判非法行医?
该条题为&职业医生火车急救产妇,南京法院判非法行医&的帖子称&日,北京大学第三医院医师李芊在列车上帮助产妇生下孩子,胎儿被送到监护室后,被诊断为羊水吸入性肺炎,孕妇家属把李芊告到了南京市雨花台区人民法院。该法院审理后,依据《中华人民共和国执业医师法》,认定李芊非法行医,赔偿新生儿住院费用和家属误工费等费用共计人民币14361.59元。李芊不服,上诉至南京市中级人民法院。南京中院审理后,驳回上诉,维持原判。&
该帖称,&6月23日二审公告后,李芊不服,重新申请行政复议。但南京市卫生局、江苏省卫生计生委和国家卫生计生委,都无人应答。&
甚至帖中还详细描述了法庭上进行审讯的情景,&李芊的辩护律师在法庭上质问法官:&是不是医生离开医院就不可以救人了?&法官的回答是:&依据《中华人民共和国执业医师法》,在执业地点之外的行医即是非法,需要承担民事和刑事责任。&&律师再次质问:&在紧急的特殊情况下,医生在大街上遇见急救病人,是否应当放弃良心,不予施救?&法官回答:&法律面前没有特殊。&
该帖最后感慨:&以后出了医院的大门,我们就不再是医生了。大街上血流成河,也与我们无关了,因为法官都说,在执业地点之外行医就是非法行医,需要承担责任。这个责任我们承担不了。&
医护人员迅速关注、转发
这个网帖的内容传播非常迅速。现代快报记者试着查询了最初的网帖,发现一个时间较早的帖子是在6月27日7点多发布在百度贴吧的医生吧,标题为&紧急消息速度传播开来!!!&不过28日上午已经被删除。
当晚,这个帖子内容就被转发到了微信朋友圈,并迅速传播开来,可以说,一夜时间,南京法院判处火车救人医生非法行医,已经成了一个热点新闻事件。
在消息传播过程中,医护人士成为了传播的&主力&。快报记者的微信朋友圈里,好几个医生当晚都转发了此消息,很多人也跟着转发。
不过,28日0点35分,微博认证为&作家陈岚&的网友也紧急发了消息,此前她已经转发,消息说&刚才北医三院李芊的微信,请各位大侠勿以核实的好奇心再转发。记者向相关医院求证查无此人。&
南京中院:
排查近年案件,查无此案
6月27日晚上10点左右,南京中院宣传处处长赵兴武从互联网上得知这个消息后,已经准备休息的他,立即赶回办公室,在仔细查看了帖子相关的内容后,开始找相关的法庭核实。
通过对最近两年多以来,南京中院和雨花台区法院受理的所有案件进行排查,凌晨3点多,终于排查完毕,确认两级法院并未受理被告人为&李芊&的任何案件。同时也确认,南京两级法院最近几年来,未受理过任何类似医疗纠纷案件。
6月28日上午8点,南京中院官方微博&南京V法院&发布关于&李芊事件&的辟谣声明:&南京市雨花台区人民法院及南京市中级人民法院从未受理过被告为李芊,或任何医生在列车上因救人而引发的诉讼。经从北京大学第三医院官方网站核实,该院没有姓名为李芊的执业医师。&
并严肃指出:网络自由有边界。对恶意制造和散布网络谣言者将依法进行追究和制裁。同时,南京两级法院真诚欢迎广大人民群众监督。
法官分析:帖子漏洞百出
南京中院一位资深法官分析称,只要稍有法律常识的人,一看就知道,帖子的内容漏洞百出,在法理方面不但是逻辑混乱,甚至是毫无逻辑,连基本的法律常识都违背了。
网帖中提到的&非法行医&是刑法上的罪名,该案应是一起民事案件,法院依据刑法罪名却要求当事人民事赔偿,这是非常严重的逻辑错误。同时,民事赔偿方面的案件,不存在辩护律师,只有代理律师,这是最基本的法律概念。
法院也不可能因非法行医来判定赔偿责任,要赔偿,必须先评证据判断构成侵权。案件法庭审理程序,也没有律师质问法官的环节。只有刑事案件的辩护律师,在法庭质证和辩护环节,可以与公诉方,就案件的证据与事实,以及罪与非罪,轻罪与重罪等方面,进行质证与辩论,也没有律师质问法官的环节。
同时,刑法中的&非法行医罪&,是指未取得医生执业资格的人擅自从事医疗活动,情节严重的行为。火车、飞机上的抢救行为,是为了保护他人利益而做出的医疗活动,跟非法行医没有关系。真正发生类似情况时,法律也鼓励医生挺身而出。
而帖中居然称,法院二审后,李芊不服,重新申请行政复议,遭到相关部门拒绝。法院作为司法机关,可以审查行政行为的合法性,但任何行政复议机关,不可能也没有权利审查司法行为。
北医三院:
&李芊&查无此人
帖子中称当事人&李芊&为在北京大学第三医院妇产科执业的医师。
&北京大学第三医院&的官微28日凌晨4点21分,发布了澄清的消息,称&经查,北京大学第三医院(北医三院)无李芊医生。特此告之。&微信公众号也同时发布此消息。
28日下午,现代快报记者登陆北京大学第三医院官方网站。网站上,有专门供查找医院各科室医生和护士的入口。选择按姓名查找后,无论是专家查找栏目,还是普通科室医师查找栏目中,输入李芊两个字,都显示查无此人。就连护士查找栏目,也没有李芊这个人。而北医三院人士称,医院包括保洁员在内,都没有李芊这个人。
同时,记者通过北京市卫生局官方网站上的北京市执业医师和医疗机构信息查询平台查询,发现也无名字叫李芊的执业医师。
南京中院报警
南京警方介入调查
昨天下午,为了维护南京法院的形象,也为了找到谣言的散布者,追究相应责任,南京中院向鼓楼公安分局华侨路派出所报了警。目前,警方已根据相关线索,介入调查此事。
根据刑法相关规定,利用信息网络诽谤他人,同一诽谤信息实际被点击、浏览次数达到5000次以上,或者被转发次数达到500次以上的,即为触犯刑法,恶意传播虚假信息,扰乱社会秩序者或将被追究刑事责任。从此看来,最先发布此次谣言的人相关行为已违反法律规定,还可能会触犯刑法。
有很强的&被侵害感&。
但是在理智与情感的较量中,很多医生迅速反应过来,服从了理智。
28日早晨7点27分,网友&@午后狂睡_Silent&发布微博称,&刚才南京的李芊微博信息有误,我看到朋友圈里有几位南京的医生朋友发了之后感觉很愤怒。在发完微博后,我通过一些朋友查询了北医三院的信息,没有找到妇产科李芊这个人,南京市中级人民法院也没有相关的诉讼。在这里向大家致歉!!抱歉!!!&不少医生在转发后都很快删除了信息。
事件迅速扩散,其实是借力了&彭宇事件&
复旦大学复旦大学新闻学院副教授杨鹏表示,这件事他也关注到了,这个消息迅速被证伪,但是此事在一夜之间就被疯传,首先是造假者借力了&彭宇事件&造成的影响,由于公众误读和信息不对称等原因,彭宇事件和南京的城市名称以及司法不公、道德沦陷联系在了一起。
而此事和彭宇事件有共同点,都是法院不公判决造成了&好人受冤枉&。如果说前者是&以后老人不敢扶&,那么后者就是&以后在外面病人不能救&。
虽然这条消息没有在正式媒体发布,但是在微信、论坛上都有很多,从性质上看属于一种&新闻活动&,因此也算是&假新闻&。这个类型事件里,&南京&这个名词具有显著性,造假者借用了显著性的特点,另外这也能满足自媒体用户的心理,可以居高临下审视,可以评判。
&很多人并不去深究真假,只是作为工具手段,宣泄自己的情绪。&这造成了反复出现,和显著性结合在一起。一些人利用这个事,其实是来强化自己的观点,越是有强度,越有说服力。
杨鹏表示,此事值得深究,从造假者的角度来说,选择在周五晚上发布这个假消息,幸亏是相关机构反应迅速,没有让此事持续发酵。否则经过周末两天的时间,此事会造成何种恶性影响,真是很难说。
此事在朋友圈传播非常广。对此,杨鹏认为,在微信朋友圈中,相互都是比较熟的人,热点话题转发,也是希望让别人知晓,同时可以维持自己的社会关系,并且谈论热点话题也是一种手段,显示自己在这个圈子里的存在感。
尤其是热点话题,特别能够显示自己和别人有共同观念,使这个群体有向心力和凝聚力,可以使自己和大家保持一致。有时候找一些反常的、有趣的话题来引起人们的关注。
因此,无论是个人,还是机构,都应该提高自己的新媒体素养。
事件迅速证伪,得益于相关部门反应迅速
杨鹏认为,此次事件得以迅速证伪,与相关部门处置得当、迅速有很大关系。南京中院和北京第三医院都在第一时间回应,进行了辟谣。
&李芊事件&
背后始作俑者需严惩
细看之下,这则谣言真可谓声色俱满、卖点十足。医生的一腔热情和患者、法院的冷酷无情形成巨大反差,强烈地刺激着人们的神经。焦灼的医患矛盾中,医生作为热心人受累又受伤,在某种程度上成功挑起了人们对&彭宇案&的联想,方便了人们随意置喙。于是&李芊医生&一夜走红,直戳医生行医艰难的痛点。
尽管谣言假得离谱,却并非没有伤害,谣言毁医实质是精神伤医。在医疗界人士的大量转发中,医生的忧虑被复制传染。谣言放大了行为风险和道德困境,会让更多人在助人之前患得患失,乃至放弃对职业操守和社会公德的坚持。
谣言背离事实,症结却在现实。这则谣言其实挠中了业内的两处&奇痒&&&对&非法行医&判定的争议和对异地执业的渴望。南京律师刘宏俊就表示,若非法行医的罪名被滥用,异地执业不能尽早放开,医生难免会选择做一个没有良心却不犯错的人。另外,尽管帖子里描述的出手相助不算非法行医,但按照谣言的逻辑,见义勇为如果出现了差错,结局可能是被等同于谋财害命。
正因为现实症结太深,连锁效应复杂,才不应放纵每一个恶例。虽然&李芊医生&查无此人,但&精神伤医&的始作俑者必有其人。
一问:院外紧急医疗,是否属非法行医
二问:发生意外,医生是否该担责
三问:我们应该怎么做
院外紧急医疗,是医生依法履行职责
&李芊事件&虽然很快就被证实为虚假,但关于医生在规定的执业医院之外的医疗行为,以及如果真的发生类似的医疗纠纷,当事的医生是否该承担责任,应该承担何种责任?现代快报记者咨询了法律界人士。
江苏诺法律师事务所主任栾云根律师分析称,《中华人民共和国执业医师法》第三条规定,医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。全社会应当尊重医师。医师依法履行职责,受法律保护。第二十四条规定,对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。上述两条法律规定,已经充分说明,医生在外急救时,既是一种医生职业的道德要求,也是法律赋予的一种义务。这个条款也保障了,在外急救时候,医生对危急患者采取紧急措施,可以不分专业、不论地点,所以,医生不用担心。
即使发生意外,医生不应担责
排除了刑事责任后,再来看民事方面的责任。栾云根称,&李芊&是具有执业医师的专业人员,进行的是突发情况下免费的义务救助。火车上,不可能像在医院有专业设备和环境条件一样。即使救助中,存在操作方面的瑕疵,导致了意外发生,也不应该承担任何责任。
栾云根律师进一步分析称,再退一步,即使他在操作中存在一些失误,导致了某种较为严重的后果,也不应该被追究责任。因为他是出于高尚的道德义务,以及践行职业道德的要求,主动挺身而出,进行善意的免费救助,主观上无直接或间接导致意外的故意,不应该承担任何责任。
江苏省卫生法学会副会长胡晓翔说,当他看到这个消息后,第一感觉就是假消息。虽然执业医生法规定了医生的执业范围,但是在这部法律中,还有两条规定,彰显了救死扶伤是医生的责任。
是否&非法行医&不难判断
有评论认为:&李芊非法行医事件被证明为假消息。然而,医生在火车上、飞机上行医是否属于非法行医一直是医学界争论的焦点。&
也有不少医生有类似的担心。曾经在飞机上救过人的江苏省中医院门诊专家曾庆琪说,去年10月28日,一架澳门飞往南京的NX128航班从澳门起飞升空后不到半小时,机上一名乘客突发急病昏厥。&当时我没有想那么多,冲上去用针灸方法,将休克昏迷的乘客救醒。不过,事后想想也挺为自己担心,万一救不好,是不是也有麻烦呢?&
胡晓翔说,有评论担心突发情况下救助可能身陷&非法行医&,还有人甚至与多点执业相联系,实际上,这说的都不是一回事。非法行医是无医生执业资格从事诊疗活动,包括在医疗机构中从事诊疗活动和擅自开业从事诊疗活动。胡晓翔说,从这个定义就可以看出,院外紧急医疗行为,肯定不是什么非法行医。
每个人都应挺身而出
其实,生活中、旅途中,一旦发生有人晕倒或者生病的事件,人们往往期盼医生能够在现场。
火车上飞机上,一旦有人生病,广播里会紧急开始寻找医生,甚至是寻找会急救的人。
在南京,过去的几年时间里,涌现了不少这样的好医生,好护士。比如,2012年,省人民医院医生陈红武,在路边施救急性心衰老人、还比如南京军区南京总医院的卢长艳护士,被誉为南京最美女护士,连做6次人工呼吸,救醒地铁休克小伙。
救死扶伤是医护人员的天职。但不管是否为护士或医生,我们每个人,都应该去帮助突发情况下的患者。
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[责任编辑:胥大伟]
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