当前位置：
县新型农村合作医疗办公室主任
县新型农村合作医疗办公室主任
导读：　县新型农村合作医疗办公室主任(共6篇)农合医保管理办公室主任工作职责柳河县人民医院农合医保管理办公室主任工作职责l、在院长的领导下，尽职尽责，廉洁自律，主动地、创造性地开展好新型农村合作医疗、职工、城镇居民医疗保险等工作的管理、服务监督、指导工作。2、严格掌握转诊转院标准及指定转院定点医疗机构，按规定的转诊转院程序认真把关，并经专家会诊...
本文是烟花美文网（）少儿百科频道为大家整理的《县新型农村合作医疗办公室主任》，供大家学习参考。
县新型农村合作医疗办公室主任(一)：农合医保管理办公室主任工作职责
柳河县人民医院农合医保管理办公室主任工作职责
l、在院长的领导下，尽职尽责，廉洁自律，主动地、创造性地开展好新型农村合作医疗、职工、城镇居民医疗保险等工作的管理、服务监督、指导工作。
2、严格掌握转诊转院标准及指定转院定点医疗机构，按规定的转诊转院程序认真把关，并经专家会诊后履行审批手续，并及时做好登记。
3、负责对新增设药品、诊疗项目的申报和微机相关诊疗信息匹配工作，及时做好向临床医护人员通知工作。
4、严格执行《新合报销管理制度》及《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》规定
5、定期将新合基金及医保基金运行和内部核算情况每月上报一把手院长。
6、建立良好的医保、农合服务流程，及时向院里反应新农合、医保运行过程中出现的问题并及时解决，确保新农合、医保服务流程安全畅通。
7、做好新农合、医保相关资料和医院文件的保管工作。
8、协调好与县合管办、县医保及有关部门的各项事宜。县新型农村合作医疗办公室主任(二)：2014县新型农村合作医疗工作情况汇报
X县新型农村合作医疗工作情况汇报
我县新型农村合作医疗（简称“新农合”）制度于2007年下半年开始实施，是省人民政府确定的第二批新型农村合作医疗县。自实施工作以来，在县委、县人民政府高度重视和上级业务主管部门的正确指导下，经过全县广大干部群众的共同努力，全县新型农村合作医疗工作扎实有序地推进，农民“因病致贫、因病返贫”问题得到逐步缓解，群众普遍反映良好,民生工程得以落实，新农合工作取得较好的成绩。现就近年来的工作情况汇报如下：【县新型农村合作医疗办公室主任】
一、基本情况
我县位于广西西北部，全县总面积2X15平方公里，辖区1X个乡镇、14X个村民委、2个社区，全县总人口为3X万人，其中农业人口为2X万人。全县设有新农合定点医疗机构9X个，其中县级3个，乡镇卫生院1X个， “乡村一体化管理”村卫生室79个。设立县级新农合管理中心1个，乡镇合管办1X个，共设置编制4X人，目前在编3X人。
二、参合筹资及医疗补偿情况
2014年全县农业人口数275X70人（县统计局提供），扣减参加城镇医保农业户籍和常年外出务工人数14X81人，应参合数为260X89人，有260X29人已参合，参合率99.X％，参合人数比2013年增加9X20人，参合率排在全市第一。
2014年，筹资标准390元/人·年（各级财政补助320元/人·年，农民个人缴费70元/人·年），应筹集新农合基金1X156.731万元。
从日至10月7日止，全县参合农民有22X474人次得补偿，总医疗费用12X68.694万元，补偿基金支出6X98.566万元，受益率86.X6%，本年度基金使用率67.X2%。其中，住院补偿35X04人次，补偿基金支出6X08.297万元；门诊补偿18X117人次，补偿基金支出6X3.949万元；分娩补偿1X41人次，补偿基金支出5X.974万元；门诊特殊病种补偿50X2人次，补偿基金支出4X.345万元。
三、工作成绩
（一）我县参合率连续六年排在全市第一，每年基金使用率均达到自治区下达指标，没有出现基金沉淀过多或透支现象，获得到了自治区先进表彰。同时，我县新农合工作成绩和先进做法多次得到市电视台和省电视台记者的采访并在其电视台进行报道。 （二）完成了全县乡镇卫生院的医院信息管理系统（HIS）建设并正常使用，解决了我县乡镇卫生院的医院信息管理系统（HIS）的落后现状，实现了全县范围内新农合业务数据、信息即时监控，确保新农合基金运行安全。
（三）建设了新农合“一卡通”系统，突破了原始手工制证填报的繁索工作，实现了参合农民在部分县外省内异地就诊即时结算补偿工作，提高了新农合工作效率。
四、目前面临的困难：
（一）新农合管理中心的办公条件差。
县、乡新农合没有独立固定办公场所，经多次迁移，现县新农合管理中心暂设在县X局办公楼一楼，其办公条件差，其中，信息化服务器存放室、基金票据存放室和报销资料存放室共一室；文件档案室、财务室和主任室共一室；稽查室、报销服务大厅和
医疗审核大厅共一室；大部分工作人员挤在一间不足40平方米的办公室办公，工作极为不方便，办公效率和质量低，无法满足2X万参合农民每天的医疗报销服务，存在安全隐患。 （二）新农合工作人员的人身安全存在问题。
新农合工作主要服务对象是农业人口和参合病人，部分病人带有传染病，大部分参合农民文化素质较低，对政策不理解，难以沟通，在办理核对医疗费用报销手续时容易激动，经常出现无理取闹现象，有的甚至威胁工作人员。在办公条件和防护措施有限情况下开展工作，会给工作人员的人身安全带来很大隐患。
（三）新农合工作人员压力大、待遇低、调出频繁。
新农合管理中心主要从事本辖区内新农合的日常管理工作，开展新农合基础情况调查，承担基金筹资决算、医疗审核补偿、调查核实、监督监测、信息统计、档案管理和向社会公告等具体业务工作。工作面广量多、责任重、压力大、风险高、待遇低，人员调出频繁，致使工作队伍人员相对不足，部分新进人员对政策法规、系统操作、补偿流程不熟悉，严重制约了新农合工作的开展。
（四）新农合无专项筹资经费，筹资工作量大，筹资难。
新农合的每年筹资工作被基层干部认为是“一块难啃的骨头”。因为缴费的主体是分散的千家万户的农民，操作程序比较繁杂。新农合工作人员和乡镇村干部往往为了完成筹资任务，提高参合率，“跑断了腿，磨破了嘴”，任务艰巨，压力大，有畏难情绪。同时，由于大量农民外出打工，在筹资缴费时往往联系不上，个别地方出现乡村干部垫资现象，目前新农合无专项筹资经费，使新农合筹资工作面临较大困难。
（五）外伤认定取证难，协调机制不畅，监管难度大。
第三者造成的外伤、工伤等责任性伤不属于新农合报销范畴,新农合和医疗单位在认定外伤责任时，有些部门配合不畅,造成取证难，不能及时为应报患者办理报销费用，影响了群众的参合积极性。一方面参合农民故意瞒报(虚报)受伤经过，而知情者多为受伤患者邻居或朋友，不配合新农合人员的调查核实；另一方面部分农民在异地受伤治疗，新农合人员仅凭病历资料记录，无法核实其受伤经过的真实性；另外个别村干部未经亲自调查、核实，仅凭参合农民描述就出具证明材料，导致外伤管理虽有制度和措施，但监管难度大，同时也影响了新农合基金的安全使用。
五、意见和建议
（一）协调相关部门，完善办公条件。
新农合是新形势下党中央、国务院为切实提高农民健康保障水平，解决因病致贫、因病返贫问题具有重要作用，是为民办实事的民生工程。因此，县新农合管理中心应有个稳定宽敞的工作环境，并设置有地面停车场，更好地服务于民生。希望X人民政府协调相关部门，研究解决县新农合办公场所和建设用地。
（二）设置保卫人员，确保工作人员的人身安全。
我县有2X万多农业人口参加新农合，平均每天在县新农合管理中心办理报销补偿工作近几百多人，大部分参合农民文化素质较低，难沟通，易激动，为给工作人员有个安全的工作环境，建议把县新农合管理中心的保卫人员和设置纳入政府统一管理，消除安全隐患。
（三）参照公务员管理，设特殊岗位津贴，提高职工待遇。 新型农村合作医疗管理中心属财政全额拨款事业单位，是属
管理性质单位，接触的是带有传染病的办理医疗报销病人。因此，应参照本县城镇职工医疗保险所管理，把新型农村合作医疗管理【县新型农村合作医疗办公室主任】
中心纳入公务员管理单位，设置特殊岗位津贴，提高职工待遇，稳定工作人员队伍。
（四）设参合人数专项筹资经费，解决筹资困难。
随着新农合筹资额度逐年提高，每年筹资工作都需要大量乡
村基层干部到村屯宣传发动并收缴基金，其筹资成本较高。因此，应把新农合的每年筹资工作应参照其它相关单位筹资机制，按参合人数（2元/人）设置专项筹资经费，解决筹资困难，缓解基层干部筹资个人经济负担，有效鼓励基层干部工作积极性，稳定我县参合率。
（五）加强宣传力度，提高政策知晓率。
随着新农合筹资额度及补偿水平逐年提高，新农合补偿政策
每年都有所调整，虽然已通过发放宣传资料、新闻媒体报道、公布咨询电话等方式加大对新农合政策的宣传力度，但仍有部分年迈的老人和外出务工人员对新农合的政策了解不够。因此，应动员广大干部群众积极参与宣传工作，不断加强乡镇、村干部及医务人员对新农合政策的培训，提高政策知晓率，消除部分参合农民对补偿政策的不了解或理解错误。
X县新型农村合作医疗管理中心
2014年X月X日
县新型农村合作医疗办公室主任(三)：2016年度全乡新型农村合作医疗基金征缴工作计划
为了切实做好2016年度全乡新型农村合作医疗基金征缴工作，推进我乡新型农村合作医疗工作健康有序发展，让更多的农民参加合作医疗，受惠于合作医疗，现将有关事宜通知如下：
一、总体要求
从日开始，力争用一个半月时间，全面完成2016年度全乡新型农村合作医疗基金征缴工作，确保全乡农民参合率达到96%以上。
二、征缴对象
新型农村合作医疗基金征缴对象为我乡辖区内所有自愿以整户参加全乡新型农村合作医疗的非城镇户口的常住农村人口。
三、征缴标准
（一）自愿以整户参加2016年度全新乡型农村合作医疗的农村居民每人今年缴费标准60元。
（二）已经年检的五保户由县民政局全额资助，已经年检的低保户由县民政局资助30元，个人缴纳新型医疗基金30元。
四、征缴年度及享受时间
此次征缴基金为2016年度的农民参合费，享用时间为日至12月31日。
五、征缴原则
（一）与乡经济、社会发展水平相适应的原则；
（二）惠民、便民、利民的原则；
（三）个人交纳、集体扶持、政府资助相结合的原则；【县新型农村合作医疗办公室主任】（四）农民交纳自觉、自愿的原则；
（五）公开、公平、公正、合理的原则。
六、实施步骤
（一）宣传和培训阶段（日至15日）
1.以乡、村为单位，层层召开征缴工作动员大会，明确征缴工作的任务、进度和要求。
2.全乡统一组织，采取干部入户、报销个案展示、报销患者现身说法。
（二）基金征缴阶段（日至11月25日）
1.由乡政府组织村干部入户收缴。自愿以整户参加2016年度新型农村合作医疗的农民以户口本为依据，并按规定标准收缴合作医疗基金，开据由湖南省财政厅统一印制的&湖南省新型农村合作医疗基金专用收据&。
2.乡劳保站要在信用社开设新型农村合作医疗基金专户，将所征缴资金存入当地信用社，乡合管办将在10月25日、11月10日、11月25日分三次进行结账，并将结账情况进行排名公布。
（三）汇总上报阶段（日至11月30日）各村在征缴结束及基金如数上缴至县合作医疗基金专户后，按筹资收据登记参合人员信息汇总表与低保参合花名册，将筹资收据记账联及存根联移交乡合管站。乡合管站核对所开筹资收据与账资金是否一致，保证准确。
（四）信息录入阶段（日至日）乡合管站根据筹资收据记账联录入参合信息，并确保录入信息与实际信息一致。各村组在开具筹资收据时，新增参合对象后，填写身份信息（与户主关系、户口簿、个人身份证号码等）。
七、工作要求
（一）加强领导，成立机构。乡政府成立新型农村合作医疗基金征缴工作领导小组，由乡长贺翀同志任组长，党委副书记、人大主席、纪委书记王鑫任副组长，合管站、卫生院、财政所、民政所、信用社、综合文化站等部门负责人及各村支部书记为成员，领导小组下设办公室，由王文庆同志任办公室主任，办公地点设在乡经管和劳动服务保障站。
（二）严格管理，规范操作。一是参加新型农村合作医疗的农户必须以户口本为标准，以户为单位整户参合，确保户不漏人，按时足额交纳合作医疗基金，填写《慈利县2016年度新型农村合作医疗登记表》。二是参加2016年新型农村合作医疗的农户应先对其合作医疗证进行核实，对姓名、身份证号等填写中出现错误的要以&2016年度参加新型农村合作医疗登记表&和户口本为依据，由经办人员统一更正处加盖乡合管办公章和经办人印章，然后严格按照&填证说明&认真填写新内容：对2016年首次参加的农户，要严格按照&填写说明&认真填写新证。三是五保户、特困户无力缴纳农村合作医疗基金的，由政乡府与民政局协调如数按期缴纳，并在本村进行公示。四是在我乡居住满一年以上的农村户口居民，可到江垭派出所办理《暂住证》，在乡合管办参加合作医疗。五是对全家外出的，由村委会通知其户主参加新型农村合作医疗并缴纳新型农村合作医疗基金，如离家太远或有其他不便情况，户主可委托村委会或村定点卫生所或其他人员代缴，等回村后办理相应手续。
（三）日清日结，及时入库。各村收取的参合基金，要做到日清日结，将征收的资金及时交乡合管站，保证票、账、登记册相符，严防资金挪用，流失。
（四）加强督查，严格奖惩。乡政府对此项工作将进行专题督查，对工作出色的给予通报表扬，工作不力的给予通报批评。
以上这篇2016年度全乡新型农村合作医疗基金征缴工作计划就为您介绍到这里，希望它能够对您的工作和生活有所帮助，如果您喜欢这篇文章，请分享给您的好友，更多范文尽在：工作计划，希望大家多多支持第一公文网网，谢谢。
县新型农村合作医疗办公室主任(四)：2016县农村合作医疗管理中心主任述职报告
县农村合作医疗管理中心主任述职报告
尊敬的各位领导、各位监督员：
本人xxxxx，现任xxxxx县新型农村合作医疗管理中心主任。
今年以来，我带领单位一班人贯彻落实新农合相关政策和制度，圆满地完成新农合工作各项目标任务。新农合各项指标运行良好，民生工程考核全市排名第一，位居全省前列。今年5月中心被市文行委授予市级“文明窗口”。现将今年以来述职述廉情况报告如下：
一、强化学习，不断提高综合素质和履职能力
一是加强理论学习。认真学习“三个代表”和科学发展观等重要思想，特别是十八届四中全会精神，将学习贯彻四中全会精神，转化为全面推进依法治国，为实现“两个一百年”奋斗目标提供有力法治保障。二是加强党的群众路线实践活动的学习。通过开展党的群众路线教育实践活动，针对“四风”方面存在的问题，提出批评和自我批评，找出思想根源，提出具体改进措施，清洗了思想和行为灰尘，筑牢了思想篱笆，精神面貌焕然一新，各项工作进一步规范，服务能力进一步提升。三是加强业务知识学习。通过对新农合的新政策和业务知识系统学习，树立了正确的人生观、价值观，保持了健康向上的人生追求和廉洁敬业的工作作风，增强了全心全意为人民服务意识和公仆观念。
二、认真履行职责，努力提高新农合工作水平
1.克服困难、提前谋划，确保完成2016年县政府既定参合目标任务
2016年，农民个人缴费由70元提高至100元，加之城镇居民医疗保险并入新农合后，面对个人缴费标准提高，筹资时间紧迫，难度加大的问题，我不等不靠，认真谋划，精心组织，规范操作，做了大量前期准备工作。一是将筹资时间提前一个月，早谋划、早动员、早启动。二是在筹资期间开展全方位宣传。将筹资标准等相关政策在县电视台打滚动字幕，每天播放新农合专题片，发布新农合文字图片新闻等全方位宣传形式。三是编印筹资简报，上报给县四大班子领导，让他们了解筹资进度，督促乡镇加大力度。目前正在开展的2016年筹资工作，快接近尾声，参合率有望突破今年，为我县新农合工作的顺利开展奠定了良好的基础。
2.精心测算，调整方案，确保广大城乡居民受益水平
今年人均筹资标准提高至390元，为充分保障参合农民最大程度收益，推动新农合工作健康发展，对2016年实施方案作出相应调整：一是提高县内县、乡医疗机构报销水平。将乡镇卫生院政策性报销比例提高至90%，县级医院提高至85%；二是提高重大疾病报销水平。重大疾病门诊放化疗比照住院执行，全年只收取一次门槛费。白血病、心脏病、尿毒症等患者实际报销水平达到80%以上；三是开展新农合大病保险业务。对新农合初次补偿，自费费用在2万元以上的，再次给予适度补偿（不予大病再补偿类型除外），大病保险最高限额为10万元；四是调整按病种付费标准。今年对近3年以来出台按病种付费支付标准进行调整，在原有基础上均提高30%以上。今年以来，我组织单位所有人员办理新农合补偿26.8万人次，其中住院4.5万人次，按病种付费结算0.2万人次，门诊21.5万人次，分娩0.3万人次，慢性病0.3万人次。住院实际补偿比达到60%，参合农民受益率达到56%。预计基金当年结余2%左右，控制在省定的合理最佳区间内。
3.大胆创新，精心组织，开展“两险”整合工作
今年以来，我为“两险”整合工作，做了大量基础性准备工作，卫生、人社、财政三部门通过协商共同签发《关于将城镇居民医疗保险业务并入新农合进行统一管理的请示》报告，县长办公会议和县委常委会均已会议纪要形式发文通过，7月县政府印发《xxxxx县城乡居民合作医疗整合工作实施方案的通知》（东政办〔2016〕32号）文件。目前，人社部门的基础数据已移交给我们，2016年全县城乡居民新农合筹资已并轨运行，城镇居民大病保险已按照新农合大病保险同等政策正在报补，各项工作正在有序平稳过渡运行。2016年元月全面推行“两险”整合后“八统一”工作，“两险”整合后不仅极大方便了广大城乡居民报销，而且群众受益水平得到极大提高。
4.积极主动，有序安排，推进新农合大病保险业务
今年以来，我将新农合大病保险工作，拎在手上，紧抓不放，前期与全县3家国有保险公司对接，在同等条件下最后优先确定xxxxx国元保险公司为承办公司，并签订服务协议，出台大病保险实施方案。该公司按要求招聘1名专职人员，在我们这里设立专门报补服务窗口从事报补工作。目前已报补81人，报补额为34万多元，预计全年大病保险补偿共需500万元，2000余人从中受益。极大提高大病患者的受益水平，得到全县广大城乡居民一致好评。
5.改进措施，强力推进，确保支付方式改革取得成效
今年在总结前几年推行按病种付费工作的基础上，继续强力推行按病种付费工作，年底考核时对应开展的病种数未达到该病种总数50%时，对其他未走按病种付费导致基金多支出的部分在新农合结算回款中予以扣除。年初组织相关人员对县级医疗机构开展情况进行分析，多次与县级医院院长、分管院长及各科室负责人座谈沟通，让他们初步提供调整数据，我们再经过反复测算，调整14个常见病种支付定额，增加一个病种，并以文件形式下发至2家县级医院。截止10月底，两家县级医院共开展按病种付费1060例（含县定门诊单病种），其中县医院开展了2个病种849例，县中医院开展了8个病种211例。乡镇卫生院共开展按病种付费150例。同时完善住院费用总额预算管理，转变医疗机构服务行为。健全考核奖惩机制，促使被动开展到主动开展。以此控制住院费用过快增长。
6.解放思想，优化流程，更好为全县城乡居民做好服务
今年，我们针对全县广大城乡居民反映的相应问题，结合党的群众教育实践活动开展，进行认真梳理并做了以下便民利民惠民具体工作：一开发完成医疗费用实时抵扣报销功能，是患者无需缴纳全部住院费用。为减轻参合患者经济负担，我们在两家县级医院开发完成了在院患者住院费用实时抵扣功能，即住院参合患者只需缴纳住院总费用50%预缴金，无需缴纳全部住院费用，出院时多退少补，让住院患者得到及时住院治疗。二是简化慢性病证办理相关手续，优化办理流程。将慢性病证办理由过去的“集中受理、专家评审、定期办理、统一发放”做法改为“随时受理、网上审核、电脑打印、当场发放”。极大方便广大城乡居民及时办证，及时报销。三是完成新农合短信平台建设。今年我们与移动xxxxx分公司经过多次沟通协商，完成了新农合短信平台的建设工作，并成功通过测试。短信平台的成功建设，拓宽了宣传渠道，提升了新农合报销补偿的透明度。四是我县新农合再推便民新举措。二代居民身份证替换新农合ic卡就医补偿工作业已启动。此项工作自11月1日起先行在县人民医院、中医院展开，至12月底为过渡时期，这一期间二代居民身份证和新农合ic卡均可正常使用。日起在全县范围全面推行二代居民身份证替换新农合ic卡工作。此项工作的开展既方便了参合患者报销又杜绝了骗保行为。五是录制2期新农合专题宣传片。今年，为了宣传“两险”整合后有关工作，请市、县5名政协委员录制一期政协论坛，在新农合筹资期间播放。同时请10名全县大病患者介绍受益情况，并录制成专题片在县电视台播放一周，取得极大反响，效果很好。
7.整改落实，建章立制，规范医疗服务行为
为推动新农合工作有序开展，完善政策措施管理，规范医疗服务行为。一是年初与所有定点医疗机构签订服务协议：县级医院、中心卫生院次均住院费用不得超过上年同期的5%；一般乡镇卫生院次均住院费用不能超过2016年度全省同级同类医院的平均值。超过的部分将扣除应补偿的费用，并返还农合基金管理账户。二是上半年我们根据全县1-3月新农合运行通报中相关异常指标对全县医疗机构进行一次全面检查，指出存在问题，督促限期整改落实，同时根据2016年服务协议上的规定，扣除部分医院违规费用60万余元。三是实行不定期抽查制度。通过网上在线审核，监控各定点医疗机构住院费用，及时发现问题，解决问题。四是提升新农合信息系统县级平台数据分析功能。实现对医疗机构“三费”（药费、检查费、材料费）、涉嫌滥用药品进行量化分析，重点监测“三费”的水平和变化情况。利用信息手段对医生的用药行为进行监控。五是规范村级门诊就医和补偿秩序。6-7月，县局组织相关人员对全县村级定点医疗机构进行全面检查，我们利用这次机会，对新农合门诊刷卡行为进行专项检查，发现违规行为，对32家村级医疗机构进行重点通报，暂停一家村级医疗机构，总共扣除5.8万元违规刷卡费用。
三、率先垂范，自觉践行廉洁自律的各项规定
推行单位权利清单制度，依法公开权利运行流程，推进决策公开、管理公开、服务公开、结果公开。切实改进工作作风，建立健全反对&四风&和直接联系服务群众制度，严格执行不多占住房和办公用房，严格控制&三公&经费支出等，带头严格执行廉洁自律等有关规定。始终牢记党的宗旨，坚持做到严于律己、以俭为荣，清清白白做人、
相关热词搜索：
1、“县新型农村合作医疗办公室主任”由烟花美文网网友提供，版权所有，转载请注明出处。
2、欢迎参与烟花美文网投稿，获积分奖励，兑换精美礼品。
3、"县新型农村合作医疗办公室主任" 地址：/gushi/shaoerbaike/77158.html,复制分享给你身边的朋友！
4、文章来源互联网，如有侵权，请及时联系我们，我们将在24小时内处理！新农合审核员个人总结_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
新农合审核员个人总结
上传于||文档简介
&&新​农​合​审​核​员​个​人​总​结
阅读已结束，如果下载本文需要使用5下载券
想免费下载本文？
定制HR最喜欢的简历
下载文档到电脑，查找使用更方便
还剩2页未读，继续阅读
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢怎样才能取消新农村合作医疗_百度知道农村合作医疗是怎么报销的，只看普通门诊不住院可以报销吗？_百度知道}