云南省安徽新农合异地报销销

梁山夫妻大办离婚庆典,两人亲自把喜字剪开。
让人意想不到的是,其中还有产妇和6个月孕妇。
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  都市时报记者 许孟婕
  明年起,云南省执行统一的城乡居民基本医疗保险政策,城乡居民将公平享受基本医疗保险待遇,同时现有的城镇居民医保与新农合将在覆盖范围、保障待遇等方面实现“九统一”。整合过渡期间,参保(合)人员医疗费用结算仍按照原渠道、原标准执行。这是云南省政府最新公布的关于整合城乡居民基本医疗保险制度实施意见中作出的规定,今后,全省参保居民不再区分农村和城镇居民,不受城乡户籍限制。
  按照意见提出的总体目标,云南在全省范围内整合城镇居民医保和新农合制度,到今年11月底,各州市结合本地实际,制定出台本统筹区整合城乡居民基本医疗保险的具体实施方案和操作运行办法。
  从日起,全省各地统一执行城乡居民基本医保政策,统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理。并逐步理顺管理体制,建立统一经办服务、统一统筹层次的制度,满足群众基本医疗保障需求。
  统一覆盖范围
  参保居民不再区分农村和城镇居民不受户籍限制
  对于公众关心的城乡居民基本医保的参保范围,意见中明确了覆盖统筹区域内除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,包括农村居民、城镇非从业居民、大中专院校就读的在校学生、长期投资经商和务工的外来人员的未成年子女、以及国家和云南省规定的其他人员。
  农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按当地规定参加城乡居民基本医保。参保居民不再区分农村和城镇居民,不受城乡户籍限制。
  统一筹资政策
  执行相对统一的城乡居民基本医保筹资标准
  城乡居民基本医保实行个人缴费和政府补助相结合的筹资方式,同时鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。
  筹资标准的确定统筹考虑城乡居民基本医保与大病保险保障需求,并按照基金收支平衡的原则,整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平,全省执行相对统一的城乡居民基本医保筹资标准。
  今年,城乡居民基本医保政府补助标准人均提高到420元。全省逐步建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定筹资机制,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。对符合条件的城乡居民困难群众参加城乡居民基本医保,政府给予补助,补助标准随个人缴费标准、城乡医疗救助资金总量等因素动态调整。
  统一保障待遇
  城乡居民实行统一的门诊政策待遇
  均衡城乡保障待遇,逐步统一保障范围和支付标准,在确保整合后居民基本医疗保险总体待遇不降低的前提下,合理确定门诊和住院起付标准、最高支付限额和支付比例。
  适当提高基层医疗卫生机构和中医药服务医保支付比例。稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右,逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。进一步完善门诊统筹,城乡居民实行统一的门诊政策待遇,逐步提高门诊保障水平。
  统一医保目录
  城乡居民基本医保药品分级管理动态调整
  遵循“就宽不就窄”的原则,在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上,适当考虑参保人员需求变化,调整制定统一的医保目录,明确药品、耗材和医疗服务支付范围,做到种类基本齐全、结构总体合理。结合临床用药和诊疗实际需求,实行城乡居民基本医保药品分级管理、动态调整。
  统一定点管理
  现有医保和新农合定点医疗机构全纳入定点范围
  按照先纳入、后规范的原则,将现有城镇居民医保和新农合定点医疗机构整体纳入城乡居民基本医保定点范围。
  同时,统一定点机构管理办法,建立健全考核评价机制和动态准入退出机制,经考核不符合定点条件且未按照规定整改的,取消定点资格。适应普通门诊统筹的需要,优先将实施国家基本药物制度的基层医疗机构纳入定点范围。
  对非公立医疗机构与公立医疗机构实行同等的定点管理政策,同等准入退出、同等监管处罚。
  统一基金管理
  “过渡期”不得在医保和新农合基金间进行调剂
  城乡居民基本医保基金纳入财政专户,实行“收支两条线”管理。基金独立核算、专户管理,任何单位和个人不得挤占或挪用。
  制度整合期间,城镇居民医保基金和新农合基金当期出现缺口的,由原统筹地政府负责解决,不得在城镇居民医保基金和新农合基金之间进行调剂。同时,注意强化基金内部审计和外部监督,主动接受社会监督、民主监督和舆论监督,定期向社会公布城乡居民基本医保基金收支和医保待遇享受情况。
  统一统筹层次
  10月底实现城乡居民基本医保州市级统筹
  实行州市级统筹过程中,要明确州市级和县级有关机构的职责,加强基金的分级管理。各州、市按照建立分级诊疗制度的要求,做好医保关系转移接续和异地就医结算服务,制定相应的就医管理办法。
  统一归口管理
  现有资源整体移交一个部门或机构管理经办
  鼓励有条件的州、市,理顺基本医保管理体制、统一行政管理职能、整合经办机构、实行归口管理。利用城镇居民医保和新农合的现有资源,在不突破编制总量的前提下,将城乡居民基本医保管理职能、机构、编制、人员、基金、数据资料等,整体移交一个部门或机构统一负责管理经办。
  整合过渡期间,原经办机构要做好农村和城镇居民的参保、费用征收、报销、结算和支付等工作,参保(合)人员医疗费用结算按照原渠道、原标准执行。
  统一信息系统
  城乡居民全部实行持卡就医
  城乡居民基本医保制度整合期间,原城镇居民医保信息系统和新农合信息系统会同时运行,同时补充、核实和规范基础数据。逐步实现城乡居民基本医保信息系统与定点医疗机构、医疗救助信息系统的业务协同和信息共享,支持业务统一经办、数据统一管理。
  推进医保智能审核和实时监控,促进合理诊疗、合理用药。实行城乡居民持卡就医,推行“互联网+医保”益民服务,方便群众参保登记、缴费和就医结算。
  专家说法
  市社科院社会研究所高军:
  早就应该实施统一的城乡居民医保制度了,越尽快实施越好,医保和新农合“合二为一”,对城镇居民可能影响不大,但对农民来说,今后他们看病、结算都能更方便。以前农民持新农合,想到城市来看病、转诊、转院都有一定的不方便,统一了后大家都能便利。
  城乡居民医保关系转移接续也会更方便,这也体现了政府对城乡公共服务均等化的推进,对促进老百姓关心的民生问题很有意义。归口统一管理,也可以更多减少管理运行的成本,提升办事效率提升,避免了重复参保的问题。再者,“目录就宽不就窄”意味着方向是向大的、城镇居民医疗保险执行的国家基本医疗保险目录靠拢,这样报销范围增大了,是城乡居民的一个好处。
  省社科院马列所黄小军:
  医保作为一个基本公共服务,今后能实现城乡统一的医保制度,这很好,真正解决了老百姓关心的民生问题,也体现了“共享”的发展理念,让城乡居民享有一样的医保权益,更加适应市场经济体制以后人口的流动化加大的特征。实施中关键是要处理好如何实现报销一致、可共享医疗资源等问题。
  群众说法:
  “我们现在用的新农合,适用于小病和乡镇卫生院可以解决的问题,如果到一些3级以上大医院,报销就很少了。”来昆务工的杨先生表示,自己很期待城镇居民基本医保和新农合的合并,“因为居民医保低于城镇职工,但高于新农合,合并以后,我们这些新农合参保户也能得到实惠。”
  来自楚雄的陈先生也坦言,“我们来昆明打工,没有医保真的很不方便,看个病还得回老家,因为新农合在乡镇医院的报销比例高一些,所以没有医保我们不敢在城市里看病,如果以后大家都能一样报销,一样享受定点医院,就真的太好了。”
  焦点关注:
  覆盖哪些人群?
  覆盖统筹区域内除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,包括农村居民、城镇非从业居民、大中专院校就读的在校学生、长期投资经商和务工的外来人员的未成年子女、以及国家和云南省规定的其他人员。
  农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按当地规定参加城乡居民基本医保。参保居民不再区分农村和城镇居民,不受城乡户籍限制。
  如何筹资?
  整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平,全省执行相对统一的城乡居民基本医保筹资标准。在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。
  制度整合期间,城镇居民医保基金和新农合基金当期出现缺口的,由原统筹地政府负责解决,不得在城镇居民医保基金和新农合基金之间进行调剂。
  如何报销?
  均衡城乡保障待遇,逐步统一保障范围和支付标准。政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹,城乡居民实行统一的门诊政策待遇。
  在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上,适当考虑参保人员需求变化,调整制定统一的医保目录,明确药品、耗材和医疗服务支付范围。
  将现有城镇居民医保和新农合定点医疗机构整体纳入城乡居民基本医保定点范围。
  如何管理?
  在不突破编制总量的前提下,将城乡居民基本医保管理职能、机构、编制、人员、基金、数据资料等,整体移交一个部门或机构统一负责管理经办。但具体管理部门意见中暂未明确。
  如何过渡?
  整合过渡期间,原经办机构要做好农村和城镇居民的参保、费用征收、报销、结算和支付等工作,参保(合)人员医疗费用结算按照原渠道、原标准执行。
  “合二为一”后群众缴费负担会变大吗?
  2016年度云南城镇居民医疗保险的个人缴费标准按每人每年120元收取,比之前提高了10元。新农合个人缴费标准也调整为每人每年120元,比之前提高了30元。从这些数据可看出,城乡居民基本医保和新农合的缴费差别不大。
  “合二为一”后有哪些好处?
  制度更加公平:城乡居民不再受城乡身份的限制,参加统一的城乡居民医保制度。
  保障待遇更加均衡:一体化后,农民看病能跟城里人享受一样的待遇,医保报销更便捷,医保用药范围也扩大了。参保居民就医范围也会相应扩大,比如,假设农村居民老王此前在新农合的政策下是县级统筹,整合后提升为州市级统筹,那么以前他到市里的医院就医属于异地就医,整合后就不是异地就医了,保障待遇也相应会享受本统筹地区的政策。众所周知,城镇居民医保为国家医保药品目录,新农合为基本药物目录,新农合可报销的医药目录比城镇医保少,意见中提出遵循“就宽不就窄”的原则调整制定统一的医保目录,这无疑也将扩大医保用药范围,
  管理更加统一:统一城乡居民医保定点机构管理办法,执行国家统一的基金预决算管理制度、基金财务制度和会计制度,有利于提高医保基金的使用效率。医疗保险遵循“大数法则”,参保规模越大,基金的抗风险能力越强。
  转移接续更方便:实行一体化的经办服务管理,消除了城乡制度分设、管理分割、资源分散等障碍,城乡居民医保关系转移接续更加方便。同时,意见中提出实行城乡居民持卡就医,这也意味着,新农合参保人员也或将发放医保卡。
  参保信息更安全:逐步实现城乡居民基本医保信息系统与定点医疗机构、医疗救助信息系统的业务协同和信息共享,强化信息安全与隐私保护。
  “二合一”时间表:
  今年8月底,制定出台全省统一覆盖城乡居民范围的政策措施。
  今年8月底,城乡居民基本医保统一的财政补助办法制定出台。
  今年9月底,制定出台统一城乡居民保障待遇的政策措施。
  今年9月底, 制定定点医疗机构的准入原则和管理办法。
  今年10月底,调整制定全省统一的城乡居民基本医保药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录和医疗服务设施范围。
  今年10月底,制定出台有关管理办法,明确城乡居民基本医保执行国家统一的基金预决算管理制度、基金财务制度和会计制度。
  今年10月底,实现全省各地全面推行城乡居民基本医保州市级统筹。
  明年1月1日起,全省各地统一执行城乡居民基本医保政策。
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云南新农合已与22省对接 明年连通跨省住院费用结算
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记者了解到,目前,云南新农合信息平台已与国家新农合信息平台实现与全国22个省(市、区)的对接,初步具备新农合跨省就医费用核查能力。今年省卫计委将积极解决省级新农合信息平台运行中存在的问题,提升服务能力,通过完善高效的信息化手段做好跨省就医费用核查和结报服务保障,确保实现在今年基本连通省内就医异地结算,明年连通跨省异地住院费用结算。
原标题:云南新农合已与22省对接 明年连通跨省住院费用结算云南网讯 (记者 彭锡)3月23日,记者从云南省卫生计生委了解到,云南正加快推进新农合跨省就医费用核查和结报工作。目前,我省新农合信息平台已实现与全国22个省(市、区)的对接,省卫计委将确保实现在今年基本连通省内就医异地结算,明年连通跨省异地住院费用结算。据省卫计委副主任张宽寿介绍, 云南新农合工作自2003年启动试点,2007年实现全覆盖以来,不断搭建覆盖全省的新农合信息网络,实现了参合群众在县域内及绝大多数省级和州(市)级定点医疗机构就医即时结报,有效减轻了广大参合群众就医费用负担。“随着新农合筹资和保障水平的逐步提高,参合群众对优质医疗服务需求日益增长,加之外出务工等因素影响,跨省就医现象日趋普遍。”张宽寿表示,由于跨省就医结算机制尚未普遍建立,这部分患者仍需先行垫付医药费用,返回参合地报销。造成一方面参合群众垫付资金压力大,若出现报账材料不齐的情况,需要在参合地、就医地之间多次往返,报销程序多、时间长、成本高,花费不少精力和财力,群众反映强烈。因此,开展跨省就医费用核查和结报,建立费用核查协作机制,是新农合制度为适应社会发展形势而采取的重要举措。记者了解到,目前,云南新农合信息平台已与国家新农合信息平台实现与全国22个省(市、区)的对接,初步具备新农合跨省就医费用核查能力。今年省卫计委将积极解决省级新农合信息平台运行中存在的问题,提升服务能力,通过完善高效的信息化手段做好跨省就医费用核查和结报服务保障,确保实现在今年基本连通省内就医异地结算,明年连通跨省异地住院费用结算。
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云南:明年起执行统一城乡居民医保政策
摘要 家庭医生签约服务覆盖率达到15%以上;城乡居民医保人均政府补助标准提高到420元。
《云南省深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》(以下简称《重点工作》)近日正式出台。《重点工作》提出7领域39项重点工作任务,包括到2016年底,家庭医生签约服务覆盖率达到15%以上;城乡居民医保人均政府补助标准提高到420元;明年起云南执行统一的城乡居民基本医保政策,城乡居民将公平享受基本医疗保险待遇等。
三级医院全面实施预约诊疗
深化医改的首要任务是全面深化公立医院改革。根据《重点工作》,今年云南省将全面深入推进县级公立医院综合改革,并开展县级公立医院综合改革绩效评估。树立综合改革示范县,每个州、市选择1-2个改革工作推进较好的县进行示范,带动面上改革完善;同时,扩大城市公立医院综合改革试点,加快建立省级公立医院与昆明城市公立医院改革联动机制,在做好风险评估的基础上,制定推进省级公立医院综合改革具体实施方案,推动所有省级公立医疗机构与昆明市一道纳入城市公立医院改革范围整体推进。开展公立医院综合改革试点效果评价工作,建立评价结果与中央、省财政补助资金拨付挂钩机制。禁止公立医院举债建设。此外,还将同步推进公立中医医院综合改革。
为破除以药补医,巩固公立医院取消药品加成的改革成果,今年我省还将合理调整公立医院医疗服务价格,严格控制不合理检查检验费用,为调整医疗服务价格腾出空间;除了针对取消药品加成部分调整价格外,还将分步调整医疗服务价格,调整的部分将按规定纳入医保支付范围。
为严格控制医疗费用不合理增长,我省明确,各州、市要根据本地医疗费用水平和增长幅度以及不同类别医院的功能定位等,分类确定控费要求并进行动态调整。设定全省医疗费用增长控制目标,公立医院改革试点城市须列出具体清单,对辅助性、营养性等高价药品不合理使用情况实施重点监控,初步遏制医疗费用不合理增长势头。
值得注意的是,《重点工作》提出,三级医院全面实施预约诊疗,以此提升医疗服务水平,改善就医感受,增强人民群众获得感。同时,在城市三级医院试点推进日间手术,不断扩大日间手术病种范围。
今年,将全面完成新一轮公立医院药品集中采购。全省公立医院使用的所有药品(不含中药饮片)要求在省药品集中采购平台网上采购,违反规定,一经查实,按有关规定处理。
调整医保差异化支付政策
今年,我省将推进家庭医生签约服务,要求公立医院综合改革试点城市全面开展家庭医生签约服务,鼓励其他有条件地区开展试点。到2016年底,家庭医生签约服务覆盖率达到15%以上,重点人群签约服务覆盖率达到30%以上。要求明确签约服务内涵和标准,规范签约服务收费,完善签约服务激励约束机制。签约服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担。
此外,全省深化医改还将加快开展分级诊疗试点,要求公立医院综合改革试点城市要全面开展分级诊疗试点工作,其他州、市至少要选择1个县、市、区开展试点,形成较为成熟的分级诊疗模式。试点地区高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率达到30%以上。
在分级诊疗方面,我省还将调整完善不同级别医疗机构的医保差异化支付政策,适当拉开不同级别医疗机构的起付线和支付比例差距,加大医保政策向基层医疗卫生机构倾斜力度,探索基层医疗卫生机构慢性病患者按人头打包付费,确定常见肿瘤、冠心病和脑血管疾病分级诊疗技术方案,明确常见病种出入院标准和双向转诊规范;探索以公建民营或民办公助等多种形式设置独立的病理、检验、影像、血液透析机构;同时,推动急慢分治,保障危急重症患者及时就医,规范慢性病管理服务。扩大临床路径覆盖面,力争全部三级医院、80%以上的二级医院开展临床路径管理工作。
推进医保异地就医即时结算
在全民医保体系建设中,《重点工作》要求,建立稳定可持续的医保筹资和保障水平调整机制,基本医疗保险参保率持续稳定在95%以上,城乡居民医保人均政府补助标准提高到420元。新增筹资主要用于提高基本医疗保障水平,同时,适当提高城乡居民大病保险补助水平。城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例稳定在75%左右,职工医保政策范围内住院费用报销比例达到80%以上,进一步缩小政策范围内报销比例与实际报销比例之间的差距;推进基本医保统筹层次提升至州市级。
此外,今年还将加快推进基本医保异地就医结算工作。在继续完善省内异地就医联网即时结算基础上,制定省外异地就医结算工作方案,进一步扩大跨省异地就医联网即时结算范围。做好准备,与国家异地就医结算平台对接,实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算。到2017年,基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。
值得期待的是,我省确定了整合城乡居民基本医疗保险制度的时间表,要求2016年10月底前,制定出台城乡居民医保统一的覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理等具体政策要求和标准;2016年11月底前,各州、市结合本地实际,制定出台本统筹区整合城乡居民基本医保的具体实施方案和操作运行办法,基本完成城镇居民医保、新农合行政管理职能调整和经办机构整合。自日起,各地统一执行城乡居民基本医保政策。
州市级大病保险全面实施
为让更多大病患者减轻负担,今年州市级大病保险全面实施,统一筹资标准,实行城乡统筹,并由商业保险机构承办;同时,调整完善大病保险补偿政策,对包括建档立卡贫困人口、五保供养对象和低保对象等在内的城乡贫困人口实行倾斜性支付政策,适当降低起付标准,进一步扩大受益面,提高受益水平,让更多贫困人口享受到大病保险的保障服务。合理界定合规医疗费用,将部分大病治疗确需而未列入基本医保支付范围的药品、诊疗项目纳入保障范围。
同时,全面开展重特大疾病医疗救助,健全&一站式&即时结算机制,引导社会力量参与医疗救助;推动完善基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险和慈善救助在政策设计、方案制定、费用结算和工作机制等方面的有效衔接。完善职工补充医疗保险措施。组织开展多层次、多形式的职工医疗互助活动。
此外,还将全面推行按总额预付、按病种付费、按人头付费、按服务单元付费、按住院床日付费、按疾病诊断分组(DRGs)付费等复合型支付方式,逐步减少按项目付费,支持开展日间手术等。鼓励推行按疾病诊断分组(DRGs)付费方式。我省鼓励商业保险机构参与各类医疗保险经办服务,开展健康保险个人所得税优惠政策试点。
&本文来源: 昆明日报
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2016年云南省农村合作医疗报销比例,云南省新型农村合作医疗制度
发表时间: 09:55:06 文章来源:
《2016年云南省农村合作医疗报销比例,云南省新型农村合作医疗制度》是有华当教育网()为你整理收集:
  6月18日,记者从云南省卫生厅获悉,省卫生厅印发了《云南省2013年巩固和完善新型农村合作医疗制度工作方案》,为2013年省政府惠民实事中新农合工作的进一步推进提供了有力保障。  方案明确了2013年我省巩固和完善新农合制度的五项主要目标任务:一是巩固新农合参合率。除已实行城乡居民基本医保的昆明市外,2013年在开展新农合工作的15个州(市)115个县(市、区)中,实现全省参合农民不低于3200万人  ,参合率稳定保持在不低于96.52%的水平;二是全面提高筹资标准。新农合筹资标准提高到每人每年340元;三是进一步增强基本医疗保障能力。新农合统筹基金最高支付限额提高到全国农民年人均纯收入8倍以上,且不低于8万元;统筹区域内政策范围内住院费用支付比例不低于75%,住院费用实际报销比例不低于60%;四是全面推进提高重大疾病保障水平工作。全面推进提高20种重大疾病保障工作,实行按病种包干付费,不设住院起付线,包干费用内新农合基金补偿70%。支持好省政府十件惠民实事中的“光明工程”、&“妇幼健康计划”中关于新农合报销补助的有关政策措施。五是积极推进农村居民大病保险工作,认真实施昆明、曲靖城乡居民大病保险试点。同时,因地制宜、分类指导,积极推进全省各州(市)统筹农村居民大病保险工作。  据悉,《方案》还提出了全力做好新农合参合筹资工作、认真落实2013年新农合各级地方财政配套补助资金、合理制定2013年新农合统筹补偿方案、继续做好新农合即时结报工作、继续推行新农合支付方式改革工作、全面推进大病保险试点工作、加强基金监管等8个措施以保证2013年新农合制度有关政策全面落实。
  根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(中发〔2002〕13号)、《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》(国办发〔2003〕3号)、省政府办公厅《转发省卫生厅关于建立和完善新型农村合作医疗制度意见的通知》(粤府办〔2004〕21号)和市政府办公厅《转发关于建立和完善..…
  一&[开化]新型农村合作医疗明年有新规&二&[衢江]农村合作医疗新政出台&报销标准有所提高&[开化]新型农村合作医疗明年有新规作者:邱耀国&诸立  来源:衢州日报&日期:日  作为全国新型农村合作医疗先进试点县,2007年开化县农村合作医疗管理委员在通过广泛征求群..…
  各市、县(市、区)卫生局、财政局:  为适应新型农村合作医疗(以下简称新农合)筹资政策的变化,确保完成2011年度新农合政策范围内住院费用报销比例达70%左右的医改任务,经测算和广泛征求意见,我们制定了《江西省2011年新农合统筹补偿方案补充规定》,现印发给你们,请遵照执行。  二O一一年四月二十一日  附..…
  湖南省参加新型农村合作医疗的居民,医疗报销范围有了明确规定。湖南省新型农村合作医疗协调领导小组日前出台意见明确:一般情况下,一级及一级以下医疗机构(一般是乡镇卫生院)应当不低于75%,二级医疗机构不低于60%;三级医疗机构不低于45%。  湖南农村合作医疗定点医院名单  …
  新型农村合作医疗制度,简称新农合,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。2002&年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农..…
  一、参合对象和筹资标准:  凡是启东市居民,除已参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、异地新型农村合作医疗的居民外,其余居民均可参加户口所在地的新型农村合作医疗。凡是在每年规定筹资时间结束后出生的婴儿,在该享受新型农村合作医疗补偿年度内,如其父母双方均参加新型农村合作医疗的,可享受..…
  一、提高筹资和保障水平  2015年,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。我市农民个人缴费标准在2014年的基础上增加30元/人,为90元/人。2016年,农民个人缴费标准要在2015年的基础上提高30元,达到人均不低于120元。各地要强化政府筹资的主体责任,进一步加大宣传筹资力度,全市..…
 湖北代表建议将乡村合法个体诊所纳入医疗报销范围  分布在乡村基层合法经营的个体诊所,属于自主创业,又为基层医疗无私服务,却因没有医疗报销、病源减少而生存困难。全国人大代表、湖北技术职业学院医学分院党委书记兼义工社党支部书记谭之平呼吁,关注乡村合法经营个体诊所,将其纳入医疗报销范围。  谭之平说..…
 新疆参保职工医疗报销标准提高  住院报销限额提高、一次性低值耗材取消先行自付......今年,自治区本级参保城镇职工,医疗报销标准提高。  14日,自治区人力资源和社会保障厅相关人员表示,自治区本级参保城镇职工,一年内,住院的医疗费用累计最高可报销30万元,在以往的基础上,提高了12.6万元。  从1月1日开..…
  医疗报销需要准备的资料有哪些   医疗报销需要准备的资料有哪些?很多人在进行医疗报销时常常会被这个问题给难住,或者因准备的资料不齐全而浪费时间、精力。下面我们就一起来了解一下医疗报销需要准备的资料。   一、 报销依据,分四种情况:   1.在市内医疗保险定点医院住院的报销,由定点医院出具证明,说明..…
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