哪个医药信息数据平台的数据更专业?

中医药科学数据共享数据库介绍-中国中医科学院中医药信息研究所

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Informa医药数据库价格根据购买数据库版块不同而收费不同,以Informa Pharma Intelligence数据库来说,Pharmaprojects子库每年的收费是在上万刀。具体价格以咨询其客服为准。

说到关于Informa医药数据库价格问题,说个有趣现象,国外品牌的奶粉单价如果定价不够高昂,在国内没有市场。归其原因很多,但能说明一点,产品价格并不是衡量产品价值的唯一标准。

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拿Informa医药数据库来说,其价格假设每年使用费为100万,并不能代表其Informa数据库的价值就是100万,而判定一个医药数据库的价值往往取决于它能给使用者带来什么。

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两者在数据源收集上都涉及数千个数据来源,包含不限于(①医药情报:实验室研究、内部会议、专业报道、专利、商标、技术实施文件、学术会议、技术报告、科技期刊、文献等。②医药数据库:异构资源平台、基于云计算、云存储的医药大数据处理平台等。③医药官方数据:全球各国或地区机构、资讯、企业公告报道、医疗会议、新闻资讯、投资者压降,公司年度报告、医疗卫生机构官网、药企官网、医学杂志、其它官方资源等。)

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以搜索”阿昔洛韦”为例

 图片来源:药融云医药数据

5.产品数据更新、订阅追踪

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药融云医药数据库:具备订阅追踪功能,药品销售数据采用季度更新,官方信息实时更新,行业数据药企信息等每日更新,全球各国药品数据每周更新。

Informa数据库:数据采集、结果展示,数据关联各方面都做得不错。

药融云医药数据库:数据采集量、数据来源(特别是国内数据来源)、药品销售数据、专业报告、数据算法、结果展示都做得非常好。

Informa数据库:没有药品销售数据,且国内市场数据采集相比药融云稍差。

药融云医药数据库:可视化设计配色差点意思不够美观、结果展示关联数据表现层次相比informa稍差。

Informa数据库:价格偏高;

药融云医药数据库:价格一般;

Informa数据库:售后服务指导

药融云数据库增值服务:①专人对接需求,一对一指导,专业团队解决行业数据问题。②沙龙、巡讲、峰会、项目资产交易、批文转让、展位媒体服务包、需求对接等活动支持,VIP加入他们药融圈生态链(目前国内做得最好的医药人脉圈)。

Informa医药数据库:当前世界主流医药数据库之一,其Pharmaprojects版块与药融云Pharnexcloud的’全球药物研发版块’被网友比较得最多,因为没有药品销售数据导致在国内市场没有占有率低,主要客户人群为受早期影响的高校、纯科研人员。

药融云医药数据库:药融云医药数据库目前是国内医药企业选择最多的医药数据库,因其产品功能的全面和数据全面而一跃成为现在市场最火热的医药数据库,其中药物研发版块和药品销售数据版块为业内顶尖。

笔者说再多都没用,最主要还是自身带着对医药数据库的需求点,亲身试用对比才能做出最优决策。

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各镇人民政府、街道办事处,莘庄工业区管委会,区政府各委、办、局,各区属公司:

现将《闵行区卫生健康发展“十四五”规划》印发给你们,请认真遵照执行。

闵行区卫生健康发展“十四五”规划

“十四五”时期(年)是我国“两个一百年”奋斗目标的历史交汇点,是上海建设“五个中心”和具有世界影响力的社会主义现代化国际大都市的新的发展阶段。《闵行区卫生健康发展“十四五”规划》是全面贯彻党的十九大精神,牢固树立大卫生、大健康理念,以健康中国战略为统领的重要规划,也是闵行卫生健康事业迈进新时代、立足新起点、开启新征程的关键五年规划,对于深入实施健康中国、健康上海及健康闵行行动,为人民提供全方位全周期健康服务具有重要意义。

人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志,是促进民众全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件。《闵行区卫生健康发展“十四五”规划》作为闵行区国民经济和社会发展“十四五”规划体系的重要组成部分,以人民健康为中心,旨在建立均衡、优质、高效、融合的健康服务体系,是引领闵行区“十四五”时期卫生健康事业发展的行动纲领和指导性文件。本规划根据《上海市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》《上海市闵行区国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》《上海市卫生健康发展“十四五”规划》制定,涵盖背景和基础、指导思想、发展目标、主要任务、保障措施等内容。

(一)主要目标实现情况

“十三五”期间在区委、区政府的领导下,闵行区卫生健康系统经受住新冠肺炎疫情的考验,在抗击疫情中发挥了重要作用,取得了疫情防控的阶段性胜利。20192 月,区卫生和计划生育委员会的职责、区民政局的老龄工作职责以及区安全生产监督管理局的职业安全健康监督管理职责等整合,组建区卫生健康委员会,作为区政府工作部门,加挂区中医药管理办公室牌子。“十三五”期间,本区卫生健康事业改革步伐加快,人民群众健康水平稳步提升。2020年,户籍人口人均预期寿命达到85.07岁,婴儿死亡率1.38‰、孕产妇死亡率0,婴儿死亡率和孕产妇死亡率均低于上海市平均水平。无甲类传染病报告,乙类传染病发病率88.73/10万,控制在较低水平。闵行居民主要健康指标达到了世界发达国家和地区的水平,“十三五”卫生与健康事业发展规划确定的主要目标和任务基本完成。

1:闵行区卫生计生事业改革与发展十三五规划

户籍老年人口的1.5%(医疗机构、养老机构各安排0.75%

1200张(实际开放)

重点慢性病(高血压、糖尿病)患者管理率

高血压患者管理率≥40%

糖尿病患者管理率≥35%

人均基本公共卫生服务经费

根据市级现代化研究型医院设置标准,对区域设置未作要求

备注:院前急救平均反应时间:依据《关于印发<上海市院前医疗急救事业发展“十三五”规划>的通知》(沪卫计医[号),该项指标目标值已由“15分钟到达率92.5%、20分钟到达率98%”变更为“急救平均反应时间≤12分钟”。

1.医药卫生体制改革取得阶段性成果

公立医院改革成效明显。公立医院外部治理水平和内部管理水平逐步提高。统筹推进政府投入、人事薪酬、学科人才、卫生信息化等配套改革。构建多层次、全覆盖医疗保障体系;推进医疗保障改革试点,探索启动大数据病组分值付费试点工作。成立闵行区公立医院管委会和公立医疗机构管理中心,建立七个维度的公立医院管理基本评价体系。开展现代医院管理制度试点、医院章程试点、城市医联体试点、医疗机构间医学影像检查资料和医学检验结果互联互通互认等改革试点工作,市五医院、区中心医院成为上海市第一批区域性医疗中心试点。医药分开改革有序做实。完善药品集中采购模式,执行阳光平台采购,落实带量采购,全面取消药品加成,进一步取消耗材加成,完善药品供应链信息化,合理用药监管得到加强。

获得国家“公立医院综合改革成效明显激励区”荣誉,区级公立医院绩效考核连续两年考核评价A等。市五医院在2018年度国家三级公立医院考核评为A等,在上海市三级乙等医院排名第一位;2020年,“闵行捷医平台整合区域医疗资源,让信息多跑腿,让群众少跑路”评选为第三届“上海医改十大创新举措”。

社区卫生服务综合改革居于前列。成立区社区卫生服务中心综改领导小组,落实家庭医生“1+1+1”组合签约、长处方和延伸处方措施,“1+1+1”组合签约人数82.8万人,签约率33.95%,重点人群签约率71.13%,继续保持综改排名在全市的领先地位。就诊有序、配药便捷、转诊通畅、能力提升的分级诊疗体系已逐步形成。获得全国示范社区卫生服务中心3所,全国百强社区卫生服务中心1所,上海市示范社区卫生服务中心1所,上海中医药特色示范社区卫生服务中心4所。医保经办服务下沉街镇社区,方便参保群众就近办理就医记录册换发、医疗费零星报销、个人信息查询、医保综合减负等常用项目。

医教研协同发展推动分级诊疗有序做实。推动区校共建,编制《闵行区卫生健康医教研协同发展规划(年)》,深化“复旦-闵行”“中医大-闵行”医教研协同型健康服务体系(AHS),全面提升学科科研水平,拥有市级重点医学专科8个、市级基层名老中医专家传承研究工作室1个、上海市住院医师规范化培训专业基地21个、上海市住院医师规范化培训全科医学社区教学基地6个。积极探索“康联体”发展模式,建立“复旦-闵行”健康联合体,开设复旦大学公共卫生学院闵行分院。

积极探索构建区校共建医教研协同型健康服务体系框架下的医联体建设,累计建成8个医联体、5个专科联盟和4个社会办医医联体,充分发挥市级医疗机构对医疗联合体的支撑作用,形成一、二、三级医疗机构协同发展的良好局面,依托信息化,建设医联体双向转诊平台,逐步实现有序的分级诊疗制度。参与跨区域专科联盟建设,包括危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心建设,提升重大疾病救治能力。完善区域内影像诊断中心、心电诊断中心、临床检验中心建设,为医联体内各医疗机构提供一体化服务,并逐步实现信息互联互通互认。

2.医疗服务和公共卫生服务体系进一步健全

医疗资源配置不断优化,能级逐步提升。引进复旦大学附属眼耳鼻喉科医院浦江院区、复旦大学附属华山医院虹桥院区,上海市口腔病防治院浦江院区落户闵行。依托“区校共建”,市五医院通过三级乙等医院复审;区中心医院成功创建成复旦大学附属医院并升级为三级乙等综合性医院;吴泾医院脱筹转型为区中西医结合医院。推进区中心医院科研楼、市老年医学中心、区老年护理院、市五医院外科楼、教学综合楼和学生宿舍楼建设。

服务能力不断提升,医疗服务体系进一步得到完善。“十三五”期末,每千人口执业(助理)医师数达到3.03人、每千人口注册护士数达到3.76人(含区内市属医疗机构)。推进东部、中部、南部、北部区域性医疗中心建设。加强中医药服务体系建设,制定《闵行区基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划实施方案》,提升基层中医药服务能力;加强专科服务体系建设,完善区内多学科危重孕产妇抢救网络;推进区域性的精神疾病治疗中心和口腔病防治工作;基本构建护理机构、社区护理、居家护理等多种形式的老年护理服务体系。

推进公共卫生体系建设,进一步强化疾病预防控制水平。公共卫生服务网络持续强化。以区疾控中心为主体、社区卫生服务中心为网底的区域疾病预防控制工作网络逐步健全完善。完成社区卫生服务中心公共卫生中心建设,持续推进社区软硬件建设,社区公共卫生人员队伍明显增强。积极防控新冠疫情,建立健全重大传染病联防联控、群防群控机制。公共卫生服务内涵持续优化。实现医疗机构网络直报传染病病例全覆盖,将传染病发病率控制在历史较低水平。通过“国家慢性病综合防控示范区”复审,建立以区域性医疗中心和专业站所为龙头、社区卫生服务中心为主体、社区卫生服务站点和“邻里中心”为补充的防治体系;联合教育等部门制定“区儿童青少年近视防控三年行动计划”,形成近视防控闵行模式。推进全国社会心理服务体系建设试点工作,辖区内严重精神障碍患者“区-街镇-居村委”三级服务管理网络和“居村委-社区卫生服务中心-派出所”三方联动机制逐步完善。“区妇幼保健院-市五医院-梅陇社区卫生服务中心”三方联动成功申报上海市儿童早期发展基地,提升儿童早期发展工作质量和内涵。公共卫生区校合作持续深化,拓展合作平台,成立复旦大学公共卫生学院闵行分院。建立优青人才、新进人员培养模式,获得上海市专业学位研究生实践教学示范基地;促进高校项目合作,累计立项60个,投入资金360余万。推进长期护理保险制度试点,开展计划生育家庭养老照护、创建幸福家庭、新家庭计划—家庭发展能力建设、流动人口均等化四项试点,开展健康家庭、优生优育、科学育儿等宣传服务活动。出生性别比稳中有降。通过国家卫生第三轮复审。闵行连续第七次荣获“全国无偿献血先进市”称号。

新虹桥国际医学中心基本建成,高端医疗服务发展初具雏形。“十三五”时期新虹桥国际医学园区基本建设完成,形成 “1+2+10+X”布局,“市场化、高端化、国际化、集约化”的国际健康服务园区初具规模。持续引入各类社会办医疗机构,社会化医疗机构床位数占比53.1%,多层次医疗服务体系不断优化。

(三)“十三五”期间卫生健康领域主要问题

一是居民日益增长的健康需求与卫生资源配置不均衡和医疗卫生发展不充分矛盾依然存在。卫生资源配置的结构和数量不均衡,每十万人口医院数1.65个,低于发达国家水平,社区卫生服务中心设施建设速度滞后于城市更新;每千人口治疗康复床位数2.61张、每千人口中医床位数0.38张,未达到“十三五”目标;公共卫生医师、康复医师、口腔医师、精神科医师匮乏。“十三五”期间区内形成了多个医联体,但服务质量和服务能力未完全体现,区域内机构活力未完全释放,服务效率有待进一步提高。区域内家庭医生与签约居民的信任关系尚未完全建立,双向转诊秩序尚未完全形成,分级诊疗激励机制有待完善。

二是健康资源的流动性机制未形成,公立医院发展的可持续性有待提高。公立医疗机构与公立医疗机构,公立医疗机构与民营医疗机构之间以及各医联体内部技术、人员、管理等卫生要素未形成畅通的流动机制。公立医院管理运行机制、现代医院管理制度仍需进一步强化,医疗支付方式改革仍需进一步深入;医疗服务提供中的价值医疗与以患者为中心的理念尚未完全体现,粗放式经营依然是医院发展的主要模式,公立医院发展的可持续性受到影响。

三是新虹桥国际医学中心发展模式需进一步明确,产业集聚度不高。经过“十三五”布局,国际医学中心初具规模,设计符合当时预期。“十四五”期间国际医学中心作为上海市战略支点,如何发挥上海核心城市功能和医疗服务产业优势是其关键,距离建设成为国际水准的医疗服务集聚区存在差距。需要进一步明确其定位和方向,带动区内高端医疗服务和高新医学技术的发展和推广,建成省市医学高地。园区区位优势独特,具有集聚优势资源的客观条件,但是从运营现状来看,高能级资源整合能力有限,产业集聚度不高。

四是建立整合型健康服务体系存在瓶颈。整合型服务基于患者健康为中心的不同类型服务连贯、全程提供,既强调医疗与预防服务的横向整合,更强调不同级别机构之间纵向衔接与整合。需要进一步明确区内不同类型服务机构在整合型体系中的职责与权利,构建机构与机构、服务与服务之间的对接与协同。逐步破除不同层级医院之间,预防和治疗之间需协同发展存在壁垒,实现纵向和横向整合。最终形成与居民健康需求相匹配、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的基于全生命周期健康管理的整合型医疗卫生服务体系。

五是健康领域政府治理效率有待提高。区域健康领域中政府现代化治理内涵并不明确,治理各方及其相应的职责、权限,尤其是政府在健康治理中的职责需要进一步界定清晰。健康领域管理中的精细化、现代化管理亟需加强,管理过程中的大数据、信息化、智慧化等工具开发与使用不足,这些会影响到治理和管理的科学性与效率。卫生和医保监管力量不足,与规范医药领域服务和满足百姓医疗保障需求仍有差距。

二、“十四五”时期的机遇与挑战

1.党的十九大报告提出实施健康中国战略

党的十九大报告指出实施健康中国战略。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。战略提出“建立中国特色基本医疗卫生制度;完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务;加强基层医疗卫生体系建设和全科医生队伍建设;重视预防为主、中西医并重、社会办医和健康产业,人口发展战略以及人口老龄化的应对”等内容,更加重视供给侧结构性改革,把医疗服务体系特别是基层医疗卫生服务体系的建设放在更重要的位置。为新时代闵行卫生健康事业发展指明了方向,描绘了蓝图。

2.落实长三角一体化发展国家战略要求

201811月首届中国国际进口博览会上习近平总书记提出:长三角一体化发展上升为国家战略。这是习近平总书记亲自谋划、亲自部署、亲自推动的重大战略决策,也是下阶段健康事业发展的“大机遇”。闵行要牢牢把握推进健康长三角工作,主动融入和服务“长三角一体化”城市圈,同时以打造“长三角健康产业创新集聚平台”为核心任务,发挥新虹桥国际医学园区等平台的辐射带动效应,鼓励支持区内医疗机构和企业跨区域合作。

3.上海打响“四大品牌”战略的要求

上海市委、市政府正式发布《关于全力打响上海“四大品牌”率先推动高质量发展的若干意见》,要求全力打响“上海服务”“上海制造”“上海购物”“上海文化”四大品牌。健康产业、国际医疗旅游和高端家庭医生服务市场,是上海全力打响“上海服务”品牌战略重要举措。这对拥有新虹桥国际医学中心和强大基层卫生服务网络的闵行来说,是重大机遇。

1.满足居民多元化的健康需求

闵行区人口众多,随着长三角一体化进程加快,“十四五”期间会极大增加健康服务需求数量,也对健康服务质量、类型等提出了更新的要求。需要综合权衡闵行区内原户籍及常住人口基本医疗服务需求,新增国内外高收入人群的高质量、多层次医疗服务需求,以及长三角人口的流动就医需求,并基于这些需求,增加健康服务的多元化供给。

2.健康产业与城市发展的融合

闵行区健康产业与城市功能融合、空间整合仍具挑战。闵行区适龄劳动力众多,如何促进区内健康产业发展、健康产业如何反哺人民群众和城市需要精心谋划;健康产业功能布局及如何适应现代新城发展、促进产城融合需规划。

3.织密织牢公共卫生防护网络仍具挑战

目前重大传染病流行形势依然严峻,新发传染病和传统传染病潜在威胁不容忽视。提升疫情监测预警、应急处置、准确响应,增加风险研判和救治能力是当务之急。疾病预防控制体系在人员储备、信息收集、分析及发布、资源调配等方面都存在一定的差距。慢性非传染性疾病、精神心理疾病和伤害等对人民群众健康威胁和疾病负担日益加大,突发自然灾害、事故灾害和社会安全事件也对公共安全提出了更高要求。

4.科技革命、产业变革及新冠疫情的新要求

互联网、5G、人工智能、大数据、物联网等信息技术、可穿戴设备等的快速发展,改变了传统面对面服务提供模式。新时期经济发展相对放缓,人民生活及对健康服务的需求改变,也会影响到卫生服务体系的筹资;新冠肺炎时期对于公共卫生突发事件应急体系、公共卫生服务体系、医疗服务体系、生活行为等提出了新的要求,也将对健康服务体系的全过程提出挑战。

5.区内健康事业高品质、高内涵、创新发展更加紧迫

上海提出医疗领域“聚焦高质量”发展,闵行区顶级医疗机构如何提升辐射力,提供高品质、高效的健康服务需要进一步思考。闵行区现代医院管理制度、医保支付方式改革、医教研协同推进均处于起步阶段,区域内医疗机构活力未充分挖掘。分级诊疗相关制度、区域医联体发展定位、内涵建设及下转机制仍不明确,医联体机构间尚未形成相容的激励约束机制,利益分配、风险共担、监督考核等机制不够明晰,难以形成服务、责任、利益和管理共同体。现阶段药品零加成和耗材零加成政策实施使医疗机构运行压力长期存在。医院要坚持走内涵、创新发展的道路,提供优质高效的健康服务的要求更加紧迫。

6.建立整合型健康服务体系存在障碍

闵行区健康资源隶属情况复杂,属地全行业管理统筹难度大,不同类别、不同层级医疗机构之间协作存在障碍。服务提供模式的纵向和横向整合,区域内二、三级医院与基层医疗卫生机构尚未建立上下联动机制,有效下沉和分流患者的长效合作机制。社区基本医疗与预防服务脱节,坚持和强化预防为主、防治结合政策方针,加强对居民的健康教育的服务理念仍需强化。

7.老龄化加快、出生人口下滑等问题仍存在

一是闵行区户籍人口老龄化程度不断加速,高龄老人规模逐年增加,劳动年龄人口比例降低。二是实施“全面两孩”政策三年多来,户籍人口出生率逐年下降、生育率低、人口老龄化、养老育儿负担重等人口问题日益成为影响经济社会发展的重要因素。

三、指导思想、基本原则、总体目标与主要指标

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,全面落实习近平总书记考察上海重要讲话和在浦东开发开放30周年庆祝大会上重要讲话精神,深入践行“人民城市人民建,人民城市为人民”重要理念,认真落实总体国家安全观和新时期卫生健康发展方针,牢固树立以人民健康为中心的理念,以大卫生大健康为统领,全方位、全周期维护和保障市民健康,努力创造高品质健康生活,为建设创新开放、生态人文的现代化主城区夯实基础。

1.坚持立足区情与产城融合相结合

闵行区立足健康事业和健康产业发展服务城市整体发展,城市发展反哺健康事业和健康产业,形成良性循环。健康服务与教育、体育、科技等结合,形成统一整体。

2.坚持政府主导与市场机制相结合

提高政府对健康事业的管理和治理水平。切实落实政府在政策、规划、筹资、服务、监管等方面的责任,维护健康事业的公益性质。同时充分发挥市场机制的作用,调动社会力量的积极性和创造性,营造开放公平的发展环境,满足人民群众多层次、多元化医疗卫生服务需求,形成充满活力、健康有序的多元办医格局。

3.坚持完善体制与改革创新相结合

不断深化医药卫生体制改革,深化社区卫生服务综合改革,加快建立现代医院管理制度,继续推行医保支付方式改革、分级诊疗制度、医联体和康联体等建设。推进政策协同和制度创新,化解医药卫生体制深层次矛盾和问题,为居民提供安全、有效、方便、优质的健康服务。

4.坚持优质服务与高效供给相结合

充分发挥三甲医院的资源优势,带动区域内医疗机构持续优化医疗服务,改善患者就医体验;提升区域内服务能力,方便患者就医。充分运用新技术、新理念,使医疗服务更加高效便捷,从而提供高品质、高水平的健康服务,提高群众的获得感和满意度。

5.坚持均衡发展与突出重点相结合

坚持健康事业一体化发展,统筹城乡区域资源配置,注重发挥医疗、预防、康复、护理等健康服务体系的整体功能,促进均衡发展。明确健康事业发展重点,补齐健康发展中的短板和薄弱环节,在均衡发展基础上兼顾重点和短板。

以《上海市闵行区国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》提出的构建创新开放、生态人文的现代化主城区为目标,建立与闵行区域功能定位相适应,与社会经济发展水平和居民健康需求相匹配的健康服务体系。到2025年,均衡、优质、高效、融合的健康服务体系基本建成。打造高端化、集约化、市场化、国际化的高端医疗与健康产业体系。健康资源布局更加均衡,健康服务提供更加高效,医防、体医、医养、健康与社会治理等更加融合,健康服务能级显著提高,健康服务环境更加优化,居民健康水平进一步提升,医教研更加协同,健康产业竞争力不断攀升。

一是居民健康水平逐步提高。人均健康期望寿命增加,重大慢性病过早死亡率逐步降低,常见恶性肿瘤诊断时早期比例逐步提高。居民健康素养水平逐步提高,市民主要健康指标保持发达国家水平。

二是医药卫生体制改革进一步深化,医疗服务更加高效。实行医保支付方式改革和现代医院管理制度,促使医院管理精细化、现代化;巩固分级诊疗制度;医联体和康联体内各部门功能定位清晰、协作密切;社区卫生服务能力进一步加强,群众就医科学有序;建立互联网医院,医疗服务更加高效。

三是建立整合型健康服务体系。既强调医疗与预防服务的横向整合,更强调不同级别机构之间纵向衔接与整合。形成体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的基于全程健康管理的整合型医疗卫生服务体系。同时注重健康事业与其他部门的整合,促使医教研、医体、医养、健康与社会治理等更加融合。

四是加强公共卫生体系现代化建设。完善传染性疾病和慢性非传染性疾病预防控制体系。建立突发公共卫生事件管理指挥、监测预警、应急救治的现代化卫生应急体系。加强对肿瘤、脑卒中等重点疾病和老年人、妇女儿童重点人群管理。积极推进卫生应急和疾病预防基础设施设备的现代化建设。

五是拓展社会投资领域,鼓励社会办医。为社会办医疗机构预留发展空间,高端医疗服务集约化、国际化发展。形成社会办医疗机构与公立医院优质资源整合发展模式,包括医务人员、优势学科、资本等协同发展。鼓励医务人员自由流动执业,发展家庭医生服务市场。

六是健康产业规模化发展。以新虹桥国际医学中心为依托,重点发展智慧医疗高端产品等领域,打造生物医药产业与健康医疗、人工智能融合发展的示范基地,建设生物医药产业长三角一体化发展样板。健康服务业增加值占比显著提高,成为城市的重要产业支柱。

七是健康智能化程度不断提升。利用先进信息技术引领健康信息平台、远程会诊、移动查房、国际医保即时结算实施。初步形成与健康服务相适应、与健康大数据发展相配套的信息化体系。推进新信息技术应用,赋能健康服务,基本实现健康服务智慧化。

八是医疗保障体系进一步完善。加快建立覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系。认真落实多医保支付方式改革,切实保障医保基金安全合理使用,创新和完善医保基金监管方式,为参保群众提供便捷高效的医疗保障服务。

九是全面落实健康中国和健康上海行动。建立健康教育科普体系,提高居民健康素养水平。

2:闵行区卫生健康发展“十四五”规划

常见恶性肿瘤诊断时早期比例

急救平均反应时间≤12分钟

二级以上综合性医院治疗床位

千人口执业医师数(不含市属)

千人口注册护士数(不含市属)

户籍老年人口的1.5%(医疗机构、养老机构各安排0.75%

互联网+医疗服务医疗机构数

精神科执业(助理)医师数

千人口卫生机构中医执业类

人均基本公共卫生服务经费

(一)坚持预防为主,巩固公共卫生防控体系

1.健全公共卫生应急管理体系

1)加强应急指挥管理体系现代化建设。依托“一网统管”,推进应急指挥管理信息化建设,将公共卫生应急管理融入城市运行管理体系。强化多部门协同作战、应急协调联动,完善突发事件应急预案。

2)加强疾病监测预警系统现代化建设。依托居民电子健康档案系统、传染病信息网络直报系统等,实现医疗机构与疾病预防控制机构的信息互通、风险评估、早期预警和通报会商功能。在医疗机构、公共交通、公共场所的重点部位设置智能卡口和体温监测设施,强化智能监测防控。开展公共卫生相关的场景分析和疫情追踪,及时监测预警高危区域和高危人群。推进食源性疾病防控,加强食品安全风险监测评估。

3)加强应急医疗救治体系现代化建设。建立以综合性医疗机构传染病医疗救治为主体,专科医院、社区卫生服务中心为补充的传染病医疗服务体系。完善发热门诊(哨点)、肠道门诊等监测机构布局,推进在线实时智能监测预警。建立传染病门诊硬件标准化设备配备,不断完善医疗机构应急救治人员储备梯队。至“十四五”末,建成现代化传染病救治控制体系,形成救治有序、运行高效、机制完善、能力一流的传染病救治管理体系,成为传染病救治最安全的城区之一。

4)加强疾病预防控制体系现代化建设。高标准规划、高质量新建区疾控中心,增加区疾控中心专业特种车辆配置,推进区疾控中心能力提升。积极推进社区公共卫生中心标准化建设,夯实疾病预防控制工作网底。

2.完善心理服务体系建设

以国家社会心理服务体系建设试点为契机,进一步巩固“政府组织领导、部门有序协同、社会广泛参与、单位家庭尽责”的工作机制,促进各部门的协同。加强对儿童、青少年、妇女、老年人、残疾人等重点人群的心理健康服务,构建完善医疗机构、企事业单位、社会组织和社区衔接递进的心理健康服务网络,大力开展心理健康科普,提升公众心理健康素养。加强区精卫中心、社区卫生服务中心的专业支撑,做实严重精神障碍患者管理网络。

(二)推进医防融合,提升公共卫生服务内涵

1.加强慢性病综合管理

深化巩固疾病预防控制机构、医疗机构、社区卫生服务中心和公众“四位一体”的医防融合慢性病防治服务模式。依托家庭医生签约服务制度,促进慢性病分级诊疗,促进慢性病全程服务管理与居家养老、社区养老、机构养老紧密结合。落实国民营养计划实施方案,对重点人群实施营养干预。积极贯彻零级预防理念,完善重点癌种早发现网络,提高辖区居民常见恶性肿瘤诊断时早期比例。开展高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、慢阻肺等重点慢性病风险多因素综合评估,开展高血压、糖尿病联动管理,积极推进以人为单位的“三高”(高血压、高血糖、高血脂)共管。

2.推进妇幼健康服务体系建设

依托儿科医联体,深化与儿科医院合作共建模式。强化妇幼学科建设和人才培养,发挥区妇幼保健院功能。落实新生儿遗传代谢性疾病和先心病筛查,实施儿童疾病筛查项目。不断推进“区妇幼保健院-市五医院-梅陇社区卫生服务中心”儿童早期发展基地建设,发挥儿童早期发展基地的辐射引领作用,提升区域儿童早期发展服务水平。

3.持续推进儿童青少年近视防控

完善“学校-医院-家庭-社区”的0-18岁近视防控模式。通过对婴幼儿的屈光筛查,实现近视零级预防,有效减少和控制近视的发生和发展。通过改善视觉环境、增加户外活动、体育活动时间等方法,建立综合干预模式,实现精准干预,有效防控儿童青少年近视。

4.加强职业健康管理与服务

推进职业健康社会共治,构建政府、部门、行业、用人单位、社会之间紧密配合的职业健康工作机制。健全以职业病危害项目申报、职业病报告、职业病和职业病危害因素监测为主的职业健康监测制度,不断完善监测、报告和管理网络。推进职业病危害精准防控,建立噪声、高危粉尘、高毒物品等在线监测体系。加强职业健康技术支撑体系建设,推进职业病防治和监督机构升级达标。推进“健康企业”建设,探索“工业园区职业健康管理”的有效模式。

(三)深化医药改革,打造卫生健康行业标杆

1.以整合型医疗服务为引领,持续深化公立医院改革

1)拓展市级资源,发展卫生强区。加快上海市老年医学中心、上海市口腔病防治院闵行院区等市级项目建设。坚持协同整合和区域统筹,形成全方位、全周期医疗服务链条,整体提升医疗水平,发展卫生强区。

2)加快中心建设,提升综合能力。加快区域性医疗中心建设,探索构建以家庭医生制度为基础、区域性医疗中心为核心、市级医院提供管理人才和技术支撑的整合型医疗服务体系。

3)全面推开试点,完善治理体系。全面推进现代医院管理制度试点建设。健全医院外部治理和内部管理,强化二、三级公立医院绩效考核结果运用,将绩效考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据。

2.以品质便民高效为引领,打造分级诊疗服务新标杆

依托医教研协同型健康服务体系,推进以区域性医疗中心为核心的“城市医联体”建设和以专科协作为纽带的“专科联盟”建设。发挥优质医疗资源辐射、引领和溢出效应,完善以家庭医生为基础的分级诊疗制度,促进医疗资源和居民就医“双下沉”。支持公共卫生机构和具备条件的社会办医疗机构加入医联体。

“十四五”期间,逐步构建布局合理、规模适当、层级优化、职责清晰、功能完善、富有效率的分级诊疗服务体系,至“十四五”末,按照各级各类医疗机构功能定位,建立成熟稳定的分工协作机制,为本区居民提供全程连续的健康管理服务。

3.以综合连续可及为引领,打造社区卫生综改新模式

1)深入推进,全面提升家庭医生签约服务。做实家庭医生制度,提升家庭医生诊疗服务能力,丰富服务内容,优化服务内涵,创新服务模式。继续提升家庭医生签约服务对应率,推进签约居民家庭医生首诊服务,推进以家庭医生制度为基础的分级诊疗模式。充实家庭医生团队,探索家庭医生通过多点执业方式参与各类社区健康服务,拓展服务范围,延伸服务场所。初步实现家庭医生签约服务覆盖辖区内重点人群,逐步拓展家庭医生签约覆盖范围至学校、企事业单位、各类园区等。至2025年,实现辖区内常住居民签约率达标。

2)多措并举,发展多层次家庭医生服务市场。改变观念,突破其原有服务职能,为不同类型家庭医生提供服务平台;整合资源,探索将提供家庭医生服务的社会办医疗机构纳入家庭医生服务管理体系;全程管理,建立较完备的家庭医生服务团队,以实现全人群全生命周期的健康管理。至“十四五”末,逐渐形成多元化家庭医生服务市场新模式。

4.以强服务促民生为引领,推动三医联动可持续发展医疗保障体系

1)规范治理,完善药品耗材供应保障体系。落实基本药物制度,完善药品和高值医用耗材集中采购模式;结合互联网医疗实际,建立全过程药品和耗材供应管理。加强对公立医疗机构合理用药的动态监管和预警干预,加强医疗机构药品及高值医用耗材的目录管理和规范。支持引入高端医疗设备。

2)全程干预,促进医疗保障机制体制改革。落实“保基本”方针,落实基本医疗保障,推进长期护理保险市场化运作,完善大病保险制度和医疗救助制度。合理控制医疗费用增速,强化医疗服务价格协议化管理,推进试点医疗机构大数据病组分值付费试点工作。加强医保基金管理,构建起监管长效机制,充分发挥举报奖励制度和定点机构协议化管理的作用,落实医疗机构执业医师记分管理制度,升级完善医保智能监控系统,健全信息披露制度和诚信体系,建立医保、卫健、公安、市场、司法、纪检监察等多部门联动协作机制,加大对欺诈骗保行为打击力度。提高医保服务便民性和获得感,推进医保“放管服”改革,深化长三角医保一体化工作,加强医保标准化和信息化建设。

3)精准施策,做强医疗卫生服务支撑。城乡居民医疗保险实现应保尽保。优化医疗资源配置,支持新虹桥国际医学园区等社会办医高质量发展。落实医疗服务项目分类准入制度,完善新项目价格及可另收费医疗器械目录动态调整机制,促进医疗服务新技术和新器械尽快投入临床应用。

5.以学科高质量发展为引领,打造医教研协同发展体系

1)深化区校共建,切实推进医教研紧密合作

继续深化“复旦-闵行”“中医大-闵行”医教研协同型健康服务体系战略协议,充分整合复旦大学、上海中医药大学及其附属医院资源优势,完善医教研协同模式。对标国家临床医学研究中心建设标准,通过开展临床研究、协同创新、学术交流、人才培养、成果转化、推广应用,推动学科建设,提升区域性医疗中心能级和竞争力。

2)着眼全局建设,打造良好区域学科生态

出台《闵行区卫生健康系统学科建设三年行动计划》,着眼区域学科生态全局建设。一是做好学科规划布局。按照不同目标定位,梯度开展医学大学科、特色专科、扶植专科、公共卫生重点学科和社区专科建设,形成大学科领跑、特色专科及时跟进,扶植专科、公共卫生重点学科补短板,社区专科培育孵化的学科群良好生态环境。二是注重学科共建平台搭建。依托“复旦-闵行”医教研协同研究院,立足闵行,面向长三角区域,打破学科和机构间壁垒,以平台承接高水平科研项目,培养高层次复合型医学人才,促进科研成果转移转化。三是完善支撑保障措施。聚焦科研成果质量和科研成果转化,发挥绩效考核评价导向作用;健全学科发展评估机制,形成包括对学科负责人、学科所在单位在内的多元评价体系。

3)以合作共建共享为引领,深化复旦闵行康联体建设

依托“复旦-闵行”医教研协同型健康服务体系,拓展复旦大学与闵行区合作空间,深化合作内涵,联合推进复旦大学公共卫生学院闵行分院建设,深化项目合作,试点公共卫生创新项目,促进全民健康。开展社区高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病、常见病和多发病综合防治专项研究和实践,创新社区慢病管理机制。加强公共卫生人才联合培养,推进公共卫生优青人才培养计划和新进人员培训项目。

6.以全面依法治卫为引领,强化行业综合监管制度

深入学习贯彻法治思想,强化法律意识,健全法治工作网络体系,统筹推进医疗卫生法治工作。完善法治建设工作制度,规范行政执法程序、重大行政决策审核程序,提高医疗卫生事业单位依法决策、依法管理、依法运行的能力和水平。加强宣贯,拓宽宣传领域和覆盖面,将依法治卫体系建设与深化医药卫生体制改革相结合,全面提升卫生系统依法治理能力。

巩固医疗卫生行业综合监管会商机制,形成高效协同的综合监管工作体系,强化全行业规范化、科学化、精细化监管。以数字化转型为契机,深化“放管服”改革,持续推进“一网通办”,实现指南精准化、材料个性化、申请自动化、审批数字化。以信用监管为基础、随机抽查和重点检查相结合的监管机制,强化医疗机构执业行为监管,对健康服务新业态、新技术、新模式实施包容、审慎、有效监管。开展智慧卫监信息化项目建设,逐步形成以数据监测、远程监管、预警防控为特征的“非接触式”监管。开展执法机构规范化建设和执法装备标准化建设,推进执法人员能力提升工程项目。

(四)完善服务体系,促进医疗资源均衡配置

1.同频共振南北均衡,打造四大区域性医疗中心

1)南部上海南部科创中心区域医疗中心

上海南部科创中心东岸:上海交通大学附属仁济医院浦江院区。促进院区内融合预防、保健、医疗、康复、养老于一体,构建成为区域健康服务生态体系的核心单位,通过与区域性医疗中心之间建立区域化医疗服务分工协作机制,带动建立优势学科,人才培养等紧密合作。实现市级综合性医院与区属综合性医院之间的纵向医疗卫生资源共享,建设区域性、学科型医疗合作体。

上海南部科创中心西岸:复旦大学附属上海市第五人民医院。将市五医院建设成为区域性医疗中心的“领跑者”,各项运营指标、质量与安全指标、绩效指标达到全市同级医院先进水平。建成医学模拟中心,成为区内培训、考核和继续教育中心。科研综合实力超过全市同级医院平均水平,重大疾病诊疗水平和疑难危重患者救治能力达到市先进水平,培养一批区领军人才。技术辐射南片社区卫生服务中心,推进医联体内统一管理模式,提高医疗卫生服务体系整体能力与效能。

2)北部虹桥国际开放枢纽区域医疗中心

虹桥城市副中心:复旦大学附属华山医院虹桥院区。主打华山医院四大品牌学科,建设成为具有国际水平的“大专科、小综合”临床医学中心。建立与区域性医疗中心合作共建关系,搭建医疗机构间神经内、外科的学术交流平台和以专业学科建设为内在血脉的学术联盟,加强神经介入技术的发展,带动区属综合性医院提升急诊脑卒中医疗救治水平。

莘庄城市副中心:复旦大学附属闵行医院。持续提升应急处置和医疗救治能力,凸显上海西南部地区“急症创伤中心”地位,重点发展急症创伤、中医、妇产科和儿科服务,扶持一批对区域卫生发展具有重要影响而目前发展较为薄弱的学科,重点打造多个临床医学特色学科群,学科能力达到上海市较高水平。带动和提升中北部社区卫生服务中心专病专科医疗服务能力,提升区域综合竞争力。

2.错位发展,中西并重,发展区域医疗副中心

1)南部吴泾医疗副中心:上海中医药大学附属龙华医院吴泾分院(暂名)。打造2-3个市级中医药优势特色专科,升级为二级甲等中西医结合医院,力争创建成为上海中医药大学附属医院(非直属),逐步建设成闵行区南部中医医疗中心。

2)北部七宝医疗副中心:上海中医药大学附属龙华医院闵行分院。按照三级乙等中医医院建设标准,新建闵行区中医医院(龙华医院闵行分院)。依托龙华医院-闵行中医医疗联合体,持续提升龙华医院闵行分院医、教、研等质量和能力,逐步建设成闵行区北部中医医疗中心。

3.夯实卫生健康基层基础,提升社区卫生核心优势

1)织密社区网底,优化社区卫生服务设施布局。根据《上海市社区卫生服务机构功能与建设指导标准》,结合区域卫生规划开展机构设置更新建设与升级改造,新建改建部分社区卫生服务中心、分中心和社区卫生服务站点。到“十四五”末,新建改建社区卫生服务中心(分中心)7个、社区卫生服务站点20个,社区卫生服务机构合理布局、服务功能、面积设置、实施设备等达到标准要求。

2)提升综合能力,试点开展社区医院建设。开展社区医院试点建设,鼓励提供内科、外科、妇科、儿科等住院服务。加强社区专科专病门诊建设,加快提升基层医疗服务能力。“十四五”期间探索社区医院建设,医联体社区专病门诊、双向转诊病房、康复中心等覆盖全区。

3)树立医疗品牌,促进高校附属社区医教协同发展。社区卫生服务站中医药服务全覆盖,高校附属社区卫生服务中心打造1-2个特色专科、专病、专技。支持七宝、吴泾社区卫生服务中心建设中医全科医师社区教学基地,承接相关专业学员的社区实践工作。“十四五”期间建成若干上海高校附属社区卫生服务中心。

4)打造智慧社区,探索推进社区卫生人工智能。依托马桥人工智能小镇的高科技产业集聚区,将马桥社区卫生服务中心打造成人工智能企业战略合作社区卫生服务中心,积极引进人工智能医疗系统;促进与上海交通大学机器人实验室合作,将相关智能服务机器人(如智能助行机器人)在江川社区卫生服务中心先行投放试点。在以上两个合作项目顺利开展的前提下,探索将人工智能健康服务辐射全区,逐步建成智慧健康社区。

5)构建服务网络,全面推广安宁疗护服务。全面推广机构、社区与居家相衔接的安宁疗护服务。至2022年,依托区老年护理院建立区级安宁疗护中心一所,所有社区卫生服务中心全面开展机构与居家相结合的安宁疗护服务。至“十四五”末,依托各社区卫生服务中心、医疗机构、护理、康复、养老机构等资源,形成覆盖全区的安宁疗护服务网络。

4.加强医防融合提质增效,打造品质专科服务体系

1)保障母婴安全,构建医防高度融合的妇幼卫生服务体系。构建市级专科医院、综合性医院相关科室、区妇幼保健院、基层医疗卫生机构及社会办专科医院组成的妇幼卫生服务体系。完善危重孕产妇、新生儿会诊抢救网络,提高区内助产医院危重孕产妇救治能力,加强区属综合性医院及社区卫生服务中心儿科门急诊标准化建设。区妇幼保健院挂牌上海市出生缺陷一级预防指导中心闵行分中心。在新虹桥国际医学园区开办一所社会办高端妇产科医院。

2)做强服务体系,构建三级精神疾病防治网络。通过上海市精神卫生中心闵行院区联通闵行区精神卫生中心,打造区精神疾病临床医学分中心。推进区精神卫生中心建设成复旦大学附属闵行精神卫生中心。推进二级以上综合性医疗机构精神(心理)等科室设置与建设,开设儿童青少年、老年人等重点人群心理健康咨询门诊。加强“区-街道(镇)-村”三级防治网络功能和信息共享,强化将心理健康和精神医学服务纳入社区健康服务管理,探索建立精神专科医疗机构与社区康养机构有序转介机制。

3)聚焦五官口腔健康,构建防治结合优势互补五官口腔服务体系。开办一所复旦大学附属口腔医院,依托复旦大学优质教学资源及其附属口腔医院正畸、种植等优质医疗资源,规范口腔疾病诊疗行为,提升专科服务能级。将区牙病防治所建设成为复旦大学附属口腔医院闵行分院,联合综合医院口腔科、社区卫生服务中心口腔科,引导社会办口腔医疗机构共同形成口腔疾病防治体系,推动口腔健康产业发展,不断提高各类人群的口腔健康水平。将复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的国家重点学科优质资源引入闵行,提高低视力、低听力诊疗和康复工作的覆盖面、可及性、公平性和有效性。构建复旦眼科、区级医院眼科和社区卫生服务中心眼科三级眼防体系,继续深入开展青少年屈光不正筛查和矫正,糖尿病视网膜病变、白内障等老年性眼病的早期诊断与治疗,探索具有闵行特色的防盲治盲体系。

4)发挥云端优势,构建信息共享业务协同互联网医疗服务体系。建立健全以现有互联网医院为主体,社区卫生服务中心为网底,“互联网+护理”服务试点为补充,覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式,构建信息共享业务协同的互联网医疗服务体系。优化“互联网+”家庭医生签约服务,将居民电子健康档案作为互联网服务有效载体,鼓励开展线上签约服务,推进家庭医生服务模式转变,探索线上考核评价和激励机制,提升签约服务质量和效率。

5)充分统筹规划,建立反应迅速配置精良的院前急救服务体系。基于区域地形特点,合理规划急救站点分布及建设规范,高标准配置院前急救设施设备,探索与高校合作培养急救专业人才,建设区内急救大数据监管平台,运行效率及医疗质量显著提升。“十四五”期间,建设“三纵四横”(三纵“浦星路-莲花路-沪闵七莘路”;四横“江川路-金都路-漕宝路-北翟路”)急救网络布局。实现街镇急救分站全覆盖,急救站点平均服务半径≤3.5公里,急救平均反应时间≤12分钟。

6)加强资源整合,构建紧密型连续性多样化康复老年服务体系。联动复旦大学附属医院的优质康复医疗资源,带动区内两个区域性医疗中心综合康复能力发展及社区卫生服务中心康复承接能级提升,并以社会办康复医院为补充,加强康复人力资源建设,开展区域协同康复服务。加大康复医师引入力度,至“十四五”末达到康复医师0.49/万人,治疗康复床位达到2.75/千人。推进社区卫生服务中心康复中心标准化建设,打造神经、骨科、儿童、产后、老年、烧伤、心肺等专科专病的“医院-社区和家庭”特色康复网络服务体系。

推进市老年医学中心和闵行区老年护理院建设,鼓励有条件的民办医院开设老年护理病区,全区配置老年护理床位占比1.5%。推动社区卫生服务中心与养老机构以签约、托管、嵌入为主要形式开展合作,推进医疗卫生与养老服务融合发展,到2021年底实现服务合作全覆盖。充分发挥家庭医生团队作用,继续提高65周岁以上老年人家庭医生签约率。持续引进上海健康医学院护理人才,依托长护险评估管理,融入“互联网+护理”服务,形成供给多元化、服务层次化、标准规范化的老年护理服务网络。

不断优化献血点位布局和血液采集结构形式,进一步提升区域血液募集能力,稳步提升区域千人口献血率,力争达到世界卫生组织提出的发达地区15‰要求。有效确保临床用血安全,全区医疗机构临床用血坚持100%来自自愿无偿献血。

(五)夯实基层网底,推动中医药传承与发展

1.优化中医药服务体系

加速推进闵行区北部和南部区域性中医医疗中心(区域性医疗副中心)建设。加强区级综合医院中医药科室建设,以重大慢性病和疑难疾病、重大传染病等为重点领域,推进中西医资源整合,优势互补,临床协同。完成区妇幼保健院机构内中医妇科和中医儿科的设置建设,着力提高妇幼等常见病、多发病中医诊疗服务能力及中医预防保健服务。深化闵行区中医药事业传承发展新一轮战略合作协议,做实做优区域性中医医联体。由上海中医药大学附属龙华医院作为牵头单位,以中医优势病种和特色诊疗技术为切入点,建立6-8个覆盖三级、二级医院与社区卫生服务中心的中医专科专病联盟群,实现医联体内一网管理,开展紧密型合作。

2.夯实基层中医药服务网底

持续推进中医药服务融入社区健康服务一体化发展。到2025年,100%的社区卫生服务中心、社区卫生服务站和80%以上的村卫生室能提供中医非药物疗法。实现中医药在家庭医生团队服务中全覆盖。加强社区卫生服务机构开设中医特色专病门诊建设,大力推广使用中医药适宜技术,提高基层常见病、多发病的中医临床疗效。深入推进中医药特色示范社区卫生服务中心建设,强化其在中医诊疗和健康管理、护理、康复等多方面的示范引领作用。

3.促进中医药传承与创新发展

深化海派中医传承发展。依托上海中医药大学附属医院“上海市海派中医流派传承研究基地”建设,在区内有条件的医疗机构开设海派中医工作室,搭建区域海派中医推广平台,加强海派中医文化传播。支持上海中医药大学-闵行区中医健康服务协同创新中心开展包括中医药基础和应用、名老中医药专家传承、中医药适宜技术推广、中医药信息化、中医药参与公共卫生服务、中医药健康服务产业等方面的探索和研究工作,完善中医药产学研一体化创新模式。

4.加强中医药人才队伍建设

优化中医药人才成长路径。制定传承型高级中医人才培养专项规划,加快形成中医药人才高地。选派优秀中医医师、骨干师资、管理人才到上海中医药大学及其附属医院进修学习,着重建立医疗、教学、管理等领域的合作交流制度。深入推进社区中医师带徒项目,形成符合中医药人才成长规律和特点的人才培养模式。

(六)推进医养结合,构建老龄健康服务体系

1.完善老年健康服务体系

探索建立与闵行人口老龄化相适应、与闵行卫生健康发展相融合的老年健康促进与教育体系,打响“闵行松柏”老年健康服务品牌。开展老年人健康知识普及行动,倡导健康生活方式。开展老年人群营养健康行动,改善老年人营养状况。加强老年人健康管理和慢性病防治,对重点疾病实施早期筛查和健康指导,强化老年心理健康科普与服务。加强对失智失能人群照护和关怀服务,实施失能预防项目。加强社区居家康复护理服务,完善老年护理服务网络。

2.加强老年健康服务设施建设

加快区域内老年健康硬件设施建设,引入中医特色诊疗,合理规划设置康复专科医院或护理院,积极推动社区卫生服务中心老年康复护理床位设置。鼓励社会资本开设护理机构,鼓励有条件的民办医院开设老年护理病区。增加区域内老年医疗卫生资源,全面推进老年友善医疗卫生机构建设。

3.进一步推进医养结合全面发展

建立健全规模适宜、功能合理、综合连续的医养结合服务网络。鼓励有一定规模的养老机构设置医疗机构,鼓励养老设施与医疗设施整合设置或邻近设置。完善医疗卫生、康复、养老等机构合作机制。鼓励各级各类医疗机构和养老机构组建医养联合体,进一步凸显社区卫生服务中心医养结合的平台功能,更好满足健康养老一体化服务。支持社会力量举办医养结合机构。鼓励执业医师到养老机构设置的医疗机构多点执业。探索建立基于互联网的医养结合服务新模式,推动智慧医养服务。加强与医保、民政等部门协作,规范长期护理服务有效供给,提高服务质量。

(七)加快集聚融合,推动健康产业优质发展

1.持续推进新虹桥国际医学园区健康服务业高质量发展

加快形成高端医疗服务集聚区,促进医疗资源和医疗人才“双流动”,打造高端医疗服务集聚发展和健康医疗科技产业发展“双高地”,推进基本医疗和商业健康“双保险”。推动新虹桥国际医学园区以市场化、高端化、国际化、集约化、高质量、高水平发展为方向,持续引入国内外优质医疗项目和大型生物医药研发机构,逐步探索向健康管理、健康保险、医生经纪等领域拓展,辐射“长三角一体化”城市圈,打造具有国际水准的集“医、教、研、康、养、游”为一体的生命健康产业集聚区。至“十四五”末,形成“1+2+10+X”形态布局,实现7所医院对外开放运营,二期3家医院基本建成,3-4家生物医药领军企业研发总部落地,初步形成生物医药领域高端研发总部集聚态势。

2.持续推进区域社会办医规范有序健康发展

支持公立医疗机构通过委托管理、专科联盟、多中心合作等形式,与以新虹桥国际医学园区为核心的社会办医开展医疗业务、学科建设、人才培养等合作,向社会办医输出品牌、技术、人才、管理等资源,创新运营与监管治理模式。建立综合监管体系,加强医疗质量和医疗安全风险管理,实现区医疗服务监管信息平台与社会办医病案首页数据、医疗运行数据对接。完善评价机制,开展医疗质量、服务能力等评价,将评价结果与医保准入、年审等挂钩,促进社会办医规范有序健康发展。

3.探索推进健康服务业与卫生健康事业融合发展

加快推进“健康服务业50条”落地,推动新虹桥国际医学园区以国家健康旅游基地建设为核心、集约化为特色,促进临床前沿尖端技术服务、高端医疗服务、先进适宜技术服务等集聚发展。依托“长三角一体化发展”国家战略,进一步落实《关于推进健康闵行行动的实施方案》,探索“体医结合”疾病管理服务模式,融入“医养结合”养老新模式,加快引进培育一批高水平、高能级健康服务业项目,培养一批具有竞争优势的专科医疗品牌。大力发展智慧医疗,提供更多智慧化、个性化服务。鼓励园区医疗机构开展医学科技创新,支持园区内医疗机构与国内外医学科研院校开展合作。搭建医学科研成果转化平台,加快医学科研成果向临床应用转化。发展中医药健康服务业,鼓励中医养生保健服务特色化发展,探索中医药在养生、旅游领域的产品开发。鼓励执业医师和注册护士自由流动执业。

培育和引进大型健康服务企业,鼓励社会力量发展健康服务、健康体检、健康管理等项目,支持社会力量兴办以科学健身为核心的体医结合健康管理机构。依托基因技术,支持开展居民基因检测服务,推广疾病早期筛查和居民基本健康状况评价,把居民基因信息、健康状况评价信息以及电子病历数据纳入电子健康档案,实现医疗机构、公共卫生专业机构和社区卫生服务中心间的健康管理数据整合、共享与业务协同。至“十四五”末,健康服务业增加值高于全区生产总值增幅。鼓励区内医疗机构充分利用优势学科与新虹桥国际医学中心、南部科创中心、复旦大学医教研协同型研究院之间的合作,推动生物医药产业领域科研攻关,搭建科研成果转移转化平台和示范应用基地,推动健康科学研究和技术服务业协同发展。

(八)提升智慧医疗,完善数字信息健康系统

1.加强信息标准化建设,完善信息化建设管理体系

建立信息化建设管理制度,完善本区卫生信息化建设管理体系。以电子病历、健康档案评级、互联互通测评、网络信息安全等测评等达标为目标,制定本区医疗健康数据集、统计指标和数据质量信息化标准体系。完善医院、社区卫生服务中心、中医药信息服务、院前院内一体化急救、公共卫生、妇幼卫生、精神卫生、卫生监督、血液管理、卫生综合监管系统的信息系统建设。建立网络信息安全管理制度,涵盖网络信息安全管理机构、人员、制度、安全系统配置,确保系统运行安全和信息安全。

2.建设区域健康数据平台,深化信息互联互通互认

打造区域卫生“数字孪生体”,覆盖卫生空间的每个角落,所有数据全部触达,一个平台清晰展示。建设闵行卫生全域数据中台,数据全面归集,利用大数据引擎及智能化技术与医疗运营管理各环节的深度融合,为临床决策、智慧社区卫生服务、行业监管决策、公共卫生监测预警等提供支持。进一步推进心电、超声、病理等医学影像平台建设,实现数据云端归档存储,信息互联互通互认及远程会诊。依托区域卫生健康数据平台,探索与社会办医机构的互联互通技术,推动区内医联体医疗机构、新虹桥医学园区及民办医疗机构之间的资源共享,充实区内医疗资源。统筹健康管理、医疗大数据、人口数据等信息建立数据集成、业务协同、开放共享的业务系统,实现卫生大数据各类基础业务应用系统的协同共享。

3.建立互联网医院,加快推进医疗卫生数字化转型

结合闵行卫生现状,站在智慧医疗长期可持续发展的角度,全面开展卫生信息化提升建设,进一步完善区域卫生信息化覆盖面,拓展补强在服务、诊疗、管理等三大方面能力,深化卫生服务智慧内涵。加快智慧化医院建设,鼓励医院利用信息技术拓展服务形式和内容,推进“互联网+”医疗便民惠民服务,完善以患者为中心、全流程闭环的智能化医疗服务模式。完善居民便捷就医服务信息系统(捷医平台),通过移动APP实现居民就诊流程电子化。开展便捷就医服务数字化转型工作,基于线上服务,依托闵行捷医平台实现患者居家预约即付费的“在线挂号付费零等待”,不断提升预约精度,优化号源时段,缩短就医等待时间。对诊前、诊中、诊后环节进行流程再造和智慧创新,探索和推进精准预约、智能预问诊、检验检查联互通互认、诊间支付、电子病历卡和出院小结、互联网医院核酸检测、智慧急救各个场景的功能建设。积极推进医疗付费“一件事”,加强线上支付及无感支付应用,推进电子就医凭证支持下的诊间支付服务,有效减少就诊患者排队时间,优化就医体验。指导医疗机构健全预约诊疗制度,所有区属医疗机构全部实现预约诊疗。运用智能预问诊服务系统,提高诊疗效率与质量,提升医疗服务智慧化水平。探索居民健康管理移动化,掌上管理居民和家庭健康数据,居民健康信息数据实时上传,方便家庭医生随时了解居民健康状况。探索建立满意度评估系统。

4.提升智慧医疗建设水平

建设人工智能综合能力平台,通过统一平台,向覆盖区域、院内、社区的医疗全场景提供智能赋能。在业务引领下推广5G医疗应用,利用5G远程超声工作站和远程协作平台,整合穿戴设备信息、检验检查各项患者指标,实现智能 AI 心电诊断、远程查房、远程会诊等场景的应用;完善医院以电子病历为核心的临床信息系统、医院信息平台及其他相关信息系统建设,持续提升电子病历应用和互联互通水平,实现全区各级医疗机构的电子病历应用水平分级评价、智慧服务分级评估等测评达标;加快推进区域健康信息互联互通标准化成熟度测评和医院信息互联互通标准化成熟度测评工作。

(九)引进高端人才,加强卫生人才队伍建设

1.加快引育高层次学科人才

围绕医学重点专科建设、大学科建设、薄弱学科建设需要,大力引进和培育卫生高层次人才。充分发挥用人单位积极性,以实际人才需求为导向,制定各具特色的高层次人才政策,逐步形成高层次人才梯队。深化区校共建合作内涵,依托区校合作共建平台,提升卫生人才队伍能级。

2.注重紧缺专业队伍建设

建立区域卫生紧缺专业清单制度,制定并动态调整紧缺专业清单,指导人才招录、进编申报等工作。持续加大全科医生招聘力度,新增全科医生126人,到2025年,经规范化培训的全科医生占比达到35%。建立区内儿科人才培养机制,强化儿科队伍素质。提高儿科岗位吸引力和儿科医务人员待遇,将职称晋升、绩效考核分配向儿科倾斜。建设一支门类齐全、梯队完整、平战结合、专业化、复合型、高水平的公共卫生人才队伍。

3.加强人才培训培养,优化人才柔性流动机制

探索青年卫生人才培养项目,以培育各类人才后备队伍为目标,开展卫生人才综合选拔,对临床、中医、公共卫生、护理等主要卫生专业技术人员加强培训培养,提高业务能力。以医教研协同型健康服务体系建设为龙头,多通道引进市级医疗机构高级专家。鼓励柔性引进专家申报高水平课题,带动区域医学科研水平再上新台阶。完善绩效考核办法,引导专家做好医疗服务,培养本土卫生人才。加强卫生领域教师队伍建设,提升卫生领域教师的带教能力,提高和落实卫生领域教授的相关待遇。

4.落实完善卫生人才相关政策

持续稳妥落实区卫生人才政策,引导高层次人才发挥示范引领作用,持续壮大储备人才队伍,新增执业(助理)医师不少于110人。综合考虑学科建设、专业均衡发展、区域特点等适时调整人才政策,逐步形成向学科建设倾斜、向公益性倾斜、向基层倾斜、向薄弱专业倾斜的良好局面。用好卫生事业编制政策,统筹卫生事业编制资源,加大编制统筹调配力度,发挥好机构编制在卫生人才队伍建设中的基础性作用。完善卫生人才评价机制,不断提升各类人才选拔工作的质量和水平。

(十)推广健康教育,提高居民健康素养水平

1.加强健康教育和健康促进

广泛开展全民健康素养促进行动,引导群众加强自我健康管理。深入推进以减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼为重点的全民健康生活方式行动,广泛宣传合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康科普知识,开展家庭和高危个体健康生活方式强化指导和干预。加强健康教育能力建设,推进医疗机构开展健康教育和健康促进工作。推广融入中医治未病理念的健康工作和生活方式。

建立健全健康教育体系,普及健康科学知识和中医药养生保健理念与方法,教育引导居民树立正确健康观,增强居民对个人健康负责意识。充分利用主流媒体和新媒体、学术团队、教师等在健康科普中的作用,开展面向全人群、形式多样的慢性病防治宣传教育。在医疗机构建设健康科普基地,强化医疗机构和医务人员的健康教育与促进职责。推进无烟环境建设。

3.加强健康城市建设工作,推进爱国卫生运动

推动健康融入城乡规划、建设、治理的全过程,促进城市与人民健康协调发展。广泛开展健康社区、健康村镇、健康单位、健康家庭等建设,提高社会参与度。重点加强健康学校建设,加强学生健康危害因素监测与评价,完善学校传染病防控等相关政策。以巩固国家卫生区为抓手,提升城乡环境卫生水平,推动国家卫生城镇全覆盖。

鼓励按政策生育,倡导适龄婚育、优生优育,完善支持家庭生育的相关经济社会政策以及公共服务,深入推进母婴设施建设,构建生育友好型社会。全面落实计划生育家庭奖励扶助政策,完善政府主导、部门协同、社会参与、多元关爱的计划生育特殊家庭扶助关怀机制。全面实施“健康家庭—家庭发展能力建设”项目。加强人口监测和生育形势研判,推动生育政策与经济社会政策配套衔接,促进人口长期均衡发展。加强生育政策宣传和优生优育科学知识普及,更加注重服务关怀和多元共治,更加注重人口素质提升和家庭结构优化。

(一)强化组织实施,加强部门沟通协作

加强健康入万策的宣教,进一步明确各部门、各行业在健康领域方面的职责。推动各部门、各行业的沟通协作,在公共政策对健康影响层面形成合力。全面建立健康影响评估制度,明确不同公共政策对于健康的影响、重大工程项目对健康的影响,健全监督机制。推动政府事务信息公开,促进公众参与渠道,加强社会监督。

(二)推进职能转变,完善政府治理体系

进一步推进健康相关领域简政放权、放管结合、优化服务。继续规范医疗机构设置审批行为。推进健康相关部门依法行政,推进政务公开和信息公开。加强卫生健康领域监管创新,加快构建事中和事后监管体系。推进综合监管,加强行业自律和诚信建设,鼓励行业协会商会发展,充分发挥社会力量在监管中的作用,促进公平竞争,推动健康相关行业科学发展,简化健康领域公共服务流程,优化政府服务,提高服务效率。

(三)健全投入机制,形成多元筹资格局

健全政府健康领域相关投入机制,调整优化财政支出结构,加大健康领域投入力度,科学合理界定政府支出责任,履行政府保障基本健康服务需求的责任。建立结果导向的健康投入机制,开展健康投入绩效监测和评价。充分调动社会组织、企业等的积极性,形成多元筹资格局。

(四)加强政策宣传,营造良好社会氛围

大力宣传党和国家关于维护促进人民健康的重大战略思想和方针政策,宣传推进闵行卫生健康事业发展的重大意义、总体战略、目标任务和重大举措。加强正面宣传、舆论监督、科学引导和典型报道,增强社会对闵行卫生健康事业发展的普遍认知,形成全社会关心支持健康闵行建设的良好社会氛围。

(五)构建评价体系,持续开展监测评估

制定实施五年规划等政策文件,对本规划纲要各项政策和措施进行细化完善,明确各个阶段所要实施的重大工程、重大项目和重大政策。建立常态化、经常化的督查考核机制,强化激励和问责机制。建立健全监测评价机制,制定规划纲要任务部门分工方案和监测评估方案,并对实施进度和效果进行年度监测和评估,适时对目标任务进行必要调整。充分尊重人民群众的首创精神,对在实施规划纲要中好的做法和有效经验,要及时总结,积极推广。

抄送:区委各部门、区人大办、区政协办、区纪委监委、区法院、

区检察院、各人民团体。

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