医保要买多少年才能终身有用

养老保险累计缴满15年之后,到了退休年龄就可以领取养老金。那么同属社保体系的医疗保险呢?是不是缴满15年,就可以享受终身的医疗保障了?

1.医保需要交多少年才能享受终身保障?

社会保险法对于基本医疗保险没有规定最低累计缴费年限。由于各地区的经济发展水平不一样 ,有一定的差异。缴费年限长的可能是30年,短的可能是15年,男职工和女职工也不同。由于男职工60周岁退休,女职工50周岁退休,女干部55周岁退休,一般规定男职工比女职工多缴费5年。

我们这里整理了想要获得终身医疗保障的话,一部分省市参保交费年限要求,供大家参考。

不同省市地区要求不同,具体的可咨询当地社保局。

2.医保断缴有哪些后果?

▲医保中断后,次月起医保待遇就无法再享受

医保实行按月缴费,参保者一旦停止缴费,从次月1日起,将不能再享受医疗保险待遇。

需要说明的是,医保断缴后个人账户并不会清零。但在断缴期间内,国家统筹账户里的钱,也就是公司帮你交的医保金额不能使用,个人账户的余额还是可以使用的。

▲医保中断超过3个月,连续缴费年限会归零,个人账户冻结

根据规定,参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算;

但是如果超过了3个月,那么不仅连续缴费年限要重新计算,医保个人账户也有可能会被冻结。比如你再去医保定点买药暂时就无法用医保卡买了,只有等重新交纳医保了,医保卡过了相应的时间“解冻”了,医保卡才能正常恢复使用。

断交超过3个月,就算补交医保费用,在断交期间产生的医疗费用也无法再进行报销了。如果重新续交,一般要等3—5个月才能恢复正常使用。

▲重新计算连续缴费年线后,大病门诊等待遇支付比例会变少

重新计算连续缴费年限,大病门诊待遇支付比例、基本医疗保险统筹基金支付额度、地方补充医疗保险基金支付额度将会受到影响,支付比例或限额会变少。

3.想要完善的医疗保障可补充商业医疗保险

医保有报销比例、用药目录等限制,如果想要更完善的医疗保障的话,可以选择配置商业医疗保险。

平安e生保2020版的保障范围很全面,住院医疗、住院前后门诊、特殊门诊、门诊手术都有保障,还可以附加质子重离子医疗保障和海外特定医疗保障;保额也很充足,一般医疗保险金200万,特定疾病医疗保险金最高400万,保障120种重大疾病;而且性价比很高,25岁男士,每年保费仅需269元。想补充医疗保障的朋友们,可以选择考虑这款产品。

医保作为性价比最高的一款保险,可带病投保,不用担心续保问题,且保障长期有效。医保是国家给我们老百姓的福利,所以大家一定要好好珍惜这个最基本的保障。

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【导语】:一档医保:缴纳基本医疗保险一档费用的累计年限满20年;缴纳我市基本医疗保险一档费用的实际年限满10年。

  珠海医保要交多少年才能终身享受?

  基本医疗保险一档参保人达到法定退休年龄,在我市享受退休医疗保险待遇的条件是什么?

  答:我市基本医疗保险一档参保人达到法定退休年龄,同时符合以下条件的,退休后不再缴费,按照我市基本医疗保险规定享受待遇:

  1、缴纳基本医疗保险一档费用的累计年限(含1998年6月30日以前养老保险的实际缴费年限和视同缴费年限)满20年。

  2、缴纳我市基本医疗保险一档费用的实际年限满10年。

  基本医疗保险二档参保人退休后,在我市享受退休医疗保险待遇的条件是什么?

  答:基本医疗保险二档参保人达到法定退休年龄,同时符合以下条件的,退休后不再缴费,按我市基本医疗保险在职人员标准享受待遇。

  1、以职工或灵活就业人员身份缴纳非建立个人账户的基本医疗保险的累计年限满25年。

  2、缴纳我市基本医疗保险二档费用的实际年限满12.5年。

  达到法定退休年龄,不符合在我市享受基本医疗保险二档退休医疗保险待遇享受条件的,如何办理在我市享受退休医疗保险手续?

  答:不符合基本医疗保险二档参保人退休后医疗保险待遇享受条件,符合以下四个条件之一的,可在我市续缴医疗保险费至规定年限后,享受我市基本医疗保险二档待遇:(1)实际缴费年限最长的曾参保地为我市的;(2)在我市领取基本养老保险待遇的;(3)在我市领取工伤保险一至四级伤残津贴的;(4)达到法定退休年龄时为我市户籍,且在我市有以职工身份参加基本医疗保险实际缴费记录的。

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根据《社会保险法》第二十七条规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时医保累计缴费达到当地规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照规定享受基本医疗保险待遇。

职工医保要交多少年才可退休

目前规定的法定退休年龄是统一的,男年满60周岁,女工人年满50周岁,女干部年满55周岁;医保累计缴费年限一般是女职工20年,男职工25年(不同地区或有小幅差异),如未达到规定年限需继续缴费。

【以北京为例】:根据《北京市基本医疗保险规定》累计缴纳基本医疗保险费男满25年、女满20年的,按照规定办理了退休手续,按月领取基本养老金或者退休费的人员,享受退休人员的基本医疗保险待遇,不再缴纳基本医疗保险费。

本规定施行前参加工作施行后退休,缴纳基本医疗保险费不满前款规定年限的,由本人一次性补足应当由用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费后,享受退休人员的基本医疗保险待遇,不再缴纳基本医疗保险费。

经劳动保障行政部门认定,职工的连续工龄或者工作年限符合规定的,视同基本医疗保险缴费年限。通过本条规定可知,北京地区享受退休待遇的标准为:

累计缴纳年限男满25年、女满20年;

职工达到法定退休年龄;

办理退休手续,按月领取基本养老金或退休金;

注意:本规定实施前参加工作已退休的,继续享受退休待遇且不缴纳。

本规定实施前参加工作实施后退休的,达到退休年龄时缴纳年限不足的,由本人一次性补足。计算累计缴费年限时包含认定的视同年限。

如果到达退休年龄,医保缴费年限不足怎么办?

第一,退休前没有达到规定的缴费年限的可一次性补缴。

如果在退休前已经办理了职工医疗保险的,那么在办理退休时,如果已经达到规定的医疗保险缴费年限的,不再缴纳医疗保险而终身享受医保待遇;如果医疗保险的缴费年限没有达到规定的缴费年限,可采取一次性补缴的方式缴清,办理退休后不再缴纳医疗保险而终身享受医疗保险待遇。比如你所在的参保地规定男性缴费年限为25年,你实际上只缴纳了10年,那么你可以一次性补缴15年,这样你的累计缴费年限就达到了25年,以后终身都不用再缴纳医疗保险而享受医保报销待遇,这就是大家所说的医保退休。

第二,退休后逐年缴费,直到达到规定的缴费年限为止。

如果你在办理退休前医疗保险只缴纳了几年,一次性补缴需要花好几万,一时拿不出这么钱来一次性补缴,那你可以选择办理退休后逐年缴费,缴费基数还是按照每年统计部门公布的职工平均工资来作为缴费基数,和退休前的缴纳方式是一样的。通过逐年缴费达到参保地规定的缴费年限后,不再缴费,也可以终身享受医保报销待遇。这种办法的好处是,不用一次性支付那么多钱,因为每月有养老金,每月可在养老金中拿出一部分钱来缴纳医疗保险。比如在办理退休时只缴纳了5年医疗保险,那么通过逐年缴费,在缴纳20年以后,就不再缴纳医疗保险而终身享受医保待遇,不过这种方式,涉及后续的缴费越来越高,年龄越来越大,等到享受医保退休时,可能已经接近80左右了。

第三,退休前没有办理医疗保险的,可在退休后继续办理职工医保。

如果在退休前没有办理职工医保的,最好在办理退休手续之前,抓紧办理缴纳职工医保,哪怕是提前几个月办理都是可以的,因为部分地方规定,退休后不能再办理职工医保。但是目前大部分地方对灵活就业人员还是持比较宽容的态度。如果退休时没有办理职工医保的,允许在退休后继续办理职工医保。办理后仍然可以选择一次性补缴或是逐年缴纳的方式,个人可以根据自己的经济条件来决定。

第四,对退休后不允许办理职工医保的,可办理城乡居民医保。

如果你所在地对退休前没有办理职工医保的,退休后不再允许办理职工医保,可以在户籍所在地或是居住地办理城乡居民医疗保险。城乡居民医疗保险采取补助和个人缴费相结合的方式,今年个人每年缴费250元左右,补助为520元。城乡居民医疗保险没有个人账户,但每年有一定的门诊费用和门诊定额报销费用,住院时的报销比例为50%左右,比职工医疗保险要低20%。

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