医疗保险怎么报销,要准备什么

深圳社保报销需要准备什么资料

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  深圳社保报销资料:

  2、费用明细清单;

  3、出院记录/出院小结;

  4、诊断证明、化验单、病理报告单、检查单、外院购药;

  5、千元以上医用材料产地(国产/进口)证明;

  6、外伤情况说明/深圳市社会保险伤害病人受伤经过确认书;

  7、原始收费收据。

  合下列全部条件的,可提出申请:

  一、申请人属于已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员;

  二、参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的,自未足额缴交或中断缴交的次月1日起,参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的`申请人,可继续使用其个人账户余额;

  三、参保人经核准转诊市外医院就医发生的住院医疗费用;已办理常住内地就医备案的参保人在备案医疗机构就医发生的住院医疗费用;参保人未按规定办理市外转诊、常住内地备案登记手续到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用。(以上三种情形之一)

  四、参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)日12个月内办理,逾期不予受理。

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劳动保障是指以保护劳动者的基本权益所采取的一切措施和行为的总和。劳动保障制度的目的就是以保障劳动者的合法权益为目的的,这是区别于其他对劳动关系调整的法律制度。劳动保障的内容是主体的独立人格、法律地位和物质利益。主体的独立人格是获得法律地位的前提,而独立的法律地位又是实现物质利益的前提。劳动保障首先要确立和维护劳动者和用人单位的独立人格和法律地位。

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   很多人对二次报销不甚了解,有的市民甚至是看了晨报后才知道有二次报销这回事,他们迫切想了解关于二次报销的详细规定。

  就读者咨询的这些问题,记者挑选了其中比较典型的问题,邀请市医保中心权威人士予以了专业和详细解答,供读者参考。

  啥是医保二次报销?

  1、李女士:啥是医保二次报销?满足什么条件才能享受二次报销待遇?报销比例是多少?

  市医保中心:正常参保缴费的徐州市区职工医保和徐州市区居民医保,凡是在2012年1月1日至2012年12月31日期间办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受徐州市区2012年度医保基金的二次补助。

  补助比例:符合补助范围的金额:一万到五万的按60%补助;五万到十万的按70%补助;十万以上的按80%补助;若同时享受重残、特困、低保待遇的人员再上浮10%。

  例如:2012年度,某参保人员住院的医疗费用总额为80000元,其中丙类费用:6000元。出院结算的时候统筹支付56000元,个人自付240000元。此次二次补助金额为:(-10000)×60%=4800元。

  要准备哪些资料及证明?

  2、夏先生:可以享受二次报销的参保者,办理报销手续时要准备哪些资料及证明?准备好后交到哪个部门?有没有报销时间限制?

  市医保中心:所需材料:领取二次补助时,请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。


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