内蒙古专属补充医疗保险“惠蒙保”

86元保一年，300万的上限保额

登上了大家朋友圈的“热搜榜”

区医保局也发布了相关通知

1、问：“惠蒙保”是什么？

“惠蒙保”是由中国人民财产保险股份有限公司内蒙古分公司承保，北京圆心惠保科技有限公司提供技术服务，鲲鹏保险经纪（海南）有限公司提供经纪服务，共同推出的一款专为内蒙古自治区百姓定制的低保费，高保障，覆盖广的普惠型商业补充医疗保险。

2、问：“惠蒙保”保什么？

“惠蒙保”包含基本医疗保险范围内自付住院医疗费用责任：保险期间内，被保险人因意外或疾病，在指定医疗机构诊断并接受住院治疗、检查，因此支出的必须且合理的、符合基本医疗保险范围内的医疗费用（不含门诊慢性病），经基本医疗保险补偿后的部分，扣除1.5万元免赔额后，按80%比例报销，最高赔付100万元。

基本医疗保险范围外自费住院医疗费用责任：保险期间内，被保险人因意外或疾病，在指定医疗机构诊断并接受住院治疗、检查，因此支出的必须且合理的、基本医疗保险范围外的医疗费用（包括乙类个人自付，丙类自费及其他个人自费医疗费），扣除1.5万元免赔额后，按40%比例报销，最高赔付100万元。

特定药品医疗费用保障责任：被保险人在指定医疗机构的专科医生诊断并开具处方，在约定的医院、药店购买并使用特定药品（包括国内30种+国外20种），因此支出的必须且合理的特定药品费用，按80%比例报销（其中既往症按20%比例报销），最高赔付100万元。

3、问：哪些人可以参保“惠蒙保”？

只要是内蒙古自治区及所辖各盟市的基本医疗保险在保状态的参保人员均能参加。包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员。不限年龄，不限职业，不限健康状况，没有等待期，均可自愿参加。

4、问：有了医保，还需要购买“惠蒙保”吗？

“惠蒙保”是基本医疗保险的有力补充。本产品保障的客户群体就是内蒙古自治区各地市享受基本医疗保险的居民，对医保目录内报销后个人自付的金额，超过免赔额以上的部分，按照80%予以支付。对医保目录外个人自费的金额，超过免赔额以上部分，按照40%予以支付。

5、问：曾患病可以参保吗？

参保“惠蒙保”无需健康告知，对于健康状况没有限制，不论是患病已治愈还是患病中，都可以参保。但要提醒您对于部分重大疾病既往症或其并发症本产品不承担保险责任（具体重大疾病包含病症或其并发症详见《理赔服务须知》），但其他保障范围内的医疗费用，仍可申请理赔。

6、问：1.5万元免赔额是什么意思？

保障期间，住院医疗医保内费用个人自付累计免赔额超过1.5万元以上的部分，由保险公司报销80%，报销金额最高不超过100万元；

住院医疗医保政策范围外个人自费累计免赔额超过1.5万元以上的部分，由保险公司报销40%，报销金额最高不超过100万元；

特定药品费用无免赔额，用药费用由保险公司报销80%，报销金额最高不超过100万元。

7、问：现在医保断了，补缴后能参保吗？

投保本产品时，本人的内蒙古基本医保必须是在保状态。如果现在医保断了，恢复参保后是可以参保的。

8、问：既往症是什么意思？

既往症指被保险人在投保之前，身体上已经发生的疾病或是有健康上的异常，即所谓的既往症。

9、问：什么时候可以参保？

“惠蒙保”的参保日期是2022年4月11日0时——2022年6月10日24时，请注意在参保周期内参保。

10、问：可以为父母/配偶/子女参保吗？

可以。在参保页面中，你可以点击“添加被保险人”，为父母、配偶、子女进行参保。未成年人参保需补充法定监护人信息。

11、问：如何申请理赔？

第一步：拨打中国人民财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司客服电话95518进行咨询，服务人员可以为您提供理赔指引服务。

线上申请：惠蒙保官方微信公众号

线下申请：中国人民财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司营业网点。

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