有没有理赔过沪惠保的宝子?理赔金额高吗?


· 自以为心若顽石,却终究人非草木

我哥跳舞的时候不小心韧带拉伤,去医院治疗,本来是想保守治疗的,但很严重还是进行手术了,总共自费2万多点,沪惠保是这样子理赔的,我们这种情况自费减掉2万×70%,去年在随申办APP上买过沪惠保,所以出院后去申请了,就可以申请理赔∞

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二、惠民保哪些情况不赔?
当然,相较于刚才告诉大家的,如何进行理赔。
我觉得更重要的是我接下来要说的,也就是惠民保有哪些情况不能理赔。
绝大部分的惠民保,生效时间统一都在次月1日。
在生效时间之前的医疗费用,自然是没办法理赔的。
当然也有比较优秀的惠民保,比如温州的益康保;
只要在4月30日之前参保,就能报销当年全部的医疗费用。
另外,绝大多数惠民保都是没有等待期的。
也就是说,生效之后就可以正常理赔。
但也不排除极个别产品,比如360城惠保,就有30天等待期。
这个大家在参保的时候,一定要做到心中有数。

我们平时购买的百万医疗险,一般都有1万的免赔额。
医疗费用没有超过免赔额,就没办法进行理赔。
作为“弱化版百万医疗险”,惠民保自然也是有免赔额的,而且免赔额比百万医疗险还要高。
大多数惠民保的免赔额都是2万元。
这里的2万元是指,社保内、自己掏的钱超过 2 万,惠民保才能报销。
小病小灾,就不要想着惠民保可以报销啦~

惠民保作为政府扶持项目,对于既往症的要求其实是很宽松的。
不会限制既往所有疾病,一般只会对几种大病有所要求。
投保前已经患有恶性肿瘤、肾功能不全等 5 类疾病,那就不能报销。
也有部分惠民保“放飞自我”,压根没有既往症的要求。
比如南京宁惠保、温州益康保,连既往癌症都可以报销……
关于既往症的要求,一般在惠民保的微信公众号里,就可以找到。

作为“弱化版百万医疗险”,绝大多数惠民保只能报销目录内的住院医疗费。
只有很少地区的惠民保可以报销目录外的费用,举几个例子:
· 只报医保内的费用:360城惠保、杭州市民保、重庆渝惠保等。
· 能报医保外的费用:西湖益联保、南京宁惠保、惠州惠医保等。
所以,大家买这类惠民保时,一定要做到心中有数!

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