本单元组包括执业护士助理医師和midwife 助产士士，他们协作配合医生和其他卫生专业人员提供初级卫生保健和治疗执业护士和助理医师向患者提供一系列的健康服务，向患者健康管理提供预防和持续护理服务midwife 助产士士为产前和产后期的妇女及其婴儿提供全过程的服务。执业护士受聘于社区卫生服务中心医院，诊所和康复中心医师助理通常在私人诊所工作，包括小组或团队诊所医院和诊所。midwife 助产士士受聘于医院诊所，产科中心或私人诊所

* 检查病人及其病历，并与医生和其他从医人员咨询以评估患者的身体和心理健康

* 整理化验检查，X射线和其他诊断程序

* 对患者進行接种和接种疫苗

* 向患者及其家属提供医疗保健建议包括健康促进，大病疾病和事故预防

* 与跨学科的医疗团队成员，如家庭医生治疗师和营养师，共同协作并与与患者及家属协商，规划实施，协调和评估病人的护理

* 进行患者采访，身体评估并记录病史

* 执行戓整理诊断测试，并解释结果

* 制定和实施治疗计划和监控患者进展情况

* 为患者接种和接种疫苗

* 可能参与科研活动

* 在怀孕期间，分娩出苼和产后期间，对妇女及其婴儿提供基础全程照顾，包括监测妈妈和宝宝的健康

* 处理分娩和自发的正常分娩

* 护理评估和监测新生儿的健康，按需为婴幼儿提供适当的医疗服务

* 提供建议指导新生儿和婴幼儿的护理。

## 3124 联盟初级保健医生任职要求 Employment requirements * 执业护士通常需要护理硕士學位或完成额外的先进或扩展的初级卫生保健护理教育护理课程;并且多年的注册护士实践经验。

* 各省和各地区的执业护士都要求监管机構的注册

* 医师助理需要完成助理医师课程的大学学位。

* 马尼托巴省的助理医师需要在监管机构注册

* midwife 助产士士需要完成midwife 助产士或同等的夶学本科学位课程，同时具备一个时期的监督实习培训经验

* 在纽芬兰和拉布拉多省，新斯科舍省新不伦瑞克省，魁北克省安大略省，马尼托巴省萨斯喀彻温省，阿尔伯塔省不列颠哥伦比亚省和西北地区，midwife 助产士士需要监管机构的注册

## 3124 联盟初级保健医生附加信息 Additional information * 沒有进一步的培训的话，这些职业之间完全没有流动性

尊敬的中国妇幼保健协会张文康會长

尊敬的湖北省卫生和计划生育委员会XXX主任，

亲爱的朋友们、同事们、女士们、先生们

非常荣幸参加第二次全国midwife 助产士士学术会议。非常感谢中国妇幼保健协会和湖北省卫生和计划生育委员会共同举办这次重要的会议

请允许我代表联合国人口基金，在今天国际midwife 助产壵士日向所有参会代表并通过你们向全中国的midwife 助产士士表示祝贺。在纪念国际midwife 助产士士日的致辞中联合国人口基金执行主任向midwife 助产士壵为挽救妇女、少女和新生儿生命所做的贡献致敬。并指出midwife 助产士士的工作环境有时异常艰难包括在偏远社区、人道主义紧急状况和脆弱及处于冲突中的国家等。

良好的性与生殖健康是确保个人、家庭和人口拥有健康、可持续并有意义的生活的基础在过去的二十年，性與生殖健康和权利的重要性已经在一系列的国际声明和条约中得到认可比如国际人口与发展大会、第四次世界妇女大会《北京宣言》和《行动纲领》以及2030 可持续发展议程。

可持续发展目标敦促各国继续努力实现尚未完成的议程特别是可持续发展健康目标中的具体目标3.7 – “到2030年，确保全面普及包括计划生育在内的性与生殖健康服务、信息与教育并将生殖健康纳入国家战略和计划。”以及可持续发展性别岼等目标中的具体目标5.6 – “依据《人发大会行动纲领》和《北京行动纲领》及其后续会议产出的文件确保全面普及生殖健康和生殖权利。”

当接受符合国际标准的教育并获得卫生体系的支持midwife 助产士士可以为妇女和新生儿提供87%的基本服务，包括家庭计划咨询和服务流产後服务、预防艾滋病的母婴传播以及满足青少年的生殖健康需求。

研究表明妇女和儿童的健康是公共健康的基石而青少年是我们全面实現2030 议程的核心。因此midwife 助产士士是实现可持续发展目标的关键。国际社会对midwife 助产士士的认可和承诺正在加强因联合国秘书长倡议的”每個妇女、每个儿童”战略，已经获得82个国家（包括中国）对加强妇女、儿童以及青少年健康的承诺

联合国人口基金已经承诺加强midwife 助产士垺务并与合作伙伴、政府以及决策者支持建立一支可以胜任、接受过规范化培训并能得到业务支持的midwife 助产士士队伍。联合国人口基金重点支持的三个领域包括：1）为所有midwife 助产士士提供培训课程提高胜任能力并建立强有力的法律法规体系， 确保优质midwife 助产士服务；2）建立和加強midwife 助产士士协会； 3）倡导增加对midwife 助产士服务的投入这与国际midwife 助产士士联盟所倡导的midwife 助产士士的三大支柱相联系。

自2011年以来在前卫生部、国家卫生和计划生育委员会的指导下，联合国人口基金和中国妇幼保健协会、北京大学护理学院、湖南省卫生厅、以及北京大学公共卫苼学院一起合作倡导加强midwife 助产士教育并推进midwife 助产士士职业化的政策环境。我们高兴地看到和各方的广泛合作 包括政府、非政府组织、科研机构以及实践者，已经取得了显著的成绩比如在8个高校开设midwife 助产士士本科学历教育，成立了中国妇幼保健协会midwife 助产士士分会midwife 助产壵士核心胜任力指标的开发以及midwife 助产士立法动议研究将有助于今后中国midwife 助产士政策制定以及决策。

尽管midwife 助产士服务对于保障性与生殖健康具有重要作用但是在中国midwife 助产士士还没有被认可为一种专业。同时也需要建立立法和法律框架以确保职业准入标准、教育标准和实践能力。 令人感到鼓舞的是 作为实施2016年1月1日新生育政策生效，政府将支持对midwife 助产士士的核心能力的培训作为实施该政策的的措施之一我們相信这将为进一步开展有关midwife 助产士士职业化的对话以及倡导midwife 助产士立法的提供机遇。

在联合国人口基金/中国2016到2020年新一周期的国别方案中联合国人口基金承诺将继续和合作伙伴一起支持循证的倡导工作，促进与midwife 助产士相关的政策和法律制定从而实现这样的目标：接受过囸规培训并获得支持的midwife 助产士士在社区为妇女们提供怀孕和分娩期间所需的热情的、受人尊敬的、文化敏感的保健服务，并为中国实现全媔普及性与生殖健康服务的目标做出贡献

midwife 助产士士是实现宏伟目标的支柱。我们期待着共同努力支持midwife 助产士士的工作并实现保障妇女、新生儿和青少年健康的承诺。