医疗责任保险 医生多少钱

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医疗责任保险应该如何去选择1.建议您结合您具体的投保需求进行合理选择,适合您投保需求的产品才是最好的。2.地医疗责任保险是指按照权利义务对等的原则,由保险公司向被保险人收取一定的保险费,同时承担对被保险人所发生的医疗事故给付赔偿金的责任。既可由医生个人投保,也可由医院投保。
您好!可以了解一下保险公司的团体险,大概有多少人呢?如果多人投保的话,会更加便宜。
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这个比较好解决,一是可以购买卡类,二是如果公司到一定人数,可以做团险的。
是公众责任险吧,平安有这个险种的,你可以找个当地代理人帮你办理就好!
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好评成功!三级公立医院明年全参加医疗责任险_中国青年网健康频道
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三级公立医院明年全参加医疗责任险
为更好发挥医疗责任保险在医疗纠纷化解、医疗风险管理方面的作用,进一步健全医疗责任保险制度,提高参保率和保险服务水平,国家卫生计生委会同司法部、财政部、中国保监会、国家中医药管理局11日联合召开电视电话会议,并印发《关于加强医疗责任保险工作的
为更好发挥医疗责任保险在医疗纠纷化解、医疗风险管理方面的作用,进一步健全医疗责任保险制度,提高参保率和保险服务水平,国家卫生计生委会同司法部、财政部、中国保监会、国家中医药管理局11日联合召开电视电话会议,并印发《关于加强医疗责任保险工作的意见》。
意见提出,各地要统一组织、推动各类医疗机构特别是公立医疗机构参加医疗责任保险,即由医疗机构购买医疗责任保险,一旦发生医疗损害责任事件,由保险公司代为赔付。到2015年底前,全国三级公立医院参保率应当达到100%;二级公立医院参保率应当达到90%以上。
国家卫生计生委医政医管局副局长郭燕红介绍,运用保险手段解决医疗责任赔偿问题,建立第三方赔偿的途径和渠道,有利于患方及时得到经济补偿,更好地明确医疗纠纷中医患双方的权利和义务,构建和谐医患关系。保险作为“第三方”力量,通过与医疗纠纷调处机制的有效结合,将医疗纠纷处理从医疗机构内转移到医疗机构外,有利于保障医疗机构正常医疗秩序。利用保险价格杠杆的激励约束作用,有利于引导医疗机构转变观念,提高医疗风险防范意识,促进医疗机构加强内部管理,提高医疗服务质量和管理水平。
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关键词:三级公立医院;医疗责任险
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&盛利霞,女
1974年毕业于
罗在德,主任
李二彬,主任
郭会斌,现任
冯荣梓,现任医疗机构执业责任保险_百度百科
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医疗机构执业责任保险
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凡依法设立和执业的医疗机构均可作为被保险人投保本保险·
医疗机构执业责任保险第一章 保险责任
第一条 在本保单明细表中列明的保险期限或追溯期内,被保险人在医疗活动中因医疗事故造成患者人身损害并且患方在保险期限内首次向被保险人提出索赔,被保险人依法应承担的下列经济赔偿责任,保险人依据《医疗事故处理条例》,在明细表列明的赔偿限额范围内负责赔偿.
1,患者由于遭受医疗事故而增加的医疗费用支出;
2,患者由于遭受医疗事故而发生的误工费,交通费,住宿费,陪护费,住院伙食补助,残疾用具费,丧葬费.
3,由于医疗事故而应给予患者的残疾生活补助费,被抚养人生活费.
4,直接造成患者死亡或伤残所需支付的精神损害抚慰金.
第二条 本保险第一条所列保险事故发生后,被保险人为减少损失而支出的合理费用,患者所拖欠的医疗费用和经保险人事先同意支付的仲裁费,诉讼费,鉴定费,尸体检验费等费用由保险人承担.
本条所列费用每次合计不超过保险责任项下每次事故赔偿限额的20%,并在每次赔偿限额以外另行计算.
医疗机构执业责任保险第二章 责任免除
第三条 由于下列原因导致的被保险人的赔偿责任,保险人不予承担.
1,不可抗力;
2,核反应,核辐射和放射性污染,但使用放射器材治疗发生的赔偿责任不在此限;
3,直接或间接由于计算机2000年问题造成的损失;
4,被保险人从事美容,整形性质的业务;
5,被保险人,被保险人的医务人员或其代表的故意行为;
6,被保险人的医务人员或其代表被撤销医师资格或被保险人被撤销开业执照或受停业处分而仍继续执行医师业务;
7,被保险人的医务人员或其代表自行从事未经被保险人认可的业务;
8,被保险人的医务人员在执业过程中,因受酒类或药剂影响发生各类事故;
9,被保险人,被保险人的医务人员或其代表已经发现仪器有缺陷仍继续使用的;
10,《医疗事故处理条例》中列明不属于医疗事故的情形;
11,其他不属于保险范围的责任.
第四条 由于保险事故而产生的下列费用保险人不予赔偿.
1,由于医疗事故被保险人所支付的行政罚款或刑事罚金;
2,被保险人与患者或其家属签订的协议所约定的责任,但应由被保险人承担的法律责任不在此限;
3,其他不属于保险责任范围内的损失和费用.
医疗机构执业责任保险第三章 保险期限
第五条 保险期限为一年,自约定起保日零时起至期满日二十四时止.首次承保的业务追溯期为零年,在续保的情况下可以设定追溯期.
医疗机构执业责任保险第四章 赔偿限额,保费,费率
第六条 本保险设累计赔偿限额,每次事故赔偿限额,每次事故每人赔偿限额,以明细表中所列为准.费率的确定和保费的计算以费率规章为准.
医疗机构执业责任保险第五章 被保险人义务
第七条 被保险人应履行如实告知义务,回答保险人就有关情况提出的询问,并提供医疗机构性质,医疗机构等级,机构所有床位数,医务人员数量,医务人员名单和相应职位表以及保险人要求提供的其他资料.
第八条 在本保险期限内,保险重要事项变更或保险标的的危险程度增加的,被保险人应及时书面通知保险人.
第九条 被保险人应按照约定如期缴纳保险费.
第十条 发生本保险责任范围内的事故时,被保险人应尽力采取必要的措施,减少损失.同时应立即通知保险人,并于5日内书面说明事故发生的原因,经过和损失程度.
第十一条 发生本保险责任范围内的事故后,被保险人或其代表应立即通知相关机构,并进行或申请进行调查.被保险人应妥善保管有关的原始资料,不得涂改,伪造,隐匿或销毁,并对引起不良后果的药品,医疗器械等现场实物暂时封存保留,以备查验.
第十二条 被保险人获悉可能引起诉讼时,应立即通知保险人,并于5日内书面告知保险人.被保险人接到法院传票或其他法律文书后,应及时送交保险人.
第十三条 被保险人应遵守国家及政府有关部门的相关法律,法规和规定,采取合理的预防措施,防止医疗事故的发生.
第十四条 在保险期限内,保险人对被保险人及其医务人员的专业资格,使用药品和医疗器械及其他各项医疗条件进行查验时,被保险人应积极协助并提供保险人需要的资料.但对上述查验的结果保险人不承担任何法律责任.保险人将所发现的缺陷或危险书面告知被保险人后,被保险人应及时采取整改措施.
第十五条 被保险人如不履行上述义务,保险人不承担保险责任.
医疗机构执业责任保险第六章 理赔处理
第十六条 本保险采用期内索赔制.
第十七条 被保险人向保险人申请赔偿时,应提交书面索赔申请书,保险单,被保险人的营业执照,确立医患关系的证明,事故经过说明,损失清单以及保险人认为必要的其他单证材料.?
发生医疗事故时,除上述材料外,还应提供医疗机构执业许可证,事故责任人的名单和执业资格证明,被保险人出具的事故初步认定意见.
第十八条 未经保险人书面同意,被保险人或其代表对索赔方不得作出任何责任承诺或拒绝,出价,约定,付款或赔偿.在必要时,保险人有权以被保险人的名义接办对任何诉讼的抗辩或索赔的处理.
第十九条 保险人有权以被保险人的名义,为保险人的利益自付费用向任何责任方提出索赔的要求.未经保险人书面同意,被保险人不得接受责任方就有关损失作出的付款或赔偿安排或放弃对责任方的索赔权利,否则,由此引起的后果将由被保险人承担.
第二十条 在诉讼或处理索赔过程中,保险人有权自行处理任何诉讼或解决任何索赔案件,被保险人有义务向保险人提供一切所需的资料和协助.
第二十一条 保险事故发生后,如被保险人有重复保险的情况,保险人仅负按比例赔偿的责任.?
第二十二条 接到被保险人的出险通知后,保险人将按照下列程序处理.
被保险人,患方与保险人就事故性质和处理方案协商一致的,保险人将按照协商结果进行赔偿.
被保险人,患方与保险人无法就事故的性质和处理方案协商一致的,应委托法定医疗事故鉴定机构对事故发生的性质作出鉴定和处理意见,保险人将依据上述鉴定结果和处理意见进行赔偿.
被保险人或患方对法定医疗事故鉴定机构作出的鉴定和处理意见不服并向有关卫生行政部门提出处理申请或向人民法院提起民事诉讼的,被保险人可以委托保险人全面负责处理相关事务.在上述情况下,保险人将以行政部门的裁决或法院的判决承担保险责任.
在任何情况下,实际赔偿金额都不应超过本保单明细表中所列明的每次事故每人赔偿限额,每次事故赔偿限额和累计赔偿限额.
医疗机构执业责任保险第七章 其他事项
第二十三条 保险责任开始前,投保人要求解除合同的,应当向保险人支付10%的保险费作为手续费,保险人应当退还保险费.保险责任开始后,被保险人要求解除合同的,保险人按照短期费率收取保险费,剩余部分退还投保人.
第二十四条 合同争议的解决方式由被保险人与保险人约定从下列两种方式中选择一种:
一是因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,依合同约定提交仲裁委员会仲裁;
二是因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,依法向人民法院起诉.
本保险合同接受中华人民共和国司法管辖并适用中华人民共和国法律.
医疗机构执业责任保险第八章 定义
本保险中提及有关名词定义:
1,医疗机构:依据《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》的规定,经登记取得《医疗机构执业许可证》的机构.
2,医疗事故:医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反有关医疗卫生管理法律,行政法规,部门规章和诊疗护理规范,常规,过失造成患者人身损害的事故.
3,患者:接受医疗机构诊疗并在医疗事故中遭受人身损害的个人.患方:患者及基于法律的规定或合同的约定关系可以代表患者的亲属或委托代理人.
4,期内索赔制:对保险单所约定的保险期限内和追溯期内发生的医疗事故,患方在保险期限内首次提出索赔的,保险人在保单赔偿限额内均负有赔偿责任.
5,追溯期:是保险人和被保险人事先约定并载明在保单明细表中的一段与保险期限相连续的时期,保险人对被保险人由于在该段时期内发生医疗事故造成患者人身损害,而依法应承担的经济赔偿责任也负保险责任,但患方的索赔必须在保险期限内首次提出.如果这种损害和损失是在追溯期之前发生的,保险单不负责赔偿.
6,重要事项:直接关系保险双方当事人利益或足以影响保险人决定是否同意承保或者确定保险费率的各种因素.如被保险人的名称,地址,所有制性质,执业范围,重要设备和医务人员名单的变更等.关注“医疗责任保险”:全过程介入 促管理方式创新
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  央视网消息:其实,2014年7月,国家卫计委就联合五部委下发文件,要求公立医院参保医疗责任险。但是,这种要求医院缴纳保费投保医疗事故的&医责险&,在许多地方并不叫好,甚至带有强烈的抵制情绪!
  在宁波模式中,&医责险&不仅仅是赔钱,而是介入了医患纠纷的全过程,让医院省心,所以得以全面推开。
编辑:赵延灵
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当前,医疗纠纷和医患矛盾日益高涨。如何妥善解决医患双方纠纷成为理论和实务关注的热点。医疗纠纷的防范与解决是一个系统性的法律和社会工程,需要通过构建各种制度和发挥各方面力量。其中,引入一定的风险分散机制是解决医疗纠纷的重要途径,而医疗责任保险则是较为理想的选择。
  一、医疗责任保险在解决中的应用价值
  1、缓解医患矛盾,避免矛盾的尖锐,使纠纷及时得以解决
  在医疗纠纷中医患双方矛盾比较尖锐,利益冲突十分严重,双方很难理智冷静地解决纠纷和矛盾,在缺乏风险分散机制和赔偿保障的情况下,很可能导致矛盾的激化。但是,随着医疗责任保险的介入,医患之间的矛盾很大程度上可以得到缓解。
  由于医疗责任保险转移了医疗机构的赔偿风险,也保障了作为第三人的患者的权,从而使医患双方在利益方面的冲突大为缓解,更能理智的平衡各方利益需求并达成合理的纠纷解决方案,使医疗纠纷及时解决。同时,由于相比处于更为客观的地位,其观点和鉴定结论容易为患者所接受,大部分纠纷能够通过非诉讼的方式予以解决,从而有效地缓和了医患关系,避免了患者及其家属采取更过激的行动,减少了社会矛盾,切实保障了社会稳定。
  2、降低医疗机构的赔偿压力,保障患者的求偿权
  随着医院规模的扩大、医疗技术的进步以及人们权利意识的高涨,医疗纠纷开始成为一个社会性的问题,沉重的索赔使得医院陷入无休止的诉讼和赔偿之中。尤其是现代法律倾向于对作为弱势群体的患者的保护,的倒置、损害赔偿范围的扩大和赔偿数额增加,致使在医疗领域中迅速扩张,医疗诉讼也随之高涨,这也使得一些医院在沉重的赔偿负担下举步维艰、寸步难行。但是,如果医院购买了医疗责任保险,则可以将赔偿风险转移到保险公司,由保险公司承担其损害赔偿责任。可见,医疗责任保险具有分散责任的功效,即将集中于一个医院的侵权赔偿责任分散于社会,做到损害赔偿社会化,以降低医院的赔偿压力。
  同时,医疗责任保险通过赋予第三人(患者)对保险公司的直接可以在一定程度上缓解患者在请求赔偿方面的障碍。只要医院的医疗侵害行为符合约定的保险事故,保险人就应该向患者支付损害赔偿金。而且,医疗责任保险实际上增强了医院的赔偿能力。因为,在一般情况下,保险公司的赔偿能力肯定要比医院强得多,作为资金雄厚的金融企业,保险公司不太可能出现支付不能的现象。可见,责任保险的存在降低了患者获取损害赔偿的成本,增加了患者获得损害赔偿的可能性。
  3、减轻了医院在纠纷解决尤其是诉讼中的压力
  由于医院所承担的责任直接关系到保险公司将要承担的保险责任,保险公司对医院承担的责任不会漠不关心。一旦有患者对医院提出索赔,保险公司依照责任保险单约定的抗辩与和解的控制条款,必将积极参加对患者的索赔的抗辩,从而使得医院在举证、抗辩和赔偿方面的压力大为减轻[1]。同时,保险人参与诉讼,也分担了索赔抗辩的诉讼费用。可见,医疗责任保险的存在很大程度上减轻了医院在纠纷解决过程中尤其是通过诉讼解决纠纷过程中的压力和成本,从而有利于保护医院的利益。
  4、使医院从医疗纠纷中解脱出来
  现代责任保险的发展,已经将抗辩第三人的索赔之责任交给了责任保险人,而使其负有为被保险人的利益进行索赔抗辩的义务。受害人提出的索赔若有一项属于保险责任范围,保险人必须承担抗辩的义务。在此体制下,被保险人在抗辩第三人的索赔方面,享受到了免受诉讼拖累的利益。而且,愈来愈多的立法对受害人直接责任保险人的权利予以充分肯定,例如汽车责任保险的第三人对保险人的直接请求权,这又使得致人损害而负有责任的被保险人几乎置身于索赔诉讼之外[2]。如果同样赋予作为受害人的患者对保险人的直接请求权,则一旦发生保险合同所规定的保险事故,患者即可以向保险公司提出理赔请求。患者对保险公司所享有的直接请求权,一方面可以真正发挥医疗责任保险保护第三人(患者)的功能;另一方面也使得作为被保险人的医院置身于医疗赔偿诉讼之外而专注于自身的业务,实现医院和医务人员从繁杂的纠纷处理中解脱出来,由患者直接与保险公司交涉,从而使医院和医生将全部精力投入到提高管理和业务水平、医疗质量上去。
  5、预防和减少医疗纠纷的发生
  责任保险在一定程度上具有预防保险事故发生之作用。根据&大数法则&投保人保险费的多少直接取决于医疗纠纷的多少和责任赔偿金额的高低。保险人可以根据被保险人的保险事故记录来厘定保险费率。为减轻保险费,投保医院必然采取措施设法减少的发生。同时,就保险人而言,保险事故赔付金额的多少,直接影响其经济效益。因此,为了避免保险事故的发生,保险公司也必然会督促投保医院加强内部管理,防范医疗事故的发生,甚至是直接参与医院的管理,对医院管理中存在的问题提出建设性的意见。
  二、制约医疗责任保险纠纷解决功能发挥的因素
  医疗责任保险对于防范和解决医疗纠纷具有十分重要的价值,但由于各种因素的影响,医疗责任保险的纠纷解决功能并没有充分得到发挥。实践中,投保医院普遍对医疗责任保险的纠纷处理能力表示不满,从而严重影响了医院投保的积极性。综合各方面因素,其主要原因包括:
  1、保险公司不具备纠纷解决能力,无法介入医疗纠纷的解决,使医疗责任保险的风险转移效果不明显,纠纷解决能力低
  医疗机构购买医疗责任保险目的除了期望转嫁经济赔偿责任的之外,另外一个非常重要的目的是希望将大量医疗纠纷处理事务转移给保险公司,从而使医院从无止尽的医疗纠纷中摆脱出来,使医院有更多的精力投入到日常经营管理、医疗业务和医学研究中去,从而达到降低医疗机构处理医患纠纷的行政成本,提高医院的经营管理效益的目的。这反映了目前医疗机构对医疗责任保险的市场需求,不是简单的转移风险,而是转移麻烦:最好保险公司从患者或其家属提出索赔起就能完全介入,代替医院去和患者或其家属协商、尽快解决纠纷[3]。然而目前医疗责任保险所能起到的作用与医院的期望还存在较大差距,尤其是保险公司还不具备处理医疗纠纷的能力,在发生医疗纠纷之后纠纷的解决问题仍然是医院十分头疼的问题。其中原因在于:首先,保险公司由于人才、专业知识、经验的欠缺,并不能有效的介入到纠纷解决中去,承担起与患者直接交涉的作用;其次,患者对保险公司持不信任态度,也不愿意和保险公司交涉,认为导致的是医院,找医院更加塌实[4]。医疗责任保险在解决医疗纠纷方面的有限性,导致其不能完全满足医院的需求,甚至部分已经投保的医院对医疗责任保险的作用丧失信心。
  当前,医疗责任保险纠纷解决功能的欠缺,不仅限制了其自身功能的发挥,也严重影响了医院投保的积极性,从而导致医疗责任保险市场需求之不足[5]。
  2、患者对保险公司缺乏信任,不愿与其交涉以妥善解决纠纷
  作为一种新的保险产品,不少人对医疗责任保险缺乏基本了解,对于多数患者更是如此。实践中,即使医院购买了医疗责任保险,在发生医疗损害后,患者仍习惯性的找医院索赔,而不愿意和保险公司交涉,认为导致医疗损害的是医院,找医院更加塌实。在这种情况下,医院仍然要付出大量人力和精力应付层出不穷的医疗纠纷。如此,医疗责任保险本身所具有的纠纷解决功能难以发挥,医院通过医疗责任保险转移医疗纠纷的目的也就无从实现。
  3、医疗纠纷调解处理机制的欠缺也限制了医疗责任保险纠纷解决功能的发挥。
  通过一定的纠纷解决机制确定三方认可的赔偿金额是医疗责任保险发挥赔付作用的前提。也就是说,保险公司要理赔首先得通过一定的方式确定各方认可的赔偿金额。可以说,在发生医疗纠纷后,如何即时的认定损害赔偿并使受害人从保险人处得到偿付,直接关系到医疗责任保险的实际运行效果。但从目前看,适合医疗责任保险运行需要的纠纷解决机制仍有待于建立和完善。
  《》规定了协商、行政调解和诉讼三种纠纷解决方式,但这三种方式都难以适应医疗责任的需要。首先,尽管诉讼具有公正性、权威性和强制性的优点,但由于诉讼的成本较为高昂,患者大多数不愿意通过诉讼方式解决医疗纠纷,这就导致大多数医疗纠纷都是通过非诉讼途径解决,保险公司理赔更依赖其他方式;其次,卫生行政部门出于各方面利益的考虑,一般不会积极介入医患双方的纠纷,其纠纷解决能力比较有限;最后,双方和解是当前解决医疗纠纷最主要的方式,但是对于医患双方私下和解所达成的赔付,一般也很难取得保险公司的认可而获得理赔。在缺乏合理的纠纷解决机制的情况下,一旦发生医疗损害,患者仍不能通过医疗责任保险获得赔偿,一方面导致医患关系的持续紧张甚至恶化,另一方面也使得医疗责任保险化解纠纷、缓解矛盾的功能无从发挥,导致医疗责任保险的解决纠纷的功能受到限制。
  三、强化医疗责任保险的纠纷解决功能的若干措施
  1、建立和完善医疗纠纷的调处机制,为纠纷的解决和保险人的理赔提供保障
  如前所述,医疗纠纷调解处理机制的欠缺是导致医疗责任保险纠纷解决功能难以充分发挥的重要因素。为此,迫切需要建立医疗纠纷调解机制,由中立的第三方为医患双方和保险公司提供调解医疗纠纷的服务,引导患者采取合理合法的方式解决医疗纠纷,协调医患双方的矛盾,合理认定医疗事故,为保险公司的保险赔付提供依据。
  因此,保险公司应积极与政府部门、医院沟通与合作,建立中立的第三方医疗纠纷解决机构,委托该中立机构负责医疗纠纷的调处和医疗责任保险的理赔事宜。在这方面,国内已经比较成功的实践和探索,并取得良好的社会和经济效益。如,人保上海分公司委托上海市国际医学交流中心成立了医疗事故责任保险处理中心,聘请医学专家作为公司理赔人员,专门负责处理由于医疗纠纷而发生的索赔案件[6]。又如,人保北京分公司与北京市卫生法学会下设的&医疗纠纷调解中心&(以下简称&调解中心&)签订了《合作协议书》,授权调解中心依照协议对其被保险人在诊疗护理过程中引发的医疗责任纠纷直接进行处理。对患者不愿意通过司法途径解决的纠纷,由该中心负责调解,进行医疗事故技术鉴定,出具《医疗事故技术鉴定书》,为保险公司理赔提供医学依据[7]。太平洋保险北京分公司则是与北京医学教育协会合作成立了医疗纠纷协调中心,对被保险人的医疗纠纷进行调解处理,对调解不了的纠纷则协助参与医疗机构诉讼,保险公司则根据调解的结果或判决结果进行保险赔付[8]。
  委托中介机构调处医疗纠纷是比较理想的一种模式,其有利于及时认定医疗事故,从而为保险理赔提供依据,使医疗纠纷的及时得以解决。但这种模式涉及多方合作,运行成本也比较高,保险公司与调解机构的合作与运行模式仍值得进一步探索。
  2、保险公司应提高医疗责任保险产品的服务功能尤其是纠纷解决能力
  医疗机构购买医疗责任保险的目的除了转移赔偿风险、减轻医生的执业压力之外,更希望转移医疗纠纷。因而对于保险公司来说意味着不仅要承担医疗机构的医疗责任风险,还要协助医疗机构调解医患纠纷,避免双方矛盾激化,妥善处理好双方的利益,同时还要协助医疗机构做好风险的防范工作[9]。对此,保险公司应转变观念,在发生医疗事故后应及时介入纠纷解决过程中去,帮助医院调处纠纷、认定事故、缓解医患矛盾。同时,保险公司也应适当参与医疗机构的日常管理,为医院内部管理、提供咨询和建议,促使医院加强经营管理、提高医疗水平、增强防范和化解医疗风险的能力。最后,为适应医疗责任保险发展的需要,保险公司也应加强内涵建设,积极引进具有医学和医疗法律背景的专门人才,从而增强自身的纠纷解决能力。
  3、医疗机构应与保险公司保持良好的沟通与合作
  医疗纠纷的解决和事故理赔有赖于医疗机构与保险公司的紧密配合。实践中有的医疗机构在发生医疗事故后没有立即通知保险公司,或者在没有取得保险公司的同意下擅自与患者和解或接受调解,这可能导致保险公司在理赔中比较被动,也容易出现不必要的磨擦。因此,在发生医疗事故或出现医疗纠纷后,医疗机构应及时向保险公司报告,使保险公司直接参与医疗事故的认定和处理,防止私下和解或在没有取得保险公司认可的情况下接受调解。
  4、应赋予受害人向保险人的直接请求权
  医疗责任保险为第三人保险,其最终目的是保护第三人利益。因此,很多国家的保险立法规定:受害第三人有权直接向责任保险人请求赔偿。如美国威斯康星州规定:&承保因过失致人损害的责任保险人,以保险单约定的保险金额为限,对有权请求被保险人赔偿其人身伤亡或者财产损失的人负有责任,不论被保险人的赔偿责任是否依照判决而最终确定。&如此规定方能真正发挥责任保险保护第三人的主要功能[9]。我国保险法没有规定第三人的直接请求权,从而导致患者不能直接向保险公司提出请求,从而降低了医疗责任保险的理赔和纠纷解决的效率,也限制了医疗责任保险的缓解矛盾、解决纠纷的功能。
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现代社会打架斗殴是一些人宣泄自己情绪的方式之一,并且医疗保险也是小康社会中每人必备的社会保障,那么对于自己打架造成的受伤医疗保险会不会有所赔偿呢?以下资料是小编整理的针对打架受伤医保报销吗的相关解答以及关于它的其他相关小知识。
社会保险是我们每个人都需要缴纳的内容,不过当前国家规定的是我们每个人的强制社会保险是由工作企业单位缴纳的,对此我们不用麻烦跑腿到相关部门缴纳社会保险,但是社会保险的计算我们还是需要了解的,否则企业进行克扣我们都不了解。那社保费用要如何计算呢?
医疗保险指的是通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。但是在生活中会遇到医疗保险断交的情况,那么医疗保险断交有什么影响?
医疗保险卡也就是我们常说的医保卡,医疗保险卡能够给我们带来许多方面的保障,所以一般有能力的话都会选择购买医疗保险卡。虽说社会上很多人购买医疗保险卡,但其中大部分人都不知道医疗保险卡的使用方法,遇到问题也不知道如何使用。那医疗保险卡是如何使用的呢?
目前扩大城镇化的趋势越来越明显,首先大家关注点都是围绕城镇职工的工资待遇和医疗保险等。其中,城镇职工的医疗保险旨在解决职工看病难,看病贵的问题。职工缴交医疗保险不仅可以报销医药费还可以报销大部分的住院费用。因此接下来,由小编带您了解城镇职工医疗保险新政策。
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