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医院药房自曝进药黑幕
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　　目前，费已经成为百姓生活中最关注的热点之一。在泉州一家市级医院药房工作的林先生致电记者，透露医院开药的诸多内幕。
　　卖药收入占五成
　　“虽然国家去年就实施了《处方管理办法》，规定可以拿处方到医院外买药，但是医院不能眼睁睁看着这块利润的流失。”林先生说，目前，药品收入占泉州几家医院总收入的五成以上，有的医院药品利润占医院总利润的20％以上，如果这块利润没有了，医院日子就不好过。
　　林先生透露，药品销售有3个渠道，临床、调拨物流、商业。而临床是所有医药代理追逐的最高目标，因为任何一种新药要真正在医疗市场上流行，要靠医生的处方。而打动医生的就是25％―35％的用药回扣。&　　“拒绝”降价药
　　由国家发改委发布的药品降价令从10月10日起执行，我国开始第17次大规模药品降价，降价抗生素涉及22个大种类，400余种规格，最高降幅近70％。
　　“而青霉素、阿奇霉素等这些临床大量使用的抗生素类药品降价幅度比较大，但这些便宜药，患者在医院很难买到。”林先生揭露了其中的“玄机”。
　　他说，国家年年调低药价，但老百姓在医院看病买药为何老是喊贵呢？因为医院用药都通过招标采购，药品招标采购部门会指定几家药企参与竞标，并不是所有药企都可以自由参加，因此中标的企业未必是药品市场价最低的企业。
　　林先生给记者介绍了一个具体事例：“抗菌消炎的凯噻欣注射用头孢曲松钠（1克），降价前是临床大量使用的药物，效果非常好。该药1999年价格为135元，国家多次降价之后，从135元降到95元再到80、75、40、20元，今年第17次药品降价到10元，大医院早就不开了。而两种同规格的同类药泛生舒复因价格在45元、罗氏芬93.8元，在大医院就受医生追捧。”另一种效果很好的抗菌消炎药―――注射用头孢噻肟钠（1克）遭遇也是如此。此药在降到10元后，就只有进农村了。
　　“其实，医院不喜欢低价药，因为降价药利润低啊。”林先生说，一种用量很大的感冒药，如果不到一块钱，医院利润可能只有2毛钱，而10块钱的感冒药，虽然成分差不多，但是医院利润有2块钱，你说医院会选什么药？有些低价药中标后，医院也不愿意多开，所以导致“中标即死”的怪现象。
　　零售限价成了“保护伞”
　　在老百姓看来，药品在医院内和医院外简直是“贵族”和“平民”的差别。
　　“虽然，国家至今共降价了17次，涉及种类1100多类。表面上是削低了不少药品的价格，但是由于一些药品原先定价就过高，导致降价后里面仍有不少水分。”林先生举例说，某种感冒药，市场上有20多种，成分基本一样，但是里面有进口药、合资企业药、原研制药品、普通药品，药价从50多元到2元多不等，医院一般都执行限价的上限，这样也不违反国家政策。
　　“很多药品改头换面为‘新药’、‘原研制药’后身价倍增，其实成分一点也没变。”林先生说。
　　医院如何才能降低药价？福建师大公共关系学院谢宏添教授认为，医院要降低药价，首先要像发达国家那样，实现全民医保，健全医保制度。其次，要严查“价格虚高”药品，严惩医院开大处方、开贵药，让暴利药品进入不了医保体系。最好，要改革药品定价机制，不能仅由物价部门确定药品价格，适当引入价格听证等制度。
　　发改委决定从维生素等开刀
　　据39健康网电为从源头降低药品零售价格，国家发改委决定，对维生素C等21种药品进行从出厂环节制定价格试点。
　　记者14日从国家发改委价格司了解到，纳入试点范围的品种，为国家定价目录内实行政府指导价的维生素及矿物质类缺乏症用药。试点药品将从目前制定公布最高零售价格，改为制定公布最高出厂价格和最高零售价格。
　　这21种药品是：维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素C、维生素D2、维生素D3、β－胡萝卜素、复合维生素B、水溶性多种维生素、脂溶性多种维生素、干酵母、烟酸、烟酰胺、葡萄糖酸钙、氯化钙、碳酸钙、维生素D3碳酸钙、硒酵母、混合微量元素。
　　国家发改委通知说，生产企业可低于规定的最高出厂价格供应药品。生产企业降低出厂价格后，零售单位的实际零售价格要相应降低。具体零售价格不得超过按生产企业实际出厂价格顺加对应档次流通差价率计算的价格水平。
　　药品实际出厂价格为扣除各种折扣后的含税出厂价格。各省份价格主管部门将在综合考虑药品批发企业和医疗机构经营成本的基础上，本着有利于规范购销行为、维护公平竞争，有利于降低药品价格、减轻群众负担的原则，降低医疗机构对试点药品的实际加价率。
　　国家发改委通知要求，制定公布出厂价格后，各级价格主管部门既要强化日常监督，又要适时组织专项检查。对生产企业超过规定最高出厂价格供应药品的、零售单位超过实际出厂价加规定流通差价率作价销售的，按价格违法行为予以处罚。
　　国家发改委有关负责人此前曾透露，将继续分批降低政府管理的药品价格。目前政府管理价格的药品品种已从1500种增加到2400种。
（来源：《中经BP社》）
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察右中旗乡镇卫生院“规范药房”建设
工作实施方案
为进一步加强全旗乡镇卫生院的监督管理，保证药品质量，确保临床用药的安全有效，切实保障人民群众身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国药品管理法》及相关法律法规的规定，结合食品药品监督管理工作要求，保证“规范药房”建设活动的顺利进行，特制定本实施方案。& &一“规范药房”的基本要求&& “规范药房”建设工作是强化乡镇卫生院管理，提高服务质量的重要环节，各乡镇卫生院要将其纳入重要议事日程，要求做到：（一）人员&&&& 1、直接从事药剂技术工作的人员应具有相应的从业资格，并经食品药品监督管理部门培训取得上岗证或合格证。&&&& 2、直接接触药品的人员每年应进行健康检查。患传染病或者其他可能污染药品疾病的人员不得从事直接接触药品的工作。&&&& 3、从业人员应佩带标明姓名、技术职称等内容的胸卡上岗，上岗时统一着清洁工作服。&&& （二）设施设备&&& 1、乡镇卫生院药房应独立设置，标识清楚，方便取药。诊断室、观察室、注射室隔离。严禁在药（库）房以外的地方储存药品。&&& 2、药房应卫生整洁，墙壁、顶棚光洁，地面平整、周围环境良好，无污染源。&&& 3、药房面积、设施设备等应与经营范围和规模相适应，药柜、药架配备能够满足药品储存需要。&&& 4、药房应配备防尘、防污染、防鼠、防虫及通风等设施。&&& 5、药房应配备完好的衡器以及清洁卫生的药品调剂工具和包装用品。&&& 6、药品储存保管应符合相应条件，如常温、阴凉、冷藏等，并做好温、湿度监控记录。&&& （三）制度与管理&&& 1、各乡镇卫生院应建立药房管理的相关制度，主要包括：①药品购进、验收、养护制度；②药品储存、陈列管理制度；③特殊药品管理制度；④不合格药品管理制度；⑤药品不良反应报告制度；⑥处方调剂管理制度等。&&& 2、所有药品应从合法的药品生产、经营（批发）企业购入，并向供货方索取有关证照复印件等文件资料，建档备查。&&& 3、对购入的药品及时进行质量验收，并按规定做好验收记录，票据按月装订成册，不合格的药品不入柜、不陈列、不销售使用。&&& 4、药品摆放合理，陈列整齐规范，中药柜斗前标签使用正名正字。&&& 5、药品的贮存条件达到基本要求，特殊药品按规定进行管理和使用，并做到帐物相符。&&& 6、乡镇卫生院临床使用药品应凭本医疗机构医生开具的正式处方进行调配和使用，不得对外进行零售业务。&&& 7、发现药品不良反应及时向旗食品药品监督管理局报告。&&& 8、在醒目位置设立意见簿、公布监督举报投诉电话。&&& 三、方法步骤&&& 1、实施的方法。铁沙盖、广益隆、大滩、乌素图、巴音、各乡镇卫生院在2012年8月底前完成药房规范工作，其它卫生院在2012年底前完成。
2、各乡镇卫生院应在规定时间内对照《规范药房建设标准（试行）》（附件）进行自查自纠自评，保证整改措施到位。
3、各乡镇卫生院应将“规范药房”建设工作作为医院等级评审、一级甲等中心卫生院、示范乡镇卫生院建设的重要组成部分，认真组织实施。旗食品药品监督管理局将于2012年底后组织考评验收。&&& 四、工作要求&&& 1、积极开展药事法规和药品知识的培训工作，提高药品从业素质。加大乡镇卫生院涉药人员对《药品管理法》等药事法规、药品知识和职业道德等方面的培训力度，力争在下半年内完成乡镇卫生院涉药人员的培训。通过培训，不断提高药品从业人员的守法意识，提高依法用药、规范经营的自觉性，全面提升药房的管理水平，推进医疗机构药品管理和使用的规范化建设。&&& 2、加强制度建设，规范药品使用行为。要求各乡镇卫生院尽快制定相应的质量管理制度，自觉遵守《药品管理法》等法律法规，建立合格供货企业档案，签订供药合同，保证购药渠道的合法性；建立药品购进验收记录和一次性无菌医疗器械用后销毁记录，做到有据可查。促进药品安全信用体系建设，建立健全涉药单位不良行为记录档案，完善质量保证体系。通过制度建设规范药品使用行为，促进规范药房建设工作。&&& 3、加强组织领导，切实做好规范药房工作。为保证这项工作顺利实施，决定成立“察右中旗建规范乡镇卫生院药房工作领导小组”，其组成如下：&&& 组　长：王全智
&&& 副组长：王建国&&&&&&
&&& 成　员：曹荣& 陈燕飞&&&&&&&&&&
&&&&&&& 领导小组全面负责创建规范药房的各项工作，开展培训、检查督导、验收评定、整改治理等工作，制订“规范药房标准”，使这项工作落到实处。附件：
&&& 乡镇卫生院“规范药房”建设标准&& &一、人员与制度&&& 1、药品质量管理人员应具有药士技术职称或具有中专以上药学或相关专业（指医学、生物化学等专业）的学历。&&& 2、医疗机构必须制定保证药品质量的各项管理制度，主要应包括药品购进、验收、特殊药品管理、储存等制度。&&& 3、建立直接接触药品人员的健康档案。&&& 二、设施与设备&&& 4、设置与诊疗业务相适应的并与其他科室分开的独立的药房和药库。药柜、货架应满足药品储存、陈列的需要。药房及药库内外环境卫生整洁，地面、墙壁、顶棚等光洁平整，不起尘、不挂尘；库房内不能有污染药品的设施和物品。&&& 5、药房及药库应避光、通风；有防尘、防潮、防虫、防鼠等设备；有保证药品与地面10cm距离的设施。&&& 三、药品管理&&& 6、在库药品实行色标（三色五区）管理；药品按制剂或用途陈列或摆放。药品与非药品、内服药与外用药、中药饮片分开存放，并贴有标签；易串味药品专柜存放；特殊药品管理要符合国家有关规定。&&& 7、应从有合法资质的生产、经营企业购进药品，并建立完整的药品购进记录。特殊管理的药品应实行双人验收。&&& 8、按一户一档的要求，建立供货方档案。档案内容包括：①加盖供货单位原印章的许可证复印件；②注册质量条款的书面协议书；③企业法人代表签字或盖章的销售人员“授权委托书”；④销售人员的身份证复印件；⑤合法票据。&&& 9、药房必须凭医师的处方调配药品。拆零药品应在包装袋上写明药品名称、规格、用法、用量、有效期等。&&& 10、药房在调配过程中发现假劣药品的，应当立即封存，并及时向所在地食品药品监管部门报告。
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2016年卫生院药房年终总结
来源：　 17:45:05　【】　
　　xx 年度全院工作已尽尾声，药房工作也不例外，作为药房管理人员，对于药房的工作有了更深刻的认识，流程性的工作也更加细致与及时。同时随着玉门市药监局与市卫生局质量互查工作的开展及督导，我院药房的系统化工作也已完善并拥有了属于自己的模式与体系。 　　在这一年中，药房认真贯彻执行药政管理的有关法律法规，在上级部门和院领导的关心和领导下，在有关职能部门和科室的大力支持下，紧紧围绕卫生院的工作重点和要求，体员工以团结协作、求真务实的精神状态，顺利完成了各项工作任务和目标。限将xx年度卫生院药房工作总结 　　一、完善工作流程,提高工作效率,方便病人。 　　门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点。 　　1、我药房的药剂人员固定为三人，但随着日门诊量的增加，药剂人员配备也逐渐紧张，工作也随机加大，为了完善药房工作，提高工作效率，也为了方便病人，在满足其要求的前提下，首先做好与病人的沟通，告知其耐心等待，药房人员配合将方剂尽快调配；其次在门诊饱和的情况下，与病人进行商议，留取病人的联系方式，告知病人我们将尽快调配处方并电话通知取药，以免增加其在医院内等候时间。 　　2、 通过完善工作流程、机动配备人员、与病人沟通等一系列措施，保障了药房工作的正常运作，提高工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人提供方便。也充分体现了全体人员的积极性，齐心协力，克服困难。 　　3、做好每周提药、每月药品检查工作。把每一项工作做实做细，为下一步的工作开展打好基础。每天当班人员进行药品整理和收支核算。为保证信息系统药品运行数据的准确性,随时核对计算机。严格执行操作规程和处方制度，年度检查工作进行顺利，库存药品做到电脑数与账本相符，账物相符，无差错事故发生。且检查药品做到了心里有数、摆放合理、整齐。 　　二、做好药品管理。 　　药品入库后，认真做好进药的查对和验收，药品的效期管理和药品的日常养护。在工作中根据季节的变化和门诊的用药情况及时调整进药计划少量多次进药，做到药品常用常新，同时还能节省大量的进药资金。 　　三、做好财务对账工作。 　　1、根据医院的统一管理及要求，于每天进行结账并及时上交金额及财务报表。特殊情况接受财务室的统一安排及时结账并上交金额及财务报表。盘库结束后及时汇总相关信息送交财务，做到药房帐物相符，本年度财务工作基本做到了结账及时、准确。 　　2、xx年我院开展医保刷卡实时结算工作，截止xx年12月1日，共计进行门诊刷卡结算交易肆千多人次，数据上传做到了及时、准确，登记详细、及时。上报及结算、对账工作及时、准确，未出现异常。 　　四、规范抗菌药物管理。 　　严格处方管理，按照药剂人员处方调配操作规程调配处方，严格比对。每日与医生进行处方检查，及时发现问题、及时更正。加强抗生素药物的合理使用的管理，每季度开展例会，检查处方用药情况，作出处方点评工作，每月做好抗菌药物动态监测，了解抗菌药物的使用情况。 　　五、规范特殊药品管理。 　　对毒麻精神药品严格按“一双四专交接班”管理，即：专人、专柜、双锁、专账、专用处方、并严格执行交接班制度。本年度院内做到了处方、药品、库存的统一，未出现无处方药品的发放、及药品缺失等问题。 　　六、做好药房各种表格的登记。 　　1、药品不良反应/事件报告表：加强对药品不良反应的监测与收集工作，及时向上级卫生部门报告，利用院内的有利条件与护士长及时做好沟通。本年度未发生药品不良反应。 　　2、温湿度、冰箱温度登记：加强医院药房药品的管理，对库房药品的存储条件进行规范，每日观察温度、湿度的变化，并做好登记工作。随时观察及调整冰箱温度，并及时登记。 　　七、加强业务学习，努力提高服务质量。 　　认真学习药物知识，严格按照《医院处方管理制度》《药房调剂工作制度》《药房调剂职责》的规定调剂药品，坚持清查比对，严防发生差错事故，熟练掌握了药房调剂工作制度，药房调剂职责。一年来做到了全心全意为患者服务，以礼待人，热情服务，耐心解答问题，在不断的实践中提高自身素质和业务水平。 　　xx年度，我们在忙碌中顺利完成了各阶段的工作任务，同时感谢医院各科室、各级领导的支持，感谢各项检查的有利开展，综合全年质量互查结果，药房质量检查还有不尽人意之处但作为药剂管理人员我们需要以质量考核为基准上去评价自己的工作，我们在努力的完善自我。今后我们会在各项不足中弥补自己的缺点，逐渐完善各项工作。 　　1&&&
日实用文档头条
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只要献出一点爱 生命因你而精彩耐心、精心、细心、责任心的敬业精神给予患者温馨、周到的关怀与照顾 树医院文明新风 展白衣天使风采 弘扬白求恩精神 注塑医院新形象 祝大家身体健康，生活愉快，早日康复 来到医院安心，接受医疗满意顺心，离离开医院放心 给我一份信任，还您一身健康 视人民为父母 待病人如亲人 病人不明白就是工作失职，病人不放心就说明工作有差距 奋勇争先 精诚合作 卫生系统树新风 来，请握住我的手我们用心做最好 情系健康，我们缔造完美生活 爱心由我奉献 疗效请您验证 不收“红包”是医务人员的职业道德要求，不送“红包”是对医务人员的尊重常将人病当己病 常将他心比我心 继承创新 团结奉献 严谨求实开拓进取 宁可自己麻烦百次 不让患者麻烦一次 一流的技术 一流的设备 一流的服务一流的环境以奉献为快乐 以满意为宗旨 脚踏实地 刻苦钻研 恪尽职守无私奉献 用技术治疗患者伤 用温情治疗伤者痛 为患者着想 替百姓服务白衣天使献爱心技术精湛 服务至上 全心全意为病人 奋发图强 开拓创新 建设医院新形象 以我们的热心、关心、细心、耐心让病人舒心、放心、安心、欢心！爱岗敬业 无私奉献 尽善尽美树新风 以病人为中心 质量为核心全心全意为病人服务 用爱拥抱每一天 用心呵护每一位患者 舒适住院条件 普通收费标准 强化质量意识确保医疗安全 篇三：完善医院药房管理和充分发挥药师职能 完善医院药房管理和充分发挥药师职能
摘要 目的：掌握学习医院药房的管理规范，探讨医院药师职能。方法：深入医院门诊、住院药房、药库和临床药学的学习，查询国内外医药药房的管理规范和药师职能。结果：医院药房基础管理比较规范，但是药师职能发挥不够,不能很好的做到指导医师用药。结论：现代化的医院，需要有现代化的设施和先进的管理模式，药师只有充分发挥其职能才能最好的指导医师和患者合理用药,发挥其最大的贡献。 关键词：医院药房；药库；管理；特殊药品；合理用药；药师职能
1 门诊药房是医院的窗口，是医院和患者的桥梁 1.1提高服务质量，树立优良形象 全面贯彻以病人为中心的服务宗旨随着医疗体制改革的深入进行，患者对医疗服务质量的要求越来越高，医院药学服务模式开始发生转变。门诊药房窗口是体现医院整体服务水平的一个重要岗位，它的优劣不仅在某种程度上反映了药剂科的整体管理水平，人员素质，专业水准；而且直接影响到医院的医疗质量，服务质量，经济效益和社会声誉。长期以来医院的发药窗口好象一道屏障，把药师和患者隔开，无形之中将医患的距离拉开，造成了药师不知道患者需要怎么样的服务，患者不知道药师能给自己提供怎么样服务的尴尬局面。为了拉近医患的距离，医院都将门诊中，西药房进行全面的改造，同时改变窗口形象，使之不仅局限于工作模式变化，而更重要的是服务质量的提高。提出“视病人如亲人”口号，不仅在门诊药房和在导医台设立了药品咨询台，与患者面对面的交流回答合理用药的问题，比如合理用药与不良反应，联合用药，配伍禁忌，服药时间，药物存放，注意事项等。另外，还设立患者意见登记本，对于临时缺药的患者，认真记录其的联系电话或其他联系方式，以便及时取得联系。为了更好的为患者服务，把特色科室的眼科在眼科楼里单独开设眼科药房，尽量的让患者取药方便，和达到分流患者的目的。而对于药房临时缺少需要到其他药房或药库调剂的品种，有专人快速发送，做到不让患者多跑路，不让患者多浪费时间。对于一些特殊情况，比如推迟取药，不良反应较大的麻醉药和精神类药品，退药等尽可能的满足患者的要求。设立药品价格监督系统，公开药品价格举报电话，做到药品价格透明公正合理，不让患者吃亏。 1.2改革现有药房工作模式，转变药师职能，发挥药师主观能动性 加强自身素质的培养，提高业务水平和技术能力，是药师职能转变的基础，药房重视药师的专业知识的培养和工作水平的提高。药师也通过自修，在职教育，系统学习医学基础知识，临床医学知识，药物治疗学，临床药理学和药品管理法规等综合知识，拓展知识面，结合实际工作，学习现代药学或相关专业的新理论，新知识，新技术，新方法等。促进知识的更新，提高专业素质。通过学术交流，了解国内外医药学的最新消息和发展动态。 实行听讲座，学术交流等学习过程积累学分，学分和奖金挂钩制度，吸收更多的知识为广大的患者服务。 改变原有的工作模式，促进药师职能的转变，原有的单纯的调配工作已经不能适应现在社会的高快节奏，和不能适应现在社会对健康需求的日益增长。把原有封闭模式的调配形式转变为开放模式成为今后药房服务方式的新趋势。在这一个模式中药师和患者有了更多的接触和交流，一方面，药师可以根据患者所患疾病和所取的药品有针对性的开展用药知识的宣传，主动提供药品咨询服务，比如对于药品的存放，服用时间，剂量，禁忌等方面从原来单一的口头传述转变为新的文字和口头传述并用的方式，让患者真正的懂得理合用药和合理用药的重要性，大大增强药师原本淡漠的主动服务意识；另一方面，患者也有了强烈的参与感，可以方便的向药师提出自己所关心的各类用药问题，及时向药师反馈用药后的效果和不良反应等情况，并对药师的服务进行有效的监督，大大的缩短药师和患者之间的心理距离，增进了两者之间的互相信任，提高了调剂工作的透明度，有利于药师更好地为患者服务，同时也改善医院和药房的形象[1]。 1.3恰当地运用高科技，从根本上实现药师职能的转变用计算机网络提供药品咨询系统，能正确的从网络查询出药品的生产地，产品名和商品名，生产厂家，批号，成分，不良反应，适用范围，用法和药库库存量。配备药品手册，新药特药介绍，药物相互作用，药品不良反应，临床与药物等方面的软件，协助医师选择正确的药品和用量，及时回答患者的咨询，关注患者健康。 2 加强药库管理，确保药品质量，保证患者用药安全 2.1准确提供药品采购信息 药库管理人员负责全院的药品采购信息提供工作，根据每月由微机输出各类药品消耗动态，总结近期库存以及近期的用要情况，按时编制药品分期采购， 药品的采购点由院药事委员会集体研究决定或用药品厂家招标决定，避免了一些药品计划的盲目性和不可知性，贯彻“主渠道，高质量，低价格”的原则。并要求供药单位严格按用药计划的需求，在保证药品质量合格，价格合理的前提下，做到及时供应药品。在正常情况下库存量一般为一个月，特别要注意解决药品紧缺与积压两方面的矛盾，摸准用药规律，把握药品市场动态，掌握供求信息，严把质量关，保证医疗需要。 2.2对于新药的引进方法 对于新药的引进，为了能使临床用上新药，对新药的筛选就显的尤为重要，在《药品采购制度》《新药审批制度》的基础上进行把关。 首先是初筛和审定。由药库将有关新药介绍的资料进行认真核对，调查，将属于卫药准字，进口药已通过FDA或进入发达国家药典的药品进行筛选，将其中确实质量优良，知名品牌且无相同品种的新药，上报药剂科领导。 药剂科主任根据药库上报的新药材料，在深入了解情况，进行资料的取舍，再上报院药事委员会，进行讨论审定。 接着是临床观测。为了保证新引进的药品的效能和质量，医院可以对新药实行购前的临床观察制度，在确定新药与比较药物有明显优点是方进行审购。 最后的新药购入必须填写《新药申请表》，在经过临床科室，药剂科，主管院长三级审批下方可购入[3]。 2.3对于购进，调进或退库药品 有药库管理人员严格验收，对品名，规格，数量，批准文号，生产批号，生产厂家注册商标，有效期限，外观质量，包装，进价等项进行验收核对，全部合格的填写药品验收收入入库记录本，经与原始数据核对无误，采购，保管人员双方签字后方可入库，数据打入网络，供药房申请发药。对于药品无批准号，无注册商标，无有效期的三无药品，药库管理人员有权拒收，一旦发现质量不符合要求的药品，做到及时上级，通知定点售药单位负责更换。对于质量有问题的药品，可送交药检室检验，如果对于有条件的医院和有药检员直接参加验收，协助把关质量。对于国外进口的药品，尤其把握质量关，认真核对入关的海关进口批文，检查批文有效期，做到海关进口无批文，海关进口批文有效期过期，药品有效期过期的进口药品一概不入库，建立进口药品档案库，保存或登记每一生产批次的生产批号，做到必要时有依据可查。各药房对于过期，有质量问题的药品申请回不合格库区，药库再按实际情况，进行销毁或退回药品原来厂家的调剂。 3 特殊药品特殊的管理 特殊药品如:麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品等,更需实行特殊的管理,才能杜绝流弊,以免给社会造成不良后果。因此医院对特殊药品的采购、保管和使用必须实施特殊的管理办法。 3.1特殊药品采购管理 特殊药品采购计划必须慎重严格。要按照实际需求量认真拟订、申报、审批,不得擅自多报、虚报和粗审乱批。应以当年的实际使用量为基数,根据医疗市场变化趋势估算出下年的计划数,经医院药事管理委员会讨论后由分管院长审核批准。在实际购买的时候,应采取少存勤购的办法尽量减少库存,以防不测。管理麻醉药品的负责人要自始自终参与采购工作,包括加盖印章，开票，到仓库提货签字，途中押运，回到药库交保管当场验收。
3.2特殊药品的仓储管理 打开包装点数入库验收与实物当即进库进柜;库门柜门密码，钥匙的双人相互制约管理或双钥匙的双人相互制约管理;专用帐册的实物帐与药库会计监督帐相符(帐帐相符);保管员的帐物相符;出库手续完备程度审查和日常工作中异常情况。 3.3特殊药品的药房管理 药房和病区小药柜应建立基数,按照基数适时补充领取要建立专人负责制度，药房要选择政治思想素质好。工作年限较长的药师担任此项工作，病区一般由护士长负责，药品的逐日消耗登记应如实，及时，详细，认真,同时应注意处方的合法性，合理性。凭处方限量逐针逐片消耗，做到日清日结，帐目相符。要逐张审核登记,发现帐物不符时要及时汇报处理,不得隐瞒。特殊药品管理要严格，六专,即专人负责(药房指定的药师)；专人处方(只能由被授予麻醉药品处方权的医师开写和修改，要求药房配备全院被授予麻醉药品处方权的医师的姓名和个人签名笔迹)；专用处方(统一使用的专用红色纸印制的专用处方)；专人使用(真实姓名的病人本人使用，需要病人的详细地址，电话等联系方式，病人的身份证号码以及代领取特殊药品人员的身份证号码)；专用帐册；专柜加锁。注射剂配发时空瓶的回收应建立帐册,实行空瓶的回收一个发放药品一个，并集中统一销毁。药房对病人死亡后剩余的特殊药品要及时完整地收回,收费处应按照规定的手续退款。处方和帐册按照规定时限由药剂科集中经批准后监督销毁,不得转卖给废品收购站。 4 药品采购管理的混乱，用药结构不合理，致使药费过高的问题和改进措施 4.1改进措施 4.1.1严格进药程序 杜绝药品交易中的行贿，索贿，回扣等不正当行为，严格遵守药品采购制度，健全机制。 4.1.2药师走向临床，加强对临床药品的监督 由于我国目前药品市场管理比较混乱，使不合理用药现象更为突出。在传统的医疗模式中，医生是处方的全权主人，药师一般不介入药物的使用过程，这种医疗模式的弊端是缺乏对医生用药的监控。因此，在目前情况下，做到合理用药，有效降低药品费用，就必须加强药品的使用监控。这就要求药师全面的发挥其的职能。 结论 医院药房多年来以供应药品和保证用药质量为专业目的，现在面对社会药店的竞争态势，医院药学的发展面临着竞争机制的挑战，我们要发挥医院药学队伍的优势，迎接挑战，发展自我。而医院比较完善的药事管理制度（包括药房，药库的管理）带来安全，可靠，健康的药品调剂环境比较其他新起药品流动机构有这得天独厚的优势。完善的医院药房管理模式在现代医疗体系中可以发挥重大的作用，良好的态度，专业的技术，熟练的操作，也是医院整体素质的一个体现。而药师在目前医疗体系中还没有充分发挥其的全部职能，药师进入临床，为医师提供指导用药方向在许多医院还只是个前沿课题，这说明药师队伍跨学科知识的贫乏和整体素质的不高。今后的工作中，药师应该大力学习临床医学知识，加强和患者的沟通能力，从单纯的药品调剂中走出，通过分析药品于病人的血药浓度的分析，临床处分的配伍禁忌的分析，临床的药品不良反应的收集，《药讯》的编写等方式来打破现在许多医院用药结构的不合理，指导医师的合理用药，更好的配合医师在临床上为患者服务。
参考文献 [1]庄海英.浅谈医院药房管理.中国医院管理，)：20-20 [2]刘翎，孙亚红，张爱琴.门诊药房避免差错的探讨.中国药物与临床，2011，4 （5）：398-399 [3]杜妙，赵树进.规范药品采购方式的几点做法.中国医院药学杂志，2011，20 （7）：445-445 [4]彭兴林.浅谈药品的库房管理及存放.中国中医急症,):98-98 [5]姚健康，田少青.计算机在门诊药房管理中的应用.西北药学杂志，2000，14 （3）：122-123 [6]朱俊璞，医院应对特殊药品实施特殊的管理办法.医药导报，(来自: 写 论文网:医院药房窗口服务)）：303-303本&&篇:《》来源于:
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