呼和浩特医疗保险查询办法,呼和浩特医疗保险查询系统,个人医疗保险明细查询,呼和浩特职工医疗保险缴费查询,呼和浩特医保中心定点医疗机构药店查询。呼和浩特医疗保险如何计算？根据呼和浩特市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法相关规定，职工上年度工资收入低于本市上年度在岗职工平均工资80%的，以本市上年度在岗职工平均工资80%作为缴费基数；高于本市上年度在岗职工平均工资300%以上部分，不作为缴费基数。 　　呼和浩特市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法：
　　（日呼和浩特市人民政府第35次常务会议审议通过日呼和浩特市人民政府令第1号公布自日起施行）
　　第一章总则
　　第一条为提高城镇职工基本医疗保险统筹层次，增强城镇职工基本医疗保险基金抗风险能力，进一步提高医疗保险待遇水平，方便参保人员就医，根据《中华人民共和国社会保险法》和有关法律法规规定，结合我市实际，制定本办法。
　　第二条城镇职工基本医疗保险市级统筹原则：
　　（一）城镇职工基本医疗保险的筹资标准和保障水平与经济社会发展水平相适应；
　　（二）城镇职工基本医疗保险实行市级统筹，市和旗县统一征费标准，统一保险待遇水平、统一经办流程，统一信息系统。医疗保险基金市本级和旗县分级管理和责任分担；
　　（三）坚持基本医疗保险费由用人单位和个人共同负担，以收定支、收支平衡的原则；坚持实行社会统筹与个人账户相结合的原则。
　　第三条国家公务员在参加基本医疗保险的基础上，享受医疗补助政策。
　　参保企业在参加基本医疗保险的基础上，可以为职工建立企业补充医疗保险。补充医疗保险费在工资总额4%以内的部分，从职工福利费中列支，福利费不足列支的部分，经同级财政部门核准后列入成本。补充医疗保险基金由参保企业自行管理。
呼和浩特市医疗保险管理中心（简称呼市医保中心）成立于2004年， 2006年4月独立运行，根据职能范围，内设10个科室，分别是综合科、业务一科、业务二科、基金稽审管理科、 帐户管理科、医疗管理科、离休人员医疗保障科、工伤生育保险科、费用结算科和城镇居民医疗保险科。
呼市医保中心主要负责呼市地区医疗、工伤、生育三项保险和城镇居民医疗保险的经办管理工作，还承担呼市本级离休人员的医疗服务管理和待遇支付工作，并对9个旗县区上述保险的业务经办工作进行指导。具体职责包括：政策宣传、参保登记、基数核定、基金的筹集、管理、支付、编制基金预算方案、个人帐户的建立、监督、管理、帐户划分、业务查询、网络数据库建设等经办服务；负责与定点医疗机构、定点零售药店签订医疗服务合同，对其有关业务工作给予指导、监督和管理。此外还有提出改进、完善保险工作建议和意见的职责。中心下设各科室的具体职能如下：
一、综合科
负责中心的内外协调、政务处理、材料起草、督促监督、组织纪律、人事教育、车辆管理、安全保卫、政策宣传等综合性事务工作。
二、业务一科
主要负责原市属国有企业及其转制企业、股份制企业，外商投资企业，城镇私营企业和其他城镇企业及其职工以及个体工商户、灵活就业人员等涉及医疗、工伤、生育保险的业务经办工作。具体职能有：核定、征缴、扩面、清欠，离退休人员医疗安置费的核定征收，数据录入，建立数据库信息，业务数据的统计填报等。
三、业务二科
主要负责原集体企业及其转制企业、区直企业及其转制企业、股份制企业，外商投资企业，城镇私营企业和其他城镇企业及其职工以及个体工商户、灵活就业人员和市本级及市内各区机关事业单位及其职工，民办非企业单位及其职工，社会团体及其专职人员等涉及医疗、工伤、生育保险的业务经办工作。具体职能有：核定、征缴、扩面、清欠、公务员医疗补助资金的核定征收，离退休人员医疗安置费的核定征收，数据录入，建立数据库信息，业务数据的统计填报等。
四、基金稽审管理科
主要负责医疗、工伤、生育保险和城镇居民医疗保险参保和待遇支付的稽核审计工作；各项保险基金收支的帐务处理、票据管理、监督管理、待遇支付、业务沟通协调、财务资料管理、报表编制、分析核算、预算控制，对基金的使用、管理和运营提出合理化建议，中心办公经费和固定资产的收支核算和会计核算，针对旗县各项保险基金的审计稽核和基金财务管理的指导和监督。
五、帐户管理科
主要负责医疗保险帐户的划分，根据业务科提供的参保单位及个人基本情况、核定情况、信息明细和基金科传来的医疗保险（基本医疗和大额医疗）到帐实缴金额划分帐户，将到帐金额分配到缴费人员的帐户中，产生单位实缴统筹信息和参保人员个人帐户信息；根据参保信息变动情况调整数据库信息；核发医疗证历和IC卡；负责外埠就医、大额医疗初审备案；负责死亡人员帐户的停保、花名核销和个人帐户资金继承核定以及大额退还；规范参保单位和个人的欠费数据库；提供查询对帐服务；网络业务系统运行的协调管理工作；建立帐户划分台帐，填报统计信息。
六、医疗管理科
负责对定点医疗机构、定点零售药店按照协议要求进行监督、管理、考核；负责医疗保险“三个目录”的管理和维护以及“两定机构”执行“三个目录”情况的监督检查；对特殊慢性病、特检特治、转诊转院、特殊病种等人员就医、用药和大额使用的初审备案并建立相关数据库；按月及时审核定点医疗机构住院费用情况，并将审核结果单传费用结算科；受理参保人员对“两定机构”的咨询、投诉事项，并提出处理意见。
七、离休人员医疗保障科
主要负责组织协调、综合管理离休人员的医疗保障事务；根据上级文件规定制定、完善业务操作办法；负责离休人员医疗保障资金的预算、申请，以及正常就医和特殊就医的相关事宜；负责离休人员门诊、住院费用的审核；对定点医院医疗保障费用的日常审核和服务监督；受理离休人员对定点医院的举报、投诉和信访、接待、咨询工作；按时上报收支情况统计信息。
八、工伤生育保险科
主要负责管理和综合协调工伤保险、生育保险的待遇支付业务。制定支付流程，审核发放生育待遇；负责对工伤保险定点医疗机构的监督管理；负责对工伤定点医疗机构、辅助器具配置机构和康复机构的监督、检查、管理、考核和费用支付的审核；按时上报支付情况统计信息；根据支出情况提出浮动缴费率的意见和建议；负责工伤保险、生育保险的宣传、教育和咨询工作。
九、费用结算科
主要负责对急诊、转院、外埠就医、特殊慢性病、大额、公务员补助待遇等医疗费用或参保人员欠费期间职工发生医疗费的审核和结算工作；负责定点医疗机构、定点零售药店上传结算费用以及个人IC卡划卡费用的审核结算工作；按时上报费用支付情况统计信息。
十、城镇居民医疗管理科
主要负责城镇居民医疗保险的综合协调、人员培训、政策宣传和网络数据库建设；对居民医疗保险定点医疗服务机构的医疗服务管理；对9个旗县区城镇居民医疗保险业务经办工作进行指导和督查；负责参保登记、申报材料的审定，基金筹集的整合、审定及各级财政补贴的申请；参保居民转往外地医院的审批备案；居民基本医疗保险证和卡的制作等工作；按时上报统计信息。一、为什么将大学生纳入当地城镇居民基本医疗保险体系？　　依据国务院办公厅国办发[号文件《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》，内蒙古自治区人民政府内政发[2009]57号《内蒙古自治区人民政府关于进一步做好城镇基本医疗保险工作的通知》，内蒙古自治区教育厅及内蒙古自治区劳动和社会保障厅联发的内教财字[号文件关于《认真做好大学生城镇居民基本医疗保险工作的通知》。从2010年1月起将大学生的医疗待遇全部纳入城镇居民基本医疗保险。大学生住院和门诊大病医疗，按照属地原则，通过参加学校所在地的城镇居民基本医疗保险解决，大学生按照当地规定缴费并享受相应待遇。原来已经实行多年的大学生公费医疗制度到2009年12月底终止。
二、大学生参加城镇居民基本医疗保险如何缴费？　　大学生参加城镇居民基本医疗保险每年的总筹资额为每人每年200元，其中个人缴纳40元，各级财政补贴160元。我校学生个人缴纳的参保费40元，由学校补助30元，每位学生每年只需缴纳10元。
三、参保年份如何计算？　　从每年的7月底至第二年的7月底为一个保险年度，即按学年计算，学生毕业后如果未能马上找到工作，可以到呼和浩特市医疗保险服务中心自行缴纳保险费（离开呼和浩特市的学生除外），保险费为160元/人•年，待与用人单位签约后，即可转入城镇职工医疗保险。
四、门诊费如何报销？&&& 门诊统筹基金支出设立起付标准和支付限额。参保大学生在本校医疗机构或经转院到其它定点医疗机构门诊发生的检查费、治疗费和药费由门诊统筹基金和参保学生按比例支付。&&& 报销办法：&&& 每次10元以上的部分，符合基本医疗保险支付范围的费用按50%支付，一个年度内累计支付最高限额为100元（必须在校医院以及经校医院转诊的二级（含二级）以上的呼市医保定点医院）。&&& 报销时间：&&& 每月20日――25日，如遇节假日顺延。
五、住院费如何报销？大约能报销多少？&&& 呼和浩特市城镇居民基本医疗保险基金起付标准以上、最高支付限额以下符合《城镇居民基本医疗保险药品目录》、《诊疗项目目录》以及《医疗服务设施范围和支付标准》的住院医疗费用，由城镇居民基本医疗保险基金和参保大学生按规定比例支付。《药品目录》中乙类药品定点医院治疗先由参保学生自付20%。余额由城镇居民基本医疗保险基金按比例支付。《诊疗项目目录》中支付部分费用的检查治疗费用参保学生先个人自付20%，余额由城镇居民基本医疗保险基金按比例支付。依据上述报销办法，参保学生因病住院大约可以报销50%左右。如果学生又参加了商业保险，可在原报销基础上报销20%左右。
六、报销所需手续&&& 报销需要提供身份证复印件、医保证历本、病情诊断书原件及复印件、住院病历复印件（要求盖有病历专用章）、住院费用清单（要求盖有就诊医院住院处的公章）、住院费用结算单原件及复印件。另外，如有参加商业保险的学生请将上述所有材料再复印一份以备报销。
七、寒、暑假期间的医疗费能报销吗？&&& 1、门诊费不能报销&&& 2、住院费可以报销，但必须在参保学生户口所在地的医保定点医疗机构就医，如需转上级医院继续治疗，必须有当地定点医疗机构的转院证明，否则不予报销。报销时需提供学院开具户籍所在地的证明，其他的手续同六。&&& 3、如不在寒、暑假期间，未经呼和浩特市医保中心批准转院，擅自到呼和浩特市以外的地区就医，所有费用自理。
八、意外伤害能报销吗？&&& 参保的在校大学生发生意外伤害，无责任方且排除打架、斗殴、酗酒滋事、吸毒、自杀自残等行为，需在定点医疗机构诊治的住院治疗，应在5日内到呼和浩特市医疗保险管理中心办理备案手续；在非定点医疗机构住院诊治的应在住院后3日内到所属辖区医疗保险经办机构办理备案手续。&&& 因意外门诊发生费用，100元以上按90%比例报销，年度最高支付为2000元。
九、哪些医院属于城镇居民医疗保险定点医疗机构？&&& 三级甲等医院：内蒙古医院；内蒙古医学院第一附属医院；内蒙古中蒙医院；解放军二五三医院；内蒙古妇幼保健医院；内蒙古医学院第二附属医院。&&& 三级乙等医院：呼市第一医院；呼市第二医院；武警内蒙古总队医院；内蒙古精神卫生中心；内蒙古医院附属人民医院。&&& 二级医院：新城区医院；回民区医院；玉泉区医院；赛罕区医院；监管局医院；赛罕区第二医院；呼和浩特市中蒙医院；朝聚眼科医院；边防总队医院；呼市妇幼保健院；中医风湿病医院。&&& 一级医院：内大医院；农大医院、玛拉沁医院、呼市第三医院、精神康复医院、新雅医院。
十、参保学生在哪些定点医院可以直接结算？&&& 除内蒙古医院、内蒙古医学院第一附属医院、呼市第一医院以外，上述所有定点医院均可直接结算。序号 药店编码 药店名称 药店地址 1& 200045& 阿迪斯药店& 星火巷塞外阁对面& 2& 200120& 阿尔泰26店& 海东路人和小区& 3& 200084& 阿尔泰59店& 丽苑小区颐和居1单元1层东& 4& 200116& 阿尔泰67店& 玉泉区南茶坊十字路口西& 5& 200010& 爱民药店& 哲理木路& 6& 200005& 百合药店& 东影南街（昭君写字楼）& 7& 200088& 百姓大药店& 新城区八一市场西门处& 8& 200007& 百运大药店& 驰誉对面& 9& 200059& 保康大药房& 师大附中东巷北口& 10& 200075& 博爱药店& 乌兰察布路与展西路交汇处& 11& 200077& 博济堂药店& 内蒙气象局西路& 12& 200107& 长城药店& 呼市玉泉区呼托公路零公里处路东& 13& 200020& 诚和泰药店& 水源街11号& 14& 200015& 大东风药店& 东影北街昭君新村8号楼13号（昭君新村大门北侧）& 15& &德安药店& 赛罕区新建西街师大北门对面& 16& 200115& 德民堂药店& 新城区东影北街& 17& 200078& 德润堂药店& 玉泉区西五十家街& 18& 200099& 地王药店& 呼市中山西路121号& 19& 200079& 福瑞12店& 通道北街机电城A栋7号& 20& &福瑞15店& 新城区南马路169号& 序号 药店编码 药店名称 药店地址 21& 200097& 福瑞27店& 新城区海拉尔东路甲7号& 22& &福瑞41店& 玉泉区大北街8号& 23& 200087& 福瑞6店& 呼和浩特市新城区中山路9号& 24& &福瑞76店& 呼和浩特市新城西街200号& 25& 200092& 福生堂药店& 赛罕区人民路健康街9号楼13号& 26& 200014& 福寿堂药店& 新城北街21号& 27& 200030& 钢铁大药店& 东影北街道昭君新村9号楼& 28& 200126& 光明药店& 锡林南路民族商场& 29& 200118& 国安药店& 车站西街& 30& 200063& 鹤年堂药店& 昭乌达路13号& 31& 200017& 鹤仁堂药店& 乌兰察布东路91号& 32& 200085& 恒昌大药房& 呼和浩特市呼伦北路74号& 33& &恒康药店& 西五十家街华伦公寓& 34& 200032& 华北大药房& 新城西街统建楼5号& 35& 200025& 华泰堂药店& 人民路& 36& 200013& 怀远药店& 哲理木路& 37& 200071& 惠丰堂二店(健康店)& 通道北街机电城& 38& 200090& 惠丰堂七店(康乐店)& 昭乌达路内蒙古医院对面& 39& 200027& 惠丰堂三店(缤纷店)& 爱民路& 40& 200008& 惠丰堂四店(中联店)& 中山西路121号& 序号 药店编码 药店名称 药店地址 41& 200113& 惠丰堂五店(嬉水店)& 长乐宫附近& 42& 200124& 惠丰堂九店(金宇文苑)& 金宇文苑31号楼& 43& &惠丰堂一店(玉泉店)& 石羊桥十字路口西北角& 44& 200095& 惠瑞42店& 呼市回民区县府街常青花园1号楼& 45& 200042& 吉安大药店& 海西路7号楼一层& 46& 200012& 健康药店& 地质局南街& 47& 200125& 健宇泰药店& 北垣西街89号& 48& 200112& 金鼎裕药店& 公园南路& 49& 200117& 金匮堂药店& 车站东街& 50& 200016& 京远大药房& 昭乌达路71号& 51& 200057& 九通药店& 通道北街7号& 52& 200096& 开心大药店& 新城区海东路联建小区2号& 53& 200041& 凯蒙石东路& 石东路烟厂住宅小区& 54& 200123& 凯蒙中山店& 中山西路112号& 55& 200083& 康福药店& 玉泉区五塔东街12号楼& 56& 200037& 康华药店& 光明路& 57& 200094& 康泰大药房& 回民区钢铁路209号& 58& &康益大药房& 爱民路128号& 59& 200101& 乐康药店& 呼市赛罕区呼伦南路208号& 60& 200070& 乐仁堂药店& 兴安北路11号技师学院综合楼& 序号 药店编码 药店名称 药店地址 61& 200003& 立安药店& 通道北街机电大厦& 62& 200062& 立N药店& 双树商业街19号& 63& 200076& 利民药店& 赛罕区健康街9号楼3号& 64& 200133& 良方药店& 金桥开发区武警医院小区& 65& 200046& 满都拉药店& 大学东路金宇文苑4号商业楼& 66& 200104& 蒙利康药店& 呼市赛罕区乌兰察布路20号& 67& 200054& 平安药店& 光明路& 68& 200106& 平利药店& 玉泉区电影院街42号& 69& 200064& 蒲公堂药店& 新城区总局街付茶馆巷口& 70& 200067& 普生堂药店& 新城北街123号& 71& 200018& 恰特药店& 文化宫街& 72& 200119& 青松大药店& 展东路仁和小区对面& 73& 200038& 轻松药店& 车站东街20号& 74& 200053& 全一堂药店& 玉泉区建华西街九州花园& 75& 200089& 人民药店& 团结小区商业4号楼& 76& 200056& 仁和药店& 新华西街& 77& 200080& 仁人堂药店& 赛罕区大学东路春雨小区北区21-10& 78& 200072& 荣立药店& 海西路锅炉厂北100米& 79& 200043& 瑞春药店& 人民路& 80& 200060& 瑞仁堂药店& 乌兰察布西路& 序号 药店编码 药店名称 药店地址 81& 200093& 神韵大药店& 通道北街温州机电城115号& 82& 200100& 圣惠药店& 新城区八一市场兴源公寓1号楼39号& 83& 200128& 盛达药店& 团结小区迎新中路& 84& 200061& 盛德药店& 兴安南路桃园小区商业楼& 85& 200026& 盛康药店& 东影北街& 86& 200109& 寿春堂药店& &87& 200019& 泰安堂药店& 新城西街176号& 88& 200098& 泰来药店& 文化宫街& 89& 200052& 天赐药店& 乌兰察布西路340号& 90& 200021& 天恩药店& 新城区团结小区新春路16号& 91& 200047& 天福大药房& 东风路& 92& 200050& 天海大药房& 东风路575号& 93& 200068& 天泰大药房& 文化宫街19号一层9号& 94& 200069& 天旭药店& 仁济医院北面& 95& 200004& 铁路大药店& 南马路36号& 96& &铁鑫大药店& 新城区呼伦北路156号（胜利路西口）& 97& 200040& 通顺药店& 鄂尔多斯西街& 98& 200034& 同春药店& 车站东街142号& 99& 200058& 同恩药店& 光明路6号& 100& 200001& 同乐药店& 回民区巴彦南路西龙王庙村委会楼下2号 序号 药店编码 药店名称 药店地址 101& 200091& 万民二药店& 回民区通道北街建筑西巷蒙地雅大厦& 102& 200114& 万民康药店& 玉泉区电影街& 103& 200035& 万民药店& 鄂尔多斯大街26号金宇广场& 104& 200009& 小召堂药店& 烟厂华联对面& 105& 200033& 新城南街药店& 新城南街实验中学对面& 106& 200028& 新华药店& 北二路18号& 107& 200044& 新辉堂药店& 新城区党委立交桥西一号楼拐角处& 108& 200141& 新康药店& 团结小区南门& 109& 200073& 新利药店& 通道南街内蒙体工二大队1楼& 110& 200039& 新世纪药店& 长乐宫一楼& 111& 200011& 新药特药商店& 大学东路文化商场十字路口& 112& 200102& 信谊药店& 回民区光明路供电局旧城分局一楼& 113& 200081& 雅康药店& 光明路105号& 114& 200024& 延春堂药店& 呼伦北路呼铁党校对面& 115& &一诚药店& 新城北街39号一层& 116& 200127& 益德堂药店& 新城西街133号& 117& 200122& 益民药店& 石西路& 118& 200023& 益仁堂药店& 光华街姊归苑& 119& 200127& 益源堂药店& 新城区华双安公寓& 120& 200129& 永龄堂公园东路店& 公园东路167号& 序号 药店编码 药店名称 药店地址 121& 200055& 永龄堂学府店（二店）& 学府花苑北门& 122& 200111& 永龄堂药店海西路店& 海西路& 123& 200110& 永龄堂药店南茶坊店& 公园东路166号& 124& 200022& 永龄堂一家村店（三店）& 新城东街一家村& 125& 200002& 永龄堂总店（一店）& 通道北街65号& 126& 200103& 又生春药店& 回民区钢铁路电厂商住楼& 127& 200031& 支农药店& 支农巷商住楼8号& 128& 200066& 中和堂药店& 南茶坊南街64号& 129& 200029& 中远药店& 人民路&
锡林郭勒盟医保查询
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