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疾病的风险时刻存在,在没有其他替代保险出来之前,还是要有保险来保驾。那么,医疗保险如何顺利理赔呢？以下三点要记住。医疗保险之理赔有赔付限制据了解,目前只有成人参与的社会医疗保险能够报销门诊部费用,在商业保险方面,个险可以报销门诊医疗费的险种几乎没有,只有订制的团体险可以做到普通门诊的报销,但参保人数却有要求。同时,投保人还需注意,无论哪种保险,其理赔的金额都是有限制的。如同医保有起付线,商业医疗保险有一个免赔额和赔付比例的限制。新华保险理赔专家表示,一般而言,如果被保人因疾病或者意外住院治疗,公司对于超过500元以上的医疗费用,再扣除社保规定的自费自付部分及床位费,按相应的比例进行赔付,床位费限额20元/天,如果被保人因意外受伤,无论在门诊还是住院所花费的医疗费用,公司对超过50元以上的医疗费用,再扣除社保规定的自费自付部分,按相应的80%进行给付。据统计,平均一次的住院费用约为元,专业人士表示,按照这个标准计算,6000元的保额可以涵盖除去社保范围内用药以及医保报销之后的费用,所以商业医保的保额一般买到6000元至1万元即可。不过专家提醒,由于报销型的商业医疗险都是一年一保,过了65岁,保险公司或不再承保。因此,如果要想在生病的时候得到更多地保障,那么最好是年轻时候选择投保。医疗保险之重复投保不会重复理赔为获得超过治疗费用的理赔金,胡先生分别在4家保险公司买了4份保额均为1万元的意外伤害医疗险。前不久,他因车祸入院治疗,花去5800元医疗费。本以为能获得4份保单共计两万多元理赔金,岂料最后只拿到医保报销的3800元以及一家保险公司报销的2000元,总共获赔5800元,不亏不盈。一些消费者在不同的保险公司购买数份商业医疗保险,出险后并不能拿到所有保单的赔付。因为,医疗险作为一种补偿型保险,一旦发生理赔要参照补偿原则,即保险金不能超过被保险人实际支出的医疗费用。因此,即便在多家险企投保医疗保险,也只能依次理赔,获赔总额不会超过实际支出。医疗保险之商业险看清免责范围吕小姐购买了某保险公司的三种医疗补偿保险,今年2月,她因宫外孕住院,申请保险赔偿时,该保险公司称宫外孕属免责的妊娠范畴,不该赔付。吕小姐咨询医生后得知,宫外孕是妇科急腹症,不属于产科范畴,双方在赔付问题上僵持不下。吕小姐认为,保险公司有责任在保单上对宫外孕做出具体解释,而不是到理赔时抠字眼。其实,与所有的保险一样,医疗保险业有免责条款,因此看清除外责任如有的医疗保险产品规定:怀孕、流产以及由以上原因引起的并发症、腰间椎盘突出症、视力矫正手术等不在理赔范围内。再如,有些医疗保险产品的保障仅限于社会医保规定的范围。因此,建议消费者选择可以覆盖部分自费范围的医疗保险产品。太平洋提示：群众购买医疗保险需要注意的点有很多。医疗保险的赔付是有限额的,而且重复投保不能享受重复理赔。群众在投保商业险之前最好看清免责条款,保障自身权益。以上为太平洋保险为您提供的关于保险内容的介绍,具体的保险产品咨询和服务内容,请访问太平洋保险官网.cn及拨打客服热线95500进行咨询。
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官方微信号问：宫外孕能享受生育保险
我是号到新单位，原来一直交五险，检出宫外孕。14号做的手术，
***in / 发起
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宫外孕约100名妇女中会发生一例，如属于合法计划内生育，可按住院流产、引产支付限额800元报销；超过800元以上费用再按70%比例由生育保险基金报销（不同地区有差异），而商保住院医疗险仅极少数保险公司作为可保风险，绝大多数保险公司都属除外责任。
Agance-gao
您好！应该不能报销。
您好！宫外孕应该算是疾病一块的，生育保险不负责这一块，如果有住院医疗的话应该可以报销
你好,宫外孕不属于生育保险里面.若是需要做手术只能在住院医疗这块进行报销的.
你好： 宫外孕生育险不能报，如果产生了住院费用是可按医疗保险来报销的！
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同意协议并注册买的平安保险 意外险 受伤住院花费三万 请问能赔付多少 多谢了
买的平安保险 意外险 受伤住院花费三万 请问能赔付多少 多谢了
15-12-7 下午8:47
买的平安保险 意外险 受伤住院花费三万 请问能赔付多少 多谢了因意外所产生的医疗赔付是根据您所购买的意外医疗保额来确定的。1）假如你购买的保额大于3万，那么保险公司会给您29900元的报销，减去100元的免赔额。（前提条件是您的3万医疗费用用药必须是社保范围用药）2）如果您购买的保额小于3万，那么保险公司给您的报销就是你买了多大的保额减去100元的免赔的数目，当然前提条件同样必须是社保范围用药。　希望我的回答能够帮到您。买的平安保险 意外险 受伤住院花费三万 请问能赔付多少 多谢了关键是看你有没有附加意外医疗，附加了多少？单纯的意外险是不赔付医疗费用的您好！您买的意外险不知道有没有附加意外医疗，如果有附加，意外医疗的赔付是100元以上保额以内社保用药100%报销。如果您只是买了意外险没有意外医疗那就没有赔付了。向日葵保险网|网友您好：　　不知道您买的意外险保额是多少，一般来说，意外医疗是1万，其中100元是免赔，其余基本90%以上可以赔付，现在您花费三万　，已经超出1万的额度范围，最多也可以报9900元，具体您要先打95511进行报案。向日葵保险网|网友朋友您好，我是杭州平安人寿的张国际，很高兴能有机会为您服务!★买保险前先问问自己为什么要买？买来是为了解决什么问题的？真的遇到问题了，买的保险能够帮到您吗？能够解决问题的就是好产品，也就不必局限于是什么产品了.首先不知道您购买的意外伤害医疗保额是多少，还有就是您的住院医疗是几份？这个和你报销的是有关系的，详细的可以找您的代理人或者拨打平安的客服电话95511，这个可以找个专门的业务人员给您做个详细的解释！希望我的回答可以帮助您！向日葵保险网|网友您好，您意外险的最高保额是多少？一般这种意外险，扣除一个免赔额，自费药，再按比例赔付。向日葵保险网|网友您好！请问您买的保额是多少？如果自己不清楚，可以拨打95511转人工为您查询。或者也可以打电话给为您办理意外险的客户经理为您服务。假如是购买了意外保险还附加了3万的意外医疗保险，而且所有费用都属于可报销范围，这次就可报销29900元。我这是为您举的一个案例，而您的情况要看到您的保单才知道如何报销。希望您早日康复，祝节日快乐！向日葵保险网|网友您好，首先建议您拨打95511平安电话进行案件备案。然后可以顺便咨询保障情况，或者查看自己拥有保单，看意外伤害医疗最高保险金额，那就是赔付的最高额度。如果涉及到伤残可以再申请意外伤害主险保额保障。祝您早日健康！看保单上保多少，医疗报销比例一般为80%！向日葵保险网|网友您好！这要根据你合同里面当时你投保时买的保额来定。你提供的资料太过简单，你购买的附加意外医疗是多少保额？随加住院保障是多少？如果达到伤残级别，要看你意外险的保额与及伤残级别的比例赔付。可交Q详细说明你当时投保时的保险金额才能给你分析向日葵保险网|网友您好！看您附加意外伤害医疗和附加住院医疗及住院补贴的保额来算。意外医疗合理部分100以上限额内实报实销。您可以把您的主要保险责任说下，给您具体答案。祝早日康复！向日葵保险网|网友你好，意外分意外伤害和意外医疗，不知道你买的是什么，也不知道你保的多少，如果是意外医疗一份的话，那最多只能赔一万元。向日葵保险网|网友您好，请提供您意外险的主要内容，保障额度。具体算的时候要扣除自费药和免赔额部分。向日葵保险网|网友你看下你保单上面的保险责任，报销比例。向日葵保险网|网友你好！要看你的保险合同具体保障内容向日葵保险网|网友您好，看您意外险的主要内容，然后再确定关键是看你有没有附加意外医疗，附加了多少？单纯的意外险是不赔付医疗费用的您好！您买的意外险不知道有没有附加意外医疗，如果有附加，意外医疗的赔付是100元以上保额以内社保用药100%报销。如果您只是买了意外险没有意外医疗那就没有赔付了。您好：　　不知道您买的意外险保额是多少，一般来说，意外医疗是1万，其中100元是免赔，其余基本90%以上可以赔付，现在您花费三万　，已经超出1万的额度范围，最多也可以报9900元，具体您要先打95511进行报案。朋友您好，我是杭州平安人寿的张国际，很高兴能有机会为您服务!★买保险前先问问自己为什么要买？买来是为了解决什么问题的？真的遇到问题了，买的保险能够帮到您吗？能够解决问题的就是好产品，也就不必局限于是什么产品了.首先不知道您购买的意外伤害医疗保额是多少，还有就是您的住院医疗是几份？这个和你报销的是有关系的，详细的可以找您的代理人或者拨打平安的客服电话95511，这个可以找个专门的业务人员给您做个详细的解释！希望我的回答可以帮助您！您好，您意外险的最高保额是多少？一般这种意外险，扣除一个免赔额，自费药，再按比例赔付。您好！请问您买的保额是多少？如果自己不清楚，可以拨打95511转人工为您查询。或者也可以打电话给为您办理意外险的客户经理为您服务。假如是购买了意外保险还附加了3万的意外医疗保险，而且所有费用都属于可报销范围，这次就可报销29900元。我这是为您举的一个案例，而您的情况要看到您的保单才知道如何报销。希望您早日康复，祝节日快乐！您好，首先建议您拨打95511平安电话进行案件备案。然后可以顺便咨询保障情况，或者查看自己拥有保单，看意外伤害医疗最高保险金额，那就是赔付的最高额度。如果涉及到伤残可以再申请意外伤害主险保额保障。祝您早日健康！看保单上保多少，医疗报销比例一般为80%！您好！这要根据你合同里面当时你投保时买的保额来定。你提供的资料太过简单，你购买的附加意外医疗是多少保额？随加住院保障是多少？如果达到伤残级别，要看你意外险的保额与及伤残级别的比例赔付。可交Q详细说明你当时投保时的保险金额才能给你分析您好！看您附加意外伤害医疗和附加住院医疗及住院补贴的保额来算。意外医疗合理部分100以上限额内实报实销。您可以把您的主要保险责任说下，给您具体答案。祝早日康复！你好，意外分意外伤害和意外医疗，不知道你买的是什么，也不知道你保的多少，如果是意外医疗一份的话，那最多只能赔一万元。您好，请提供您意外险的主要内容，保障额度。具体算的时候要扣除自费药和免赔额部分。你看下你保单上面的保险责任，报销比例。你好！要看你的保险合同具体保障内容您好，看您意外险的主要内容，然后再确定买的平安保险 意外险 受伤住院花费三万 请问能赔付多少 多谢了
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