门诊统筹是什么意思定点医疗机构集体选定和社保是一样吗

关于2017医疗年度职工基本医疗保险参保人变更门诊规定病种、普通门诊统筹定点医疗机构的通知发布日期:浏览次数:字号:[
]关于2017医疗年度职工基本医疗保险参保人变更门诊规定病种、普通门诊统筹定点医疗机构的通知&各有关定点医疗机构、参保单位:2017医疗年度,我市职工基本医疗保险参保人变更门诊规定病种、普通门诊统筹定点医疗机构(以下简称“门规定点”、“门统定点”)工作将于日-31日进行,没有变更需求的参保人可继续在原定点医疗机构就医。现就变更工作有关事项通知如下:一、门规及门统定点医疗机构的选择2017医疗年度,门规及门统定点继续实行“单定点”管理,即:在一个医疗年度内,参保人员原则上只能选择一家定点医疗机构进行诊疗。其中,门规人员拟选择的门统定点与其门规定点为同一级别时,只能选择同一家定点医疗机构(门规定点为省三级综合医院或专科医院的除外)。兼患多类门规病种的参保人,门规定点的选择及变更程序详见附件1。二、变更手续的办理程序(一)办理时间日至12月31日(二)所需证件社保卡、门规医疗证(变更门规定点时出示)(三)登记地点参保人持相关证件到新选择的门规定点或门统定点指定的窗口办理变更手续,无需再到原定点医疗机构办理手续。(四)办理方法参保人前往所选的定点医疗机构刷本人社保卡办理变更,同时做好登记,并由本人最后签名确认,定点医疗机构要对登记情况做好存档以备查验。对处于社保卡挂失期的参保人,需先携带社保卡挂失单及复印件到市政务服务中心(站前街9号)二楼大厅门诊现金报销窗口开具无卡证明,待审核后再到其所选的医疗机构办理变更手续。三、有关事项(一)更改登记在规定的登记办理期内,原则上只允许办理一次变更登记。如因个人原因确实需要更改登记,则需回原登记定点撤销变更登记,否则无法办理新的变更登记。(二)异地人员异地安置及长期驻外的参保人变更异地定点医疗机构仍按原规定办理。(三)门规专用病历的使用参保人应到新选择的定点医疗机构重新建立病历资料。&附:1.兼患多类门规病种参保人门规定点医疗机构选择指南&&&&2.&&&&3.&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& && 济南市社会保险事业局&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&日&附件1:兼患多类门规病种参保人门规定点医疗机构选择指南&一、门规定点医疗机构的选择职工基本医保参保人如有以下情况的,可选择多家定点医疗机构,但选择的三级综合性医院不得超过一家:1.患有Ⅱ类病种中的“慢性病毒性肝炎”、“肝硬化”、“结核病”、“眼科疾病”的门规人员,可选择一家定点专科医院诊疗。如参保人患有“慢性病毒性肝炎”合并“肝硬化”病种的,合并病种应选择同一家定点医疗机构诊疗。2.患有Ⅰ类病种的门规人员,可选择一家定点专科医院或三级综合性医院诊疗。如参保人患有“尿毒症患者的透析治疗”合并“器官移植患者的抗排异治疗”病种的,合并病种应选择同一家定点医疗机构诊疗。3.上述门规人员同时患有其他门规病种的,可再选择一家门规病种定点社区卫生服务机构或定点医院诊疗。二、如何办理变更登记对需选择多家门规定点的门规人员,按照以下情况分别选择地点进行登记:1.增加定点专科医院的:登记地点为其所选的定点专科医院,登记时仅办理专科病种的定点变更。2. 符合上述第1条情况的同时变更原定点医疗机构:登记地点的先后顺序为定点专科医院、新选择的定点医疗机构。3. 同时患有Ⅰ类病种和其他门规病种的门规人员新增三级综合性医院诊疗Ⅰ类病种的:登记地点为其所选的三级综合性医院,登记时仅办理Ⅰ类病种的定点变更。4. 符合上述第3条情况的同时变更原定点医疗机构的:登记地点的先后顺序为三级综合性医院、新选择的定点医疗机构。社保焦点新闻之普通门诊统筹定点医疗机构选定_百度文库
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