个人参保退休后不划转医疗保险个人账户 不注资
《政民零距离》栏目网民“张山林”留言：我是去年9月从街道退休的老工人，今年市里下条文每月28日给医保卡里打钱，可是为什么我们这些从企业倒闭而后自己在街道又缴纳了医保养老金的老工人不能享受往医保卡打钱的待遇？而我们原企业的早已退休的老工人都能享受这种待遇。
天津市人力资源和社会保障局回复：政策规定，城镇个人参加的基本医疗保险是按大病统筹模式缴纳的，不记医疗保险个人账户，也不注资。个人参保人员按规定办理退休后，不划转基本医疗保险个人账户，也不注资。
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退休职工大额医保要扣几个月？
[导读]：市政公司小李昨天致电快报：“能不能帮忙问问，今年的大额医疗费要扣到什么时候？到底扣多少钱，是由单位承担还是由个人承担？”
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　　市政公司小李昨天致电快报：&能不能帮忙问问，今年的大额医疗费要扣到什么时候？到底扣多少钱，是由单位承担还是由个人承担？&
　　2013年，本市大额医疗救助费发生调整，在职职工由每人每年230元调整为260元，退休人员由每人每年330元调整为360元。调整后的大额医疗救助费从今年1月开始至4月，分4个月从工资里扣除。此外，目前职工的实行的是社会统筹和个人账户相结合的模式，由于实行的是跟工资基数相联系的比例缴费方式，所以当工资增长时个人缴费也在增加。
医疗费用-100元
实际床位费用
身故/残疾保障
本附加合同的保单账户价值与（已缴纳的保险费-领取的金额）取大者
特定轻症保障
基本保额*0.30元
身故/残疾保障
身故/残疾保障
日额保险金×（实际住院天数－3）
身故/残疾保障
交通意外保障
基本保额*0.20元~基本保额*2
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社会保险关注排行2016天津职工医疗保险新政策
2016天津职工医疗保险新政策
日前，天津市人力社保局发布《关于职工基本医疗保险参保缴费及待遇有关问题的通知》(以下简称“通知”)，从今年12月1日开始实施。通知规定的有天津市职工基本医疗保险参保缴费、退休人员补缴费、中断补缴费期间医保待遇享受、退休人员享受医保待遇与单位缴费脱钩等。聘才网小编为大家介绍八项新规详细内容。
八项便民惠民新政策
1、模式变更无需审批
用人单位由按大病统筹模式变更统账结合模式、退休人员享受医保待遇与单位缴费脱钩两项不需要再经市人力社保部门审批便可落实。
2、中断期间也可报销
单位职工中断缴费不超过三个月并按时补缴，中断缴费期间发生的医疗费用可报销。
单位职工连续中断缴费不超过三个月，并且当年中断缴纳的医疗保险费在次年3月份(含)以前办理补缴的，中断缴费期间发生的医疗费用按规定报销。
3、灵活就业人员可参加职工医保
按照个人参保的规定参加职工基本养老保险的无雇工个体工商户、非全日制从业人员及其他灵活就业人员，可一并按大病统筹模式(个人缴费8%)参加职工医保，按时足额缴纳医疗保险费和大额医疗救助费。自连续缴费满六个月起，本人就医发生的医疗费用按规定报销，不建立医疗保险个人账户。
4、中断缴费期延长
个人参保人员补缴补支付的中断缴费期由三个月延长至六个月。个人参保人员连续缴费满六个月后中断缴费不超过六个月，并且当年中断缴纳的医疗保险费在次年3月份(含)以前办理补缴的，中断缴费期间发生的医疗费用按规定报销。
5、及时补缴视为连续缴费
个人参保人员连续缴费未满六个月中断缴费，且在中断缴费起六个月内恢复缴费并及时足额补缴的，视为连续缴费。自连续缴费满六个月起，发生的医疗费用按规定报销。
6、补缴年限计算实际缴费年限
单位职工或个人参保人员补缴中断缴费期间的医疗保险费或向前补缴医疗保险费，其补缴医疗保险费的年限，作为在办理退休时计算医疗保险实际缴费年限和退休后医保待遇的依据。
7、缴费年限不足可补缴
参保人员达到法定退休年龄时，累计缴纳医疗保险费年限男不少于25年、女不少于20年，且在天津市实际缴费年限不少于5年的，退休后不再缴纳医疗保险费，但应按规定缴纳当年度大额医疗救助费，发生的医疗费用按规定报销。
8、终止可一次结清
终止职工社会保险关系人员个人账户可一次性结清。参保人员因各种原因终止职工社会保险关系，其医疗保险个人账户余额可一次性与个人结清。
【相关阅读】
2016年度天津居民基本医保
一、2016年度居民医保的筹资标准是多少?
注：2016年度居民医保的筹资标准在2015年的基础上人均提高了90元，其中个人缴费提高30元，政府补助标准提高60元。
二、2016年度居民医保的报销水平是如何规定的?
(一)住院医疗费报销
(二)门诊特定病医疗费报销
(三)门诊医疗费报销
三、居民医保的参保范围有哪些?
一是学生儿童，包括在本市高等学校、中等职业学校、普通中小学校、特殊教育学校等全日制学校就读的非在职学生;在本市幼儿园、托儿所、保育院的儿童;具有本市户籍或持有《天津市居住证》、公安部门出具的《流动人口居住登记凭证》、《天津市居住证受理回执》等有效证明的未入学入托的儿童(含新生婴儿);本市户籍在外地就读的学生、儿童。
二是城乡未就业居民，包括具有本市户籍的城镇未就业居民、农村居民和持有《天津市居住证》、《中华人民共和国外国人永久居留证》(以下简称《外国人永久居留证》)、《港澳居民来往内地通行证》(以下简称《港澳居民通行证》)、《台湾居民来往大陆通行证》(以下简称《台湾居民通行证》)等公安部门出具的其他有效证明的未就业人员。
四、哪些困难的参保居民可以享受高档筹资标准的医保待遇?
离休干部无固定收入的配偶或遗孀;无工作单位的优抚对象;纳入低保、特困中的五类人员(指重残、单亲、失独、农村五保和城市三无人员)，按照成年居民高档筹资标准由政府全额补助并享受高档医保待遇。
五、各类群体办理参保登记手续的渠道有哪些?
学校学生和托幼机构儿童以所在学校或托幼机构为单位，到所在区县社保分中心办理参保登记;农村居民以行政村为单位，到村所属乡镇(街道)劳服中心办理参保登记;入住在老年福利院、儿童福利院、社会福利院及其他福利机构的人员，以福利机构为单位，到所在区县社保分中心办理参保登记;优抚对象、低保、农村五保、特困、重度残疾、离休干部配偶或遗孀等人员，分别由市民政局、市残联、市老干部管理部门统一组织到市医疗保险经办机构办理参保登记;其他居民以家庭为单位，到户籍所在地或居住地乡镇(街道)劳服中心或社区工作站办理参保登记。
取得《天津市居住证》、《外国人永久居留证》、《港澳居民通行证》和《台湾居民通行证》等有效证明的未就业人员，可持本人有效证件到居住地乡镇(街道)劳服中心办理参保登记。
六、办理参保缴费的时间是如何规定的?
符合参加居民医保条件的人员，应当在每年9月1日至12月31日办理参保缴费手续，逾期不再受理。
新生儿自出生之日起，可随时到所在地乡镇(街道)劳服中心办理参保登记。
因与用人单位终止或解除劳动合同的职工，在解除、终止劳动合同后或领取失业金期满三个月内，可持本人有效证件到居住所在地区县社保分中心办理参保登记，并可在申报缴费期内，继续申请下一年度本市城乡居民基本医疗保险参保缴费。
七、因退学、辍学等原因离校的学生儿童如何参保?
对因退学、辍学等原因离开学校或托幼机构的学生儿童，可在9月1日
至12月31日到所属乡镇(街道)劳服中心办理参保登记。未满十八周
岁的继续以学生身份办理参保登记，年满十八周岁的，按照成年居民
身份办理参保登记。
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