2017年新农合,四号报的表,什么时候可以生效报销?求很着急,在住院不能转2017新农合报销范围

广西新农合医疗报销范围,新农合医疗政策
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  《广西新农合医疗报销范围,新农合医疗政策》,新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金,是小编为您精心准备的,希望对您有帮助。如有变动,请以官网发布为准。  广西新农合医疗报销范围,新农合医疗政策  2016年新农合报销比例  新农合的报销主要可以分为门诊报销、住院报销和大病报销三类,三类报销比例如下:  一、2016年新农合门诊报销比例  1.村卫生室、卫生所报销比例60%;  2.镇卫生院报销比例40%;  3.二级医院搏小比例30%;  4.三级医院报销比例20%;  5.镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。  二、2016年新农合住院报销比例  1.新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;  2.手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;  3.60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;  4.各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。  三、2016年新农合大病报销比例  1.门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。  2.一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;  3.二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;  4.三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。  5.省三级医疗机构补助比例提高到55%。  6.儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。  相关阅读  参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销,其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销,丙类药物不能报销;以住院报销为例,住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。不过需要注意的是,以下内容不在新农合的报销范围内:  1.自购药品费;  2.超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用;  3.挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等;  4.非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用;  5.打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用;  6.流引产;  7.各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用;  8.进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用;  9.未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目,以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用;  10.有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用;  11.已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的;  12.境外发生的医药费用;  13.新型农村合作医疗其他规定的。
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龙潭区新农合2017年新农合就医、报销指南
龙潭区新农合2017年新农合就医、报销指南
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龙潭区新农合2017年宣传单
新农合就医、报销指南
2017年新农合筹资个人缴费标准为180元,同时根据吉林市政府《吉林市人民政府办公厅关于积极推进普惠型小额人身保险工作的通知》吉市政办函(2016)80号文件,参加普惠型农村小额人身保险的农民按1元/月/人,全年12元/人,与新农合缴费同时进行。
一、看病就医要求
&&&&1、门诊看病:参合患者持医疗证、身份证(儿童持医疗卡)到区内乡镇卫生院、开展新农合工作的定点村卫生室看门诊可以享受报销;
&&&&2、慢性病门诊看病:参合患者需到指定医院办理慢性病审批,获得批准后,拿慢性病志在居住地所辖卫生院门诊看慢性病可以享受报销;
&&&&3、住院:参合患者持身份证可直接在区内定点医疗机构住院报销,到市级或市级以上医院需到区新农合管理中心办理转诊;&
&&&&4、特殊慢性病门诊报销:报销比例执行所就诊医院住院报销比例。
二、报销比例
个人年度各项补偿累加封顶线为20万元。
1、门诊报销:村卫生室门诊报销比例为50%,在村卫生室报销封顶线为50元;卫生院报销比例为60%,每人每年报销封顶线为300元;
2、慢性病门诊报销:慢性病门诊报销比例为60%,每人每年报销封顶线为6500元;
3、住院报销:
4、特殊慢性病门诊报销:报销比例执行所就诊医院住院报销比例。
5、普惠型农村小额人身保险因意外死亡、伤残给付一万元,意外医疗费扣除100元免赔额后80%报销。
三、转诊审批办理要求
1、因病情需转省、市级定点医疗机构治疗的,需在入院前到区内指定定点医疗机构开具电子转诊,由患者本人或其委托人持患者身份证、转诊单到区新农合管理中心审批。
2、在省内省、市级定点医疗机构住院未转诊的,低比例起付段以上费用按20%给予报销。
3、长期在省内非参合地务工、求学、居住的参合农民患者,首诊必须选择在居住地的县(市、区)及县(市、区)以下新农合定点医疗机构就诊,急、危、重症的患者,可就近就医,并要在入院后3个工作日内向区新农合管理中心报告,没经转诊或没有报告的,低比例起付段以上费用按20%给予报销。
4、长期外出务工、求学等在省外居住的参合农民患者,必须到当地公立医疗机构就诊(急危重症病人可就近就医),原则上首诊必须选择在居住地的县(市、区)及县(市、区)以下新农合定点医疗机构就诊,并要在入院后5个工作日内向区新农合管理中心报告、备案,并于出院一个月之内将相关材料递交区新农合管理中心,逾期未提交相关材料或未转诊或没有及时报告的,不予报销。
四、外伤报销
新农合意外伤害认定及报销补偿交由商业保险公司负责。
五、在吉林市以外医院住院报销时需携带材料
&&&&转诊单(或暂住证)、病历复印、费用总清单、结算票据、身份证原件、患者的吉林银行存折、外伤患者需外伤证明、生育的需要一胎生育指标或二胎生育登记。
龙潭区新农合管理中心
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吉林市龙潭区政府 主办
吉林市龙潭区政府
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《2017年大连市新农合医疗报销范围 ,大连市新型农合医疗保险缴费标准》是有达内考试网()为你整理收集:
《大连市新农合医疗报销范围,新农合医疗政策》,新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金,是小编为您精心准备的,希望对您有帮助。如有变动,请以官网发布为准。  大连市新农合医疗报销范围,新农合医疗政策  农村合作医疗怎么报销?合作医疗报销比例是多少?人们对于2015新农合报销范围与报销比例十分关注。2015新农合报销范围大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。那么新型农村合作医疗怎么报销呢?报销流程及报销程序一般为参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。  未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入2015新农合报销范围。须提供发票原件,年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报,不得累加。农村合作医疗怎么报销?2015新农合报销范围为参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。更多新型农村合作医疗报销范围,2015新农合怎么报销等信息建议直接咨询当地社保部门。 医保有所不足,建议投保商业保险以作补充。  新型农村合作医疗保险是我国社会保障政策之一,为农村居民提供健康基本保障。新型农村合作医疗是人们关注的焦点,以北京为例,2015北京新农合报销政策、北京新农合报销比例2015,北京市新农合报销流程、报销范围等信息,都是人们迫切想要了解的。北京新农合报销比例2015是多少?可以参考往年北京市新农合报销比例及北京市新农合报销政策进行了解。北京市计划逐步缩小职工医保、居民医保“新农合”三项医保制度报销比例差距,其中城镇居民住院费用报销比例统一提高到70%。  据悉,目前城镇居民中,老年人和无业居民住院起付线1300元,超出部分报销60%,最高15万元封顶;学生儿童起付线是650元,超过部分报销70%,最高17万元封顶。在公费医疗制度向职工医保并轨的同时,“新农合”将由目前的各区县统筹上升为市级统筹,最终“城镇居民医保”将与“新农合”二合一,建立统一的城乡居民医保制度。此外,北京市还将在国家政策指导下,研究职工医保、居民医保“新农合”医保关系的转移接续及异地结算。  相关阅读  农保报销范围及流程  农村医疗保险报销范围  1.&学生/儿童:  在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。  2.&年满70周岁以上的老年人:  在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。  3.&其他城镇居民:  在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
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  沈阳市新农合医疗报销范围,新农合医疗政策  参合人员的门诊费用按以下规定办理报销:在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销,门诊补偿总额每人每年最高报销150元。二级(含)以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。  住院报销按以下规定办理:  (一)起付线。一级定点医疗机构100元,起付..…
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 来源: 戚在兵
来源:作者:戚在兵责任编辑:
晨报讯(记者
戚在兵)昨天,省卫计委下发江苏省新型农村合作医疗(以下简称新农合)异地就医联网结报实施方案,今年将全面开展新农合转诊住院患者跨省定点就医结报试点,2017年,基本实现新农合转诊住院患者跨省定点就医结报。
据了解,江苏参合人员的费用结报可以采取两种途径:一是在省级新农合平台结算,二是经省级新农合平台转发至属地的新农合系统结算;外省的参合人员信息则再经国家新农合信息平台,与参合人员属地的系统进行信息交互,或者在国家新农合信息平台结算。参合对象在省外不同级别医疗机构住院费用的补偿标准,一、二、三级医疗机构政策范围内补偿比原则上应分别不低于75%、60%、50%,各设区市可根据本市新农合基金运行状况适当调整。
根据方案,我省将鼓励将居民健康卡作为异地就医时参合身份识别的主要依据和结报凭证,实行定点联网就医。参合患者转诊到新农合省、市联网服务医院的,可以做到直接结报,患者出院时只需缴纳个人自付费用。经规范转诊至省外联网定点医疗机构就医的患者,在出院时仅需支付个人自付费用,新农合基金支付部分由定点医疗机构先行垫付。
2016年10月底前,建成省级结算中心,承担并开展省内外异地就医结算工作。
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