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从日起,新疆乌鲁木齐市新农合将试行大病保险,参合人员患大病发生高额医疗费用后,对新农合补偿后需个人负担的合规费用给予再次补偿。    12月12日,新疆都市报记者从乌鲁木齐市卫生局了解到,根据乌市人民政府下发的《关于印发乌鲁木齐市开展城乡居民大病保险试点工作的实施方案（试行）的通知》规定,大病保险补偿起付标准为：新农合参合人员报销后,个人负担的合规医疗费用累计超过1万元以上。超过起付标准的个人自付费用按分段比例进行补偿：个人自付合规医疗费用在5万元以下（含5万元）部分按50%予以补偿；5万元至10万元（含10万元）部分按55%予以补偿；10万元至20万元（含20万元）部分按60%予以补偿；20万元以上部分按65%予以补偿,在支付范围内不设最高支付限额。    大病保险的承办将采取向商业保险机构购买的方式,根据乌市统一确定的筹资标准、起付线、报销范围、补偿比例,以及就医、结算管理等基本政策要求,通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。商业保险机构承办大病保险获得的保费实行单独核算,专账管理,确保资金安全,保证偿付能力。同时,将通过制订对商业保险机构的考核办法,建立超额结余及政策性亏损动态调整机制。
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官方微信号乌鲁木齐县推行新农合患者“先看病后付费”
来源：乌鲁木齐晚报
　　红山网讯（记者 王丽娜）10月11日，恢复健康的马明在板房沟卫生院办理出院手续时，交了172.03元。他说，医院推行“先看病后付费”后，他不再为看病交押金、筹集医药费发愁了。&　　乌鲁木齐县现有人口6.2万多人，其中农牧民4万多人。从本月起，乌鲁木齐县在全县6个乡镇卫生院推行“先看病后付费”诊疗模式，农牧民可以先看病后交钱。　　“先看病后付费”是国家卫生计生委试点推行的一项医疗保险制度，患者就医时不用交付押金，只需签署《住院治疗费用结算协议书》就可以直接住院，看完病一次性结清费用。2013年，乌鲁木齐县首先在三所乡镇中心卫生院试点实施，规定参加新农合的群众可先在乡镇卫生院免费住院就诊。　　马明是板房沟乡中梁村的低保户，患有高血压、糖尿病、心脏病，经常住院治疗，今年已住了4次院。　　“现在，住院时把我的合作医疗卡交给医院，就办理了住院手续，不用交押金，看完病一次性算账，特别好！”马明说，以前住院都是自己先垫付医疗费，然后再走医保程序报销。　　除了参加新农合的当地农牧民，医院推行“先看病后付费”诊疗模式还适用于游客中的急诊患者。板房沟卫生院院长吴生芳说，针对当地贫困农牧民，医院还施行了延缓付费方式，即医院先垫付，农牧民筹集到钱后再把钱还给医院。　　乌鲁木齐县卫生局党委书记周彪告诉记者，“先看病后付钱”的诊疗模式主要服务当地有新农合的农牧民，缓解了农牧民的经济负担。　　据悉，此前全疆仅哈密地区乡镇卫生院和呼图壁县人民医院率先试行“先看病后付费”模式，主要人群是参加新农合的患者。
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[责任编辑：段洁]
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