社区医疗保险_百度百科
社区医疗保险
属于城镇居民医保，也就是针对中没有办法参加职工医保（普通医保）的人群，交的比较少，但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高，并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始，符合转院规定了才可以上大医院，直接上大医院的话，可能不给报销的。参保居民在定点机构住院（含家庭病床）费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。
社区医疗保险概念
起付标准最低为250元
起付标准为：250元；一级医院350元；二级医院500元；三级医院700元。
起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用，在不同级别的有不同的支付比例：
1．城镇非从业居民
社区卫生服务机构：70%，个人承担30%；一级医院：统筹基金支付60%，个人承担40%；二级医院：统筹基金支付50%，个人承担50%；三级医院：统筹基金支付40%，个人承担60%。
2．少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。
两种门诊大病费用可报销
据介绍，门诊大病包括：（恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药）和慢性病（高血压、冠心病、糖尿病）。
门诊治疗特殊病种：统筹基金支付50%，个人负担50%；门诊治疗慢性病：一个年度内，在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的，超过部分由统筹金按照50%的标准支付，统筹基金最高支付限额为2000元。
社区医疗保险不能报销
未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用；
2.自杀、自残的（精神病）除外；
3.打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《》所致伤病的；
4.交通事故、意外伤害、医疗事故等；
5.因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的；
6.属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的；
7.国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。
社区医疗保险如何参保
城镇居民到户籍所在社区劳动保障工作站办理参保手续；城镇集体户籍的学生，由所在学校负责集中登记，到所在区医疗保险经办机构办理参保手续。
城镇居民需携带以下材料：户口簿、身份证、复印件、二寸同底免冠彩色照片2张 （学龄前儿童提供母子或者父子同底照片）以及户口簿上其他家庭成员参加医保情况的有效证明（以医保部门核发的参保证件为准）。
新生儿需提供出生证明等相关材料原件及复印件。
低保、重度残疾的城镇居民还需分别提供最低生活保障金领取证和残疾人证等相关证明材料。
长期随父母上学生活的农民工子女需提供父母一方暂住证、原籍户口簿、外出务工证明和长期劳动关系证明等有关证明材料。[1]
社区医疗保险如何就医
居民医保实行定点医疗机构（含定点）管理，参保居民符合规定需住院治疗的，可就近选择医保定点医疗机构就医；急诊、抢救病人不受此限制，但应在3个工作日内到区医疗保险经办机构办理审批手续。
参保居民所患疾病经门诊主治医师诊断确需住院治疗且符合住院病种目录的，由患者或其家属持患者身份证、居民医保专用病历、门诊医师开具的住院证等诊断依据，到定点医疗机构医保办办理。
社区医疗保险如何报销
住院实行挂账结算，参保居民预交一定费用（含起付标准和需个人自付费用的押金）后住院治疗，出院时核算确定统筹金支付部分和个人支付部分。
参保居民因探亲、休假等原因在异地发生的急诊住院医疗费用，纳入医保基金支付范围。报销时需提供出院小结、病案首页、长期、临时医嘱的复印件、住院费用分解单、住院票据、疾病诊断证明书和所住医院级别证明等材料。
新城区、、莲湖区、雁塔区、、灞桥区（含高新区、经开区、、浐灞生态区）即日起正式启动；、临潼区、将于2013年6月底前逐步启动；、周至县、、蓝田于2009年逐步启动。
居民医保适用于西安市未纳入城镇职工的下列人员：1.中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）和其他未满18周岁的少年儿童（包括长期随父母在城市上学、生活的农民工子女）；2.具有本市、年满18周岁以上的城镇非从业居民。
社区医疗保险缴费标准
少年儿童：按照每人每年100元的标准筹集。个人缴纳30元，财政补助70元。
其中，享受待遇的少年儿童，个人缴纳10元，财政补助90元；重度残疾（持有二级及以上《中华人民共和国残疾人证》）的少年儿童，个人缴纳10元，财政补助90元（其中补助50元）。
城镇非从业居民：按每人每年250元的标准筹集。个人缴纳180元，财政补助70元。
其中，享受低保的城镇非从业居民及60周岁以上的老年人，个人缴纳20元，财政补助230元；重度残疾的城镇非从业居民，个人缴纳20元，财政补助230元（其中残疾人就业保障金补助150元）。
另外，已参加城镇职工医保的人员可用本人医保个人账户结余资金为其直系亲属缴纳居民医保费。
社区医疗保险报销额度
参保后，城镇居民年度累计最高支付限额（住院和门诊大病的总费用）：城镇非从业居民为3.5万元，少年儿童为4万元。参保城镇居民连续缴费满10年的，从下一年度起最高支付限额可适当提高。
最高支付限额以上和支付范围以外的医疗费用统筹基金不再负担，可以通过建立大额医疗补助、等方式解决。
社区医疗保险退费手续
参保城镇居民已缴纳次年医疗保险费，在当年12月31日前死亡的，由其家属持医疗机构或公安部门开具的死亡证明，到市医疗保险经办机构办理退费手续。
社区医疗保险保险作用
一是有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。
一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展；另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。
二是调节收入差别，体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。
三是维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。
四是促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了“一方有难，八方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。
五是推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要。
．网易．[引用日期]
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& 儿童买医疗保险的三大优点
儿童买医疗保险的三大优点
现在给孩子买一份适合的医保是很多父母都会做的事情，因为每个父母都希望自己的孩子能够，巧妙一份合适的儿童医疗可以有效保护孩子利益和身体健康，也能够缓解经济压力。那么具体它有哪些优点呢？第一、弥补了社保缺口社会医保虽然有基础保障，但是由于它覆盖面太广，涉及到的每一个险种的的保障也就低，且用药的种类也比较少，有些新型的特效药物孩子依然要全额支出，属于自费范畴，综合看之，对于孩子帮助不大，而选择这种具有针对性的少儿医保可以通过定点医院的选择，减少繁琐的就诊步骤和报销手段，确保孩子能够第一时间接受系统专业的治疗。第二、减少小病小伤的医疗费用支出孩子活泼好动，喜欢探索世界，经常会出现意外碰伤，擦伤等，由于孩子抵抗力较弱，容易细菌感染，有些体质弱的孩子更是三天两头跑医院，日积月累的治疗费用也不菲，选择儿童医保可以减少医疗费用，而且可以有药物费用减免。
第三、缓解家庭经济压力选择儿童医保可以加强孩子的医疗保障水平，有效地转移风险，虽然保障性的医保不能够避免疾病产生，但是可以有效缓解家庭经济压力，通过保险公司的帮助，减轻家庭的经济支出。对于一些家庭经济收入不是特别多的户型来说，选择保障性儿童医保，省心又省力。总结：给孩子买一份合适的医疗保险，也是父母对孩子爱的体现，但是我们在选择时要结合孩子的需求，看他们更适合哪一种保险，建议家长可以咨询一下专人人士，给孩子投保最合适的保险。　
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[吉林]白城市医疗保险提供优质、高效服务（图）
　　白城市打响城镇职工和居民基本医疗保险“百日攻坚"战以来,为了给广大城镇职工和居民提供优质、高效服务，白城市医保中心加班加点,放弃双休日为职工和居民办理医疗保险手续,受到社会称赞。
陈宝林摄 白城市劳动和社会保障局
稿件来源：
白城市劳动和社会保障局
08-2108-2208-2208-26医疗保险基金_百度百科
医疗保险基金
医疗保险基金是指国家为保障职工的，由经办机构按国家有关规定，向单位和个人筹集用于职工的专项基金。基本医疗保险基金包括和个人帐户两部分，由用人单位和职工个人按——定比例共同缴纳。
医疗保险基金医疗保险基金概述
医疗保险属于我国社会保障五大险种之一，医疗保险基金指通过法律或合同的形式，由参加医疗保险的企事业单位、机关团体或个人在事先确定的比例下，缴纳规定数量的医疗保险费汇集而成的、为被保险人提供基本医疗保障的一种货币资金，医疗保险基金的筹集和管理带有强制性，不以营利为目的。基金财务管理的任务是：认真贯彻执行国家有关法律、法规和政策，合理筹集和使用基金；建立健全，组织落实基金的计划、核算、分析和考核工作，如实反映基金收支状况；严格遵守财经纪律，加强监督和检查，确保基金的安全。
医疗保险基金费用来源
基本医疗保险基金应当，收支平衡。主要是由用人单位缴纳的基本医疗保险费；职工个人缴纳的基本医疗保险费；基本医疗保险费的利息；基本医疗保险费的；依法纳入基金的其它资金等五部分构成。[1]
(一)行政机关由各级财政安排。
(二)财政供给的事业单位由各级财政视财政补助及情况安排，其他事业单位在事业收入或经营收入中提取的医疗基金中列支。
(三)企业在中开支。
(四)进入再就业服务中心的企业下岗职工的基本医疗保险费，包括单位缴费和个人缴费，均由再就业服务中心按统筹地区上年度职工社会平均工资的60%为基数缴纳。
(五)挂编、请长假、未进再就业服务中心、等人员的医疗保险费由原单位代收代缴。
医疗保险基金医疗保险及基金使用
医疗保险工作属劳动保障业务范围。参保个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户；参保单位缴纳的费除记入个人账户的部分外，全部作为，由统一管理，统一调剂使用，个人账户主要用于支付门诊和购药费用，统筹基金主要用于支付参保人员住院、门诊特定项目及部分慢性病和家庭病床的医疗费用。基金用于支付参保人员最高支付限额以上的住院医疗费用。　　我国目前推行的制度的筹集模式是与个人账户相结合模式，即通过用人单位和职工按照工资总额的一定比例缴纳基本医疗保险费，形成社会和个人医疗账户基金。
医疗保险基金安全管理策略
医疗保险基金的管理关系到整个的正常运转和职工的切身利益，加强基金安全管理，应采取以下六点策略：（1）坚持基金管理的基本原则。基金的管理应遵循如下几个原则：收支平衡原则，坚持量入为出，略有结余；原则，设立医疗保险专户，专款专用，不得挪用；基金分开；保证基本医疗需求原则；医疗保险基金管理与行政管理分离原则；遵循的安全要求，确保医疗保险基金保值增值原则；保障参保人的基本医疗需求的同时，应与社会经济发展及人民生活水平相适应；基金的收支管理严格执行财务规章制度，并接受基金监督机构及财政、审计部门的监督检查；基金业务的各种应收、应付款应分别记账，及时核算；基金投资必须以安全有效为前提，投资收益应基金的不足和因物价上涨带来的基金贬值；基金投资带来的收益应单独核算，确保基金的保值增值。　　（2）医疗保险基金管理要与医疗保险行政管理分开。　　医疗保险行政管理主要是制定有关的政策、法规和工作程序，并对医疗保险事业进行规划、调控、监督等等。医疗保险业务经办则由负责，并作为政府授权的非营利性事业机构，受政府委托，依法独立行使职能，负责医疗保险工作的正常运行。　　（3）规范基金筹集流程。基金按时、足额筹集，任何地区、部门、单位和个人不得截留和减免。　　基金能否根据规定按时、足额筹集，直接影响到基本医疗保险待遇的给付，关系到职工本人的社会保险权益和制度的平稳顺利实施。基本医疗保险基金征收标准是经过周密计算确定的，如果对基金实行减免，不仅影响基金的筹集总量和规模，也影响到职工个人的切身利益。　　（4）建立健全基本医疗保险基金监督机构。加强管理、强化监督可以保证提供质量优良、价格低廉的医疗服务保证基金及时足额筹集到位；保证基金公平、公正、合理、有效使用；保证医疗投保人员受益，取信于民；保证制度健康和可持续发展的重要措施和手段。首先，要建立健全基金预决算制度、、审计制度和各项内部管理制度，加强内部管理监督。　　其次，加强对基金的、审计监督和社会监督。　　（5）基金管理部门应建立重大风险和风险金动用机制及基金超支应急机制。明确责任人，规范处置程序，确保特殊情况的及时处理。一是对月度基金使用情况实行动态监测，建立基金支出预警机制。二是按规定、使用风险基金，使风险基金在正常情况下，保持稳定的规模。三是出现基金超支时，应及时上报卫生部门和财政部门，并提出弥补超支的具体建议。基金管理部门应建立举报投诉制度和举报人保护制度，设置举报专线，及时办理各种举报投诉，实行举报人，确保举报、投诉成为基金管理部门有效掌握信息、改进经办管理、提高工作效率的重要途径。　　（6）应对人口老龄化对我国筹资的影响。老年人对医疗保险的需求明显高于中青年人，因此人口老龄化对的影响重大，主要体现在医疗保险基金的支出不断增长。医疗保险基金是医疗保险制度运行的物质基础和根本保障，对医疗保险制度的顺利实施至关重要。医疗保险基金的作用在于它医疗保险制度的物质基础，能够增强人们抵御疾病带来的经济风险的能力，还能合理负担社会保险费用的需要。但是由于基金数目庞大，一方面来自于个别人员的弄虚作假，还有来自于管理本身的风险，使得基金的安全管理成为问题，对案前的研究是极其必要的。
医疗保险基金财政管理
基金的管理关系到整个的正常运转和职工的切身利益，加强，要从制度入手，抓好五个环节：
一要抓基本医疗保险基金的财政管理，基本医疗保险基金要纳入财政专户，实行，，不得挤占挪用；
二要抓的内部管理，要建立健全预决算制度、财务会计制度和审计制度；
三要抓基本医疗保险基金的安全和完整，社会保险经办机构经费的事业经费不能从基金中提取，由各地财政预算解决；
四要抓基本医疗保险的和审计，各级劳动保障部门和财政部门要加强对基金的监管，审计部门要定期对社会保险经办机构的基金收支情况和管理情况进行审计；
五要抓基金的社会监督，统筹地区要设立由政府有关部门代表、用人单位代表、医疗机构代表、工会代表和有关专家参加的医疗保险基金监督组织，加强社会监督。
医疗保险基金会计制度
为规范的会计核算行为，于1999年制定了《社会保险基金会计制度》，其中对基金的会计核算基础、会计科目核算内容、会计报表的填制等进行了明确。2003年，根据社会保险事业发展的需要，财政部又制定了《社会保险基金会计核算若干问题补充规定》，其中对医疗保险基金会计制度进行了补充和完善。这两项会计制度的先后实施对加强基本医疗保险基金管理、规范会计核算、确保基金的安全和完整发挥了重要的作用。但随着改革的不断深入，现行基本医疗保险基金会计制度的一些不足日益显现。
(一)以为基础的会计核算存在制度性缺陷，不能反映基金活动的真实结果 　《社会保险基金的会计核算制度》第四条规定，社会保险基金的会计核算采用收付实现制，会计记账采用。基本医疗保险基金是社会保险基金的一个重要组成部分，也就意味着基本医疗保险基金的会计核算只能采用收付实现制。这主要是考虑到将医疗保险基金纳入国家，以实际收到或支出的款项为确认标准，能如实反映国家社会保障预算的收入、支出和结存情况，防止社会保障预算虚收、虚支现象的发生。在我国医疗保险基金会计核算的初期.其会计核算主要是记录基金的收入、支出和结余情况，用可以比较真实地反映医疗保险基金的实际收支情况，在当时也是适用的。但随着我国的不断完善，医疗保险基金的会计核算已不单纯是基金的收入、支出和结余，还包括基金的监督和管理、保值和增值等情况，参保人、监督机构、管理机构也都希望获得更全面、真实的，如基金的筹集是否及时和足额，是否合理运用等。而以收付实现制为基础的会计核算，只能反映医疗保险基金中以现金实际收支的部分，并不能反映那些应收未收的、应付未付的债务(的利息、个人账户的)等。这些“隐性债权”和“”在医疗保险基金的会计账务和报表中得不到反映，造成医疗保险基金的会计账务和报表不能准确记录、反映基金的、负债和运行情况，不利于防范基金支付风险。
(二)的设置与的填制要求不符
社会保险基金会计制度在《》和《基本医疗保险基金收支表》中均设置了“待转基金”项目，用以反映尚未确定归属的基本医疗保险费收入和，与“基本医疗保险统筹基金”和“医疗保险个人户基金”科目处于同一核算序列，与“待转保险费收入”和“待转利息收入”科目呈对应关系，却未在中设置“待转基金”科目，使医疗保险基金会计科目的设置与会计报表的填制脱节，导致医疗保险基金会计报表的表内、表间相关数据不明确，不方便使用者正确理解会计报表。
(三)对年末未确定归属的基本医疗保险费收入和利息收入的账务处理方法有待改进
社会保险基金会计制度在第四章第二条对年末仍未确定归属的医疗保险费收入和利息收入的账务处理方法如下：对年末仍未确定归属的医疗保险费，根据经验比例划分和医疗保险个人户基金，借记“待转保险费收入”/“待转利息收入”，贷记基本医疗保险统筹基金收入”和“医疗保险个人户基金收入”，下年初再傲相反分录予以转回。“待转保险费收入”、“待转利息收入”月末余额反映尚未确定归属的医疗保险费和利息收入，年度终了应无余额。笔者认为，将年末未确定归属的医疗保险费收入和按经验比例划入基本医疗保险统筹基金和医疗保险个人户基金，会使“基本医疗保险统筹基金”和“医疗保险个人户基金”科目年末数虚增，违背了财务数据的要求；另一方面，“待转保险费收入”、“待转利息收入”作为收入类科目，其余额应转入基金类科目集中反映，月末和年末应均无余额。
(四)对个人户基金实际余额与账面余额之间的差异未提出账务调整方法
实际工作中，按期初比例划分的基本医疗保险个人账户基金的账面余额不可能非常准确，因为中途可能有职工因死亡等原因退保，退保次月起职工就不再缴纳医疗保险费，经办机构必须相应对退保职工个人账户余额进行调整，这必然导致基本医疗保险个人账户基金实际余额与账面余额存在差异，有的统筹地区这种年度差异额可能很大。而现行社会保险基金会计制度未对这种财务现象提出相应的会计处理办法，存在制度盲点，使经办机构在年度结转时只能根据经验和需要进行账务调整，导致各经办机构账务处理方法不统一，不便于审查和考核。
(五)会计报表中“待转基金”项目的填制方法有待完善
在对《基本医疗保险基金收支表》的编制说明中，社会保险基金会计制度对“待转基金”项目的说明如下：“待转基金”项目反映尚未确定归属的基本医疗保险费收入和利息收入，本科目根据“待转保险费收入”、“待转利息收入”科目期末的贷方“指1到11月份”合计填列。事实上，“待转保险费收入”和“待转利息收入”科目的贷方发生额包括了能确定归属的和未确定归属的医疗保险费收入和利息收入，这使“待转基金”项目的核算内容和填制要求自相矛盾。另外，在《》中，社会保险基金会计制度也设置了”待转基金”项目用以反映尚未确定归属的基本医疗保险费收入和利息收入，并提出该项目根据“待转保险费收入”、“待转利息收入”科目的期末余额“指1到1 1月份”填列。从两个报表中“待转基金”反映的核算内容理懈，其填制金额应是一致的，但其填制方法的不一样又必然导致两个报表中“待转基金”的填制金额不一致。使《基本医疗保险基金收支表》和《资产负债表》的表间互相矛盾。
医疗保险基金建议
(一)改革，采用与相结合的核算办法
基金执行“收付实现制和权责发生制相结合”的会计核算基础是可行的，它既可解决现行收付实现制核算基础存在的局限，满足政府对医疗保险基金实行的需要，又能提高医疗保险基金财务数据的透明度和真实性。笔者认为，对能预计的基本医疗保险基金的收支，如医疗保险费的征缴，应计利息的计提等。应采用权责发生制。因为《社会保险费征缴暂行条例》明确规定，缴费单位、缴费个人应当按时足额缴纳：缴费单位应当以货币形式缴纳社会保险费：社会保险费不得减免；缴费单位和缴费个人逾期不缴纳社会保险费和的。由劳动保障行政部门或税务机关申请人民。这说明，一旦核定某单位或个人应缴的基本医疗保险费，缴费单位或缴费个人就必须缴纳，即使缴费单位或个人因各种原因导致暂时资金周转困难，也只能而不是免交，并按规定还要交付一定的滞纳金，这就形成了经办机构的“隐性债权”。经办机构应设置“应收医保费”科目来核算保费的清欠情况，经办机构财务部门应根据缴费核定额将单位或个人欠缴保费计入“应收医保费”科目，待实际收到保费时再冲减“应收医保费”科目，“应收医保费”科目应根据单位或个人建立：同样的办法适用于利息的和归还。对其他医疗保险基金的收支。则可采取，于实际收到或支出款项时列支或列收。只有这样，才能真实反映医疗保险基金的财务运行状况和财务成果，正确反映医疗保险基金的持续能力，为政府规避风险、实施稳健的发展战略、制定长期的发展政策提供依据。
(二)增设“待转基金”科目，改进未确定归属的基本医疗保险费收入和利息收入的账务处理方法
应增设“待转基金”科目，用于核算未确定归属的医疗保险费收入和利息收入的归集、划分和结转情况，以与填制要求相对应。设置“待转基金”科目后，有关医疗保险费收入和利息收入的账务处理方法如下：经办机构收到尚未确定归属的保险费收入和利息收入时，借记“现金”，“收入户存款”/“”，贷记“待转保险费收入”/“待转利息收入”：确定归属时，借记待转保险费收入”/“待转利息收入”，贷记“收入”和“医疗保险个人户基金收入”：月末仍未确定归属的，借记“待转保险费收入”/“待转利息收入”，贷记“待转基金”。“待转基金”科目余额反映尚未确定归属的医疗保险费收入和利息收入。这样一来，“待转保险费收入”和“待转利息收入”月末和年末均无余额。与以前的对年末仍未确定归属的医疗保险费和利息收入的年末预分、次年冲回的账务处理方法相比，后者更简单、准确，更便于操作和理解，并且，设置“待转基金”科目后。可定期用“待转基金”科目余额对医疗保险个人户基金实际余额与账面余额之间的差额进行调整(差额应附有明细清单)，有利于规范不同经办机构的调账行为，避免人为因素影响医保基金收支数据的准确性。
(三)完善会计报表中“待转基金”项目的填制方法
在编制会计报表时，对《基本医疗保险基金收支表》中的“待转基金”项目应按以下方法填制：“待转基金”项目反映当期未确定归属的医疗保险费收入和利息收入，根据“待转基金”科目的当期贷方发生额减当期借方发生额填制；“待转基金”项目金额应等于“待转保险费收入”与“待转利息收入”项目金额之和。对《》中的“待转基金”项目则按以下说明填制：“待转基金”核算期末仍未确定归属的医疗保险费收入和利息收入。根据“待转基金”科目的期末余额填列。《资产负债表》中“待转基金”项目的金额应等于“待转基金”科目加上《基本医疗保险基金收支表》中的“待转基金”项目金额之和。 [2]
．社保知库[引用日期]
邓凤兰。对完善基本医疗保险基金会计制度的几点建议。会计之友，2008年29期
企业信用信息}