想了解一下,香港的香港重疾险和国内重疾险区别产品谁知道的呢?知道的来讲下。

前言:人们都喜欢去香港买保险,香港保险真的好吗?在香港保险里面最重要的重疾险是怎样的?假如购买20万基本保额的重疾险,80岁退保,香港保险能够拿回现金69.5万,内地保险则是中档39.3万、高档53.4万。以此例来算,香港保险高出内地保险的中档回报77%和高档回报30%。【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立,
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(本文由委托人授权发布)大家好,我是小侠。去年7月份,A女士找我给孩子咨询保险,后来聊得熟络起来,她告诉我自己得过甲状腺癌,妈妈给她买的重疾险理赔了8万元。A女士前几年在香港工作过一段时间,还买了一份香港重疾险,每年2000美元保费,甲癌却没有理赔到一分钱,她觉得挺坑的。听A女士的讲述,我觉得很奇怪,近几年香港的重疾险和内地的重疾险,癌症赔付的标准基本一样,甲癌至少是可以赔轻症的,如果伴有淋巴结转移等情况,还可以按重症赔付。为什么就没赔呢?细问A女士原因,下巴都快惊掉了,能不能赔全听信销售人员的一面之词了。找A女士要了保单和病历,发现买的这份港险,她的甲癌是可以理赔172118美金,按去年的汇率折算合人民币115万多,且可以豁免没交完的46000美元保费,保单继续有效。A女士一开始还不敢相信,一个劲问我是不是真的,我告诉她亏大了,赶紧申请理赔吧。协助A女士申请理赔,最终历时5个半月全额赔付172118美金,结果圆满,但是理赔申请过程还是挺曲折的。-01-为啥出险后没申请理赔?A女士出险后,第一时间联系了她港险的销售人员,还是她朋友,把住院手术的资料和病理报告都发过去了,朋友告诉她只能按轻症赔付,轻症赔付后会占用重症(危疾)的保额,以后再得重疾就赔的少了。A女士想着甲癌也没花多少钱,想给以后多留点保障,就没有申请理赔。看了A女士和她朋友的对话,给我的第一感觉是挺不专业。A女士的住院病历和诊断证明,并没有写甲癌的TNM分期。她朋友说把资料转保险公司了,理赔部说的是轻症。-02-港险到底能不能理赔?不知道这位朋友有没有真的把资料转理赔部门,如果转了,这家保险公司的理赔部也忽悠了客户。因为A女士的住院病历中,明确写了淋巴结转移。有点医学专业知识的人,一看病历记录,都知道TNM分期应该是T1N1M0。T1N1M0的甲癌,按保险条款属于危疾,也就是重症,而不是轻症。难道保司理赔人员不专业?公司有伙伴是外科医生,严谨起见,我把客户的病历和病理报告,先找这位伙伴看了下,他给出的结论A女士的甲癌分期属于T1N1M0。这下也给A女士吃了颗定心丸。关于癌症TNMTNM分期,是指肿瘤分期。T表示肿瘤的原发灶情况;N是指区域淋巴结受累情况;M是指远处转移,通常是血道转移。(图片来源:医路辛苦公众号)-03-理赔经过A女士出险时没及时申请理赔,住院手术的资料都没收集齐,所以第一步先找香港保司报案,同时去医院补齐理赔资料。我和A女士提示,她是买了保险1年内就出险了,属于短期出险,且出险后没有在第一时间申请理赔,保险公司肯定会深入调查是否带病投保,理赔周期会比较久,让她做好准备。医院补资料A女士的住院病历和当时开的诊断证明,没有写TNM分期,所以要找当时的主治大夫重新开诊断证明。A女士的手术医生,是一位业界大牛,担心事情过去这么久,医生不会理这个茬。好的是医生很好沟通,说明原由重新开了有TNM分期的诊断证明,还配合填了香港保险公司要求主治医生填写的一份表格。主治医生给的分期也是T1N1M0,这下理赔更有把握了。提交理赔资料申请理赔时,A女士的港险销售人员已离职没人服务,有问题只能找客服。香港客服给推荐了新的代理人,服务体验很一般,后续还是继续找客服了。A女士比较担心,现在距离确诊甲癌过了快3年了,到底还能不能申请理赔。问了新的香港代理人,说是出险过了半年就不能申请理赔。我并不认同这个说法,条款里并没有约定理赔时效必须在半年内申请,只是写了申请理赔要在确诊后6个月内提交证明资料。A女士虽然报案时间晚了快3年,但事出有因,并不是她故意拖延所致。内地的保险,之前有位同业朋友的客户,出险过了7-8年才知道保险能赔,申请理赔也正常赔了。所以,只要提供完整、真实的理赔资料,也不影响保险公司调查核实的案件,即便没有及时报案,保险公司应当正常理赔。当时我也不能说100%一定会赔付,根据以往经验我觉得可以正常赔付。香港的金融体系经过多年的发展和完善,还是比较稳定可靠。为A女士写了一份理赔说明,并附上出险后和销售人员的微信聊天记录,希望保司采纳顺利理赔。漫长等待港险的理赔需要邮寄资料到香港,2022年下半年,全国疫情都很严重,调查也收到影响,理赔进度就更慢了。中间保司还要求补寄了投保前的健康资料,好的是客户也并非带病投保,投保前的单位体检也没查过甲状腺超声,体检报告无异常,也没有其他既往病史。保险公司怎么调查也不怕。A女士等得很焦虑,因为提交理赔资料后很长时间内一点动静都没有,没人和她主动联系,保司APP理赔进度也没更新,她只能每个星期打客服电话催一催。 -04-成功获赔172118美元等呀等,2023年2月2日,A女士终于收到了保司的理赔通知,全额理赔,且豁免确诊甲癌后的后续23年未交保费,因为是癌症多次赔的产品,合同继续有效。A女士的这份港险,基本保额是114745美元,前10年确诊危疾(重症)可以额外赔50%保额57373美元,共计获赔172018美元。出险后多交的3年的保费6000美元也退了回来。历时5个半月,终于得到满意的理赔结果,皆大欢喜。小侠总结不管在哪买保险,请找靠谱专业的从业人员,如果专业不过关,找多好的朋友、多熟的人买保险也有可能被“坑”。如果A女士当时的服务人员专业一点,3年前她就收到100多万理赔款了,买个3%的银行定期存款,这3年的利息也有小10万块钱了,不至于这些年日子过得紧紧巴巴。另外,很多人跟风买港险,说句实在话,不少买过港险的人并不清楚自己买的啥,就单纯觉得港险挺好,我身边有好几位买了港险各种原因断交的,损失也挺大。其实,现在内地险种的保障责任,并不比港险差。港险适用的是香港法律体系,买之前要了清楚相关的政策、法律风险、外汇风险等,切勿盲目跟风。推荐阅读:小侠的保险服务病历少写一句话,差点少赔十几万支付宝好医保理赔纠纷
从拒赔到全额理赔买了保险的人注意,理赔知道这些不踩“坑”注意!写错病历,保险可能一分钱赔不到}
2017-09-12 12:28
来源:
小蜜蜂移民置业
今日汇率:1美元=6.5376人民币
友邦: 1美元 =6.5174人民币
保诚 :1美元 =6.5201人民币
紧接着上一期的内容,今天我们继续给大家带来一款香港重疾险产品的介绍,按照惯例,我们先将产品基本信息和一些特点罗列给大家。
保X守护健康危疾全护保
保险公司:创立于1848年,总值超过70亿美元,是全球最大的上市人寿保险公司
产品类型:终身型重疾险
币种:美元/港币/澳门币
缴费年期:5年/10年/15年/20年/25年
投保年龄:1-65岁(虚岁)
保障范围:54种重疾+47种轻疾+20种儿童疾病=113种
(如患重疾/癌症,赔偿100%保额+分红;如患轻疾,原位癌与通波仔(冠状动脉再成形术)可赔最多2次,每次保额25%,次级恶性肿瘤+早起甲状腺/前列腺癌最多赔1次,25%保额,其余最高赔付额为同类别疾病5万美金。
最多癌症赔偿次数:3次(包括原癌症未痊愈,复发,扩散或确证新癌症)
最大重疾赔偿额:原保额700%+6项末期疾病额外20%保额(如有)
多次赔偿间隔:癌症均为3年
身故赔偿:保额+保单分红(如有)
附加保障:有(包括住院,意外,身故等)
额外保障:1-40岁,首15年额外50%保额;41岁以上,首10年额外50%保额(均为虚岁)
免体检额度:
0-18岁:40万美金保额
19-45岁:55万美金保额
46-55岁:25万美金保额
注:保x的免体检额度比友X产品更高,这与产品结构,费率,保险公司赔偿比例等因素有关,属于正常情况。
目标客户:具有保险意识,认可大公司品牌。
注:上费率表是非吸烟人士,缴费期为25年,每1000美元保额对应费率。
最后还是附上案例
男性,45岁非吸烟,保额125,000美金,缴费20年,年缴费7895美金。
看的出来这次的重疾产品,保X公司也是下了很大的功夫,比起之前与隽升火热时候的捆绑销售,这次我们是看到了保险公司要做好重疾产品的决心,那么对于部分认准保险公司品牌的客户来说,守护健康危疾加倍保也是一款不错的重疾保险产品。
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