劳烦解答下,沪儿保买了之后投保后电子保单一般多久收到什么时候生效?


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沪惠保6/30前买了统一7/1生效保障期是从7月到第二年的7月, 随申办app上直接用医保投保,很方便。
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上海首个可使用医保个账支付、面向出生28天至17周岁的少儿惠民补充医疗保险产品——“沪儿保”医疗险,已在“随申办市民云”APP开放投保通道。月底前,登录“随申办市民云”APP搜索“沪儿保”了解详情并投保,2024年1月1日保单即可生效!“沪儿保”医疗险,紧密衔接上海市社会医疗保险的普惠型补充医疗保险,以普惠的价格提供门诊和住院医疗费用、特定高额药品及质子重离子医疗费用保障。“沪儿保”医疗险对投保人,不限户籍、既往病可保可赔,如果孩子是上海市社会医疗保险的参保人,父母还可以用个人医保个人账户历年余额支付保费,让孩子参保。“沪儿保”已在“随申办市民云”APP开放投保通道!“沪儿保”医疗险,传统少儿保障的强有力补充作为对现有上海少儿医保、少儿住院基金等传统少儿保障提供的强有力的补充,“沪儿保”医疗险对参保人不限户籍,既往症也可保,大病小病门诊住院都可理赔。上海医保参保人无需现金支付,即可使用医保个人账户历年结余资金为出生28天至17周岁的孩子参保。“沪儿保”医疗险支持当月投保,次月1日承保,保障期为1年。“沪儿保”已在“随申办市民云”APP开放投保通道!百元保费,至高800万元的保险保障在保费方面,不同于常规惠民保的统一定价,“沪儿保”根据年龄段不同,将保费分为三档:(1)0至5周岁对应的保费为880元;(2)6至12周岁对应的保费为650元;(3)13至17周岁对应的保费为550元。在支付方式上,“沪儿保”医疗险支持医保个账、支付宝、微信支付、银联在线支付方式购买。如果孩子是上海市社会医疗保险的参保人,父母个人的医保个账历年余额高于保费,无需另外支付现金,即可实时划扣保费为孩子参保,减轻家长的压力。在保障方面,“沪儿保”提供至高800万元的保险保障,包括:(1)限额200万元的门急诊及住院医疗保险金;(2)限额200万元的特定疾病门急诊及住院医疗保险金;(3)限额200万元的恶性肿瘤特定药品费用保险金(包含CAR-T);(4)限额200万元的质子重离子治疗保险金。“沪儿保”已在“随申办市民云”APP开放投保通道!意外+门急诊+住院保障全,报销门槛低负担更少今年首推的“沪儿保”医疗险,主要有四大特点:(1)医保个账实时支付;(2)门诊住院都可赔付;(3)全年负担不超7000元(限非既往症人群);(4)医保内外都涵盖。责任范围内,以非既往症人员为例,指定基层社区医疗机构:医保先行赔付,在扣除账单金额的20%、医保已赔付部分以及300元年免赔后,按100%赔付。责任范围内,二级及以上(含二级)公立医院普通部:医保先行赔付,在扣除账单金额的20%、医保已赔付部分以及1000元年免赔后,按100%赔付。责任范围内,医疗个人最多承担7000元,当“20%共付部分+门诊住院免赔额≥7000元”时,在扣除医保已赔付部分后,剩余部分按照100%赔付。* 既往症详情请参见《特别约定》。“沪儿保”已在“随申办市民云”APP开放投保通道!“沪儿保”医疗险对参保人不限户籍,既往症可保可赔,门急诊、住院也有保障。如果孩子是上海市社会医疗保险的参保人,父母可使用个人的医保个人账户历年余额支付保费,为孩子参保。让医保卡里的“小钱”撬动百姓健康“大保障”,减轻了市民医保范围外的医疗费用负担。需要参保的市民请抓紧时间!本月底前在“随申办市民云”APP搜索“沪儿保”查看产品详情和投保,2024年1月1日保单即可生效!}
沪上首个可以使用医保个账支付的、面向上海300多万出生28天至17周岁的少儿惠民保险产品——“沪儿保”,来了!自即日起,上海家长打开“随申办”APP或“随申办”微信、支付宝小程序搜索“沪儿保”,点击进入“沪儿保”或“保险码”应用服务了解产品详情及投保,也可关注“沪儿保”微信公众号获取参保资讯和投保。“沪儿保”入口一:
“沪儿保”入口二:
作为一款少儿惠民保险产品,“沪儿保”支持医保个账实时支付、门诊住院都可赔付、全年负担不超7000元(限非既往症人群)、医保内外都涵盖,这是对现有上海少儿医保、少儿住院基金等传统少儿保障提供了强有力的补充,更是上海地区多层次医疗保险制度的全面升级。自“沪儿保”医疗险上线以来,凭借自身保额高、免赔低等优势得到了上海家长的支持!
有不少家长对“沪儿保”医疗险存有疑虑:
“沪儿保”到底能保什么?
已有医保,为什么还需要“沪儿保”?
……
今天这篇内容,将为你解答这些疑惑!
什么是“沪儿保”?
答:“沪儿保”医疗险是紧密衔接上海市社会医疗保险的普惠型补充医疗保险,以普惠的价格提供住院医疗费用及特定高额药品费用保障。上海保险码“医保个账专区”首批上线的“沪儿保”新产品,由平安健康保险股份有限公司(下称“平安健康保险”)独家开发及承保,也是沪上首个可以使用医保个账支付的、面向上海300多万出生28天至17周岁的少儿惠民保险产品,符合条件的市民可登录“随申办市民云”APP参保。
哪些人群可以投保“沪儿保”?
答:不同于常规意义上的惠民保产品,“沪儿保”医疗险在投保人群上进行了细分,专注于出生28天至17周岁的未成年人群。只要孩子是上海市基本医疗保险参保人,均可参保。
“沪儿保”有什么优势?
答:“沪儿保”医疗险主要有四大特点:
(1)医保个账实时支付;
(2)门诊住院都可赔付;
(3)全年负担不超7000元(限非既往症人群);
(4)医保内外都涵盖。
已购买其他公司的商业健康保险/医疗保险,与该保险理赔会有冲突吗?
答:“沪儿保”医疗险为上海专属,如您已购买其他商业健康保险产品,仍可购买“沪儿保”医疗险来提高您的保障水平:
(1)如您购买的是定额给付型保障,与购买“沪儿保”医疗险结合,定额给付保障提供一次性给付弥补收入损失+“沪儿保”医疗险提供医疗费用报销保障可以更安心。
(2)如您购买的是报销型保障,与购买“沪儿保”医疗险结合,可进一步提高您的医疗费用保障额度,根据保险补偿原则规定,您投保的其他险种+“沪儿保”医疗险,最高报销总额不得超过您自己负担的总费用。
“沪儿保”的保障责任有哪些?
答:“沪儿保”医疗险承担包括医保目录内外的责任,包括:
(1)门、急诊医疗、住院医疗费用;
(2)特定疾病门急诊及住院;
(3)恶性肿瘤特定药品费用保险金(包含CAR-T);
(4)质子重离子医疗费用。
* 详情请参见“沪儿保”《投保须知》、《保险条款》等。
有既往症病史的孩子,能投保吗?
答:可以的,只是既往症人群和非既往症人群的赔付标准和责任不同,具体看保险责任说明。
*既往症详情请参见《特别约定》
对参保人的户籍有要求吗?
答:“沪儿保”医疗险不限户籍,只要是上海市基本医疗保险参保人,均可参保。
“沪儿保”保费是多少?
答:在保费上,“沪儿保”医疗险根据年龄段不同,将保费分为三档:
(1)0至5周岁对应的保费为880元;
(2)6至12周岁对应的保费为650元;
(3)13至17周岁对应的保费为550元。
“沪儿保”投保开放时间?
答:购买通道开放日期,为每个月1日至月末最后一天24时。
保单承保日,为每个月1日统一零时。
“沪儿保”的申请理赔条件是什么?
答:“沪儿保”医疗险采取共付,在常见的门急诊、住院医疗保障,非既往症人群实际需承担金额累计达7000元后,在扣除医保已赔付部分后,按照100%赔付;既往症人群年免赔额仍为医保目录内2万元和医保目录外2万元。
*既往症详情请参见《特别约定》
线上如何申请理赔?
答:线上理赔渠道有两种:
第一种:可通过“随申办市民云”APP的“保险码”平台在线提交你的理赔申请;
第二种:通过“沪儿保”公众号的专属理赔申请入口,进行线上理赔申请。
“随申办市民云”APP理赔申请入口:
“沪儿保”公众号理赔申请入口:
“沪儿保”理赔案例:
案例1:今年6岁的沪沪,是上海市居民医保参保人。2023年10月参保“沪儿保”,年保费650元,属于“沪儿保”约定的非既往症人群。
保单生效后,2023年12月,沪沪初次罹患心肌炎在上海某三甲医院住院治疗,在治疗期间,发生总医疗费用28万元。其中,上海市基本医保报销11.98万元,个人需负担医保范围内8.02万元和医保外自费费用8万元。
通过“沪儿保”理赔公式计算,该参保人年度累计个人负担合理医疗费用已超过封顶线7000元,故个人仅需负担7000元。
“沪儿保”理赔金额:28万元 - 11.98万元 - 7000元=15.32万元
最终,参保人沪沪,花650元保费,获得“沪儿保”赔付15.32万元。
* 本案例仅供理解产品之用
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