前几天晋城博润微创外科医院胃肠科的门诊处接到一位患者，患者今年才25岁，是一位男同患者，发现自己的肛门周围出现了疼痛，感觉肛门周围的皮肤深面有一个包块，过几天之后，肛门周围的皮肤破了，流出了一些分泌物，现在经常有分泌物流出来，经常污染内裤。于是来到医院检查，诊断为肛瘘，建议他手术，但是他拒绝了。他想问问，肛瘘可以自愈吗？用消炎药能不能好。他的症状比较典型，一开始是肛周脓肿，后来皮肤破溃，形成肛瘘。今天普外科主任来为我们科普一下，肛周脓肿和肛瘘到底是怎么形成的，应该怎么治疗。说起痔疮，大家很熟悉，说起肛瘘大家常常是一头雾水，肛瘘是什么？是肛门漏了吗，是大便不能控制吗？01肛瘘是什么？肛周脓肿和肛瘘是很常见的肛肠疾病，肛周脓肿是发生在肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身。肛瘘指的是直肠和直肠周围的皮肤形成了一个或者多个窦道，也就是直肠壁与外周的皮肤是相通的，导致直肠里的东西通过这个通道从皮肤流出来，直肠里面有大量的细菌和粪便，所以患者可表现为肛周有分泌物，流脓，可伴有恶臭味道。02肛瘘是怎么形成的？大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，脓肿穿破皮肤形成内外相通的“隧道”，医学上称为窦道。所谓脓肿就是软组织感染，与常见的脓包或疖肿是类似的。直肠肛管周围脓肿多始于肛门内腺体（肛隐窝）感染，由于肛门周围软组织和肌肉间隙多，感染向周围扩散，炎症继续发展会化脓，脓肿侵蚀组织形成隧道，往皮肤破溃形成肛瘘外口。肛瘘好发于男性，而且在20岁至40岁的中青年男性，肛瘘好发于久坐或者久站的人群，例如司机，办公室职员，厨师等等。如果既往免疫力低下或者存在某些基础病，也容易罹患肛瘘，例如糖尿病，艾滋病，长期口服免疫抑制剂的人群，溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病等等。03肛瘘是怎么治疗的？肛瘘是没有机会自愈的，不可能自己好，必须手术治疗，而且越早手术治疗，效果越好。现在主张，在肛周脓肿的阶段，就切开引流。为什么越早治疗，效果越好呢？因为如果肛瘘不去治疗，分泌物有可能会导致窦道堵塞，或者外周的皮肤先愈合了，这样就不会出现流脓了，让很多人以为是自愈了。其实并没有，只是皮肤闭合了，直肠里的内口并没有愈合，又会在身体的另外部位形成一个窦道，从而出现多个窦道，变成复杂性肛瘘，治疗起来非常困难。而且，肛瘘长期不愈合，长期刺激肛门，还有可能癌变，尽管概率很低，但确实会有几率。肛瘘的手术方法有很多，包括瘘管切开术，肛瘘切除术，挂线疗法，肛瘘填塞术等等，需要根据你的病情，选择不同的治疗手段。【注意事项】术后护理要点：按医嘱要求换药，排便后清洗、蘸干、坐浴，保持局部干燥。保持肛门部“干净”和“干燥”有利于减少痛苦和促进伤口愈合。肛瘘是一种常见疾病，发生率高，有了类似肛周肿痛症状，不要抱有侥幸的心理，肛瘘是不可能自愈的，及时专科门诊就诊，听从医生的建议，正规治疗。- END -}

小便，这件事不仅可帮助我们排出代谢中产生的“废物”，有时候也可通过它的状况，了解自身是否有疾病潜藏！正常尿液为淡黄色透明液体，但如果发现尿液颜色发黄，且有很大的异味，可能预示出现问题。1、喝水少了小便的颜色也可随着喝水多少而使尿液有深有淡。但如果伴有身体的不适，或经过喝水调节后仍旧没有太大缓解，则需要引起重视了。2、有泌尿疾病膀胱炎或尿路感染等病症的人群同样也会存在有小便发黄的情况，而且小便还伴有很重的气味。不但如此，这类患者在排尿的时候还会出现疼痛感。3、滥用药物所致尿液的颜色经常受药物的影响，可能是药物导致的小便黄。如食用了维生素B、利福平、痢特灵、灭水滴灵、大黄等药物。发布于 2022-02-28 11:21}

生活中总有各种意外，各种尴尬。最常见的尴尬，尿失禁，憋尿憋不住，打个喷嚏就漏了，别提多尴尬。还有一种尴尬，只有自己能感觉到，那就是想尿尿不出来。特别想上厕所，但是就是尿不出来，这是怎么回事呢？排尿困难一般正常的排尿生理过程：膀胱内尿液超过警戒值，大脑就会收到尿急的信号，于是发布排尿信号，通过神经调节，引起逼尿肌收缩、尿道内约扩肌松弛，继而尿液进入尿道，开始排尿。虽然看似复杂，但实际上，其实就只是一瞬间的反应而已，所以一般正常人在出现尿意后，去上厕所都是能够及时排尿的。如果出现尿不出来的现象，那么很可能是大脑发布排尿信号后，其他的器官组织并没有配合好，于是出现了过长时间的尿等待现象。排尿困难的原因？01
心理因素上公共厕所或者住院时，有些人排尿时会有恐慌紧张的心理。恐慌紧张的状态，尿道内约扩肌会绷紧不松弛，即使逼尿肌收缩也不易尿出来。还有一些患者，因为尿道损伤，排尿的时候出现疼痛不适现象，就会出现不敢排尿的现象，如果病情持续性时间比较长，很可能在疾病得到有效治疗后排尿仍然难以放松心情，继而引起尿等待时间过长。02
前列腺问题排尿困难是前列腺出现问题的常见症状，前列腺参与尿道内约扩肌构成，具有控制排尿的功能。比如：前列腺增生可能压迫尿道或膀胱颈，引起尿路梗阻，导致逼尿肌增厚，出现尿等待、血尿、尿不尽等症状；前列腺癌大部分伴有阻塞症状，包括尿等待、尿疼痛、血尿或尿失禁等；前列腺炎也可能引起局部充血肿胀，压迫尿道，出现尿等待症状。03
尿道问题除了前列腺问题会影响尿道导致尿等待外，尿道结石、尿道炎症、尿道损伤、尿道狭窄、尿道口狭窄等等尿道问题也会导致尿等待症状。04
脊髓损伤排尿中枢下的脊髓损伤或者病变，可能导致神经性原因的尿等待。05
其他原因有些药物对人的副交感神经有抑制作用，如抗抑郁药物、某些感冒药物等，会引起尿等待；过度饮酒可能导致逼尿肌无力、前列腺水肿导致尿等待。提醒：能够导致尿等待过长的原因比较多，建议患者朋友如果出现比较严重的现象，不要马虎，警惕疾病出现，及早到正规专业医院进行详细的检查和治疗，以免耽误病情。}