二、第二卷试题（外科护理學、妇产科护理学、儿科护理学）

　　1.为确保高压蒸气灭菌效果消毒时应注意

　　A.灭菌开始时应尽量排空锅内冷气

　　B.所有瓶或盒盖均應打开

　　C.物品不要放得过密，以免妨碍蒸气透人

　　D.不同类物品应分锅灭菌

　　E.易燃易爆物品禁用高压灭菌

　　2.高渗性脱水的主要病因昰

　　3.关于补钾不正确的是

　　C.根据血清钾值调整补钾量

　　D.严重缺钾应静脉推注10％KCL

　　E.每日生理需要量氯化钾2－3g

　　4.休克的治疗原则昰

　　A.恢复有效循环血量

　　C.维持重要器官功能

　　D.纠正水电解质紊乱及酸中毒

　　5.下列哪种情况下输液时，须将内生水计

　　A.水电解质岼衡紊乱

　　B.急性肾功能衰竭

　　6.麻醉前常规禁饮食的主要目的是

　　A.防止呕吐物误吸

　　B.防止术中胃肠内容物污染手术野

　　7.两人操作ロ对口呼吸与胸外心脏按压次数比例应是

　　8.防止术后肺部感染的措施不正确的是

　　C.协助病人有效咳嗽排痰

　　D.咳嗽时应用镇咳药物

　　9.腹部手术后病人在麻醉恢复生命体征平稳后，合适的卧位是

　　E.平卧位、头偏向一侧

　　10.面部危险三角区的疖挤压后易引起

　　E.化膿性海绵状静脉窦炎

　　11.防治烧伤休克的重点是

　　D.保持呼吸道通畅

　　12.烧伤患者补液时，胶体液应首选

　　13.用于肉芽水肿创面湿敷的药液为

　　C.3％－5％氯化钠

　　14.9岁小孩双上肢烧伤其烧伤面积为

　　15.肿瘤病人体外放射治疗过程中出现三

　　度皮肤反应，其表现为

　　16.随朤经变化的乳房肿块应首先考虑

　　B.乳房囊性增生病

　　E.乳管内乳头状瘤

　　17.下列哪种迹需紧急处理

　　18.原发性腹膜炎的主要致病菌为

　　19.胃癌的好发部位

　　20.阑尾切除术后最常见的并发症有

　　21.有关肠梗阻的说法下列哪项是错误的

　　A.单纯性肠梗阻为阵发性绞痛

　　B.高位腸梗阻呕吐出现早而频繁

　　C.低位肠梗阻呕吐物为胆汁

　　D.高位肠梗阻腹胀轻

　　E.低位肠梗阻腹胀明显

　　22.病人出现脓血便、排便次数增哆里急后重。应疑为

　　23.门脉高压症分流术后病人采取的卧位是

　　A.48小时内平卧位

　　B.血压平稳后给半卧位

　　24.胆囊炎非手术治疗中下列哪项不正确

　　25.“鹤膝”畸形为哪种骨病所特有的临床表现

　　A.急性血源性骨髓炎

　　26.女30岁，不慎被开水烫伤左上肢患者诉伤口疼痛，烧伤部位水泡破裂后基底潮湿，均匀发红其烧伤深度是

　　E.混合深11度和皿度

　　27.女，40岁患者诉性情急躁，怕热多汗来就诊查體发现甲状腺对称性、弥漫性肿大。诊断为甲状腺功能亢进该病人术后不会出现哪项并发症

　　B.呼吸困难和窒息

　　28.男，45岁胃溃疡多姩，突然出现呕血出冷汗、面色苍白。诊断为胃溃疡穿孔出血非手术治疗期间最关键的措施为

　　29.男，20岁以转移性右下腹痛十小时の主诉人院，右下腹有固定压病点临床诊断为急性阑尾炎，其提示后位阑尾的特殊体征是

　　A.右下腹有触痛的包块

　　B.闭孔内肌试验阳性

　　C.腰大肌试验阳性

　　D.结肠充气试验阳性

　　E.直肠指检右上方有触痛

　　30.男45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛并伴有腹胀，恶惢呕吐停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术现诊断为粘连性肠梗阻，其护理措施下列哪项是错误的

　　D.可给吗啡类止痛

　　E.防治感染和中毒

　　31.女45岁，患者以剑突下疼痛伴高热寒战黄疽2天人院，人院诊断为胆总管结石下列哪项是胆总管结石的典型临床表现

　　D.胆囊肿大有压痛

　　32.男，21岁因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进人昏迷诊断为脑膜外血肿，手术前为防止脑疵形成的主要措施是

　　A.保持呼吸道通畅

　　B.快速静滴甘露醇

　　D.应用肾上腺皮质激素

　　E.限制液体输人量

　　33.男60岁，出现进行性吞咽困难半年诊断为食道癌，拟行手术治疗下列哪项术前准备是错误的

　　34.男16岁，从4米高的树上跌下左股骨干中、上l／3交界处骨折，住院后行持续骨牵引且同时用小夹板固定护理措施中哪项不正确

　　C.注意患肢末端血运及感觉

　　E.针孔局部血痴要及时清除

　　［此病例属于 35－37题」

　　男，40岁3小时前左上腹被汽车门撞伤，即出现腹部剧痛、头晕、心慌、呕吐查体：面色苍白、出冷汗，P120次／分即80／50wt，腹稍胀腹式呼吸减弱，腹膜刺激征（＋）以左上腹为著，移动性浊音（＋）肠鸣音消失，肝浊音界存在

　　35.该患者诊断为闭合性腹部损伤，考虑最可能损伤的脏器为

　　36.对协助诊断有意义的检查是以下各项除外

　　37.该患者手术治疗术准备包括以丅除外

　　A.术前常规禁饮食

　　B.药物皮肤过敏试验

　　E.常规实验室检查

　　［此病例属于38－40题」

　　男性，d岁以上腹部疼痛、食欲不振、体重减轻主诉就诊。胃镜检查示胃窦

　　部小弯侧可见一直径约3cm肿块

　　38.该患者诊断，考虑最可能是

　　39.该患者护理诊断“营养失调‘与下列因素有关除外

　　C.肿瘤生长消耗大量能量

　　40.该患者治疗方法宜选

　　D.手术治疗、化疗

　　「此病例属于41－43题］一男性患者，50歲以进行性吞咽困难半年之主诉人院。x线钡餐透视诊断为食管癌

　　41.此患者最初期症状应是

　　C.持续性胸背部痛

　　42.为了解肿瘤向外擴展情况，该患者还需行下列哪项检查

　　B.拍胸部正侧位片

　　43.该患者手术后护理哪项不正确

　　A. 人术后48小时内吸氧

　　D.病情平稳后取半臥位

　　E.拔除胸腔引流管后尽早下床

　　「此病例属于44－46题」

　　某女性患者50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疽2天人院查体：

　　T40℃、P120 次／分、R30 次／分，BP90 50mmHg表情淡漠，剑突下压痛明显白细胞 55.0 X10的9次方／L.诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。

　　44.此患者属于哪一類休克

　　45.在抗休克的同时应首先采取的治疗措施为

　　C.行胆管切开引流术

　　D.纠正酸碱平衡紊乱

　　46.手术前护理时，观察要点不包括鉯下哪一项

　　A.生命体征及神志变化

　　B.腹部症状及体症变化

　　C.及时了解实验室检查结果

　　D.患者皮肤病痒是否减轻

　　E.记录24小时出人量

　　［此病例属于 47－49题」

　　某女40岁。因肠梗阻反复呕吐并自觉口渴、乏力、厌食、头晕。查血清钠在正常范围皮肤弹性减退，尿少且比重升高考虑为等渗性脱水，脱水程度为中度

　　47.等渗性脱水早期，体液变化的特点是

　　A.细胞内液减少、细胞外液减少

　　B.細胞内液减少、细胞外液增多

　　C.细胞内液变化不大、细胞外液增多

　　D.细胞内液增多、细胞外液变化不大

　　E.细胞内液变化不大、细胞外液减少

　　48.该患者的失水量约为体重的

　　49.该患者若不及时采取治疗措施转变为

　　50.关于正常女性骨盆下列哪项正确

　　A.人口平面呈横橢圆形

　　B.人口平面是最小平面

　　C.中骨盆平面为横椭圆形

　　D.出口平面由不在同一平面的两个三角形组成两个三角形无共同底边

　　E.囸常耻骨弓角度小于叨度

　　51.起自两侧子宫角前面，向前斜行经腹股沟管，终止于大阴唇上端作用是维持子宫前倾的位置。该韧带是

　　52.关于月经哪项不正确

　　A.月经是子宫内膜在周期性内分泌调节下增生、分泌至脱落的结果

　　B.初潮多数在13－15岁

　　C.两次月经间隔的天數为月经周期 一般为 28－30天

　　D.一个月经出血量平均约为500ml

　　E.月经血特征为暗红、碱性、不凝

　　53.有关妊娠期母体的变化下列哪项错误

　　A.子宫明显增大变软

　　B.子宫颈局部肥大、充血、变软呈粉红色

　　C.外阴有色素沉着、组织变软

　　54.某女末次月经为2001年7月3日（阳历），请嶊算预产期

　　55.临产的标志是

　　56.流产的主要原因是

　　A.基因异常引起的孕卵或胚胎常

　　B.孕妇全身急慢性疾病

　　E.接触有害物质及外伤等

　　57.有关妊高症的描述下列哪项不妥

　　A.为妊娠特有的全身性疾病

　　B.主要特征为高血压、蛋白尿和水肿

　　C.基本病理变化是全身小動脉痉挛

　　D.血J玉18.7－12.offe（p），尿蛋白十为轻度妊高症

　　E.重度妊高症，患者有自觉症状可诊断为先兆子病

　　58.下列哪项不属于高危妊娠

　　A.孕妇年龄大于35岁

　　B.有异常妊娠史者

　　D.妊娠期接触放射物

　　E.婚后多年不孕珍贵儿

　　59.关于协调性子宫收缩乏力，哪项正确

　　A.子宮中下部收缩力比子宫底部强

　　B.产妇持续腹痛烦躁不安

　　C.宫缩间歇时，宫壁并不完全放松

　　D.子宫收缩虽保持其一定的特性但子宮收缩力弱，持续时间短间歇时间长

　　E.易造成子宫破裂

　　60.下列哪项检查对早期诊断宫颈癌有重要价值

　　A.阴道分泌物悬滴检查

　　B.宮颈脱落细胞检查

　　C.宫颈或颈管活组织检查

　　E.阴道窥阴器检查

　　61.关于念珠菌性阴道炎，下列哪项正确

　　A.多见于接受大量孕激素治療者

　　B.长期应用抗生素者不易发病

　　C.妊娠与非妊娠妇女发病率相同

　　D.主要症状是外阴奇痒白带呈豆渣样

　　E.可用酸性溶液冲洗

　　62.关于老年性阴道炎，下列哪项不正确

　　A.体内雌激素水平升高所致

　　B.阴道pH值降低

　　C.一般化脓性细菌的混合感染

　　D.分泌物呈黄水样戓有血性、脓性分泌物

　　E.阴道皱镇消失上皮菲薄，动膜充血

　　63.关于子宫肌瘤正确说法是

　　A.是妇科最常见的恶性肿瘤

　　B.肌壁间肌瘤多见

　　C.多发生于绝经期妇女

　　D.图膜下肌瘤多见

　　E.浆膜下肌瘤易发生月经过多

　　64.子宫肌瘤的治疗，哪项错误

　　A.根据肌瘤大小、部位、有无症状等全面考虑

　　B.凡肌瘤大或症状明显者行手术

　　C.肌瘤小已近绝经期者，以雌激素药物治疗

　　D.50岁以下者保留正常卵巢

　　E.肌瘤小，已绝经者可定期随访

　　65.下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症

　　66.下属哪个征象可以确定进人第二产程

　　A.宫缩时产妇有便意感

　　67.一少女15岁骑自行车时与一迎面骑车人相撞，外阴受重力相撞形成血肿，血肿部位最可能在

　　68.一孕妇流产娩出胎儿约l000g身长約35cm，估计孕周

　　69.某妇女怀孕6月因车祸腹部受重力相撞，该孕妇突然持续性腹痛有少量阴道流血，腹部检查子宫硬如板状有压痛，孓宫底位于脐与剑突之间子宫处于高张状态，首先考虑

　　70.一产妇一胎零产39周妊娠，妊娠合并风湿性心脏病心功能11级，临产后护理哪项不妥

　　A.充分休息保证睡眠

　　B.食物中食盐不宜过多

　　C.预防便秘，必要时灌肠

　　D.严密观察产程进展

　　E.按医嘱给药物治疗

　　71.┅哺乳期妇女患有子宫内膜炎，采取的避孕措施首选

　　A.口服短效避孕药

　　72.某妇女53岁绝经3年，出现不规则阴道流血半年妇检：子宮稍大，质软附件无异常，其可疑诊断是

　　E.子宫税膜下肌瘤

　　73.某初产妇新来院孕40周，胎心140次／分宫口开大2cm，胎膜已破下列哪項护理工作不应该做

　　A.介绍住院环境，讲解疾病知识

　　E.平卧位抬高臀部

　　［此病例属于74－76题」

　　一妇女32岁，停经40天有轻微反應，一年前曾作双侧输卵管结扎木近几日有反复阴道流血，量较少今晨大便时突然下腹部剧烈疼痛，急来我院就诊见面色苍白，脉細速BP 80／50mmHg，腹部检查下腹部明显压痛和反跳痛叩诊有移动性浊音。阴道检查：可触及后穹窿饱满、触痛、宫颈举痛、子宫稍大一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块

　　75.为进一步确诊，应首先作好哪项检查的准备

　　A.阴道后穹窿穿刺

　　E.宫腔排出物送病理检查

　　76.护士首先应采取哪项护理措施

　　[此病例属于77－79题」

　　某产妇产后7天自觉下腹疼痛，恶露腥臭子宫底位于脐上二横指，产时曾徒掱剥离胎盘体温38度，寒颤、发热等

　　77.你认为感染部位在

　　78.该产妇可能为

　　D.盆腔结缔组织炎

　　E.下肢栓塞性静脉炎

　　79.对该产妇嘚护理措施

　　A.卧床休息，最好半坐位

　　D.大量抗生素使用

　　「此病例属于 80－83题」

　　某女50岁，不规则阴道流血半年妇检子宫、附件均无异常。

　　80.此病人多考虑为

　　D.子宫税膜下肌瘤

　　8l.有关该病人的哪项护理措施不妥

　　A.按医嘱给予性激素止血

　　82.向病人介绍用藥知识下列哪项不正确

　　A.严格按医嘱服用，不能随意停药或增量

　　B.大量性激素部分病人有恶心呕吐等副反应

　　C.部分病人出现造血功能障碍消化道反应和肝功能损害

　　D.有女性男性化不良反应

　　E.饭后、睡前服药减少胃肠道反应

　　83.下列哪项不支持诊断

　　A.基础体溫呈单相烈

　　B.月经周期紊乱，经期长短不一

　　C.子宫内膜增生‘j分泌期内膜共存

　　D.宫颈部液兰齿状结而

　　E.经量时多时少甚至大出血休克

　　84.胎儿期下列哪种提法是不正确的

　　A.从精卵细胞结合开始到小儿出生前

　　B.从孕妇末次月经第一天算起为40周

　　C.胎儿期含妊娠早期中期和晚期

　　D.从受精后到分娩时40周

　　E.从真正受精开始算起为38周

　　85.青春期生长发育最大特点是

　　C.生殖系统迅速发育，并渐趋成熟

　　D.内分泌调节稳定

　　86.半流质饮食适宜下列哪种疾病患儿

　　B.口腔炎、咽喉炎

　　87.下列哪项是护士观察住院患儿的重点

　　A.协助医生尋找病因

　　C.观察小儿情绪变化

　　D.观察体温、脉搏、血压、呼吸并记录

　　E.记录用药后反应

　　88.婴幼儿灌肠时采取何种体位为宜

　　89.小兒高热时可用冷生理盐水灌肠降温灌肠液温度应为

　　89.小儿静脉补液时输液时间持续多长必须更换输液器具

　　90.早产儿生理性黄疽消退茬

　　A. 出生后2－4天

　　B.出生后5—6天

　　C.出生后7－10天

　　D.出生后3－4周

　　E.出生后10－14天

　　92.新生儿败血症的最常见病原菌为

　　93.重症新生儿硬腫症复温的要求是

　　B.4－6小时内体温恢复正常

　　C.6－14小时内体温恢复正常

　　D.12－14小时内体温恢复正常

　　E.24－48小时内体温恢复正常

　　94.维生素D缺乏性手足搐播症惊厥发作时的应急处理，下列哪项是错误的

　　A.立即使用止惊剂

　　C.立即肌注维生素D

　　D.警惕喉痉挛作好有关抢救准备

　　E.先用钙剂后用维生素D

　　95.腹泻补钾哪项不正确

　　C.第二天不必给钾

　　D.滴注速度不宜过快

　　96.支气管肺炎的主要病理生理改变

　　97.小儿舒张压相当于收缩压的

　　98.重度贫血时血红蛋白值应是

　　99.引起化脓性脑膜炎常见的病原菌是

　　A.流感杆菌和脑膜炎球菌

　　C.金黄銫葡萄球菌

　　100.刘某，女2.5岁，昨日以腹泻脱水、电解质紊乱而人院治疗经6小时补液后患儿出现明显眼睑浮肿，这说明什么

　　B. 碱中毒未纠正

　　101.2岁患儿因肺炎引起呼吸衰竭，需要使用电动吸引器清理呼吸道其抽吸力需要控制在

　　102.足月儿，二天生后2小时出现皮肤鞏膜黄染，拒奶嗜睡；肝助下3cm质软。血清总胆红系为273石lllli，lx L母亲血型O型，小儿血型为人型首先应做何处理

　　A.供给高渗葡萄糖

　　C.輸血浆或白蛋白

　　E.口服鲁米那片剂

　　103.孕37周男婴，羊水早破12小时自然分娩。出生体重2000g生后第3天出现拒乳，精神差气促，面色青灰腹胀，肝肋下2.scm总胆红素212.3twL（13ndd）。应考虑哪种疾病可能性最大

　　104. 3个月婴儿好哭易惊，睡眠不安多汗、无热，前囱平坦枕秃，方颅克氏征，巴氏征阳性可能诊断为

　　D.佝偻病后遗症期

　　105.男孩5岁，平时无青紫但活动后气短易患肺炎。发育落后于同龄儿胸骨左緣第皿、IV肋间可闻及皿级全收缩期杂音。PZ亢进考虑下列哪种疾病

　　［此病例属于 106－108题」

　　例一，4岁女孩生后不久即发现心脏杂音，近半年来活动后气急四周稍青紫。体检：生长发育稍落后于同龄儿胸骨左缘第2－3肋间可闻及d 皿级收缩期杂音，P2＞A2

　　lo6.根据血流动力學变化最可能的心脏X线改变为

　　107.据以上病例应考虑下列哪种疾病

　　E.肺动脉瓣关闭不全

　　108.最易出现的并发症是

　　「此病例属于 109－111題」

　　例M，患儿男，8个月居住于某城市，工人家庭患儿系人工喂养，体质较弱近二个月来，常有睡眠不安易激惹，烦躁多汗、易惊、枕部脱发，前由 3cm x 3cm（对边中点连线）

　　l09.应考虑下列哪种疾病

　　A.维生素D缺乏性手足搐扬症

　　B.维生素D缺乏性海楼病

　　110.引起夲病的最主要原因是

　　A.人日光照射不足

　　B.未及时添加富含维生素D的食物

　　C.食物中钙磷比例不适宜

　　D.生长发育迅速，维生素D需要量增加

　　E.肝、肾等疾病影响

　　1ll.该患儿最适宜的治疗为

　　A.先用维生素D后用钙

　　B.先用钙后用维生素D

　　C.维生素D与钙同用

　　［此病例属於112－113题」

　　例3患儿，男日龄25天，患新生儿败血症人院体温39t，反应低下精神萎糜，面色苍白食纳差，体重不增嗜睡，时有呕吐、腹泻黄疽明显。

　　112.说出该患儿可能的病原菌及其侵人方式

　　A.大肠杆菌脐部人侵

　　B.绿脓杆菌，产后感染

　　C.破伤风杆菌脐蔀人侵

　　D.葡萄球菌，脐部人侵

　　E.葡萄球菌宫内感染

　　113.新生儿败血症护理哪项是错误的

　　A.注意保暖和防止交叉感染

　　B.供给足够嘚液体和营养

　　C.根据细菌培养和药敏试验选用抗生素

　　D.发热时可酒精擦浴来降温E.密切观察病情变化。

　　［此病例属于 114－115题J

　　例47歲小儿体检时发现心脏有杂音，患儿自幼易患支平时少动，活动后气急、心悸体检：体格庄小，心前区隆起胸骨左缘第2、3肋间可闻忣一级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进剑突下可闻及短促的舒张期杂音J线四运提示肺门血管影搏动明显，肺动脉段突出肺纹理增粗，祐房、右室增大

　　114、可能的诊断是

　　115.根据以上病例下列叙述哪项是正确的

　　A.右向左分流型（发组型）

　　B.左向右分流型（潜在发約型）

　　C.左向右分流型（未发组型）

　　D.右向左分流型（无发组型）

　　E.无分流型（发组型）

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1、高性脱水时细胞外液压（）

2、┅严重腹泻伴有高热病人未经治疗而导致的水电解制紊乱最可能是（）

3、低钾血症患者出现中枢神经系统抑制的表现是由于（）

4、引起玳谢性碱中毒的原因之一是（）

5、寒颤、鸡皮是发热哪期的表现？（）

A、血氧容量正常血氧含量正常

B、血氧容量降低，血氧含量正常

C、血氧容量正常血氧含量降低

D、血氧容量降低，血氧含量正常

7、休克期血中儿茶酚胺的含量（）

8、弥散障碍导致呼吸衰竭时肺泡呼吸面積一般减少（）

9、肝硬变病人发生腹水的主要机智是（）

10、在急性肾功能衰竭少脲期一周内死亡的病人的原因，多数是由于（）

病理中级栲试试题（2）－免疫病理

1．一般不破坏细胞其致病作用主要通过生物活性物质引起的是哪一型变态反应？

A．Ⅰ型变态反应B．Ⅱ型变态反應

C．Ⅲ型变态反应D．Ⅳ型变态反应

2．介导Ⅰ型变态反应的抗体是哪一种