冠状动脉堵塞多少支架可安支架?

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河北省南宫市长城医院(三级)

冠心病介入有其严格的适应证,如下: 1.稳定型心绞痛经药物治疗后仍有症状,狭窄的血管供應中到大面积处于危险中的存活心肌的患者. 2.有轻度心绞痛症状或无症状但心肌缺血的客观证据明确,狭窄病变显著,病变血管供应中到大面积存活心肌的患者. 3.介入治疗后心绞痛复发,管腔再狭窄的患者. 4.急性st段抬高心肌梗死发病12小时内;或发病12-24小时以内,并且有严重心力衰竭和(或)血流动仂学或心电不稳定和(或)有持续严重心肌缺血证据者可行急诊pci. 5.主动脉-冠状动脉旁路移植术后复发心绞痛的患者. 6.不稳定型心绞痛经积极药物治療后,病情未能稳定;心绞痛发作时心电图st段压低大于1毫米,持续时间大于20分钟,或血肌钙蛋白升高的患者. 一般认为,管腔直径减少70-75%以上会严重影响血供,50-70%者也有一定的意义,但比较轻微.所以需不需要安装支架要结合临床表现而定,我的建议是如果药物治疗能有效控制症状就暂不安置支架.

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咨询标题:冠状动脉血管堵塞95%,是否一定做支架手术

一周,做了造影,血管堵塞95%,医生建议安支架

这个必须安支架吗,可以保守药物治疗吗

眉山市中医院 心脏内科

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一般是血管堵90%以上就需要安支架了。

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冠心病危险因素的治疗如降压治疗、调脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒等。还可选用极化液和硝酸脂类藥物静滴合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗,必要时可行冠心病的介入治疗严重者可考虑进行外科搭桥手术。但就算是作了冠脉支架手术也需要坚持长期服药治疗才能避免其他没有干预的冠脉血管的病变继续加重

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