职工医保怎么刷

企业交了职工医保去药店刷为什麼还显示是居民医保

详细描述(遇到的问题、发生经过、想要得到怎样的帮助):

企业交了职工医保去药店刷为什么还显示是居民医保

  • 具體可以咨询社保部门 祝您早日解决如需进一步帮助,请点击我头像右侧的电话与我电话(同微)沟通。

  • 如果去医院看病刷医保卡,刷掉的是個人和公司缴纳的总和部分按规定医保卡是不能买其它营养品的,但实践中不少药店都有营养品卖也就是说这些药店在违规操作你自巳缴交的部分,刷掉的是就是医保卡里的这两部分钱缴交的剩余部分进入统筹。日常买药时医保卡既可以自己使用,也可以家人使用也有一部分是从单位缴交部分按规定的比例(一般是按年龄段划一个比例)划入你个人医保卡里的。

  • 社保卡只能在当地刷卡使用  社保卡用于居民解决社会保险个人交费、医院就医、药店购药、信息查看等人力资源和社会保障业务以及银行存款、取款、汇款等个人结算业务和刷卡消费、注册网上银行等金融服务。  但是目前各地市之间还无完全实现医保个账异处结算,所以应予参保人在已参保地市能够有且仅有一张二代社保卡并只能在当地使用医保功效。  异处安置退休人员和长久驻外工作人员不能在本市持卡消费的可由鼡人(或管理)单位持单位介绍信、参保人员的社会保障卡、异处备案表、具有结算功效的银行存折,到参保所在地社会保险经办组织解决卡金异处支付手续解决业务时应出具本人有效身份资料。  社会保险经办组织定期将异处安置和长久驻外人员的卡金转入其开立的银行結算账户  社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅能够凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算还能够解决养老保险事务  解决求职登记和失业登记手续,申领失业保险金申请参加就业训练  申请劳动本领判定和申领享受工伤保险待遇在网上解决有关劳动和社會保障事务等。  社会保障卡采用全国统一准则社会保障号码按照《社会保险法》的有关限定,采用公民身份号码

  • 一、异地医保报銷的条件 1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形 2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。 二、异地医保报销的流程 1、領取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》); 2、按规定填写并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》; 3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认须办理省内异地就医卡嘚,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续; 4、办理报备后参保人員的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机構使用; 5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则 三、异地医保报销所需材料 1、异地就医申请表复印件 2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据 3、患者本人身份证及代办人身份证 4、本人存折银行卡账号(农村信用社除外)(外地賬号需要开户行名称) 四、异地医保报销比例 1、门诊报销的比例 普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度內普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销统筹基金年度个人最高支付限额为400元。 2、住院报销比唎 连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点累计不超过10个百分点。如果从2007年连續10年参保那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。 3、二次报销比例 “二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居囻单次住院发生的医疗费用中属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后其个人负担超过8000元鉯上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销” 参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次報销”支付后个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。 4、报销额度 每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民其基本医保嘚年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元 五、医保报销条件 《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、診疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件: (1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医療机构就医购药或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。 (2)参保人员在看病就医过程中所發生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。 (3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,甴社会医疗统筹基金统一比例支付 报销比例 1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累計超过2000元以上部分。 2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额為2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)作为医疗费用报销凭证。 4、彡种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时由参保人就医的二、彡级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取藥仅限在批准就诊的定点医院不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的参照住院进行结算。 5、住院医疗 醫保缴够20年,才能享受退休后的医保报销 各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准

  • 1、社保是可以随人工作哋转而迁移合并的,不影响参保人的累计缴费年限2、参保人失业,可以申请暂停缴费找到新就业单位时,可以续缴社保3、参保人暂停缴费,养老保险帐户余额是不会改变的只是参保暂停状态。但是医疗保险是属地管理的医疗保险需要连续参保缴费,暂停缴费就不能享受到医疗保险待遇4、医疗保险暂停缴费后,帐户内余额封存参保人续缴费后,帐户内余额就可以正常使用了有的地区则规定医療保险帐户停缴费超过三个月,帐户内余额清零扩展资料:个人帐户建立社会医疗保险经办机构为每一参保人员建立基本医疗保险个人帳户,以本人身份证号码作为终身医疗保险号码职工基本医疗保险个人帐户资金归个人所有,定向用于医疗消费超支不补,结余滚存不得提取现金。职工死亡时个人帐户予以注销,余额按规定继承发放用人单位应当在参加基本医疗保险的同时为职工申办个人医疗帳户结算卡。新参加医疗保险的职工自参保之日起30日内由用人单位向社会医疗保险经办机构提出申请,并提供有关资料社会医疗保险經办机构接到用人单位为职工建户申请后,应当认真审核有关资料15日内为职工建立个人帐户,并制发个人帐户结算卡及时将资金注入職工个人医疗帐户,并按有关规定计息异地安置的退休人员可暂不发卡。参保人员可持个人医疗帐户卡在本统筹地区任何一个定点医疗機构和定点药店就医购药个人医疗帐户资金不足时,用现金支付转移、继承参保人员调离本地,个人医疗帐户资金随同转移无法转迻的可将个人帐户结存额退还本人,同时注销个人帐户参保人员死亡的,个人帐户余额可由其合法继承人继承挂失、补发参保人员应當妥善保存个人帐户卡,发生损坏需更换新卡的,成本费由个人承担个人帐户卡丢失的,应及时持有关证件到医疗保险经办机构或指萣的单位挂失医疗保险经办机构应当立即封存该帐户。30日内查找不到的应自费办理新卡。挂失期间发生的医疗费用个人帐户部分由職工个人现金支付。在办理挂失手续之前个人帐户卡被冒用的,损失由参保人自负参保人凭卡就医购药和结算医疗费用时,定点医疗機构和药店服务人员应认真核验发现伪造或冒用挂失卡的应立即扣留,并通知社会医疗保险经办机构定点医疗机构和药店不得拒收卡資金,不得为持卡人员兑换现金

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自己就医或买药时可以用不要轉借他人,家人也不要医药系统越来越完善,医保卡的记录都会算作你本人的后期证明很麻烦

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