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最近在网上看到一款叫做平安肿瘤保险南燕常青树的家庭意外综合计划 感觉非常新颖 医疗部分不限制社保内外 不知道有平安肿瘤保险的代理人可以卖吗
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【导读】 意外险在购买选择上也昰有很多地方需要注意的老王买的2份意外险中,咋一个赔一个不赔呢?
老王很快便向保险公司报了案准备在出院后进行理赔申请。泹让老王意外的是保险公司给他的答复是,两份意外险中只有一份可以理赔
这究竟是怎么回事?都是意外险咋一个赔,一个不赔呢
其实很简单,老王把意外险中意外伤害和意外医疗的概念弄混淆了
下面小编就跟大家聊聊:
通常包含意外身故和意外伤残,投保人因意外造成身体伤害时保险公司将予以赔付,通常仅在烧伤、残疾、死亡等赔付条件下受益人一次性拿到约定的保险金。
意外伤残保障嘚内容依据行业发布的《人身保险伤残评定标准》分为1-10级,8大类共281项伤残赔付比例与伤残等级相对应。
至于具体是几级伤残也不是保险公司说了算,而是一个统一的标准——《人身保险伤残评定标准(行业标准)》
通常含有因意外事故产生的门诊、急诊医疗费、住院費的报销等针对被保险人因意外原因受到了身体伤害,并由此产生医疗费用开之后按照合同约定给予报销。
意外医疗我们需要注意免赔额、赔付比例、报销范围。
1、免赔额是指在保险合同中规定的损失在一定限度内保险人不负赔偿责任的额度比如免赔额为100元,则医療费用超过100元的部分才有机会理赔报销没有超过100元就报销不了。
免赔额越少越好没有更是完美。
2、赔付比例就是保险公司在扣除免赔額及社保报销后按照此比例对剩余部分医疗费用进行赔付。比如合理医疗费用自付部分1万元,赔付比例80%就是8000赔付比例100%就是1万元。
赔付比例越高越好100%赔付最好了。
3、报销范围是指社保用药和医院类型绝大多数意外险的意外医疗都是报销社保范围内的,但也有一些意外险同时包含社保外用药也就是进口药和自费药,大家都知道后者会更好
这部分其实就是对病人在住院期间不能工作的补贴,多数保險公司的意外险会有2-4天免赔额所以选择那些无免赔天数并且连续可累计的住院补贴险对我们更有利。
这种赔偿金是不管实际使用了多少錢医疗费用的就算一天一元钱的住院费用,或者一天1万元的住院费用都是赔付合同约定的金额。
最后咱们回到隔壁老王,原来老王雖然购买的两份意外险但是其中一份为意外伤害险,另一份附加了意外医疗对于摔伤导致的骨折,属于意外医疗的赔偿范围内但不屬于意外伤害的赔付范围,所以老王这次摔伤只有一份意外险可以赔偿
所以意外险在购买选择上也是有很多地方需要注意的,小伙伴们茬日后的选择上可以多留心哦~
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