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　　根据中央统一部署，2016年3月1日至4月30日，中央第十五巡视组对国家卫生计生委党组进行了专项巡视。6月2日，中央巡视办传达了习近平总书记的重要指示精神，中央第十五巡视组向国家卫生计生委党组反馈了巡视意见。根据《中国共产党巡视工作条例》有关规定和中央巡视办的要求，现将巡视整改情况予以公布。

　　一、坚决贯彻中央决策部署和习近平总书记重要指示精神，把落实巡视整改工作作为首要政治任务

　　委党组坚决贯彻落实党的十八大和十八届历次全会精神，认真学习领会习近平总书记系列重要讲话和关于巡视工作的重要讲话精神，紧紧围绕中央政治巡视要求，进一步深化对全面从严治党、做好巡视整改与促进卫生计生事业改革发展关系的认识，学思践悟，见诸行动，认真部署，扎实推进巡视整改工作。

　　（一）提高思想认识，深刻认识巡视整改的重要性。

　　6月2日反馈会后，委党组6月3日即召开党组会议，6月8日召开委党组扩大会议，认真学习领会习近平总书记重要指示精神，统一思想认识，增强落实巡视整改工作任务的思想自觉和行动自觉。委党组认为，中央第十五巡视组为期2个月的专项巡视，是中央对国家卫生计生委党组的全面“政治体检”，也是对全体党员干部一次深刻的党性党风党纪教育。习近平总书记的重要指示，充分体现了坚强的党性原则和全面从严治党的根本要求，委党组深刻认识到存在的突出问题，深刻认识到与中央要求和人民群众期望之间存在的差距。中央第十五巡视组反馈的意见全面深刻、客观公正、一针见血，切中了要害，具有很强的指导性和针对性。委党组诚恳接受中央巡视组反馈的每一条意见，严肃对待指出的每一个问题，坚决把思想和行动统一到习近平总书记重要指示精神上来，坚决做到真认账、不推诿，真反思、不敷衍，真整改、“不贰过”。7月20日，委党组召开中央专项巡视整改专题民主生活会，围绕中央第十五巡视组反馈意见中指出的问题，进一步学习习近平总书记重要指示和“七一”重要讲话精神，逐条逐项进行对照检查，进一步深化思想认识，强调要切实增强“四个意识”，牢固树立“五大发展理念”，更好地发挥委党组的领导核心作用，把做好巡视整改作为当前的重要政治任务，作为落实全面从严治党主体责任的有力措施，作为推动卫生计生事业改革发展的重要保障，确保整改成果运用到位、问题整改到位，为卫生计生事业改革发展提供根本保障和不竭动力，不断增强人民群众的获得感，巩固党长期执政的群众基础。

　　（二）坚持问题导向，制定专项巡视整改工作方案。

　　委党组召开专题会议，立即成立了党组书记任组长、全体党组成员组成的巡视整改工作领导小组，下设办公室，负责统筹、协调、督办，推动全面整改。印发了中央巡视组向领导班子的反馈意见、中央巡视办领导讲话和委党组书记的表态讲话。认真研究巡视反馈意见，逐条对照中央第十五巡视组指出的问题，主动担责，剖析原因，提出具体整改措施。制定了《国家卫生计生委党组关于落实中央第十五巡视组反馈意见的整改工作方案》（以下简称《方案》），明确了整改工作的指导思想、整改思路和任务，明确提出要以“四个意识”统领巡视整改工作，以“问题导向”确保整改落实到位，以“据实严纪”原则核实问题线索，以“两学一做”保证整改取得实效。《方案》明确了工作职责，提出了整改清单，强调坚持问题导向，实行整改任务销号制度。《方案》列出的整改清单包括2个部分、7个方面，共33项具体整改内容。

　　（三）层层落实责任，在直属机关做到整改全覆盖。

　　6月8日委党组召开扩大会议，对做好专项巡视整改工作进行部署。党组书记、主任李斌同志作巡视整改工作动员，强调深入查找“病灶”，找准“病因”，挖出“病根”，以“钉钉子”的精神认真抓好整改落实；明确要求委党组成员及直属机关各单位切实履行巡视整改主体责任，按照党组制定的《方案》，逐条细化整改措施，确保按时保质完成整改任务。会上以党组名义印发了《方案》。按照工作部署，委机关各司局、委直属和联系单位既要落实好党组交办的整改任务，又要对照中央第十五巡视组反馈的意见要求，举一反三，认真查找本单位在党的领导弱化、党的建设缺失、全面从严治党不力方面存在的突出问题，制定本单位的整改方案，列出任务清单、进度清单和责任清单，形成整改台账，层层传导压力，抓好贯彻落实，实现整改工作全覆盖，切实增强直属机关各级党组织的战斗力、凝聚力、创造力。

　　（四）带头整改“不贰过”，确保整改措施落实到位。

　　委党组认真学习习近平总书记关于巡视工作的系列重要讲话精神，认真查摆自身存在的问题，坚持自觉带头，以上率下，聚焦问题，做到即知即改。在为期2个月的专项巡视期间，委党组坚持边接受巡视，边提高认识，坚持立行立改。在整改工作中，党组书记亲自部署、亲自过问、亲自调度、亲自督办，党组成员各负其责，对职责范围内的整改工作抓细抓严抓实，要求直属机关各单位党组织主要领导严格落实第一责任人的职责，确保任务到人、责任到岗、要求到位，切实落实全面从严治党主体责任。6月30日，党组召开整改工作调度会，听取主要责任单位汇报巡视整改工作进展情况，专题研究整改工作中的重大问题，推动整改工作向纵深发展。7月中旬，领导小组办公室逐一听取直属机关各单位的整改工作情况汇报，研究存在的问题，对下一步工作提出明确要求。委机关各司局、委直属和联系单位都把巡视整改工作作为重要政治任务，一把手和班子成员各司其职，把整改主体责任切实扛在肩上，落到实处，做到守土有责，守土尽责。

　　（五）主动作为，充分运用和扩大整改成果。

　　对照巡视反馈意见，委党组举一反三，坚持把维护人民群众健康利益放在第一位，提出要主动作为，深化整改，在深入排查的基础上，认真研究梳理出30个卫生计生工作中关系群众切身利益的问题，印发《关于着力解决关系群众切身利益问题的通知》；制定《2016年卫生计生工作增强群众获得感具体措施清单》，列出25项举措，要求扎实推进各项工作，使人民群众共享卫生计生和医改成果，提高人民群众的获得感和满意度。

　　二、聚焦问题，精心组织，推动各项整改措施落实

　　委党组坚决贯彻落实习近平总书记关于巡视工作的重要讲话精神，按照中央第十五巡视组的反馈意见和中央巡视办的整改要求，把巡视整改与开展“两学一做”学习教育结合起来，与推动深化医改结合起来，与制定和实施“十三五”规划结合起来，聚焦问题，突出重点，精心组织，压实责任，在条条有整改上集中发力，在件件有着落上狠抓落实，确保整改工作见到实效，看到实质性变化。

　　（一）坚持党的领导，加强党的建设，落实全面从严治党要求。

　　围绕中央第十五巡视组指出的问题，主要从以下方面进行了整改。

　　1.坚定政治方向，坚持问题导向，坚守价值取向，切实发挥委党组的领导核心作用。

　　针对领导核心作用发挥不够充分的问题，委党组切实加强领导班子建设，提升自身领导力，进一步加强理论武装工作，扎实开展“两学一做”学习教育，贯彻中央决策部署全面推进深化改革，做好宣传工作，发挥正面引导作用。

　　一是不断加强领导班子建设，提升自身领导力。委党组坚持把同党中央保持高度一致作为最大的政治原则，深刻认识自身领导力与中央要求的差距，加强理论武装，认真学习中国特色社会主义理论，学习习近平总书记系列重要讲话，学习党章、党的光辉历史和优良传统，提高马克思主义理论水平，坚定理想信念，坚定政治方向，树立正确的世界观、人生观、价值观、权力观、政绩观，切实增强政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，坚定道路自信、理论自信、制度自信和文化自信，始终与以习近平同志为总书记的党中央保持高度一致。坚持党的领导，认真学习《党委会的工作方法》，贯彻执行民主集中制和重大事项集体讨论决定制度，充分发挥每个班子成员的能动作用，坚持民主决策、科学决策、依法决策，提高决策的系统性、前瞻性、针对性。

　　坚决贯彻落实中央重大决策部署。贯彻落实《中国共产党党组工作条例（试行）》，制定了委党组工作规则。通过召开党组（扩大）会、委务会、主任会、专题会等，认真落实习近平总书记“没有全民健康，就没有全面小康”的重要指示精神，研究解决卫生计生事业改革发展的重大问题，制定推动事业科学发展的政策措施。推动中央决策部署和各项政策在基层得到落实，编制了《党中央、国务院文件涉及卫生计生委任务分工表》，完善了《委机关和直属联系单位重点工作调度表》。委党组快速反应，贯彻落实习近平总书记关于做好防汛抗洪抢险救灾工作重要讲话精神，全力做好防汛抗洪医疗卫生工作，确保大灾之后无大疫，保护人民群众身体健康和生命安全。紧跟“四个意识”“五大发展理念”和“四个全面”战略布局、“五位一体”总体布局，统筹谋划，研究编制了《“健康中国2030”规划纲要》和“十三五”医改规划、“十三五”卫生与健康规划，把卫生计生纳入党和国家事业的战略布局，为推进健康中国建设、实现“两个一百年”奋斗目标提供坚强支撑。

　　二是加强理论武装，不断强化全心全意为人民服务的宗旨意识。委党组认真落实中心组学习制度，制定2016年度学习计划，举办党组中心组集中学习、“面对面大讲堂”4次。认真学习习近平总书记系列重要讲话精神，深刻领会习近平总书记在庆祝大会上的重要讲话精神，切实用党的治国理政新理念、新思想、新战略武装头脑，推动实践。委党组认为，全面贯彻习近平总书记“七一”重要讲话精神，必须坚定不移走中国特色社会主义道路，坚持党的基本路线，把对党的赤诚和忠贞融入到全心全意为人民服务的伟大事业中，融入到深化医改、推进健康中国建设的各项工作中，切实担当起维护人民群众健康、保护人民群众生命安全的重大责任，时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨，始终不忘一切为了人民健康的初心，在中国特色社会主义卫生计生发展道路上继续前进，进一步满足人民群众健康新期盼，到2020年全面实现人人享有基本医疗卫生服务的奋斗目标。

　　三是结合开展“两学一做”学习教育，促进整改落实。按照中央统一部署，委党组站在巩固党的执政基础的高度，以习近平总书记系列重要讲话精神为镜子，以“四个意识”为标杆，以党章党规党纪为尺子，紧密联系直属机关各级党组织的实际，认真组织开展“两学一做”学习教育，切实发挥党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用。5月17日，李斌同志以“推动全面从严治党向基层延伸，为推动健康中国建设提供坚强政治保障”为题，带头给直属机关800多名党组织书记讲“两学一做”专题党课。委党组成员都结合分管工作讲了专题党课。委党组结合巡视整改工作成立指导组，加强对基层党组织开展学习教育的督导检查，通过开展好“两学一做”学习教育，推动整改工作落实到位。

　　四是以“啃硬骨头”精神推进深化医改，提升人民群众的获得感。针对当前医改进入深水区、攻坚期的特点，委党组坚持2015年建立的深化医改联系点制度，每位党组成员负责联系4-5个省份的医改督导工作。党组书记带头，每位党组成员都定期深入联系省份，到医改一线开展调研，指导推动医改重点工作。强化“三医联动”，认真总结深化医药卫生体制改革成功典型实践案例，推广成熟经验，推进各地医改实现突破；以建立分级诊疗制度为重点，优化医疗卫生资源配置，完善政策体系，拟在4个直辖市和266个地级市开展分级诊疗试点；召开城市公立医院综合改革现场会，对新增100个公立医院改革试点城市负责同志进行培训，推动建立现代医院管理制度，加快公立医院综合改革；进一步完善强基层的政策措施；深化医保支付方式改革，大力推行按人头、按病种、按床日付费；会同财政部印发《关于做好2016年新型农村合作医疗工作的通知》，全面推开大病保险工作；完成农村贫困人口因病致贫返贫调查，组织889所三级医院对口支援834个贫困县1149家县医院，实现精准健康扶贫，扎实推进医疗卫生“组团式”援藏援疆，取得新的成效；会同发改委、人社部、财政部印发《关于推进医疗服务价格改革的意见》，并推动实施；进一步完善药品供应保障制度，印发《关于做好国家谈判药品集中采购的通知》，降低药品虚高价格，减轻群众用药负担；印发《关于尽快确定医疗费用增长幅度的通知》，进一步控制公立医院医疗费用不合理增长；部署开展“严厉打击涉医违法犯罪专项行动”，巩固“三调解一保险”医疗纠纷处理长效工作机制，持续改善医患关系；制订《医疗质量管理办法》，继续深入推进“进一步改善医疗服务行动计划”。

　　五是认真解决实施全面两孩配套政策问题。组织学习贯彻中办、国办关于坚持和完善计划生育服务管理责任制的意见研讨班，指导各地制定2016年的目标责任制考核方案；加强对各地实施全面两孩政策的工作指导，组织省、县两级主管领导培训班，指导各地细化实化各项政策措施；印发《关于做好生育登记服务工作的指导意见》，拟定关于加强生育全程基本医疗保健服务的若干意见，加强人才队伍建设，创新服务模式及管理，为妇女儿童提供优质服务。协调财政部印发《关于进一步完善计划生育投入机制的意见》，实现了全国特别扶助金标准的城乡统一。为计划生育特殊家庭成员建立信息档案，有针对性地做好扶助关怀工作。

　　六是做好宣传工作，发挥正面引导作用。加强典型宣传，印发《关于在全国卫生计生系统开展向先进典型学习的决定》，向屠呦呦、万少华、中国援非抗击埃博拉队伍等先进典型学习，并在全国卫生计生系统开展树“时代楷模”等先进典型学习活动，组织先进典型报告团赴地方开展报告。联合央视成功举办了“寻找最美医生”大型公益活动，举办了第一期国家卫生计生委先进典型发布活动，向全社会大力宣传卫生计生系统的先进典型事迹。推进深化医改成果的宣传，积极做好重大文件的新闻发布和政策解读工作，组织中央主要媒体深入医改综合试点省份和实施分级诊疗、家庭医生签约服务等试点城市实地采访。组织实施“深化医改”和“健康中国”主题宣传，在全国开展“健康中国行”接力宣传活动，组织媒体积极报道第69届世界卫生大会、第二届中国-中东欧国家卫生部长论坛等重要外交活动，全方位展示中国卫生事业改革发展成就。

　　2.加强基层党建，把党建工作与业务工作有机结合。

　　针对重业务、轻党建问题突出，基层党组织建设薄弱的问题，委党组切实加强党的建设，把党建与业务有机结合，对党的建设缺失、党员管理不规范、党组织不按时换届等问题进行专项整治，配齐配强直属机关各级党务干部，加强直属机关党务干部培训力度，推动公立医院党的建设。

　　一是加强基层党组织建设。结合开展“两学一做”学习教育，在委直属机关启动了党建综合督查工作。建立了党建述职评议考核机制，认真完成党建述职评议考核工作，推动党建与业务同部署、同检查、同考核，着力解决业务工作与党建工作“两张皮”问题。继续推广和运用支部工作法，规范“三会一课”等组织生活，为基层党支部推荐提供了《党支部工作手册》《党支部书记实用手册》等工作用书，不断促进党支部工作规范化。

　　二是把党建工作与推进深化医改有机结合起来。委党组成员充分利用参加有关省份综合医改试点启动会和赴医改联系省份调研的时机，明确要求各地加强党对深化医改工作的领导，坚持把深化医改工作与党建工作有机结合。正在编制的“十三五”深化医改规划中明确提出，要坚持党总揽全局、协调各方的作用，发挥各级党委（党组）的领导核心作用，为实现医改目标任务提供坚强保证；正在起草关于建立现代公立医院管理制度的指导意见，强调在建立现代公立医院管理制度中发挥党的政治核心作用；加强各级各类机构党的各级组织建设，强化基层党组织整体功能，在深化医改工作中发挥战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。

　　三是进一步加强基层基础工作。制定2016年发展党员计划，要求重点在高级知识分子和业务骨干中发展党员；完善党员档案保管归档流程，指导直属机关各单位按照“控制总量、优化结构、提高质量、发挥作用”的要求做好发展党员工作。推动直属机关各级党组织加快完成换届工作，明确要求设立党委的单位必须设立纪委，委机关各司局党总支、党支部纪检委员必须由司局级干部担任。中国医学科学院、中国疾病预防控制中心完成了党委及基层党组织的换届工作，设立党委的直属单位均设立了监察室。至此，委机关各司局、委直属和联系单位党组织按照委党组的要求，全部按期完成了换届选举工作。按照中组部和中央国家机关工委的部署，认真组织开展了党员组织关系集中排查、党代会代表和党员违纪未给予相应处理情况进行排查清理专项检查工作。截至目前，各级党组织已经完成党员组织关系的集中摸排、联系查找和登记造册；党代会代表和党员违纪未给予相应处理情况排查清理专项检查工作正在积极稳妥推进。

　　四是配齐配强直属机关各级党务干部。加强直属机关各级党委、纪委领导班子建设，分析直属机关各单位党务干部尤其是领导班子的结构，认真梳理党务干部队伍职位职数空缺和到龄干部情况，及时调整补充配备空缺岗位党务干部，督促直属机关各单位配备专职党务工作人员。研究起草关于进一步加强纪检组织建设的意见。

　　五是实现直属机关基层党支部书记和专职党务干部培训全覆盖。从5月中旬开始，分8期对委直属机关800多名基层党组织书记进行了全员培训，通过问卷形式考察学习效果，收集学习感言，促进了基层党建和业务工作“两手抓、两不误、两促进”。

　　六是组织制订《关于加强和改进公立医院党的建设工作的指导意见》。明确公立医院党委在公立医院中的政治核心作用，加强公立医院党的领导，拟会同有关部委联合发文。组织召开“加强医院党建工作研讨会”，听取了100多家大型综合公立医院的意见和建议；召开医院思想政治工作专题会议，听取了相关意见建议。召开委属委管医院工作会议，对医院党委发挥政治核心作用提出要求，配齐配强委属委管医院党委书记、纪委书记。会同有关部门开展调研，研究制订《公立医院领导人员管理暂行办法》。

　　3.落实主体责任，推动全面从严治党要求有效落实。

　　针对全面从严治党“两个责任”履行不到位的问题，委党组坚持党要管党、从严治党，坚持不懈抓好中央八项规定精神的落实，加强党员干部监督管理，完善出国（境）规章制度，加大监督执纪问责力度，推动落实全面从严治党主体责任。

　　一是落实全面从严治党的主体责任。委党组认真学习贯彻习近平总书记关于全面从严治党的重要论述，清醒认识当前党风廉政建设和反腐败斗争的严峻复杂形势，自觉把全面从严治党的主体责任扛在肩上、抓在手上。贯彻落实《中央国家机关贯彻落实全面从严治党要求实施方案》，印发在委直属机关认真贯彻落实全面从严治党的实施意见；2016年上半年委党组会议8次听取和研究直属机关重要党建工作；分别召开直属机关和全系统党风廉政建设和反腐败工作会议；认真落实党风廉政建设责任制，印发了2016年党风廉政建设和反腐败工作分工意见表。建立了委党组成员约谈分管单位领导制度，层层传导责任和压力。利用新媒体加强廉政宣传教育，设立“卫生计生廉政之窗”微信公众号；组织开展《中国共产党廉洁自律准则》和《中国共产党纪律处分条例》知识竞赛，6500多名党员干部参加。

　　二是进一步抓好中央八项规定精神的落实。委党组带头严格落实中央八项规定精神，持续改进机关作风，对委直属机关落实八项规定精神的情况开展专项检查和“回头看”，集中处理了一批违反中央八项规定精神等违纪问题并通报了4起典型案件。抓住元旦、春节、“五一”等重要时间节点，早打招呼、早提醒。开展调查摸底，梳理突出问题，重申严格落实中央八项规定精神的要求，持之以恒正风肃纪。严格控制发文数量和篇幅，上半年委机关发文同比下降39%。严格会议管理，2016年会议计划不超过2015年，上半年会议严格按照计划执行。机关内网办公系统正式运行，全面推进无纸化办公，机关运转效率大幅提高。

　　三是进一步完善出国（境）规章制度。严格执行年度出访计划，严格落实因公临时出国（境）管理办法，全面加强委直属机关外事管理工作。落实《关于加强和改进教学科研人员因公临时出国管理工作的指导意见》，结合实际制订《对因公出国（境）相关违规违纪行为处理的意见》，做好因公出国（境）政审和因私出国（境）审批工作。

　　四是加大监督执纪问责力度。委党组旗帜鲜明地支持驻委纪检组履行职责，进一步发挥驻委纪检组“派”的权威和“驻”的优势，加大纪律审查力度，减少存量、遏制增量，以“零容忍”态度惩治腐败。对中央巡视组移交的问题线索进行了逐一梳理、逐一登记、建立台账、分类处置，对这些问题线索正在依纪依规进行全面、客观、及时的核查处理，凡是违反党纪国法的，都要一查到底、严肃惩处，违纪必究、执纪必严。医政医管局原局长王羽因涉嫌受贿犯罪于2016年6月被检察机关提起公诉，案件正在办理。研究制订委党组贯彻《中国共产党巡视工作条例》《中国共产党问责条例》的实施办法，推进委党组巡视和问责工作制度化、规范化。5月中旬，委党组正式启动了2016年第一轮巡视，对11个直属和联系单位进行了巡视，9月将启动第二轮巡视，年底前实现对直属和联系单位的巡视全覆盖。进一步规范直属机关处级及以下干部信访举报、案件查办、党纪处分等办理程序和文书，增强执纪办案工作的严肃性。

　　4.坚持党管干部党管人才，不断完善选人用人工作机制。

　　针对选人用人方面的突出问题，委党组严格执行《党政领导干部选拔任用工作条例》，加强直属机关各级班子和干部队伍建设，加强党员干部监督管理，进一步清理规范退（离）休干部社团兼职、违规取酬等问题，抓好选人用人问题的整改。

　　一是进一步加强党组对干部人事工作的领导。严格执行《党政领导干部选拔任用工作条例》，按照巡视反馈意见，制定《关于落实中组部选人用人工作检查反馈意见的整改工作方案》，列出13条整改意见进行全面整改。加强直属机关各级班子和干部队伍建设，做好干部队伍规划，积极推进干部培养、教育和使用相统一。坚持民主集中制。注重在动议环节加强调研，坚持把民主推荐结果作为选拔任用的重要参考。加强任前审查核实，严格实行干部档案“凡提必审”、个人有关事项报告“凡提必核”、纪检监察机关意见“凡提必听”、反映考察对象线索具体的信访举报“凡提必查”。坚持任职前公示制度，平级转任重要领导职务的要履行考察程序。加强干部工作统筹力度，分析干部队伍情况，配齐配强直属机关各单位领导班子，不断优化领导班子结构。

　　二是加强人事工作制度建设。组织修订了委机关和直属联系单位《干部人事管理办法》《干部选拔任用纪实工作表》，进一步明确了干部选任动议、民主推荐、考察、讨论决定、任职等程序。梳理职位职数空缺和到龄干部情况，做好干部按规定退休工作。2016年上半年，严格按照程序办理干部退休，加强干部交流。组织开展事业单位“三定”规定制定工作，要求各单位准确界定单位职责，明晰职能、理顺关系。

　　三是加强干部监督管理。组织完成2015年度个人有关事项报告综合汇总工作。对拟提拔为副处级及以上干部、拟转任重要岗位人选对象，均按要求进行抽查核实，切实发挥好个人有关事项报告制度在从严管理监督干部中的警示和把关作用。加强干部人事档案审核工作，严格按照干部人事档案专项核查要求，认真开展档案审核和组织认定工作，基本完成干部人事档案专项核查。印发《国家卫生计生委关于改进和完善承担教学科研职能的直属和联系单位领导人员兼职管理的暂行规定》，对直属和联系单位领导干部兼职作出具体规定。

　　四是提高人才工作的系统性、前瞻性。认真贯彻落实《中共中央关于深化人才发展体制机制改革的意见》，研究制订《“十三五”卫生计生人才发展规划》，对卫生计生人才工作作出统筹规划和战略布局；印发《关于改革完善委直属联系单位高级职称评审工作的通知》，减轻医务人员考试负担。

　　五是进一步规范退（离）休干部社团兼职、违规取酬等问题。开展离退休干部在社会组织兼职摸底调查、清理规范工作，规范审批管理，要求离退休干部限期辞去不符合兼职管理规定的职务，兼职不取酬。

　　（二）坚持制约权力，加强行业监管，不断规范社团组织管理。

　　围绕中央第十五巡视组指出的权力制约不到位，行业监管不得力，社团组织管理不规范方面存在的问题，主要从以下方面进行了整改。

　　1.加强监督制约，推进权力规范运行。

　　针对权力制约不到位，对重点岗位、重点环节权力监督制约不到位，廉政风险较高的问题，委党组进一步规范权力运行，加强对专家技术管理权力的制约，加强大型医用设备配置管理权力制约，进一步改进评审评价，规范项目委托管理，规范政府采购行为。

　　一是加强重点岗位、重点环节的权力监督制约。评估廉政风险点，防范廉政风险。重点梳理A级权力廉政风险点，建立廉政风险提醒机制。对重点环节、重点岗位、重点人通过多种形式加强廉政宣传教育，严格落实述职述廉、民主评议、诫勉谈话、函询等制度，加强对权力的监督。进一步规范对医院的管理监督，规范国家临床专科能力建设项目管理。

　　二是加强对专家技术管理权力的制约。转变政府职能，把科技重大专项纳入国家科技体制改革试点，将委医药卫生科技发展研究中心改建成为项目管理的第三方专业机构。修订《医药卫生领域国家科技重大专项廉政规定》和《医药卫生领域国家科技重大专项总体组工作规则》，严格执行回避制度，强化全过程监督，进一步明确项目实施不同阶段技术专家的管理内容。

　　三是加强大型医用设备配置管理权力制约。规范甲类大型医用设备配置审批权力，完善大型医用设备配置使用管理办法，加快推进大型医用设备监督管理信息平台建设。把大型医用设备监督管理信息平台接入政务大厅，实行窗口“一站式”管理，受理、办理、评审和审批分开，并积极推动第三方独立评审。

　　四是进一步规范项目委托管理。印发《关于加强委托办事计划管理的通知》和《2016年委机关委托办事计划》，加强委托办事计划管理。研究制定了委机关政府购买服务管理办法，组织开展购买服务试点，减少委托办事数量。修订委托办事经费管理暂行办法。

　　五是切实规范政府采购行为。开展政府采购工作培训，印发《关于进一步做好政府采购管理的通知》，提出建立政府采购负责人及联络员制度等工作要求。监督指导药具管理中心依法规范开展2016年避孕药具的采购工作，监督指导中国人口宣传教育中心落实审计整改任务。

　　2.加强行业监管，切实纠正不正之风。

　　一是加强预防接种管理服务。举一反三，深刻吸取“山东济南非法经营疫苗系列案件”教训，以向人民健康高度负责的精神，切实加强行业监管。认真贯彻落实国务院颁布新修订的《疫苗流通和预防接种管理条例》，会同食品药品监管总局印发关于贯彻实施新修订的《疫苗流通和预防接种管理条例》的通知，会同有关部门调整国家免疫规划脊髓灰质炎疫苗免疫策略，组织修订《国家免疫规划疫苗免疫程序》《预防接种工作规范》。指导各地进一步做好疫苗采购供应和接种工作，印发《关于加强预防接种工作规范管理的通知》。加强对各级疾控机构和接种单位的管理与指导，召开了2016年全国预防接种工作会议，会同食品药品监管总局对地方贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》的情况开展督导调研，在全国部署开展预防接种专项检查。广泛开展健康宣传教育，及时回应社会关切。

　　二是切实落实“管行业必须管行风”的职责。拟订《纠风工作管行业必须管行风“十三五”规划》，完成2016年第一批5所大型医院巡查工作，将于9月底前完成2016年15所大型医院巡查工作。推进高值医用耗材阳光采购，研究制订高值医用耗材编码规则。大力推进“建设群众满意的乡镇卫生院”活动，实施社区卫生服务提升工程，组织开展基层卫生岗位练兵和技能竞赛活动，加强基层医疗卫生机构医务人员医德医风建设。

　　三是深入治理医药购销领域商业贿赂。印发《2016年纠正医药购销和医疗服务中不正之风要点》，要求抓好落实。印发《关于4起医药购销和医疗服务中不正之风典型问题的通报》，通报反面典型，强化警示教育。落实《关于加强卫生计生系统商业贿赂共防共治工作的意见》，完善工作机构，加强与检察、公安机关的沟通协调，严肃查办违反“九不准”、医药购销和医疗服务中的不正之风问题。

　　3.加强社团管理，规范社会组织发展。

　　针对社团组织管理不规范的问题，委党组履行监管职责，对主管、挂靠的社团组织加强管理，引导社团组织坚持正确的办会宗旨。

　　一是加强对社团组织的管理。根据有关规定，建立完善社会组织管理机制。督促各社会组织加强自身领导班子、工作队伍和党的建设，推进社会组织民主选举、民主决策、民主管理和民主监督。按照脱钩联合工作组统一部署，推进行业协会第一批和第二批试点脱钩工作。

　　二是引导社团组织坚持正确的办会宗旨，坚持公益性。贯彻落实有关文件精神，规范社团组织接受公益事业捐赠行为，督促各社会组织坚持非营利组织的公益性。

　　三、继续抓好整改落实，促进卫生计生事业改革发展

　　通过中央巡视和2个多月的全面整改工作，国家卫生计生委党组和全系统党员干部认识到，政治巡视极大触动了自己的思想，深刻强化了自己的“四个意识”，切实增强了落实全面从严治党要求的政治自觉和行动自觉，在思想上受到深刻警醒，精神上集中补了“钙”，工作上得到鞭策激励。党组同志结合卫生计生工作实际，把自己摆进去，把工作摆进去，聚焦全面从严治党、对照“六项纪律”“三大问题”“三个重点”剖析问题，找出症结，全面整改，各项改革任务有了新举措和新变化。中央巡视引起社会各界广泛关注，全行业广大干部职工反响热烈，希望发现问题，倒逼改革，促进发展。目前，一些问题已经得到解决；还有一些涉及体制机制的复杂问题，需要通过深化改革加以解决。下一步，国家卫生计生委党组将继续认真贯彻党要管党、从严治党要求和中央专项巡视要求，保持力度不减、节奏不变，继续以高标准、严要求推动整改任务落实，确保整改成果运用到位，推动卫生计生事业改革发展取得新成绩。

　　（一）强化党的领导，不断提高统领事业改革发展的能力。

　　坚持把同党中央保持高度一致作为最重大的政治原则。落实习近平总书记“七一”讲话精神，贯彻全国卫生与健康大会精神。不断增强宗旨意识，践行群众路线，把维护人民健康作为改革发展的出发点和落脚点。树立“大健康”理念，牢牢把握卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享，努力全方位、全周期保障人民健康。牢固树立抓好党建是最大政绩理念，加强委直属机关党的建设，发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。进一步加强能力建设，加强事业改革发展战略问题思考和研究，做好顶层设计，增强前瞻性和预见性。团结引领广大党员干部职工切实增强政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，自觉向以习近平同志为总书记的党中央看齐，向党的理论和路线方针政策看齐，向党中央的重大决策部署看齐。

　　（二）贯彻全面从严治党要求，全面提高为人民服务的水平。

　　坚持把履行管党治党责任作为最根本的政治责任。团结带领系统上下，完善全面从严治党各项制度和工作机制，下大力气推动解决重点领域和关键环节存在的突出问题，不断提高人民群众获得感和满意度。在深化医改方面，继续从全局和战略的高度加强研究，破解人才队伍建设、分级诊疗、降低虚高药价、调整医疗服务价格、建立适应行业特点的人事薪酬制度、完善公立医院运行新机制等关键改革难题；集中力量解决群众关注的改善医疗服务、儿科医疗服务改革发展、家庭医生签约服务等问题；研究解决医务人员关心的打击涉医违法犯罪，维护医疗秩序等就医问题，进一步调动医务人员积极性；强化督促检查，在“落细落小落实”上下功夫，解决好政策措施“最先一公里”和“最后一公里”的问题；注重长效机制建设，进一步加快《基本医疗卫生法》《中医药法》等立法进程，加强行业综合监督。组织开展好“两学一做”学习教育，推动全体党员干部加强党性锻炼。加强党风廉政建设和反腐败斗争，做到警钟长鸣、常抓不懈。坚持将纪律和规矩挺在前面，尊崇党章党规，深入学习《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》《中国共产党巡视工作条例》和《中国共产党问责条例》，自觉接受监督。进一步加强作风建设，落实“两个责任”，强化权力运行制约和监督，努力实现干部清正、机关清廉、政治清明。坚持“管行业必须管行风”，加强行业系统精神文明和医德医风建设，大力整饬行业不正之风，抓紧解决损害群众利益的问题，树立行业清风正气。

　　（三）努力抓好班子带好队伍，为改革发展提供不竭动力。

　　认真贯彻执行民主集中制和重大事项集体讨论决定制度，发挥班子的集体领导力，提高民主决策、科学决策、依法决策水平。认真贯彻落实《党政领导干部选拔任用工作条例》，规范选任程序，切实清理兼职取酬问题。加强干部交流，加强日常监督管理，及时了解干部的思想、工作和生活状况，抓早抓小，教育敦促干部按本色做人、按角色办事，选对用好、看住管好干部。继续做好司局级干部组织调训，加强青年干部培训，提高队伍的政治素养和业务素质。教育引导广大干部按照整改计划持续发力，久久为功，盯住问题不放，一抓到底，推动整改问题解决到位。

　　（四）推进健康中国建设，为全面建成小康社会贡献力量。

　　认真贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设。珍惜和运用好中央专项巡视成果，坚持把维护和保障人民群众健康作为最高使命，坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，自觉把创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念贯彻到卫生计生事业改革发展全过程，保基本、强基层、建机制，加快推进医药卫生体制改革，健全完善中国特色基本医疗卫生制度。坚持计划生育基本国策，稳妥实施两孩政策，改革完善计划生育服务管理，提高人口素质，促进人口均衡发展。建立更加完善的公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障和服务监管体系，以及更加完善的医疗卫生机构管理体制和运行机制，促进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，不断提高人民群众的获得感。以习近平总书记系列重要讲话精神为指导，结合行业发展的实际和卫生计生工作规律，制定继续前进的目标，为卫生与健康事业改革发展制定可操作的“中国方案”，以健康中国建设的成效为全面建成小康社会作出应有的贡献。

　　欢迎广大干部群众对巡视整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。

　　联系电话：010-

　　邮政信箱：北京市西城区西直门外南路1号国家卫生计生委巡视整改办公室。

3，为实现奋斗目标，一孩化政策形成

    陈剑：这有历史的因素。1978年十一届三中全会召开后，工作重心发生了转移，从以阶级斗争为纲转到以经济建设为中心。国家领导人纷纷出国，视野开阔了，他们突然发现，这个国家与发达国家差距太大了，太落后了。邓小平、陈云那一代领导人的共识就是要尽快改变中国落后贫困面貌。

    所以邓小平提出了三步走的发展战略，先是解决温饱，然后小康，最后到21世纪中叶，实现第三步，达到中等发达国家水平。

    第二步要实现小康，人均1000美元，就有个人均的问题，需要控制人口数量。于是当时就提出一个指标，必须把人口控制在12亿以内。按照这一要求，只能实行一对夫妇只能生育一个孩子的政策。所以这样的逻辑关系就形成了。

    这时人口学家出场了，他们提出了一些理论，包括中国理想人口，人口承载极限等理论。如果人口总量控制在12亿，要实现这一战略目标，就只能选择1或者1.5，所以一胎化成了一个必然的选项。这些理论现在看来都有明显缺陷，但在那时却是一种主流声音，由于与“科学”相伴，似乎非常有道理。

1979年政策开始转向，实行一对夫妇生育一个孩子的政策。但这一政策的推行产生了很多的矛盾和问题。这时候新一代领导人胡耀邦上任后发现了这个问题。胡耀邦就有个想法，出一个公开信，其本意是在共产党员、共青团员中提倡一对夫妇生育一个孩子。让他们作为代表和示范，来推动这项工作的落实，而不是要求所有的公民都这样做。

    后来政策演变成只允许一对夫妇生育一个孩子。胡耀邦本意是提倡，最后变成了一个必须完成的规定的动作。这是胡耀邦可能没有想到的。

4，缺乏对人口规律的认识

    陈剑：中国很长时间没有人口学。50年代初大学的人口学都已经取消了，所以中国那一代人没有学过人口学，不了解人口变化的规律。人口增长的表象和它的实际运行，有时差和不一致，有时我们看到的情形和它内在的规律所显示的内容很不一样，很多人不了解人口规律特征，只看到人口太多了，要严格控制。

    从70年代开始，中国开始搞计划生育，实际部门开始接触人口和人口学。尽管如此，那个时期中国几乎还没有对人口规律有着深刻认识的人口学家。即使有些很有影响的学者，现在可以看出他们当时认识的缺陷，这实际是整个时代的认识水平。而且，学者的理论，如果符合领导人的想法，就能够坚定领导人的想法。当时领导人有个很直观很强烈的感觉，国家太大了，太落后了，人口太多了，要严格控制，就是这样的一种思路。

计生改革：生育意愿与矛盾一直存在

1，粗暴执法已成普遍现象

    网易《路标》：你从1986年到1995年在国家计生委宣教司工作，这个时段刚好是一个严格贯彻计生政策的时期。你了解到的从国家计生委到基层计生工作的情况是怎样的？

    陈剑：实际计划生育工作，生育政策与群众的生育意愿的矛盾一直存在，而且在一些地方，这些矛盾和问题甚至到了很尖锐程度。80年代末期以后，美国每年出版的人权报告都要对中国的计划生育做一些评述，我们当时也组织反击。

    网易《路标》：你提到国外媒体对中国计生政策的质疑，那我们又是如何回应的呢？

    陈剑：我们回应说，你讲的这些可能或许有真实的成分，但这只是一些个案。个体真实不能反映总体真实。计划生育遇到一些困难，有一些人不理解，可能基层工作也有一些粗暴不太文明的做法，但这只是案例，中国这么大，找出这样的案例是很容易的，这个不能否认我们中国计划生育整体的发展和成就。

这是我们当时的回答，经常用个体和总体来说事。但实际上个体的面已经到了很大程度，在一些地方已经成为较为普遍的情形。

    网易《路标》：各个时期国家计生委主任都有不同的办事的风格，会不会影响当时政策的推行？

    陈剑：个人对政策的改变的影响因素很小，因为生育政策是中央制定的。但是他们可以影响中央的决策。比如说彭佩云主任，她在岗位上就向中央建议，退休以后也一直向中央建议实行两胎加间隔。

    陈剑：会有些改变。这里面最重要的就是实际和预期有很大的距离。在工作中发现很多的问题，一个是水分特别大。

    有时候，因为工作难做，放任自流就成为一种普遍的选项。要严格按照政策要求做，就会遇到抵制，这样就产生了一些不文明的做法。在当时中国基层农村，计生数据造假很普遍的。这种普遍是因为计生的工作迫使他要造假。

    网易《路标》：从70年代末期就已经开始出现一些不文明做法。计生委这一层面有没有做出相应动作？

    陈剑：从国家计生委的文件看，领导们对工作都有严格要求，严格反对一些粗暴的工作方法。但它面临一个很大的矛盾。你工作要求那么严格，又要求通过文明的方式，宣传教育的手段，实际上是有很大的矛盾的。本身这种政策的要求与群众有距离，宣传教育有局限性。宣传教育只是告诉你一些知识，掌握后，你怎么做，那不是宣传教育所能做到的。到了基层，具体执行的工作人员并没有那么多时间，怎么简单怎么做，通不通，三分钟，再不通，龙卷风。

    网易《路标》：这里面有一个很大的问题，我们一直有一个“一票否决权”。

    陈剑：1978年，计划生育被定为基本国策，1982年，湖南省常德市率先实行“计划生育一票否决制”，并取得了较好成效，随后，“计划生育一票否决制”在全国推行。基本的逻辑是，从地方政府工作来讲，如果计划生育没有实现预定目标，即使其他工作再好，相关负责人也将受到相应的处罚。这是当时为了严格控制人口所采取的严厉政策。

    大约20年前，我就在经济日报上写过对一票否决权质疑的文章。一票否决权，最大的问题不实事求是。比如说我一项工作没做好，就把我全面的工作都给否了，这个显然不是一个很实事求是的做法。另外极有可能会带来大量的虚假和水分。既然完不成，就会造假。不能完全否定，在一些特定的情况下、非常态的情况下，它是有意义的。在一定的特殊阶段，为了强调一项工作，用一票否决制可能有意义，会引起各方重视，并使一项工作得到很快实施。但是一般情况下，常态的工作方法，这个做法肯定是有问题的，不符合提升现代治理能力和治理水平提升的要求。

    网易《路标》：我们很早就进行了二孩试点，可以说都是比较成功的，为什么试点的经验得不到推广？

    陈剑：从1984年开始，中国进行两胎加间隔的试点。大面积的推行是1985年。1985年前后全国13个县市成了推行二孩政策的试点地区，至20世纪90年代初，部分试点因种种原因而被取消。全国范围内保留下来的试点只有承德、酒泉、恩施和翼城等少数地区。所有的试点效果都很好。这些试点恰恰就是70年代的“晚稀少”政策的另一种表达。所以三十年的实践充分说明这个政策是非常好的。为什么搞试点？八十年代中期，人口学家梁中堂、马赢通给中央领导写信。中央领导认为这个建议很好，那我们就先试点吧，让试点来说明问题。这是他们的想法。试点从1985年开始。现在试点30年了，效果非常好。

    网易《路标》：从本世纪初，社会关于放开二孩的呼吁越来越大，为什么计生委迟迟没有行动？

    陈剑：人口问题是一个关系全局的重大问题。重大政策的调整需要有充分依据。计生部门一直认为生育水平还维持很高水平，生育水平在1.8，所以他们认为还需要严格控制人口。第六次人口普查数据显示生育率是1.18，但计生部门认为存在大量的漏报，这里面或许也有利益的纠结。 如果生育率降到那么低，计生委这个部门还有存在必要吗？因而，生育水平如何，对计生部门，关乎到他们的生死存亡。

    陈剑：超生罚款在很多地方成了一个重要的利益来源，农村的乡村干部就会做两件事情，一个叫征粮，一个叫罚款。后来征粮不征了，农业税不收了，就剩了罚款。所以农民与乡政府，唯一的有联系的就是一个超生罚款，你躲到天涯海角，我还是要罚款。

现在对计生工作做整体评价还为时过早

    网易《路标》：全面放开二孩的政策出台后，不少文章回顾了之前的计生政策，有文章点名了你、彭佩云、田雪原，提到你们当时是计生的支持者，现在是计生的反对者。

    陈剑：这些作者缺乏对实际的了解。1988年初，彭佩云同志从开始当主任，几乎是第一时间就向中央领导提出建议，推行两胎加间隔政策。她退休以后，也一直向中央建议放开到二孩。现在生育政策放开二孩，彭佩云同志起到了十分重要作用。

    田雪原教授也是很有影响力的学者，长期担任中国人口学会的常务副会长。他参与了80年代初生育政策的制定过程，这是没有疑义的。现在被一些媒体称为“计划生育之父”，这种评价是不对的。作为学者，他提供的意见至多是提供决策咨询，最终的政策是中央定的，而不可能是哪一个学者决定的。

《公开信》提出，政策实行30年。30年期限到了。2009年，田雪原在《人民日报》建议，这个政策应当改变了。他应当看作是为放开二孩做出贡献的学者。至于我自己，近十年了，参与了放开二孩的呼吁，今年也出版了《中国生育革命纪实》，对这段历史作了系统回顾。我只做了自己认为应当做的工作。生育政策的调整，是很多人不懈努力的结果。

    网易《路标》：计划生育完全废除，卫计委也取消，到时候是否会对过去做一个反思？

    陈剑：肯定会有后来人对这段历史进行回顾，因为毕竟这段历史给未来中国会产生重要影响。当时参与制定生育政策的领导人、学者和实际部门的同志，都是希望尽快改变中国落后的面貌，尽快提高人民生活水平。重要的问题是，我们缺乏对人口再生产内在规律的认识，包括现在，也缺乏对全球范围内人口变化规律的认识水平。另外如何使我们的公共政策制定更加科学化、更加符合民意，这是应当反思的。

    计划生育政策的制定是一个不断演进过程，很多人在这里面都起了作用。比如说陈云同志、邓小平同志、李先念同志，也包括胡耀邦总书记。以及宋健教授、田雪原研究员等，但这两位当时作为学者，只是起到决策咨询作用。应当说，领导人做出计划生育的决策，其大的方向是正确的，没有问题。现在很多人很情绪化，这肯定是不对的。我们需要了解这段历史过程，了解这个决策咨询过程是怎样产生的，需要反思的是，我们如何在公共政策制定过程中，如何更加科学化。

3，社会抚养费去哪了？

    网易《路标》：现在大家最关注的还是社会抚养费的问题，很多时候社会抚养费还是返还到了计生系统，成为整个计生系统的办公经费和福利的支撑。而针对社会抚养费审计署也承认一直以来没有系统的统计过。对于这个问题，你是怎么看的？

    陈剑：不完全是计生部门，也有些到乡县一级政府。但计生部门无疑是社会抚养费征收最积极的。但究竟有多大的比例，是由计生部门来掌控的，需要分析。浙江有一个叫吴有水的律师，要求各省市公开社会抚养费信息，但几乎没有多少响应。每年200多亿社会抚养费，由于不透明，就容易使人们产生联想。也确实有一些地方，有意识地让人们超生，然后他们来罚款。超生罚款不是为了防止超生，而是为了罚款，成为部门的收入来源，这显然是有问题的，需要改革。

4，带给中国怎样的影响？

    网易《路标》：计生政策从70年代到现在，对中国最大的影响是什么？

    陈剑：要分阶段来说。70年代到80年代，通过“晚稀少”，促使中国的生育率急剧降低，在很大程度上减缓了中国发展的压力，应当说这一阶段的贡献是没有疑义的。中国目前生育率急剧下降，主要因素，是中国改革开放以来，中国经济社会持续发展和进步带来的。发展是最好的避孕药，37年的改革开放对人们生育观的改变是第一位。

    现在就来对80年代至今的计划生育工作做一个整体评价还为时过早。但中国生育政策导致的一个问题，我们已经看得很清晰，就是人口年龄结构严重的失衡，在经济和社会发展没有达到一定水平的时候却出现严重的加速的老龄化，少儿人口急剧下降，出生性别比的严重失衡。

    另外计划生育还导致基层政府的合法性的问题。由于基层政府主要的工作就是计划生育，计划生育很多时候又采取了一些不文明做法，这导致群众对基层政府的认可度不高，这对基层政府的合法性就有一个质疑。政府很多的工作在基层得不到很好的贯彻实行，这里面有多大的计划生育的因素，需要具体分析。但一定有计划生育因素的存在。