医保生育保险报销条件多少

&&& 2017年生育保险能报多少钱?怎么报销
2017年生育保险能报多少钱?怎么报销提交需求,马上获得5家保险公司报价给谁投保:出生年月: 2017年能报多少钱?怎么报销?生育保险报销是根据医院及生育期间分娩方式,比如正常分娩,三级医院报销1900元,人工干预分娩,三级医院报销2100元。2017年生育保险怎么报销?申请人携带相关材料到生育保险管理中心提出申请,审核通过后即可领取报销款。下文将为大家详细介绍2017年生育保险能报多少钱及怎么报销。2017年生育保险能报多少钱?1、正常分娩报销三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。2、人工干预分娩三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。3、剖宫产三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元。4、剖宫产伴其他手术三级医院4000元、二级医院3900元、一级医院3600元。备注:以上分娩方式每增加一胎,可报销费用在该分娩支付标准基础上加10%。2017年生育保险怎么报销?1、用人单位或职工本人携带以下材料到生育保险管理中心提出申请;2、生育保险管理中心受理对材料进行审核;3、审核通过后,通知申请人到生育保险管理中心领取报销款,对审核没通过的需出示书面报告。2017年生育保险报销材料1、计划生育证明(即准生证)2、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿3、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)4、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)。5、属异地或境外难产提供住院费用明细,生育险能报销多少钱?6、属异地或境外剖腹产提供:(1)手术证明(2)费用凭据2017年生育保险报销条件1、用人单位足额为职工缴纳生育保险一年以上;2、生育医疗费报销符合计划生育相关规定。前一篇:后一篇:
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1.生育保险办理和报销流程
第1步:产前一个月办理备案,不需要办理生育登记卡
第2步:定点医疗机构生产。持参保职工医疗保险卡、《生育保险登记卡》到市医保生育定点医疗机构生产,住院期间直接按规定报销费用。
第3步:申请领取围产保健费和生育津贴。生产后四个月内将相关材料(见下文2)交给专管员,由专管员递交生育科。
第4步:领取围产保健费和生育津贴。审核通过后,由专管员到医保中心二楼财务一科统一领取。
①支付标准以内的费用由医保中心与定点医疗机构直接结算,超过支付标准和按项目结算应由个人负担的及其他生育保险基金不予支付的医疗费,由个人与定点医疗机构结算。
②因特殊原因延后报销的、因急诊在外地非定点医院生产或实施计划生育手术的职工,发生的费用,先由个人垫付后将相关材料交专管员,由专管员到医保中心生育科申请手工报销。
2.《生育保险登记卡》取消 只需备案
生育登记卡现在已经取消办理,改为,如准备在郑州定点医院生育的,生产前去办理备案即可;异地或者非定点无需备案
备案地址:陇海路与伏牛路交叉口东北角郑州市社会保险局办事大厅二楼生育待遇处
咨询电话:12333 或
3.生育报销所需材料,及提交时间等
生产完之后6个月以后提交资料报销,资料提交后预计6个月左右可以下发生育津贴及产前检查费。
4.定点医院申领材料
一、津贴申领材料
1、结算**原件;
2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;
3、生育证原件及复印件;
4、难产另需提供诊断证明及病例复印件(含病案首页、生产记录、出院小结)。
二、产前检查费申领材料
1、结算**原件;
2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;
3、生育证原件及复印件;
4、参保职工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人交通**复印在同一张A4纸上。
三、流产或引产后津贴申领材料
1、单位计生证明;
2、结算**原件;
3、结婚证原件及复印件;
4、门诊报销需提供定点医疗机构出具的妊娠终止有关证明或计划生育手术证明(三联单),住院报销需提供住院病历复印件(含病案首页、手术记录、出院小结)、出院证或诊断证明。
5.非定点医院申领材料
1、结算**原件;
2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;
3、生育证原件及复印件;
4、住院病历复印件(含病案首页、入院记录、手术记录(剖宫产)、出院小结);
5、费用汇总清单;
6、急诊诊断证明;
7、参保职工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人交通**复印在同一张A4纸上。
6.异地生育报销及津贴申领
1、结算**原件;
2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;
3、生育证原件及复印件;
4、难产另需提供诊断证明及病例复印件(含病案首页、生产记录、出院小结)。& && && && && && &
5、手术记录(剖宫产);
6、参保职工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人交通**复印在同一张A4纸上。
7.男职工无工作配偶生育住院费用申领
1、结算**原件;
2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;
3、生育证原件及复印件;
4、结婚证原件及复印件;
5、手术记录(剖宫产);
6、男职工单位以及男职工配偶所在村(居)民委员会出具的女方无工作单位证明;
7、参保职工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人交通**复印在同一张A4纸上。
围产期保健费用基金最高支付标准为500元;顺产费用基金最高支付标准为1500元,剖宫产费用基金最高支付标准为3000元。超出标准的由本人自费,低于标准的按实际费用支付。因急诊在非定点医疗机构生育或流产/引产者,报销必须提供急诊诊断证明,支付标准为定点医疗机构报销费用标准的90%。
8..生育报销时间
送材料时间:每月5日—20日(工作日)
将有关资料报市医疗保险中心生育保险科审核。
注意:原来的报销材料受理时间是每月20~30日,因收取的报销材料还需要后期的审核处理,为确保参保人能及时享受待遇,现将窗口受理报销材料的时间调整为每个月的5-20日工作日。
每季度第一个月18日---22日(工作日)带个人医疗保险卡到市医保中心二楼财务科结算。
9.郑州生育保险待遇标准
(一)产前检查:1200元/例
(二)正常分娩:三类定点医疗机构2200元/例;二类及以下定点医疗机构2000元/例
(三)异常分娩(难产):三类定点医疗机构2800元/例;二类及以下定点医疗机构2600元/例
(四)剖宫产:三类定点医疗机构4500元/例;二类及以下定点医疗机构4300元/例
(五)剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元/例,本条第三款规定的费用标准不再支付。
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报销标准1、产前检查:900元;2、分娩住院:顺产3200元,剖宫产4500元;3、因生育而引起的流产、引产:(1)妊娠不满2个月流产的为400元;(2)妊娠满2个月不满3个月流产的为700元;(3)妊娠满3个月不满7个月流产、引产的为1900元;(4)妊娠满7个月引产的2800元。报销条件(1)符合国家、省计划生育政策规定的生育女职工;(2)用人单位为其职工按照规定连续缴纳生育保险费满10个月以上的;(3)用人单位从参加生育保险之月起缴纳生育保险费从未间断的。报销材料必备材料:职工养老保险手册、结婚证、生殖服务证、出院记录、出院证、住院费用票据、新生儿出生医学证明和生育保险待遇审核表选择材料:1、失业女职工:《就业登记证》;2、男职工:其配偶的居住地乡镇政府(街道办事处)出具的无工作无收入的证明;办理流程1、申请:企业劳资人员持上述办理材料到社会保险经办机构提出申请;2、初审:承办人收到申请材料,当场核实材料,材料不齐者告知其需要补正的材料;3、办理:对申请材料齐全、符合政策规定,或者申请人按照要求提交全部补正材料的,核定生育保险待遇;4、复核:科室负责人符合申请人的相关材料及享受待遇;5、审批:分管领导审核、审批核定生育保险待遇;6、拨付:受理成功的于当月25日后至基金管理科领取款项,材料归档,并按规定期限保存。办理时限及地址办理时限及费用:办理时限:每月1-20日受理,当月25日后领取待遇办理费用:不收费报销地点:扬州各区县市的社会保障部门
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·········缴了生育保险,生孩子能报销多少钱?__理财频道 - 融360
缴了生育保险,生孩子能报销多少钱?
缴了生育保险,生孩子能报销多少钱?
缴纳了生育保险,生孩子的产检及住院生产费用可以得到一定比例的报销。
  女性职工或是男性职工缴纳了生育保险,本人或是其妻子生孩子产生的产检及生产费用是可以报销的。至于生孩子一共能报销多少钱,每个地区都不一样,一般来说都是定额报销或限额付费的模式。
  我们这里以北京地区为例。
  在北京地区,产前检查的费用一共可以报销1400元,超出部分要个人承担。比如你产检一共花了6000元,产后可以报销1400元,剩余的4600元只能自己承担了。
  住院生产的费用要根据生产方式及医院级别来区分,自然生产及剖腹产报销金额不同,不同等级医院的报销比例也不同,具体报销金额如下:
  比如你在北京市某三甲医院生产,并且是自然生产,在住院生产的时候最多报销3000元,如果生产费用在3000元以内,自己基本不用花什么钱了,只需要付一些护工或是其它报销范围外的费用就可以,如果生产费用超过3000元比如4000元,则只需要支付超过3000元的部分,即个人支付1000元。
  总体上来看,北京地区产前检查费用可以报销的比例偏低,大部分都要个人承担,但住院生产费用的报销比例较高,只要不出现意外情况,个人的花费很少。
  其它地区的职工如果想了解具体报销情况,可以拨打当地的人力资源社保热线12333咨询。
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