肇事逃逸保险公司拒赔为什么会拒赔

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换肾手术后保险公司为何会拒赔
舒女士在保险公司买了保险,但真患了尿毒症住院以后,保险公司却拒赔了;昨天,舒女士和保险公司对簿公堂,要求保险公司支付保险金10万元,然而庭上,舒女士的身份却从原告变成了被告,保险公司反把她给告了。保险公司说,舒女士是隐瞒病情恶意投保,要求解除保险合同。这到底是怎么回事呢?顾客 买完保险 手术后不赔钱舒女士今年31岁,2008年1月,中国人民健康保险股份有限公司云南分公司(以下简称人保云南分公司)的
给谁投保:
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&&& 舒女士在公司买了保险,但真患了尿毒症住院以后,保险公司却拒赔了;昨天,舒女士和保险公司对簿公堂,要求保险公司支付保险金10万元,然而庭上,舒女士的身份却从原告变成了被告,保险公司反把她给告了。保险公司说,舒女士是隐瞒病情恶意投保,要求解除保险合同。这到底是怎么回事呢?
  顾客 买完保险 手术后不赔钱
  舒女士今年31岁,2008年1月,中国人民股份有限公司云南分公司(以下简称人保云南分公司)的销售人员到家里推销&医诊无忧A&的保险产品,称只要三年内没有住院记录就可以购买此项保险服务。询问之后舒女士签订了保险合同,并一次性缴清了3万多元的保险费,保险期限为5年。
  舒女士说,2009年2月她被确诊为尿毒症,必须做肾移植手术。因为昆明市第一人民医院没有合适的肾源,她又转到昆明肾脏病医院进行治疗。&昆明肾脏病医院只接受省医保卡,我只有市医保卡。&同年6月,她自费15万多元做了换肾手术。随后,到人保云南分公司要求赔付保险金的舒女士却被告知不能赔付。&他们说要有省市医保的医疗费用结算单。&舒女士很生气:&介绍保险的时候根本没说要这个东西,现在怎么又要了?&
  舒女士一纸诉状将保险公司告上法院,要求其支付重大疾病保险金10万元,以及滞纳、维权支出等损失。
  公司 恶意投保 应解除合同
  昨天,五华法院开庭审理了此案。庭上,保险公司却向舒女士提起了反诉,要求解除保险合同,并向舒女士索赔6000余元损失及案件的诉讼费。保险公司代理人称,他们得知舒女士早在2003年就被医院初诊患有慢性肾功能不全,并先后四次住院治疗。
  &她在购买时故意隐瞒,在公司对其过去病情的调查表中还标注了&否&。&公司代理人称,舒女士之前对一些媒体上说自己的病史是&感冒住院&不是事实。&舒女士属于恶意投保,根据《合同法》相关规定,双方应当解除合同。&今年3月初,公司向舒女士发出了一份《合同解除通知书》。
  舒女士的代理律师云南震序律师事务所张宏雷认为,保险公司一再推诿和拒绝赔偿,舒女士只能自己垫付各项医疗费用,保险公司对此应当承担赔偿责任。而对于保险公司认为舒女士隐瞒病情投保,想要解除合同,根据《新保险法》&不可抗辩&条款的规定,合同订立是在2008年1月,公司以邮政快递的方式向舒女士投递了合同解除通知书是在2011年3月,根据法律的规定,已经远远超过了解除期限,故无论以何种原因、何种理由,保险合同均不能解除。
  该案并未当庭宣判,法官表示将合议后再作判决。
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【】关于保险活动中规定最大诚信原则的原因,下列说法不正确的一项是(  )。
A.在保险经营中,无论是保险合同订立时还是保险合同成立后,投保人与保险人对有关保险的重要信息的拥有程度是对称的
B.保险人主要根据投保人的告知与陈述来决定是否承保、如何承保以及确定费率
C.投保人的告知与陈述是否属实和准确会直接影响保险人的决定。于是要求投保人基于最大诚信原则履行告知义务,尽量对保险标的的有关信息进行披露
D.投保人主要根据保险人为其提供的条款说明来决定是否投保以及投保何险种,所以要求保险人基于最大诚信,履行其应尽的此项义务
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