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人力资源必备知识
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当前位置： & 教职工必须了解的医保知识
教职工必须了解的医保知识
根据国家医疗保险规定和新乡市医保局要求，我校决定：在5月份奖励性绩效工资中扣除2013年度（ 2013 年 7 月 1 日 --- 2014 年6 月30 日 ）医疗保险个人所缴纳的2%部分。
个人医保费扣除标准：以2012年12月份财政应发工资减去住房补贴为基数，乘以2%再乘以12个月即为个人全年应缴的医保费。
望各位教职工相互转告。如有疑问，请及时与学校医保科联系。联系电话：3683616
新乡学院后勤管理
2013 年 6 月 20 日
附：教职工必须了解的医保知识
一、我校财政在编职工享受的医疗保险：基本医疗保险、工伤医疗保险、生育保险、大额医疗费补充保险、公务员医疗补充保险。财政在编职工全部参加新乡市城镇职工基本医疗保险。
二、我校人事代理和校内编制职工享受的医疗保险：学校内部管理，实行医疗保险互助。首先必须参加新乡市城镇居民基本医疗保险，市医保局报销后再按照《新乡学院医疗保险互助管理办法》进行报销。
三、新乡市城镇职工基本医疗保险统筹基金住院起付线、最高支付标准和大额医疗费补充保险最高支付标准：
1、统筹基金住院起付线（1）一级医疗机构就诊者，起付线300元。（2）二级医疗机构就诊者，起付线450元；在一个参保年度内，第二次及其以后住院的，起付线350元。（3）三级医疗机构就诊者，起付线800元；在一个参保年度内，第二次及其以后住院的，起付线700元。
2、在一个参保缴费年度内，统筹基金支付住院医疗费用最高额为6万元。
3、在一个参保缴费年度内，大额补充保险最高支付额为25万元。
四、新乡市城镇职工基本医疗保险统筹基金报销比例：1、统筹基金起付线标准以上、最高支付限额以下部分，在三级定点医疗机构住院的，在职职工统筹基金支付85%，职工个人负担15%，退休人员统筹基金支付87%,个人负担13%；在二级和二级以下定点医疗机构住院的，在职职工统筹基金支付87%，职工个人负担13%;退休人员统筹基金支付89%,个人负担11%。
2、新乡市工伤保险报销标准由市医保局执行。
3、新乡市生育保险报销标准：引产：12周以内260元、12周以上至28周一下800元、28周以上1200元；顺产：1800元、难产：2000元、剖腹产：3200元；超标准费用由医院承担60%，市医保中心承担40%。
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