个人缴纳灵活就业医保,没有生育险 生育津贴,我知道没有生育津贴这块费用,但

随着国家全面放开了二孩政策,不少人开始关注和研究生育险。每年我们缴纳多少生育险?交了生育保险可享受哪些待遇?男性缴纳生育险有啥用?夫妻双方都缴纳了生育险后,怎么用生育险最合适?女方没有生育险,男方有生育险的,该怎么报销?夫妻双方都没有缴纳生育保险的该怎么办?男性也要缴纳生育险吗?生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。作为基本医疗保险之一,凡是与用人单位建立了劳动关系的职工,包括男职工,都应当参加生育保险。所以说,与用人单位建立了劳动关系的男性也是有生育险的。一般来说,参保12个月以上,并且该次生育是符合国家和省、市人口与计划生育政策规定的生育都可以报销。不同地区有所不同,有的地区要求分娩月前连续缴纳9个月(含分娩当月)且分娩月必须为正常缴费就可以报销。需要注意的是,流产所产生的费用同样可以报销。个人能不能自己缴纳生育险?生育保险费用实行社会统筹,用人单位按照本单位职工工资总额的一定比例缴纳生育保险费。生育险是由企业缴纳,员工不缴纳。举个例子,以2017北京五险一金缴纳比例为参考,生育保险单位缴费比例为0.8%,个人不缴费。在北京工作的小A工资5000元,那么小A的公司每月要为小A缴纳的生育保险金额为:%=40元,而这部分钱完全由小A的公司缴纳,小A不需要负担任何生育险的支出。生育医疗费用怎么报销?生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴和产假3部分。生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用和其他符合规定的项目费用。举个例子。小A生完小孩后,可以报销的生育医疗费用主要分为两部分。一部分是产前检查费用的报销,报销比例在不同的地区也有所不同,目前北京门诊产前检查费用最高可报销1400元,需要注意的是,这部分报销要需要原始收费凭证、医疗费用明细单、处方等,所以这些单据在报销之前要保留好。第二部分是接生费、手术费、住院费和药费等,这些都可由生育保险基金支付,这部分费用一般在出院时从社保卡直接扣费。但要注意,这部分费用有限额规定,超出规定的部分就需要职工自己负担了。产假期间你能领多少生育津贴?产假方面,二胎政策放开以来,很多地区相继调整产假时间,取消晚育假,但同时给予一定奖励假。所以在这里产假天数的问题就不多赘述。我们主要看看女性生产后能领多少生育津贴。生育津贴主要指产假和休产假期间要拿的工资。生育津贴的领取金额=分娩当月单位平均缴纳工资基数÷30×产假天数。举个例子:如果小A所在地区的产假天数为128天,单位员工的上一社保年度月平均工资为8000元,而小A上一社保年度月工资是10000元,则小A能领取的生育津贴金额为:8=34133元,这部分由社保基金支付。由于小A的工资高于单位员工的平均工资,因此超出的部分8=8533元由单位支付,总共领取的生育津贴金额为42666元。夫妻双方都有生育险,生育险该用谁的?很多网友都有这样的疑问,如果夫妻双方都有生育险,产后生育险该用女方还是男方的?夫妻双方能同时申请享受生育保险吗?如果夫妻双方均参加了生育保险,女方符合享受生育保险待遇条件的由女方享受,男方不再享受生育医疗费补助。也就是说,生育保险不能重复申请。但这并不意味着,男性生育险就没有用处。在夫妻都有生育保险的情况下,夫妻双方的女方享受生育保险待遇,符合条件的已参与生育保险的男方可以申请看护假和假期津贴。男方假期津贴是以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的假期时间计发。各地天数有所不同,大部分是在10天左右。女方没有生育险,男方有生育险的,该怎么报销?据《社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。也就是说,如果配偶未列入生育保险范围,参加生育保险的男职工的老婆生小孩时,又符合计划生育规定生育第一胎,可享受50%的一次性生育补贴。夫妻双方都没有缴纳生育保险的该怎么办?对于一些农民工、灵活就业或者自由职业者来说,他们是没法自己缴纳生育险的,就没法享受生育保险待遇。在国务院办公厅2月4日公布《生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案》之后,在试点城市,这些夫妻双方都没有生育险的,可以自己缴纳基本医疗保险。试点城市把生育保险纳入基本医疗保险之中,只要是参加基本医疗保险的,都可以享受生育医疗待遇,但不能享受生育津贴待遇。需要注意的是,各地的生育保险政策是有差异的,建议大家在申请前先向当地的社保局咨询,生育险可以享受哪些待遇以及如何报销相关费用。(一般情况下,产后报销都是由公司办理,公司的人事会跟告诉您需要准备哪些资料)【送福利:生育险报销都需要哪些材料?】生完小孩后,申请生育保险待遇需要准备哪些资料,有哪些步骤?可以关注MissMoney微信公号(ID:missmoneytf 或 扫描右侧的二维码),然后回复关键字“材料”,小M告诉你怎么选!
记者:安安
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Copyright & 1998 - 2017 Tencent. All Rights Reserved想问一下:灵活就业自己交的保险生孩子后生育险给报了,请问有生育津贴吗_百度宝宝知道第A03版:今日发布&&&&
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昆明7月试点生育保险与医保合并
拟连缴医保超12个月 方可享生育保险待遇
生育营养补助和男职工生育津贴可能没有了
&&&&1月19日,国务院办公厅下发了《关于印发生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案的通知》,昆明市被国家确定为12个试点城市之一。昨日,昆明市人社局针对《昆明市生育保险和城镇职工基本医疗保险合并实施试行办法(征求意见稿)》召开了听证会。《办法》规定,自7月1日起,&参加昆明市城镇职工基本医疗保险的用人单位及其参保人医疗保险和生育保险合并实施,参加城镇职工基本医疗保险的同时参加生育保险,由医疗保险经办机构统一经办管理,用人单位将停止单独缴纳生育保险费。《办法》听证后,还将根据建议再进行修订。&&&&解读&&&&如何缴费?&&&&《办法》实施后,按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费费率之和,确定两项保险合并后的职工基本医疗保险缴费费率,实行统一征缴。&&&&用人单位&&&&按9.9%的费率统一缴纳城镇职工基本医疗保险费&&&&职工个人&&&&不缴纳生育保险费,医疗保险费的个人缴纳仍为2%&&&&灵活就业人员&&&&缴纳费率不变,建立个人账户的为9%,不建立个人账户的为5%&&&&如何享受待遇?&&&&政策&&&&《办法》规定,参保人连续缴纳医疗保险费12个月以上,符合法律、法规规定生育或实行计划生育手术的,用人单位职工可享受生育医疗费用和生育津贴待遇;男职工未就业配偶只享受生育医疗费用待遇,不享受生育津贴待遇。&&&&分析&&&&目前只要参保人连续缴纳生育保险满6个月就可享受待遇,合并后这个时间变为了12个月。据昆明市人社局相关负责人介绍,目前“突击”生育保险参保的情况比较突出,很多人都是怀孕三四个月后才开始参保,合并后的政策更加能够保证保险待遇的公平和完善。&&&&能享受哪些待遇?&&&&A&&&&生育津贴待遇&&&&记者发现,《办法》中昆明首次明确提出女职工享受生育津贴的产假天数(与去年开始实行的云南省人口与计生条例一致)。&&&&女职工产假:98天&&&&难产(包括剖宫产):增15天&&&&生育多胞胎:每多生育1个婴儿增15天&&&&符合法律规定的生育延长产假:60天&&&&主要标准&&&&注:产假期间,可享受以职工所在用人单位上年度职工医疗保险月平均缴费基数为基数,乘以天数计发的生育津贴,将由用人单位统一领取后支付给职工。&&&&B&&&&生育医疗费用待遇&&&&生育医疗费用支付范围按照职工基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录以及职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围执行,实行包干结算。&&&&包干结算标准&&&&顺产:2500元&&&&难产(产钳助产和胎头吸引):3000元&&&&剖宫产:4000元&&&&妊娠4个月以上7个月以下流产(含人工流产):2000元&&&&妊娠4个月以下流产(含人工流产):600元&&&&放置宫内节育器(含宫内节育器):450元&&&&摘取宫内节育器:150元&&&&输卵管结扎术:2000元(新增项目)&&&&输精管结扎术:1000元(新增项目)&&&&输卵管复通术:2500元(新增项目)&&&&输精管复通术:2000元(新增项目)&&&&生育多胞胎:每多生育一个婴儿增加500元(新增项目)&&&&主要取消项目&&&&生育营养补助:500元(多胞胎的每多一胎增加500元)。&&&&参保女职工怀孕未满4个月流产的,生育保险基金对涉及此项待遇的支付累计不超过3次。&&&&参保职工因生育或者计划生育手术非因医疗事故死亡的,给予一次性补助,标准为全省上年度职工月平均工资的6倍,不再支付生育医疗费和生育津贴。&&&&产前检查费:500元&&&&参加生育保险的女职工生育第一孩且满二十四周岁的享受30天晚育假期津贴,男职工配偶生育第一孩且满二十四周岁的,男职工享受7天护理假津贴。&&&&变化&&&&参保灵活就业人员&&&&可享生育保险待遇&&&&对于以个人身份参加医疗保险的参保人来说,由于没有单位,是无法参加生育保险的。两险合并实施后,非全日制灵活就业人员即使没有和用人单位签订的劳动合同,只要以个人身份参加了医疗保险,就能够享受生育保险待遇。不过灵活就业人员只能享受生育医疗费用,而不能享受生育津贴。&&&&此外两种保险合并后,或将在昆明市设置一些生育定点医疗机构。参保人选择这些定点机构生孩子,符合政策范围的医疗费将由医疗保险经办机构与生育定点医疗机构直接结算,不必再像现在一样自己先行垫付。&&&&疑问&&&&男职工陪产假待遇怎么办?&&&&问题&&&&听证代表张幼民说,云南省的人口和计生条例中规定了男职工可以有30天的陪产假,但现在新政策中又没有这项规定,也就是说男职工陪产假期间的津贴今后不会再从保险统筹基金中支出,而是要企业自己承担,“这样一来,我相信不会有哪家企业愿意,所以这个陪产假也就可以说从此没有了”。&&&&回应&&&&昆明市人社局相关负责人称,按社会保险法,生育保险待遇中生育津贴只有女职工享受的产假和执行计划生育执行的休假,并没有对男职工陪护假做出规定,对男职工而言,此次的新政策与单位给予陪护假并不矛盾,只是男职工没有生育津贴。&&&&生育营养补助怎么没了?&&&&问题&&&&听证代表李蔚佳称,《办法》在生育营养补助等方面做了一些调整,但并没有明确解释为何调整。李蔚佳介绍道,目前一次产检的价格大约在300元到400元,这些费用同样也在生育的医疗费用中,如果在生育医疗费的包干结算标准中只有顺产、难产的话,其他费用该如何来计算?&&&&回应&&&&昆明市人社局相关负责人回应道,此次昆明作为全国生育保险与医疗保险合并的试点之一,按照社会保险法的规定,在政策上进行了一些改革创新,进一步对生育保险待遇进行了梳理和规范,其中有增有减,将保证生育保险能够健康可持续发展。&&&&本报记者&陆橙
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