退休职工医疗保险险是按月交还是按年交

2017医保缴费要多少_2017医保新政策
2017医保缴费要多少_2017医保新政策
学习啦【劳动法规】 编辑:谢桦
  医疗指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。以下是学习啦小编今天为大家精心准备的2017年缴费的内容仅供参考,欢迎阅读!
  2017医保新政策
  退休人员缴医保消息刚出 个人缴费比率上调又来了。
  近年来,医疗费用大幅增加、医保筹资增速放缓及人口老龄化这三重因素叠加作用之下,医保基金面临着前所未有的收支压力,很多地区的累计结余都达不到人社部提出的备付&6到9个月&的要求。
  数据显示,六年来城镇居民基本医疗保险人均财政补贴的增幅一直高于人均个人缴费增幅,从而使得人均筹资总额中财政补贴的比重越来越大,已经由2009年的60.8%增加到了2014年的79.3%,财政补贴与个人缴费之比已接近4∶1。2015年城镇居民医保政府补助标准为每人380元,个人缴费为人均不低于120元。
  人社部社会保障研究所所长金维刚认为,居民医保目前筹资比例不合理,筹资水平的增长主要依靠财政,财政补助在整个筹资比例方面占的比重过大,个人缴费所占比重很小,会导致未来医保基金的压力越来越大。
  为弥补医保缺口,财政部部长楼继伟曾在求是杂志撰文表示,深化社保制度改革,加快推进养老保险制度改革,以完善个人账户、坚持精算平衡为核心,建立多缴多得、长缴多得的激励约束机制和更加透明易懂的收付制度,在此前提下实现职工基础养老金全国统筹,划拨国有资本充实社保基金,加快发展补充养老保险,建立基本养老金合理增长机制,并与缴费贡献密切挂钩。改革医疗保险制度,建立合理分担、可持续的医保筹资机制,研究实行职工医保退休人员缴费政策,建立与筹资水平相适应的医保待遇调整机制,全面实施城乡居民大病保险制度,改革医保支付方式,整合基本医疗保险制度,推进公立医院去行政化改革,结合新型城镇化,办好乡、村医院,真正建立有序分级诊疗格局。
  其中,研究实行职工医保退休人员缴费政策引起巨大关注。据测算,退休人员若缴纳医保,将以平均养老金为基数,这样算来,按照2015年标准,退休人员平均缴费额可能为每人每月百元左右。
  此外,不少地方政府探索和鼓励居民买商业保险。去年12月,财政部、国税总局、保监会发布,在北京市、河北省石家庄市等31个城市实施商业保险个人所得税政策试点,对试点地区个人购买符合规定的健康保险产品的支出,按照2400元/年的限额标准在个人所得税前予以扣除。
  2017医保缴费要多少
  一、医保卡的主要用途
  1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。
  2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和仪等这些辅助检查设备。
  二、医保卡账户里的钱怎么用
  大家都知道,职工医保一般分为个人账户和统筹账户,这二者分别怎么使用呢?
  个人账户可支付以下费用:
  1、定点零售药店购药费用,门诊、医疗费用;
  2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;
  3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;
  4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;
  5、个人账户不足支付部分时由本人支付。
  统筹账户主要支付以下费用:
  1、住院治疗的医疗费;
  2、恶性放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;
  3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。
  三、医保报销范围
  1、医保卡的报销是只限于在指定医院因和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
  报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。
  自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
  2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。
  3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
  4、大病保险报销
  参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。
  即,报销金额=自负部分&50%
  四、医保卡报销比例
  人社部今年7月公布了《人力资源和社会保障事业发展&十三五&规划纲要》,我国要将职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右。
  五、医保卡的新用途
  1、可当身份证使用
  日,刑法修正案(九)将社保卡纳入依法可用于证明身份的证件范围。凡伪造、变造、买卖社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任;凡使用伪造、变造或盗用他人社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任。
  2、部分省市可用于
  今年下半年,山东、重庆、江苏等部分省市,职工本人可使用个人账户余额,在健身场馆开展健身活动。但不得用于购买食品、衣物、健身器械或套取现金等。
  六、使用医保卡需注意
  1、禁止套现
  任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求,严禁套取现金。
  2、部分省市医保卡可全家人用
  今年下半年起,部分省市,如浙江全省、广州市,医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用,实现家庭成员之间共济互助。
  3、以下情况医保不予支付
  在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外);
  因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的;
  因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的;
  因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;
  以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。
  七、怎么查询医保卡余额
  参保人员可拨打12333社保咨询电话或通过中行储蓄所、市区定点医院、药店等方式查询医保个人账户余额情况。
  最后,如果大家对医保还有不清楚的地方,可以拨打12333人力资源社会保障热线咨询。
  有医保卡在手,生活又多了一种保障。所以,一定要保管好,并且合理使用,既能给自己省钱,又能省事。
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【劳动法规】图文推荐退休前缴满职工医保10年(或15年),是不是不用缴费了?-微众圈
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退休前缴满职工医保10年(或15年),是不是不用缴费了?
摘自公众号:发布时间: 14:22:51
王先生目前40岁,他从2005年开始在广州连续参加职工医保,目前已缴纳职工医保10年,问如在广州市退休,退休时能否享受医保待遇?如果可以,现在是否就不需要继续缴纳职工医保了?问题1:退休时能否享受医保待遇? 按广州市相关社会医疗保险政策,王先生于日前参保并缴费到账,职工医保缴费年限应累计在广州市缴满10年。所以王先生如在广州市退休,退休时可以享受医保待遇。问题2:现在是否就不需要继续缴纳职工医保? 按广州市相关社会医疗保险政策,最低缴满10年(有些参保人是15年的,可以参考本期第一篇推送文章),是指达到法定退休年龄,职工医保缴费年限应累计缴满累10年(或15年),才能享受退休人员职工医疗保险待遇。如未达到法定退休年龄,应继续缴纳职工医保,才能享受相应的医保待遇。王先生如果需要继续享受职工医保待遇,在60岁前需继续缴纳职工医保费。温馨提示 1.按广州市相关政策,单位需为在职职工购买五险一金(含医保),所以如果王先生是继续在单位就业的,单位须继续为他购买职工医保。 2.如未达法定退休年龄的在职参保人停止缴纳职工医保费,从次月起将无法享受职工医保待遇,请各位留意!为确保医疗保障,建议大家还是继续参保啦! 女神节LADY`S DAY如何判断医保缴费年限是十年还是十五年? 小编发现,最近有一些网友询问“退休时如果想享受医保待遇,自己医保年限是十年还是十五年?”。小编在这里给大家科普一下,懂了之后就不用到排队等小律回答那么麻烦啦: 您知道吗?广州市城镇职工参保人达到法定退休年龄时,需累计缴纳职工社会医疗保险费满相应的年限,才能享受相应的职工社会医疗保险待遇。未达相应年限的,均需按政策办理延缴手续。10年还是15年?情况1:10年 日前已参加本市职工社会医疗保险,并于日前缴费到账的职工。情况2:15年日前已参加本市职工社会医疗保险,但未于日前缴费到账的职工。情况3:15年 日起首次参加本市职工社会医疗保险的职工。特别提醒 以上3种情况中的缴费年限,均须包含在广州累计缴纳职工医保满10年,否则须按政策规定办理延缴手续。 四天免费打造职场美妆?love in the women`s day 点击阅读原文即可报名成功!前十名报名成功还有返现!!!(明天截止哦!) 关键词回复输入以下消息:拖欠工资、劳动仲裁、工龄、哺乳假、产假、婚假、工伤、加班、养老金计算、怀孕、加入会员、法规、经济补偿金、延迟退休计算器、2014年劳动保障政策法规新编,马上获取内容。 ――――――――――――――――――他们还关注了下文的公众号 ――――――――――――――――――劳动法宝网() (原:中国劳动咨询网) 功能更多更全更多惊喜,由中国劳动咨询网变身全能网站!是中国专业型的咨询网站。关注劳动法宝网,第一时间了解最新的政策、最纠结劳动纠纷!! 99%的人选择了加入
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失业者医保缴费基数按上年职工月薪60%确定
[日期:] & 来源:社保查询& 作者:柳风 & 阅读:386次[字体:
领取失业保险金人员,如果参加职工基本医疗保险,其缴费基数按云南省上年度职工月平均工资的60%确定。而且,失业保险基金支付的个人应缴部分,将计入医疗保险个人账户。昨日,省人社厅、省财政厅联合发布通知,就失业人员参加职工医保的具体事项作出了明确规定。  按照规定,我省失业人员在领取失业保险金期间,均由发放其失业保险金的失业保险经办机构统一办理医保续接或参保手续。在具体缴费费率上,领取失业保险金人员如参加职工医保,其缴费基数是按照云南省上年度职工月平均工资的60%确定,缴费费率按各统筹地区的标准确定。而且,失业保险基金支付的个人应缴纳的部分计入医疗保险个人账户,医疗保险统筹金应计入个人账户部分按各统筹地的规定办理。  在具体参保待遇上,领取失业保险金人员办理续接参保手续且缴费后,享受职工基本医疗保险的起始时间和待遇标准,按职工基本医疗保险统筹地区的规定执行。目前,这一新规已经实行。}

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