医生开的药,钱付给医院,药去医生那里拿药店医保违规处理制度不能报违规吗

医生违规开药医保可拒绝支付
来源:深圳养老保险时间: 10:47:59浏览:次
人力部发布《关于进一步加强基本医疗服务监管的意见》,强调将医疗服务监管内容纳入定点服务协议,同时探索将监管延伸到医务人员,建立定点医疗机构医务人员诚信档案,对违约情节严重、主观故意性强且造成基金损失的,其医保实时结算资格将暂停或其提供的医疗服务费用将被拒付,这意味着该医务人员所开出的诊费药费医保一律不予支付。
  意见中明确,定点医疗机构服务协议中要加入医疗服务监管内容,医保经办机构根据协议审核向定点医疗机构支付的医疗费用,通过监管与考核相结 合、考核结果与医疗费用结算支付相挂钩等方式,不断完善协议管理。重点监管参保人员就诊人数,医疗总费用和增长率,药品、医用耗材和检查总费用、增长率及 占医疗费用比例等指标。意见还首次明确要探索将监管对象延伸到医务人员。对定点医疗机构医务人员建立诚信档案。医疗机构可将定点服务协议中的要求细化落实 到每个医务人员的头上。采取将医务人员考评结果与定点医疗机构考核及医疗费用支付结算挂钩等方式,鼓励医疗机构强化医务人员管理的激励和约束机制。据悉, 医务人员的服务人数、人次和增长情况,药品处方情况以及次均费用和总费用增长情况将被重点分析,同时对有违规记录,出现次均费用畸高、某种药品使用数量畸 高等异常情况的医务人员进行重点检查。
  意见指出,对疑似不合理的诊疗、住院、用药、收费等行为,经办机构要查明实际情况,必要时可组织专家进行论证;确实存在问题的,可约谈相关 定点医疗机构。对于违反协议规定的定点机构,经办机构可根据违约情节的轻重,相应采取拒付费用、暂停结算限期整改、终止协议等措施;对违反协议规定的医务 人员,情节较轻的,可建议其所属医疗机构进行诫勉谈话;情节较重或多次违约的,经办机构可直接约谈,责令改正;情节严重、主观故意性强且造成基金 损失的,经办机构可按照协议规定暂停其实时结算资格或对其提供的医疗服务拒付费用等,即该名医务人员所开出的诊费药费一律拒付。
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人民医院医生开药单不进医保卡,开个人药店
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人民医院医生开药单不进医保卡,开个人药店。
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什么的意思
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雨过就要天晴 发表于
什么的意思
开药单,不能在医院买,要到个人开的药店买
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医院里面的配额用完了
做事随心 对错随缘
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医院里没这个药吧?或者没有这种剂量的?
性温和,食性广,喜出游,好美食,超自恋,或........
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是保胎的药吧
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医生拿回扣的,我也遇到过,但是医生开了单子我没去买,去外面药店买的话我不会自己去买啊,还去医院排队挂号干什么
爱,不是一个人的事
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1、医院内没有这个药;(米有招标或者没有准入)
2、这个药是自费药;是不是在医院拿药对患者的影响就是稍微多走几步路
归根结底,还是有关部门要求降低人均医疗费用造成的,很多效果好但贵的药医院就不进了
爱我中华!
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还有这样的事情 ?医生和药店勾结的吧
vjfogjfgefpgoe
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楼主发这个帖子时应该说明医生有没有指定你去哪个药店买!如果可以再医院配也不会叫去外面买,还多了解释的工作。现实是很多药医院里开不出来。
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现在医保政策很死,总不能叫医生自己掏钱给你们买药吧
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这不能怪医生,全国都这样,只能怪国家政策不完善
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人民医院的医生不敢恭维!太聪明了! 动不动让患者在病历卡上签字!免责! 仿佛很聪明!其实是丧失基本医德的表 现!虽然你们学历很高,但这种表现让 我们鄙视你!你们是一群非常危险的精 英垃圾!我在新医院看了两次病遇到仨 个医生我已对他们愤怒之至!!
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逛了这许久,何不进去瞧瞧?
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12:43, Processed in 0.165888 second(s), Total 19, Slave 16 queries.医生开药超量串换药品 安庆四院医保违规被罚21万元
&&来源:中国广播网&&&&分享到:
  央广网安庆5月26日消息(记者梁明星 通讯员丁晶)记者今天从安庆市人力资源和社会保障局获悉,安庆市第四人民医院因开药超量、串换药品等医保违规行为被罚款21万元。
  根据群众举报,近日安庆市人力资源和社会保障局对安庆市第四人民医院2013年度职工慢性病门诊费用情况进行稽核检查,发现该院医生在对慢性病人诊治用药时,处方用药超量,并直接参与将部分医保范围外药品串换为范围内药品,严重违反了安庆市定点医疗机构管理有关规定,对安庆市医疗保险基金造成了损失。
  依据《社会保险法》相关规定,安庆市人力资源和社会保障局对安庆市第四人民医院做出了罚款21万元的处罚,并责成该院对相关医务人员作出严肃处理。
版权说明:&转载须经版权人授权并注明来源。联系电话:010-
编辑:李逢静
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医生轻易给1人多张医保卡开药 助长药贩收药
  位于天津北辰区的安捷医院门口有一个“怪现象”,从医院出来的取药者,都会碰到一名戴着墨镜、操东北口音的男子,通过他马上能将新取的药变现。更有甚者,该男子还会给你支招——拿多张医保卡到这家医院开药。记者展开暗访发现,对于手持多张医保卡开药的病人,这家医院的医生一路绿灯。  老患者发现怪现状:  医保卡取药出门口就变现  今年56岁的金先生家住北辰区万科新城。因患有糖尿病,他常到家门口的“安捷医院”看病拿药。从上个月开始,他发现了这家医院内一个“怪现象”:一名挂了内科号的男子居然拿着六张医保卡分别开出了一种糖尿病的药。而刚刚拿到的药转手就卖给了门口一名操着东北口音的男子。当他拿着自用药走出医院时,这名男子也上来纠缠要买药。得知金先生手中的药是自用,这名外地男子竟然给他支招道:“您可以多找几张医保卡呀。这家医院管得可松了。您想要什么药,跟大夫直说就行。我告诉您我这里都收什么药,您直接要求他们开就行。只要取出来药,我马上给您换成现钱。”  收药男子曝内幕:  钻医院空子培养长期“客户”  按照金先生提供的信息,记者日前在安捷医院门口找到了专门收药的外地男子。此时这名戴着头盔、坐在一辆摩托车上的男子正在往医院内四处张望。  10分钟左右,记者看到从医院内走出三名中年妇女。她们每个人手里都拎着一塑料袋子药走向收药的男子。男子将三袋药放在摩托车的后备箱里,并将现金交给三名中年妇女。  过了一会儿,记者主动来到该男子跟前套话。这名男子没有任何隐瞒地说道:“只要是心脏病、糖尿病常用的药、胰岛素,我这都要。价格绝对公道。”  “怎么才能取到这么多药呢?”记者追问道。男子介绍说,他之所以在这里收药,就是因为这家医院能多开出药来。现在已经培养了很多来这里专门到这来拿药的人。多开药的窍门其实很简单,就是多找几张医保卡来。男子还说道:“刚才那三位姐姐都是这么干的。我平时基本都在,有药就来找我。”  安捷医院:  多张卡开药医生大开绿灯  当日下午3:00左右,记者来到安捷医院大厅,在挂号窗口的玻璃处贴着一张白色打印A4纸,上面是医院有关医保的相关规定说明,内容大致为:“如有拿着别人医保卡代开药的需求,必须要到被代开人的街道办理相关证明。没有此证明者不能替人进行代开药品业务,具有此证明者还要到医院的医保处进行登记。”  记者拿着一张别人的医保卡,挂了一个内科普通号。进入一楼的内科诊室,记者发现墙上也贴着同样的医保规定声明。此时两名年轻女医生正在给人看病。记者看到,其中一名20多岁的女医生并没有询问患者病情,开口就询问患者想要什么药。按照患者的要求,女医生很快就给他开好了药方。  轮到记者就诊,接过挂号条的女医生敲击键盘后,虽然上面显示的患者信息明显与记者不符,但女医生并没有过多询问。记者询问:“治心脏病的‘波利维’药能开吗?”女医生一边敲着电脑,一边说道:“开‘波利维’需要有心绞痛诊断证明,如果您没有证明最好不要开,日常维护心脏的‘阿司匹林’可以开一些。”记者随即表示:“那就开点‘阿司匹林’吧,我再给家人开点治糖尿病的‘诺和灵30R’行吗?”女医生当即表示,没有问题。熟练地在键盘上敲击完处方后,记者又拿出另外3张医保卡问道:“我这还有另外3个人的医保卡,能都给开一下吗?”只见女医生连头都没有抬,直接敲着电脑说道:“嗯,行啊。你再另外挂3个号。不过现在每个人只能开一支啊,现在医保管的严,墙上都贴着了。一会儿就算你挂3个号回来,也是我们俩医生用两台电脑给你开,要不被人看出来统一开这个药,能查出来。”
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