全科医学基础参考答案；三、填空题；1.1984年McWhinney和他的同事提出一；2.生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人；3.医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务；4.全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患；5．社区构成要素有：一定数量的人群，一定的地域，；6．COPC是一种将个人为单位?治疗为目的的基层；7．COPC的基本要素包括
全科医学基础参考答案 三、填空题 1. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为以病人为中心的临床 应诊 P41
2. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合 生物医学，行为科学，社会科学 方面的研究成果，用 三维或多维的
思维方式去观察和解决人类健康问题。P27 3. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是： 确诊并处理现患问题 ，管理慢性活动性问题，提供机会性预防，改善病人的就医和遵医行为 （P30） 4. 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两个同等重 要的事项。 5．社区构成要素有：一定数量的人群，一定的地域，一定的生活服务设施 ，特定的文化背景和生活方式，一定的生活制度和管理机构
6．COPC是一种将 个人为单位?治疗为目的的基层医疗 和
以社区为单位 ?重视预防保健的社区医疗两者
相结合的方法或模式。 7．COPC的基本要素包括： 一个基层医疗单位，一个特定的人群
，一个确定解决社区主要健康问题的实施过程
8．社区诊断的对象是
。 9.马斯洛的需求层次分别为：生理需要、安全需要，社交需要，自尊需要和自我实现需要
10. 人际构通的要素为：信息源、
？、 接受者 信息解码？P239
11. 人际沟通的三个行为是：
信息传递 ； 思想交流
； 情况交流 。 12．医患关系的三种基本模式是： 主动－被动型 、指导-合作型 、 共同参与型 。
13.倾听中的提问技巧包括：提问时机、 提问的内容
提问的方法，提问的速度
。网上找的 14.按诊断目的与性质分为：社会人口学诊断、 流行病学诊断、 行为和环境诊断? 教育和组织诊断，管理和政策诊断等。另病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。网上找的 15．从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有：（1）从 症状 入手的诊断思维方法；（2）从 疾病 入手的诊断思维方法；（3）从 系统 入手的诊断思维方法。网上找的 16．临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段，即： 治疗方案的扩展阶段，要考虑到尽可能全的各种备选方案； 不合适方案的排除阶段 ；最佳处理方案的 认定 阶段。网上找的 17．在选择临床诊断试验方法时，应考虑其灵敏度和特异度，为肯定某种病的存在应选择
灵敏度 高的检查方法；为排除某种病的存在应选择
特异度 。预防P48 高的检查方法。 18．我国全科医疗健康档案的内容包括：个人健康档案、 家庭健康档案和社区健康档案三部分内容。P198 19．个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表主观资料、O 代表客观资料、A代表 评估 、P代表 处理计划。P204 20. 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系；治病者与患病者双方都是 医患关系 的主体，这是医患关系的本质。 21．掌握临床思维，需要医生具备
。（医生的生活知识、社会经验、人文知识2，
医生的基础医学知识3，医生收集病史和查体技术
4，医生的哲学修养） 22.按照卫生部文件精神要求，当前全科医学教育以 毕业后全科医学教育为核心，以全科医师岗位培训为重点。 23．按照人事部等五部委文件精神确保在
2010 年前基本实现所有社区卫生专业技术人员达到相应的岗位执业要求。 四、名词解释
1 1．全科医学：是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一条的综合性临床二级专业学科，其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类健康问题或疾病其主旨是强调以人为中心、家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体和群体健康照顾融为一体 2．全科医疗：是一个对个人和家庭提供持续性和综合性卫生保健的医学专业，它是一个整合了生物医学、临床医学和行为科学的宽广专业，它的范围涵盖了所有年龄、性别。每一种器官系统以及各类疾病实体 3．全科医生：是毕业后全科医学教育或全科医学住院医师培训合格后，在基层该开展全科医疗服务的新型临床医生 4．首诊医疗： 6．健康信念模式：是用社会心理学方法解释健康相关行为的重要理论模式。它以心理学为基础，由刺激理论和认知理论综合而成。健康信念模式在产生促进健康行为的实践中遵循以下步骤：首先，充分让人们对他们目前的行为方式感到害怕（知觉到威胁和严重性）；其次，让人们坚信一旦改变不良行为会得到非常有价值的后果（知觉到效益）；同时清醒地认识到行为改变中可能出现的困难（知觉到障碍）；最后，使人们感到有信心、有能力通过努力改变不良行为。 7．家庭结构：是指家庭内部的构成和运作机制。反映了家庭成员之间的相互作用及相互关系。P58 8.家庭角色：是家庭成员在家庭中的特定身份，代表着他（她）在家庭中所应执行的职能，反映他（她）在家庭中的相对位置和与其他成员之间的相互关系P59。 9.家庭资源：为维持家庭基本功能，应付紧张事件和危机状态所需要的物质上和精神上的支持称为家庭资源 10.社区：是若干个社会群体或社会组织聚集在某一地域里形成一个生活上相互关联的大集体。P97 11．COPC：社区导向的基层医疗是指将个人为单位，治疗为目的的基础医疗与以社区为单位、重视预防保健的社区医疗两者有机结合的基层工作。118 12．社区诊断：是社区卫生工作者运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对社区各个方面进行考察，发现和分析问题，通过实施卫生行动，充分利用社区现有的卫生资源来解决社区的主要卫生问题的过程。P108 13．社区卫生干预计划：是根据社区卫生服务工作的实际情况和存在的问题，为在一定的时间内达到某一个目标，科学地制定本社区卫生服务站（中心）的行动计划， 14.病人健康教育：是一种有计划的教育介入，它具有特定的目标和方法，其对象包括病人、高危人群和健康人群。目的是为病人提供健康信息，促使病人采取有益于健康的行为去除不良的生活方式和行为，加强遵医行为，预防疾病，促进健康。P134 15.筛检：是运用快速、简便的实验、检查或其他手段，从健康人群中发现未被识别的病人或有缺陷的人。仅是一种初步检查，不是诊断。P137 16.病例发现：通过对病人进行一些检查、测验等，以期发现病人就诊原因以外的疾病。从而做到早期发现、早期诊断、早期治疗。P137 17.化学预防：指使用药物来降低疾病危险。其中最常见的例子就是对结核菌素皮试（OT试验）阳性但无临床症状者应用抗结核药物，以预防结核病。P137 18.互动代价 19．沟通：是用任何方法，彼此交换信息，即指一个人与另一个人之间用视觉、符号、电话、电报、收音机、电视或其它工具为媒介，所从事交换信息的方法。 20．建设性交流
21.开放式提问：是指对所提出的问题，回答 没有限制，被调查对象可以根据自己的情况自由回答。此种提问方式，答案不唯一，不易统计，不易分析。 22.模糊语言：是一个语言概念，是反映客观事物中那些在内涵和外延上的不确定性的语言概念。它的最大特点在于客观事物的模糊与语言本身在内涵、外延上模糊的相对应，形成了表述事物的准确性。 23.诊断鉴别分类：病因学诊断，病理解剖学诊断，病理生理学诊断，家庭诊断，综合诊断，临时诊断 24.VINDICATE鉴别诊断法：循环，血管疾病，炎症；新生物、肿瘤、退行性变；中毒；先天性疾病；自身免疫病；创伤；内分泌、代谢性疾病。网上找的？？？
2 25.十二指肠球后溃疡的临床表现：上腹节律性，周期性疼痛，夜间腹痛和背部放射性疼痛更为多见，进食或服用抗酸剂可以缓解，、、并发大量出血者亦多见，内科治疗效果较差。 26．如何避免特殊检查“撒大网”？
27．胃食管反流会引起胸痛的原因？酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢，反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛，有的胸痛酷似心绞痛。
28、男性67岁、盛夏、宴会，吃海鲜。餐后发生剧烈腹痛，呕吐。诊断：坏死性肠梗阻，急症手术，肠切除。术后心率120-130/分，诊断：心衰？给予西地兰0.4mg×3次，无好转。要求协助治疗。了解治疗经过后，考虑为血容量不足。建议试行输入林格液100-120滴/分，30分钟后再联系。结果心率复常。 问题：该患者血容量不足的依据是什么？肠梗阻导致肠腔内液体大量积聚，呕吐导致消化液大量 丧失，体内循环液体丧失导致血容量不足。 29．20岁未婚女孩，发烧半月余，家长称她受凉感冒。查体：热病容，体温 39.5，白细胞 15000，中性 90 %，手指末端散在黑色坏死灶。诊断：败血症（原因？）收入病房。第二天查房偶然发现患者阴毛扎手，并有大量脓性白带。印象：产科感染？ 问题：请阐述该案例的诊断思路：
30、主要问题目录：所记录的问题一般指过去影响了、现在正在影响或将来还会影响个人健康的疾病或生活事件。P200 31．病情流程表:是对某一主要问题的进展情况进行跟踪的动态记录，多用于慢性病人的病情记录P202 32.信托型医患关系的“行仁性”与“契约性”行仁性为医高与患，契约性是双方平等。双方具有独立人格，医疗决策能力有差异，双方具有不同的价值和信念、利益和目标；双方关系自愿建立，也可随双方意愿中断；契约关系要求双方互相尊重，并给予病人较多决定权。 33.医疗行为的“双重效应”为达到治疗疾病或保全生命目的的有意的、直接效应，可以预料而无法避免的并非有意的但有害的间接效应。 34.医疗质量：主要是指医疗服务的及时性、有效性和安全性，又称诊疗质。 35.质量管理是在质量方面指挥和控制组织的协调的活动，质量管理的职责由最高管理者承担，也要求组织的全体人员承担义务并参与。包括战略策划、资源分配和其他有系统的活动。 36.戴明环：在预防P279是在国内外得到广泛应用的一种管理工作方法，它是由美国著名的质量管理专家E?戴明博士（Dr. W. E. Deming） 提出的又叫PDCA循环，。PDCA四个英文字母及其在PDCA循环中所代表的含义如下： 1、 P(Plan)--计划,确定方针和目标,确定活动计划2、 D(Do)--执行,实地去做,实现计划中的内；PDCA四个英文字母及其在PDCA循环中所代表的含义如下： 1、 P(Plan)--计划,确定方针和目标,确定活动计划；2、 D(Do)--执行,实地去做,实现计划中的内容；3、 C(Check)--检查,总结执行计划的结果,注意效果,找出问题4、 A(Action)--行动,对总结检查的结果进行处理,成功的经验加以肯定并适当推广、标准化；失败的教训加以总结,以免重现,未解决的问题放到下一个PDCA循环。 37.医疗评价就是以临床医疗科室为单位，对一个时期内出院病人的诊疗工作情况和医疗效果所作的检查和评价。 38.全面质量管理是通过专门的组织制定质量计划，在系统内开展连续的医疗服务改善活动，使服务的质量满足病人的期望。 四、简答题 1、全科医学产生的历史背景：人口老龄化；疾病谱和死因谱的变化；医学模式的转变（生物－心理－社会）P14 2、全科医疗的基本原则：人格化，综合性，连续性，协调性，可及性，以家庭为单位，以社区为基础的照顾，以预防为导向的照顾，团队合作的工作方式。 3、全科医疗与专科医疗的主要区别
3 服务人口
较少而稳定
大而流动性强 照顾范围
窄 疾患类型
社区常见健康问题
疑难杂症 技术
高新技术，昂贵 方法
综合各科及替代医学的方法
分科 医患关系
间断性 服务内容
防治保康教计一体化
以疾病为中心，救死扶伤
以人为中心，病人主动参与
以医生为中心，病人被动服从 4、全科医生的素质要求：（1）强烈的人文感情；（2）出色的管理能力；（3）执着的科学精神和自我发展能力。P17 5、全科医生的历史使命：（1）承担着群体与个体的三级预防任务与使命；（2）承担着照顾医学的任务与使命；（3）承担着重塑医生形象，推进卫生改革的任务与使命。P20 6、全科医生的知识与技能要求：（1）与疾病诊断和照顾相关的各种医学知识与技能；（2）了解与病人健康问题的发生、发展与康复的相关的人文社会因素的知识和技能；（3）与服务体系相关的知识与技能；（4）职业价值观形成相关的知识与技能；（5）与自身和团队业务发展相关的知识与技能。P17 7、全科医疗的连续性服务：（1）沿着人的生命周期各个阶段提供照顾；（2）沿着疾病的周期（健康－疾病－康复）的各个阶段提供照顾；（3）无论何时何地，全科医生对其服务对象都负有连续性责任，要根据病人需要事先或随时提供服务。P10 8、全科医疗的综合性服务：是指医生在社区卫生服务工作中，将社区居民作为服务对象，不分患者年龄、性别和疾患类型，根据服务对象的健康要求，为其提供医疗、医患、康复、和健康促进等综合性的服务内容，应用生物－心理－社会医学模式进行临床思考，兼顾就医者的生理、心理和社会等多层面的健康问题，服务范围涵盖了个人、家庭与社区，要照顾社区所有的单位、家庭与个人，无论其在种族、社会文化背景、经济情况和居住环境等方面有何不同；可利用对范围东西有利的各种方式，包括现代医学、传统医学和替代医学。P10 9．全科医生与其他专科医生的区别
其他专科医生
所接受的训练
同时接受立足于社区的全科医学专门训练
接受立足于医学病房的教学训练 服务模式
以生物－心理－社会医学模式为基础
以生物医学模式为基础
注重于人、论理生命的质量何病人的需要
注重于疾病、病理、诊断何治疗 服务对象
不仅为就诊的病人服务，也为未就诊的病
只为就诊的病人服务
人和健康人服务 服务内容
注重预防、保健、治疗、康复、健康教育
注重疾病的治疗，只对医疗的某些方面负责
一体化服务，对医疗的全过程负责 服务的主动性
主动为社区的全体居民服务
在医院里被动坐等病人 医患关系
医患关系亲密、连续
医患关系疏远、间断
服务的连续性
提供连续的整体化服务
提供片断的专科化服务 服务的单位
个人、家庭、社区兼顾
只为个人服务 所处理问题的特点
以处理早期未分化的疾病为主
以处理高度分化的疾病为主 诊疗手段和目的
以物理学检查为主，以满足病人的需要为
依赖高级的仪器设备，以诊断为目标，以维护病人的最佳利益为准则
和治疗疾病目标， 注重个人的研究兴趣
10．以病人为中心应诊的四项主要任务：（1）确认并处理现患问题；（2）管理慢性活动性问题；（3）提供机 4 会性预防；（4）改善病人的就医和遵医行为。P30 11．以病人为中心应诊的过程与内容：(1)问诊开始 问候－介绍－明确问题－检查和确认－诊治议程设置；（2）收集信息、探查问题的方法 主线（问题发生――目前）－提问－倾听－引导－说明－澄清－理解患者－了解影响－鼓励－收集线索－总结－定时；（3）建立关系 进一步发展友好关系
非语言行为的使用－注意笔记时不干扰谈话－接受承认患者的看法和感觉－移情与支持－合理处理敏感话题－鼓励患者参与－说明问题；（4）病情说明和诊治方案确定
告知信息－检查患者理解程度－帮助患者准确理解和回忆－强化－明确－使用可视方法传达信息－证实患者对所提供的信息的理解－与患者共同理解－与患者个体制定方案（5）进行总结－签订合同－编织安全网－最终核对方案。P37 12．简述病人遵医行为的影响因素及改善遵医行为的策略：影响遵医行为的因素有加强因素：对医生的接诊或处理满意，医患沟通清楚直接，涉及所有重要问题；动力充足；无经济问题；家庭支持有力 ；减弱因素有：对病程或用药方法误解；动力不足，不当观念所致；用药剂量或不良反应问题；经济上不能承受；不满医生接诊；医患间力量抗衡；缺少家庭支持；团队成员缺乏共同目标或沟通，指导病人不够。改善遵医行为的策略：若发生不遵医行为，医生应根据其影响因素检查各个环节，并就此与病人进行诚恳的交流讨论，引导其纠正不良行为，此外，医生应在指导病人行为方面进行自我调整，使之达到：（1）最重要的内容最先提供，因其最容易记住；（2）对于重要的内容必须强调2－3遍，使之易于回忆起来；（3）每次给予的内容尽量少些，便于记忆；（4）较复杂的内容应写在纸上，或让病人复述，以保证其正确理解。 13．简述病人管理的原则：（1）向病人详细说明病情、论断及治疗的含义与预期后果，并取得同意；处理时考虑病人的个性与健康信念，并进行适当引导；（2）充分利用社区和家庭资源对病人进行合理处置；（3）通过有针对性的健康教育改善病人和家属自我保健的意思和能力，使其承担自己的健康责任；（4）考虑药物治疗的副作用和成本以及病人的付费方式和经济条件，选择最有效，危害最小并较便宜的药物，并经常评价疗效以及有关的论理学问题；（5）主要使用非药物疗法，如行为、康复、营养、群体治疗等；；（6）管理过程中注意病人健康问题可能给本人与家庭带来的影响，如何预防和解决这些问题。 14．简述病人管理的基本内容
15. 简述家庭沟通的意义：幸福家庭中的成员努力创造开放、轻松、和谐的家庭交流环境，并注重以积极的方式及时沟通，他们会花很多时间和精力去倾听和了解对方的心声、需要和困难，并想方设法解决这些问题。在家庭成员之间发生冲突或遇到新的挑战时，不是消极应对或逃避，而是勇敢、机智地消除家庭成员之间的冲撞和摩擦。沟通是一剂润滑剂，沟通的技艺越高，家庭成员之间的关系维系得就越牢固。 16. 简述家庭角色功能正常的标准：（1）家庭对某一角色的期望是一致的；（2）各个家庭成员都能适应自己的角色模式；（3）家庭角色的模式符合社会规范，能被社会接受；（4）家庭成员的角色能满足成员的心理需要；（5）家庭角色具有一定的弹性，能适应角色转换，承担各种不同的角色。P60
17. 简述了解家庭生活周期对全科医生有何帮助？：鉴别正常和异常的发展状态，预测和识别家庭在特定阶段可能或已经出现问题，及时地进行教育和提供咨询，采取必要的预防和干预措施，有时用简便的经济方法就能避免严重后果的出现。P68 18. 简述家庭危机的分类？家庭危机可分为耗竭性危机与急性危机两种。（生活压力事件：A家庭生活事件B个人生活事件C工作生活事件D经济生活事件。P72 19. 简述异常家庭的相互作用模式？
20. 简述家访的指征：（1)某些急症病人；（2）行动不便，长期困于家中的病人；（30有心理社会问题的人及不明原因地不遵医嘱的病人；（4）新成为服务对象的，患各种病的老人；（5）临终的病人及其家庭；（6）有新生儿的家庭；（7）家庭结构和功能的评价；（8）实施家庭咨询于治疗。 21．简述家庭外资源包括哪些？（1）社会资源：亲朋好友及社会团体的关怀于支持；（2）文化资源：文化、习俗、传统、教育等方面的支持；；（3）宗教资源：宗教信仰，宗教团体的支持；（4）经济资源：来自家庭之外的收入、赞助、保险、福利；（5）教育资源：教育制度、方式、水平；（6）环境资源：居所的环境、社区实施、公共环境等；（7）医疗资源；医疗保健制度、卫生保健制度及卫生服务的可及性、可用性。P72
5 三亿文库包含各类专业文献、中学教育、各类资格考试、外语学习资料、幼儿教育、小学教育、专业论文、应用写作文书、文学作品欣赏、14全科医师岗位培训试题(1-全科医学基础)答案等内容。　
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护理主要学的是什么科目主要应该学什么科目
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护理主要学的是什么科目主要应该学什么科目
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　　医生工作述职报告(一)&&口腔医生
尊敬的领导、同事们：
　　大家好! 201x 年转瞬即逝，过去的一年中，在院领导和医院各科室同仁的支持帮助下，在工
作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕口腔科工 作性质，围绕医院中心工作，严格管理，求真务实，踏实苦干，在医德医风、医疗质量、
基层建设等方面取得了较好成绩，收获了成功和喜悦。截止 2014 年 12 月，完成门诊治 疗总量 人次，其中团购人数超过 1000
人次，网上获得优质，网络评分位居首位。
　　在汇报个人工作之前，我首先要感谢院领导，对我个人的信任和支持，为我指明工
作目标和方向;感谢医院各科室的同仁们，对我工作的配合和帮助，让我在这样一个富有生机与朝气的大家庭里，倍感振奋。现201x年工作，如下：
　　一、 坚持党风建设，提高个人医德素质及服务质量
　　1. 端正思想态度。在思想上，始终按照党风要求保持一致，作为一名从军营里
出来的医生，时时刻刻都保持严谨工作态度，紧紧围绕医院的百年春光梦，&诚信惠民&的经营理念，服从领导，团结同事，爱岗敬业，始终将患者安全及医疗安全放在首位，视其为我所追求的最终目标。
　　2. 患者说好才是真的好。把医德医风建设，真正落实到患者服务当中去，通过 美团等团购网站， 2014 年来我科室就诊的患者超过 1000 余人次，
累计就诊人数已超 2000 人次，顾客的好评如潮，美团的评分高达 4.9 分(5 分满分) ，在网站的销量、评价均排 名第一。
　　3. &惠民&行动落地执行。杜科新村的一名 70 多岁的患者，身患糖尿病多年，
曾镶带一副义齿，因使用年限过长义齿断裂，跑了很多口腔医院门诊，都没有得到很好 的修复，患者来到我门诊处，仔细听取患者的诉说要求及细节，认为义齿还有可修复的 1
使用性，便为其修复，仅此一项为患者节省近千元，为减轻了患者的经济负担，患 者因此十分感激，成为口腔科的忠实消费者。
　　二、 努力提高医务人员的业务水平
　　1.积极学习口腔专业知识。本年度工作平稳有序，在业余时间，组织科室人员积 极学习专业相关知识，提高自身业务水平，2014 年度，带教 2
名实习医生，每天抽一 定时间阅读相关课本专业基础知识，共同讨论病症病理实践操作，在实际手术操作中，
为其仔细讲解技术操作过程的注意事项，还注重实习医生的基本技术操作的实践。实习 结束后，实习医生在 操作中，均能独立熟练操作，丰富了临床经验。
　　2.鼓励和支持报考参加成人考试。2014 年，参加成人教育继续学习，通过 学科考试 门，为取得学历有了更进一步的提升。
　　3.外出学习，提高自身业务能力。为跟上社会发展的步伐和节奏，扩大口腔科的 经营范围，现消费群体对牙齿美观的需求日益见长，为更好的满足周边群众的需求，有
计划的外出学习 次，主要学习内容为牙齿美学修复，经过学习和实践，能熟练为来 我春光口腔患者实施牙齿美观修复技术的操作。
　　三、 增加医疗设备，提高医疗竞争力
　　为了提高医疗质量， 不断满足人民区中日益增长的医疗需求， 根据口腔科的需要，
经过多方考察对比，添置了一台牙科综合治疗椅。大大促进了诊疗水平的提高，发挥了 更好的社会效益和经济效益。
　　四、 改善就医环境，提高服务质量
　　201x 年，我门诊对室内装修更进一步的美化，制作了统一的宣传服务标识，确保
正确引导患者认识了解并及时就诊;对房屋内部结构也有了进一步的改进，屋内的房顶 装修，使就医环境有了进一步的美观;在资金紧张的情况下，在院领导及同事的热心帮
助下，科室安装了取暖设施，大大改善了就医环境质量，方便了冬天来就诊的患者，延 长了就诊等待时，医疗服务质量得到了提升。
　　五、 加强医患沟通，构建和谐医患关系
　　1.增加或重新修订《知情同意书》 。为尊重患者的知情权和选择权，根据国家有关 的法律规定，结合医院的实际，201x年增加或重新修订了《知情同意书》
等各种 知情同意书， 充分尊重患者的知情权、同意权和选择权，详细告知患者疾病诊断、治疗、用药、风险、费用等事项，切实维护患者的健康权益。
　　2.进一步完善医患沟通。牢固树立&以患者为中心&的服务理念，用通俗易 懂的语言主动加强与患者的沟通，耐心向患者交代或解释病情，倾听患者的意见，积极
主动改进工作，做到让来我院就诊的患者满意。
　　六、 加大宣传力度，参加义务诊疗团队
　　为扩大医院在周边群众的影响力， 积极主动参加医院组织的 &清凉一夏， 电影下乡&
义诊活动，在活动中，为前来咨询的患者，热心的讲解关于牙齿的注意事项及细节，并 协助内科医生测量血压。
　　201x年是发展的一年，在市场经济的体制下，我还要加强学习，提高自身素质，做
到先知先觉，以忧患意识、自我生存意识、拓荒精神追求科室永远的活力，抓住机遇才 能创造市场，我要把冲天的奋斗豪情和严谨的可续态度相结合，自强不息，把生存
发展的压力变成改善和提高服务的动力，强化服务理念、意识和行动，以优质的服务质 量回报群众。在以后的工作中，我将发扬成绩，克服不足，以饱满的工作热情，团结同
事，开拓进取，克难奋进，为医院的发展尽自己最大的努力!
　　医生工作述职报告(二)&&内科医生
各位领导、各位同事:
　　大家好!在此辞旧迎新之际,我们回顾过去,展望未来,忙碌辉煌的一年已经过去,新的一年已经到来,在这新的一年中我将在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20XX年的医疗工作、社区工作、宣教工作、人才培养工作和内科的门诊工作。希望大家在新的一年工作中能给我以更大的帮助和支持,把我院20XX年各项工作完成的更好。现把我院今年以上几方面和思路叙述如下:
　　总思路:根据卫生局2008年综合目标考核内容医疗工作、人才培养重点突出十个理念、五个加强、两个提高。
　　1、十个理念:就是我院2007年提出的十个文化理念的延伸。
　　2、五个加强:是加强医疗技术水平提高和医疗质量的管理;加强医疗考核制度的落实和管理工作的细化、量化;加强服务品牌的建设;加强人才培养的力度;加强团队建设的步伐。
　　3、两个提高:通过以上两个方面的加强达到两个提高的目标就是社会效益的提高和经济效益的提高,这也是十个理念的第十个文化理念。
　　一、医疗工作、人才培养:
　　工作重点、医疗质量:
　　(一)基础医疗质量:
　　通过修订《医疗质量检查考核标准》,对医疗书写制度、制度、查对制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊首科负责制度等医疗核心。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。
　　(二)医疗文书质量:
　　1、严格按照《山西省病历书写规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。
　　2、各科室及时地上缴病历,现病历严格按《山西省病历书写规范》要求及时地书写现病历和病程记录。
　　3、建立门诊手册,开展门诊输液建立观察病历。加强处方质量检查,每月随机抽查5天处方,合格率要求在90%以上。
　　4、门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。
　　(三)医技科医疗质量:
　　1、加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测并纳入考核范围。
　　2、不断增设新项目以满足临床需要,其中检验科今年新开展甲肝抗体、乙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目,适应临床科室安全的需要。放射科规范阅片制度和堵漏差错和纠错制度,今年至少熟练开展两项新项目,如上消化道造影、钡餐透视要熟练开展,腰椎片的质量要提高合格率。
　　3、注重同临床一线科室的沟通和交流。
　　(四)门诊部医疗质量 :
　　提高门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识,严格遵守首诊首科室负责制,认真地进行门诊登记和门诊手册、门诊处方书写,通过对处方、基础医疗文书书写进行质量检查,完善门诊医疗文书的各种记录,门诊处方书写合格率达95%,门诊人次力争增长15%.
　　医疗安全工作:
　　医务科针对医院发生的医疗纠纷制定了《医疗事故防范和处理预案》,继续加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训;特别是《医疗事故处理条例》的学习;举办急诊系列知识培训,加强医务人员的业务技能的培训;举办《医疗事故防范和处理》的专场讲座,结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。组织全院医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生专业,在全院上下掀起学法懂法守法的热潮。通过我们的努力,有效扼制医疗纠纷发生的势头。
　　人才培养、继续医学教育:
　　实行继续教育和人才引进相结合的方式,填补我院技术人才的不足现状,不断培养实用型人才,为加强我院技术力量奠定基础。同时制定鼓励、激励学习的措施。
　　(一)继续教育工作:
　　1、将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内、外人员培训及宣教。
　　2、鼓励参加各类成人及学历转化教育。
　　3、积极撰写,每年每人至少3-4篇工作或论文。
　　4、举办学术培训班。
　　5、开展多种形式的,各临床科每年4次以上上墙宣传,到社区开展6次以上防治宣传活动。
　　(二)三基训练和教学工作:
　　医务科和护理部联合开展学术讲座,使医务人员的急救理论知识和技能有明显的提高。护理部进行护理操作大练兵,使广大护理工作者掌握娴熟的操作技能。医务科加强医疗技术操作规程的考核力度,不断提高医疗技术力量,各种考核都和管理挂钩。
　　(三)教学工作
　　1、接收进修生,实习生、对口下乡工作人员。
　　2、对新上岗职工开展岗前教育工作
　　体检工作:
　　配合医院组织成立体检队伍,组织配备B超机、心电图机等体检专用设备,新推出健康体检套餐,简化体检程序,为下乡体检提供优质、优惠、高效的服务,方便广大人民群众健康体检的需求,
医生轮流下乡到基层卫生室开展预防工作。
　　宣教工作:
　　宣教工作主要通过两方面的工作去完成,农村健康教育和社区健康教育相结合,配合农村体检工作、社区建档、相关人群的慢病初筛以及门诊健康教育、义诊等形式开展健康教育工作,同时积极宣传我院的各项特色工作,让更多的农民群众、社区群众了解我们,接受我们的服务,认可我们的工作。
　　医生工作述职报告(三)&&乡村医生
　　近两年年来，本人在卫生院及各级领导的关心帮助下，坚持以十八大精神以及&三个代表&重要思想为指导，认真做好各项业务性工作及事务性工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务，全面履行了一名基层乡村医生的要求。
　　一、牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。
　　始终坚持党的路线、方针、，认真学习马列主义、思想和邓小平理论以及&三个代表&等重要思想，切实贯彻执行十八大精神，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。
　　自从选择了医生这个职业，从某种意义上来说，就是选择了奉献。医务工作者从事的是救死扶伤的职业，曾被誉白衣天使和生命的守护神，可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。特别是乡村的医务工作，一年365天天天在岗，一天24时时时值班，早出晚归。无论冬夏、日夜、刮风下雪。特别是公共卫生和新型农村合作医疗新政策的出台，要求我们付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨，朋友的责备和微薄的收入以及外人的不解，有时我甚至对自己从事的职业动摇过，可每当看到患者康复的笑脸，看到一个个危在旦夕的患者重获新生，所有的怨气都会烟消云散。
　　二、认真按时完成新农合、预防接种、基本药物零差率销售及公共卫生的各项工作。
　　自从负责计划免疫工作以来，本人能按时发放预防接种单，使适龄儿童能够及时接种疫苗。曾先后参加了免疫规划相关知识及扩大免疫规划知识等培训。并能积极响应国家号召，认真落实各项方针，积极应对突发公共卫生事件的应急管理，大大提高了对传染病的有效控制，使扩大免疫规划工作及时有效地落到实处。
　　自开展农村合作医疗以来，本人能积极协助村干部做好宣传工作，主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。接待本村患者和村外患者。能够做到小病不出村，从而在自己力所能及范围内努力缩小盈利，尽力保证让老百姓有病看得起，基本解决了广大村民看病难、看病贵的问题。使我村的新型农村合作医疗参保率达90%以上。
　　自开展基本药物零差率销售以来，积极响应号召，认真学习相关文件和知识，并切实执行村卫生室使用基本药物、零差率销售。特别是近期实施的药品网上采购，电子处方，电子监管，使得这项工作更是如虎添翼，使广大村民收益很大，得到群众大力拥护!
　　在居民健康档案工作中，本人能积极做好宣传工作，主动向村民介绍居民健康档案和体检的好处。力争做到重点人群知晓率达百分之百，体检率达百分之九十八，在居民健康档案的电子档案的录入工作中，努力完成卫生院下达的任务，完成居民电子档案的录入1000多份。特别是老年人、儿童、孕妇、高血压、糖尿病等档案的建立、录入、随访工作。
　　为切实做好公共卫生服务，提高农村公共卫生服务水平，提高群众健康水平。在就诊之余，完善村级各类公共卫生资料，如做好全村村民的出生登记、死亡登记、防疫发卡、饮食管理、认真当好农村公共卫生信息员，收集信息资料，宣传农村爱国卫生知识，积极配合上级到我村开展工作。还多方参与村级卫生清理及环保工作。
　　三、创造条件方便群众看病治疗。
　　两年来，村医疗室结合村卫生室标准化改造对房屋进行了整修，占地600多平方米，业务用房近100平方米，达到了四室分开、配备了二张输液椅及三张输液床，雾化器、血糖仪、电子血压计、身高体重计、紫外线消毒灯、高压灭菌锅、电扇、暖霸、空调、输液加热器、电视、dvd、观察室和卫生室大门配备了语音对讲呼叫系统，为群众就诊2000多人次;检查血压、测体温共4000多人次;重病人转送医院治疗的近20人次;得到村民好评。
　　四、努力钻研业务，不断提高自己的技术水平。
　　俗话说好活到老，学到老，从医三十余年来，运用自己学到的医学知识和中医中药知识解除了许多患者的病痛，更让我深切的体会到一个合格的乡村医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，丰富了自己的理论知识。经常参加卫生局及卫生所行业举办的学习活动，特别是院外急救、心脏复苏等急救知识、计算机信息知识、村卫生室业务系统及中医药知识培训。并经常阅读医学杂志、报刊和网络信息，学习了大量新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面。
　　始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握乡村卫生所的常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。几年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，也从未同病人发生一起纠纷。总之，尽我之最大能力完成作为一名乡村医生的各项工作和任务。回望过去，我可以说，我对于我目前的岗位和职位，我是十分胜任的，并且我也是非常热爱自己的本职岗位的。对于自己所从事的专业，自己已经奉献了自己的全部、自己的灵魂、自己的精神，试想哪一天，让我脱下洁白的白大褂，我还真是难以割舍下这位情感。
　　五、严格按规章制度办事，处处以法来约束自己。
　　随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷已比较常见。静下心来仔细分析，大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。所以，我严格按照各种规章制度办事，处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中，积极与患者沟通和交流，及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务，有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。多年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，也从未同病人发生一起纠纷。
　　六、无私奉献，无怨无悔。
　　热情接待每一位前来就诊的患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者。同时，严格要求自己，不骄傲自满，坚持以服务医务工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。坚持精益求精，一丝不苟、救死扶伤的原则，做到无私奉献、无怨无悔。
　　回首过去的工作，总的感觉是忙与累，但我觉得很充实;尽管付出了很多，但面对患者的赞许、夸奖和认可，我觉得所有的付出都值得。记得同志说过这样一句话：如果你是一颗最小得螺丝钉，你是否永远守在你生活得岗位上;如果你要告诉我们什么思想，你是否在日夜宣扬那最美丽得理想。是啊，只有奋斗者得脊梁才能托起生活永远得晴空。在今后的工作中，我将以锲而不舍得追求和永远向上得执着脚踏实地得去努力工作，严格要求自己，钻研业务，尽职尽责，为乡村医务工作贡献自己全部的力量!
　　两年来，在各级领导的帮助和同道们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与其它同道相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则，做好为师生员工服务的这一大项工作。我决定，在今后工作中，要继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。
　　医生工作述职报告(四)&&麻醉医生
　　本人自2004年7月从广西医科大学毕业后即到单位参加工作，经各位上级医师指导及自己的努力，于2005年顺利的通过了执业医师资格考试、并注册，现在将本人作为住院医师的两年间的工作情况总结一下：
　　在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓-小-平理论以及江总书记的&三个代表&等重要思想，并努力领悟党的十七大会议精神，始终坚持党的方针政策，全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作尽职尽责、不计较个人得失。
　　在临床工作中，遵守医院的各项规章制度，按时上、下班，坚守工作岗位，积极配合医院领导及科室领导的工作，努力完成上级下达的各项任务。如配合学校完成新生入学体检等。在工作中，本人深切的认识到一个合格的麻醉科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，积极参加各种医学及麻醉学的学术会议、讲座，学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，从而开阔了视野，扩大了知识面。
　　始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握硬膜外麻醉、颈丛麻醉，气管内插管全身麻醉，静脉复合麻醉等各种基本的麻醉技术，在科室领导的带领和指导下，现在能独立完成日常的手术麻醉及急诊手术的麻醉，并且在科主任及各位上级医师的帮助和指导下能完成一些有一定难度的麻醉、操作及手术当中出现的紧急情况的处理。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免麻醉意外与医疗事故的发生，如手术前访视病人时，诚心的去与病人沟通，减轻病人的负担，使病人在术前达到最好的身心状态。
　　手术时，尽量与手术医师配合好，满足手术医师对麻醉的要求，以便达到麻醉的平稳、安全和手术的顺利完成。每做完一台手术麻醉后自己都会认真总结，总结麻醉失败的教训或成功的心得，以求不断的提高自己的业务水平，能更好的为病人服务。在值班时，也与过多次危、急、重的病人的抢救与治疗，过程中学到了不少的东西，深刻体会到理论知识必须结合临床实际的重要性，只有掌握扎实的基础理论知识才能处理好临床工作中的疑难病例，而临床实践又可以使理论更加扎实与完善。
　　在如今医患关系紧张的时期，医院迎来了全国性的&医院管理年&活动，实际工作中，切实的贯彻&医院管理年&活动的&以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题&的思想，为了病人的一切，急病人之所急，尽己所能帮患者尽快解决病痛之若，用自己的实际行动让病人了解医生仍然是值得信任的人。
　　在以后的工作中，我将以十二分的热忱，全心全意的努力工作，通过不断的学习与经验的积累，更进一步的提高个人的政治觉悟、业务水平，认真履行职责，努力做好各项工作，为医院的发展，麻醉学及卫生事业贡献毕生力量。
　　医生工作述职报告(五)&&外科医生
　　作为一名外科医生，我的工作职责是&竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤&。《本草纲目。序》：&夫医之为道，君子用之以卫生，而推之以济世，故称仁术。&因此，虽然在相当长的历史时期，特别对于我们从事基层工作的医务工作者来说医生的社会地位并不高，但是强烈的社会责任感和自觉的敬业精神仍然促使我投身医学事业，为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我就近Xx年来本人的政治思想，道德修养，工作作风，医疗技术等四个方面作一下简单的：
　　一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质
　　在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓&&理论以及江总书记的&三个代表&等重要思想，学习胡锦涛在党的十七大上的，深刻领会胡总书记的讲话精神，并把它作为思想的纲领，行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。
　　同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。
　　二、恪尽职守，重视自身道德修养
　　当19Xx年我步入神圣的医学学府的时候，我就曾在学生大会上庄严宣誓过：&我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生&。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。
　　古人称&医乃仁术&，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。自工作以来，本人从不收红包及药品回扣，今年以来拒收红包、药品回扣Xx多次，清楚记得今年Xx月份我收治了一位XxXx.而需要住院手术治疗的女性患者，该类手术需要联合脏器切除，手术难度大，并发症多，属Xx手术中难度最大的Xx四类手术。
　　在手术的前一天，患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等，坚决要送我红包，我当时再三拒绝也无济于事，为打消患者的顾虑，我暂时把红包收下并转交给护士长保管，并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不仅是医院的规定，更是医生的职业道德，但作为一名外科医生，更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天，当护士长将红包送还给患者时，患者及家属感动不已。他们说，没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生!治病不计报酬，不计较个人得失，一心为救人疾苦着想，这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样，才不辜负我们身穿的白大衣，才配得上&白衣天使&的称号。
　　三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风
　　在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心你的病友，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说&你不行了&，医学教，育网|搜集整理而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心，希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人，我有深切体会，术前多与病人沟通，多细致询问病情，详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事，术前、术后多察看病情变化并及时处理。
　　如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任，这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作，也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。记得Xx年在Xx.时我有个病人是个Xx癌晚期病人，入院时肿瘤已浸润至骶、尾骨，大量流脓，恶臭。这样的病情是世界性难题，但我坚持每天不怕臭、不怕脏为他换药、清创，经半个多月的细心治疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行&Xx&，但是这样的情况手术失败率很高，因为手术创面大，肿瘤的根治要求需要切除足够组织，但是植皮需要保留足够多的组织以利成功，我记得当时病人的一句话&医生你大胆做吧，我信任你，谋事在人，成事在天，就算失败了也不怪你&，后来手术成功了，可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗，出院前对我千恩万谢，每次想起，都会让我感叹&现代医学上还有很多需要攻克的难关啊&。
　　另外，在工作时还应经常有一种&如临深渊，如履薄冰&的感觉，个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，我们做手术，出一次意外或手术并发症，你也许认为这只是1%或1&，但对于具体的病人和家属来说，那就是千真万确的100%，所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来：&医生是苦尽，病人则是甘来&。
　　四、勤学苦练，不断提高专业技术
　　工作以来，本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。Xx年受医院领导委派，本人就读于Xx，师从于Xx主任等，并以优异成绩获得Xx.积极参加&Xx&等国内外及省地级组织的学术会议、培训班，聆听著名专家学者的学术讲座，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，即时写下相关的读书笔记，丰富了自己的理论知识，通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展，从而开阔了视野，扩大了知识面，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握Xx诊治及并发症及合并症处理，熟练诊治外Xx，如Xx等。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，近Xx年以来，本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生，工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。
　　注重临床科研工作，积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩，目前仍有相关课题工作，并能坚持理论结合实际，总结临床资料积极撰写论文，目前有数篇论文待发表。同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作，并能以身作则，医学教，育网|搜集整理积极指导下一级医生完成学习诊治工作，并负责教学三基培训、讲课等，进一步提高自身基本理论知识。
　　在过去的几年里，我取得了一定的成绩，但离我自己及组织的要求还有一定的差距。医学是一门实践性很强的科学，因此，积极投身临床实践很重要。实践第一，一切解决实践问题的能力，只能从实践中获得。智能和才能就表现在解决实际问题的能力上，但是在同样实践机会的条件下，医|学教育网搜集整理成长的速度和程度又大不相同呢?勤奋当然是必需的，要勤于思考和认真学习。特别是到Xx新的工作岗位后，注意增强工作和生活的协调能力，向兄弟单位同道们虚心学习，增强知识，踏实工作，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做好本职工作，不辜负组织上对我的培养和期望。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。
　　医生工作述职报告(六)
尊敬的各位领导、各位代表：
　　你们好!
　　站在这里，回顾三年来的工作，感慨很多。感到欣慰的是，我在院办室副主任这个岗位上，为医院的快速发展作出了一份贡献，较好地履行了自己的职责;但遗憾的是，由于自己的能力和水平所限，工作上还存在许多问题和不足。下面，把三年来的工作简要述职如下：
　　一、持续学习，提高素质 ，主动适应办公室工作要求
　　**年，我从临床科室来到院办室工作，角色和职责发生了很大变化。在领导和同志们的热情帮助和大力支持下，我从头学起，从零做起，从新干起，积极协助院办室主任做好院办室的每一项工作，做到边干边学，在实践中历练，在历练中提高。一是向书本、报刊和网络学。读书、看报、上网已成为我获取知识和信息的三大法宝，记读书笔记、积累报刊资料、下载网上文件已成为我天天必做的功课。三年来，我越来越深切的体会到，知识和信息的更新是永无止境的，要做好办公室工作，首先要不停地学习、学习、再学习。二是向院领导学。
　　在办公室工作，与领导接触的机会较多。三年来，院领导的人格魅力、领导风范和工作艺术，使我受益匪浅，收获良多。三是向同事们学。古人说，三人行必有我师。从不同角度看，包括在座各位的医院每位同事都是我的老师，无论是为人处事、治理经验，还是业务能力、写作水平，我都从中学到了很多，使自己的思想意识和工作水平取得了很大进步。
　　二、严于律己，团结奉献，认真履行岗位职责
　　院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽，它的职能和作用是非常非凡和重要的，可谓&干好了默默无闻，干砸了轰轰烈烈&。三年来，我始终留意掌握好自己的一言一行，积极配合好主任的工作，做到到位不越位，对上不轻漫，对下不张狂;日常工作中，做到严于律己，宽以待人，时时、事事留意团结同志，维护领导的权威，维护医院的形象，维护医院的大局。三年来，我较好地完成了各项工作任务。一是完成了大量的文件起草和公文处理工作。
　　对于领导交给的每一项材料写作任务，都能按时按要求完成，加班熬夜成了家常便饭。据粗略统计，三年共撰写各种材料300余篇，约50万字医学教，育网|搜集整理。二是与同志们一起完成了2000年以来《医院院志》和《医院规章制度》的编印和修订，在医院文化建设和加强医院治理方面作出了有益的贡献。三是在质控方面，积极协调组织各有关部门做好每月的质控检查，并不断改进工作方法，编好每月的《质控》。
　　四是与相关科室同志们密切合作，共同做好医院宣传工作。在宣传材料的写作、医院形象广告的制作、电视广告的发布等方面，努力发挥自己的能量，精彩地完成了各项宣传任务。五是充分发挥服务职能，努力做好领导的参谋助手。一方面，积极收集整理有关信息，进行调查研究，为领导决策提高参考，协助领导处理好日常事务;另一方面，热情为各科室和全院职工服务，特殊是在车辆调配使用等一些敏感问题上，坚持向一线倾斜，把一线的事、病人的事看成院办室的大事，不推、不脱、不等，全力保障一线需要。六是做好档案治理，提升治理水平。经过我们的积极努力和认真预备，档案治理工作得到了省卫生厅和省档案局的充分肯定，档案治理工作被认定为国家二级，使医院档案工作上了层次、上了水平。
　　三、廉洁清正，脚踏实地，准确对待名和利、得与失
　　走上办公室这个岗位后，我不断提醒自己要执着地追求，尽力地干好，不同别人计较享受的条件和优势，要经得住诱惑，守得住清贫，严格遵守党纪国法，不把以权谋私看作本事，在任何情况下，对待名利始终保持一颗寻常心。努力做到不为名所累、不为利所缚、不为欲所惑。扎扎实实做事、堂堂正正做人。在与同事们的合作中，甘为他人做嫁衣、作铺垫，把别人的工作当作自己的工作，把别人的困难当作自己的困难，从而赢得同志对我们工作的支持与合作，创造更加宽松、和谐的工作环境。
　　医生工作述职报告(七)
尊敬的院领导：
　　在结束了整整一年的进修学习后，遵照院里的工作安排，我在二病区担任了为期半年的负责主治医，完成的如下：
　　1、负责新入院病人的首次查房，指导住院医师和见习医师完成病人的初步诊断、治疗及下一步诊疗计划的制定，为科主任查房做好准备。
　　2、独立解决一般性疑难、复杂病例的诊断、鉴别诊断，诊疗计划的初定及调整;解答下级医师的疑问;配合科主任组织科内的，或邀请相关科室的专业人员一起针对典型、疑难、复杂病例进行病例讨论及会诊查房。
　　3、负责带教院里指派给我的见习医师，辅导他熟悉、掌握新入院病人的接诊、问诊、查体、病历书写、下医嘱等基本技能，及住院病人的日常查房、医嘱变更、病程记录、办理出院等各项工作的流程和方法。
　　4、独立管理病人，参与科内的轮值班。
　　5、接受其他科室的会诊邀请，完成科室间的协同治疗或转科治疗。
　　6、配合北京心血管专家完成特需门诊坐诊及在各病房的会诊查房。
　　7、协助复杂病人(如需要接受介入治疗的冠心病患者)完成转诊、转院事宜。
　　8、帮助科主任协调医护之间、医患之间的关系，解决矛盾。使病房的治疗及护理工作能够顺利进行。
　　下面就以上各项工作的具体完成情况和我的一些感受作一一的汇报：
　　1、首次查房：首次查房对初步确定新入院患者的诊断及诊疗方案至关重要。尤其就目前我院的现状而言，收入的病人几乎全都被诊断为&冠心病尽管高血压病、高血压性心肌病、原发性心肌病、瓣膜性心脏病甚至风心病、肺心病的心衰或心肌相对供血不足的症状都可以被硝酸酯类药物所缓解，但这绝不代表所有的心脏病都等于冠心病。记得阜外的顼志敏主任有一句非常经典的话：&诊断从严，治疗从宽&、说的就是在基层医院，由于缺乏更精确的诊查手段，可权宜性地采取试验性治疗。但那是一种无奈之举，如果我们总是停留在这个水平，就难免会误诊甚至误治。
　　2、通过组织讨论、会诊，解决诊断、鉴别诊断及治疗中的疑问：首先还是诊断问题。我们知道，治疗大体上可以分为对因治疗和对症治疗。前者为上策，后者则为下策。大到一个医院，小至一个医生，手段高低，水平高低，就取决于你是前者还是后者。而决出治疗水平高低的前提，就是你的诊断水平。从莫种角度来讲，大医院、高级医生是给人看病的，小医院，低级大夫才是给人治病的。现实地讲，现在的医疗市场，最有含金量的资源是门诊病人，因为不管是什么&保险能让医院敞开&吃&而&保险&不心疼的，是参保人在门诊的花费。再有就是体检人群，没病也每年来查查看是否健康，你&保险&管不着!
　　要做到给有病的人看病(二级预防)，给没病的人体检并做健康指导(一级预防)，于医院来讲，就是拼设备、拼检查手段;于医生来讲，就是拼诊断水平!
　　如果我们能够及时调整我们的角色定位，适时抢到了门诊病人和体检群体这两块大&蛋糕就可以极大限度地提高所有设备的使用效率和全体人员的工作效率，并且将我们的生存空间扩展到更多病人的二级预防，甚至是全民的一级预防领域。现在我们已经有了数字胃肠造影、电子胃镜、先进的彩超和多排ct，我们有了妇科、口腔科、眼科、耳鼻喉科和皮肤科，正如院领导号召动员时说的：我们完全有能力提供正规的体检服务。
　　特别是我们的多排ct，它能帮助我们看到脑血管、冠脉血管、肺血管、肾血管和几乎所有你想看到的外周动脉和静脉，更突出了我们是一座名副其实的心脑血管病医院医学教育`网搜集整理。接下来该我们的医生出场了。毛泽东说过：&再好的武器，离开了人，就是一堆废铜烂铁!&那么你是一个合格的医生吗?住院医师、主治医师、主任医师，怎么区分谁高谁低?就看你的诊断水平!
　　在这里顺便提一句：一个好医生，他做的有目的性的检查，是要为他的判断提供证据支持，而绝不是&机关枪扫射& !
　　通过病例讨论、会诊查房，下级医师期望上级医师的是什么?不是你告诉我这个药是用0.1还是0.2，是要你告诉我这是什么病!
　　至少你要告诉我目前可按照什么病去查、去治。我们有的上级医师查房，根本起不到指导确诊的作用，却把所有的注意力(或者说是权力)医学教育`网搜集整理都搁在随意修改下级医师的治疗用药上，更糟糕的是，这些修改往往是完全背离《指南》的&指北&!
　　我记得我们的院长说过：&现在是《指南》时代，如果有谁再固执坚持非规范化的&个性化&治疗方法，终将被追究法律责任!所以比更糟还要糟的，是这种行为会使我们整个团队和医院面临法律风险。克服这种&一言堂&模式的办法是从来都存在的，那就是病例讨论和会诊查房。
　　半年来，由于我们坚持组织病例讨论(尽管有阻力)，适时召集会诊查房，使得二病区的诊疗水平有了一定的提高。这体现在我们已经可以依据病史、症状、体征、辅助检查等各项线索，初步确定冠心病、心肌病、瓣膜病、肺血管病还是高血压病，进而有针对性地实施进一步的检查手段，制定扩冠、逆转心肌重构、改善瓣膜功能、降低肺动静脉压、减轻心脏负荷等规范性治疗方案;体现在明确了硝酸酯类药物兼有的扩冠和减轻心脏负荷效应在心绞痛和心衰患者身上的不同作用机制;体现在懂得了降心率进而降低心肌耗氧量对心绞痛患者是至关重要的，而对心衰患者，则可能因过度干预了其&化整为零&、&少拉快跑&的自身调节机制而导致心衰加重。
　　最重要的，是体现在我们的医生学会并习惯了独立思考。所以二病区有这么一句话，说：范伟被赵本山忽悠地都会抢答了，大家被pure&折腾&地(其实被&折腾&的还有张主任)看见心电图固定的t波倒置都会想到高血压性心肌病了。这也算是一种写照吧。
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