2016年浙江省医保异地就医结算报销流程(最新)
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　　随着人口流动、劳动力市场一体化和人们对于生命价值理解的改变，跨统筹地区就医的人数和比率不断上升，对基本医疗保险关系转移和跨统筹地区结算的需求也日益强烈。针对这一情况，小编对《2016年浙江省医保异地就医结算报销流程(最新)》进行了收集整理，希望能对大家有帮助，因新政策暂未颁布故沿用往年政策，如有变动，请以官网公布为准。　　2016年浙江省医保异地就医结算报销流程(最新)　　2016年职工医疗保险报销流程　　一、职工住院报销流程　　首先需要出示医疗保险卡，然后按照医院的规定交纳费用，出院后可以到医院医保处结算就可以享受医疗保险待遇。　　二、异地住院报销流程　　(1)、申报结算资料　　异地住院报销请携带下列资料　　1、住院结帐发票(盖章)　　2、住院费用明细清单(盖章)　　3、出院记录(盖章)　　4、使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件(盖章)　　5、医疗保险卡　　6、手续完备的“**市**区城镇职工医疗保险转诊单”　　(2)、结算　　异地住院手续齐全，5个工作日后凭收单凭据、本人身份证(代领人需提供代领人身份证)结算报销。每月28日至月底暂停报销，次月一日起恢复报销。　　三、门诊重症疾病患者报销程序　　1.报销时间　　高血压和糖尿病门诊重症病人的报销时间：1季度为3月份;2季度为6月份;3季度为9月份;4季度为12月份。　　其他病种的门诊重症疾病患者每月报销一次。　　2.申报结算资料　　①门诊医疗收据;　　2、中文处方划单价并盖章;　　3、检查附检查报告单原件。　　3.结算　　手续齐全5个工作日后结算报销金额直接划入本人银行存折　　相关资讯：　　人社部、财政部、卫计委近日联合印发了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》，提出基本医疗保险2015年将实现省内异地住院费用直接结算，2016年实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。　　目前，在全国范围内，基本医疗保险市级统筹基本实现，大多数省份建立了省内异地就医结算平台并开展了直接结算，一些地区还进行了“点对点”跨省结算的尝试。但异地就医结算手续依然比较复杂，异地医疗服务监管尚不到位。而近日人社部、财政部、卫计部联合印发的《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》，对于就医难的解决是十分有必要的。　　医保异地结算大大方便了人民群众，尤其是对于大城市的外来人员更是一种福音，这不仅可以让他们享受到与他们户口所在地同等的优惠，而且也节省了他们为了报销医保费用奔波两地的费用，更为重要的是，这大大节省了他们的时间。同时也体现了我国政府打造服务型政府的决心，充分说明了我国全民医保已基本实现，保障水平逐步提高，国家在逐年加大改革力度，不少改革举措越来越细致入微地惠及广大城乡居民。　　但是，要想彻底的实现异地医保直接结算，还需要克服两个困难：首先，要合理解决患者“扎推”大医院难题。在现行医疗体制下，由于医疗资源分布不均，导致城乡医院空空荡荡，而大城市大医院人如蜂拥，而解决异地就医报销难题可能会为患者异地就医提供了更多便利。卫生行政部门要抓紧建立健全分级诊疗体系，推动城乡医疗资源均衡发展，并理性引导群众就近享受优质医疗服务，切实做到小病不出村，常见病不离乡，大病不出县，疑难病不出省。　　其次，各地区医保人均缴费基数、收费标准、报销比例、药品报销范围、医疗服务报销目录等缺乏一个全省乃至全国的统一标准，这无疑给医保异地结算加大了难度，所以在实现医保异地直接结算之前，要尽快从国家层面上制定统一的医保金统筹、报销等具体政策，并自上而下统一推行，最终实现国家层面、全国范围的统筹统保。
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浙江2016年底实现跨省就医即时报销 08:00:15 &&
昨天，在武林广场地铁站，65岁的牛建国带两岁多的孙子来看地铁。牛建国来自河南，因为儿子在杭州，他退休后也和老伴儿一起来到这儿。在杭州时间虽不长，他说已喜欢上了这座城市，但也有感觉不方便的地方，比如看病，“都得自费，要报销还得回河南老家，太麻烦了。”
近年来，随着人口流动的增多，越来越多退休老人随儿女异地养老，但因为医保尚无法实现异地报销即时结算，看病难、看病贵负担也在加剧。浙江作为外地务工人员较为集中的省份，这样的矛盾日益突出。
时间：1月7日9：48
地点：武林广场地铁站
人物：牛建国，生于1949年，河南省南阳市唐河县人
新年愿景：“医药费报销不用两地跑就好了”
“两年前刚到杭州时，这儿的地铁刚建好，虽然我到现在还没坐过一次，但地铁站却来过多次了！”昨天，又带着小孙子来到武林广场地铁站的牛建国说，因为儿子从事导游工作，常因为带团几日回不了家，“每次我和孙子都会把他送上地铁。”牛建国来自河南，“儿子在杭州读的大学，毕业后就留在这边工作生活了。我和他妈妈退休后，也来杭州一起生活，帮忙照顾孙子。”
在杭州两年多，牛建国已喜欢上了这里。“杭州好啊，空气好，环境好。”牛建国现在的生活主要就是围着小孙子转，“孩子们工作忙，我和老伴儿退休了也是闲着，带带孙子那是最开心的了，打算就在这儿定居了。”
牛建国说，目前他们一大家子人租住在武林路万寿亭小区一间60平米左右的房子里，“一个月房租就要3000元出头，孩子们赚的钱只够交房租和日常生活开支。”
对于牛建国来说，吃住简简单单就好，让他觉得唯一不方便的，是“人老了总会生病，但在杭州看病真是太贵了”。
因为牛建国和老伴儿的户籍在河南，所以在过去的两年多时间里，看病几乎都是自费，“虽然在老家有医保，但这里不能用呀。要是想报销，还得回河南，来来回回很多程序，实在是太麻烦了。”
牛建国讲，如果在杭州看病想使用医保，首先他得回河南老家，到当地医保部门办理相关手续，然后回到杭州，拿着医院盖过章的单据再回到河南，先到原单位盖章，再到医保部门盖章，这样几经周折，才能享受医保的福利。
“以后呀，这医药费报销不用两地跑就好了！”牛建国道出了自己的新年心声。
省人力社保厅：
已实现省内异地就医联网直接结算
明年可实现跨省就医住院费即时结算
陈日曙：省十二届人大代表、乐清市第二人民医院院长
记者从省人社厅获悉，我省日启动异地就医联网结算“一卡通”工程，目前已实现省内异地就医联网直接结算，成为全国省内异地就医的先行者。
现在，在我省定居的外省退休人员，根据各省市政策的不同，基本上采用在就医地选定3-5家定点医院就医，其异地发生的医疗费用先由个人垫资，后回参保地医保经办机构审核、报销。
我省跨省异地安置或居住人员，也基本采取先个人垫资再回浙江报销的模式。近几年来，我省在跨省就医即时报销方面也作出了一些有益的探索，例如杭州、宁波、湖州、嘉兴等地积极与上海协作，采用双向委托报销或单向委托报销的方式，减轻病人来回奔波。
根据《人力资源社会保障部关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》，当前，我省人力社保厅正着手调研全省跨省异地安置、跨省就医等有关情况，为下一步开展跨省异地就医联网结算作政策储备，在2016年底前，实现全国跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。
跨省就医即时报销迫在眉睫
但区域间利益分配会给其造成阻力
“非常有必要，而且迫在眉睫。”谈到跨省就医即时报销，陈日曙强调了其重要性，“尤其是对来自外省的农民工朋友，跨省就医即时报销能让他们的生活压力减轻不小。”
陈日曙介绍，实现跨省就医即时报销需要先以省为单位，统一筹资水平和报销政策，建立省级医保信息平台，实现省内异地就医即时报销，同时，各省级平台与国家医保信息平台连接，“但目前，全国还没有联网。”
陈日曙解释了跨省就医尚不能即时报销的难点所在：各地的医保政策不同，医保统筹层次不同，医保缴费标准、报销比例、报销限额等规定均不相同，甚至连医保目录都不一样。此外，各省的医保信息系统也还没有实现互联互通。
一个好消息是，2013年10月，国家新农合信息平台开通试运行，并与北京、内蒙古、吉林、江苏、安徽、河南、湖北、湖南、海南9个省级平台互联互通，“开展医保平台互联试点，对推进医保跨省报销是有利的，意味着各省信息统筹是可以实现的。”陈日曙说，如果这些试点省份的医保平台能实现互联互通，条件成熟之后，只需将各省级医保信息平台与国家医保信息平台连接，跨省就医即时报销将在技术上完全可行。
不过，陈日曙还是给出了自己的担心，“不同地区的医保缴费水平和保障待遇参差不齐，区域间的利益分配很难达到平衡，跨省就医即时报销直接关系到每个省之间医保基金的平衡，不可避免会遭遇阻力。”
按照“十二五”医改规划，到2015年我国将全面实现省内异地就医即时报销，初步实现跨省就医即时报销。
日，浙江推行异地就医联网结算“一卡通”工程，浙江省本级和杭州、绍兴、嘉兴、衢州4个试点城市的全省异地就医结算平台正式联网。
截至2013年10月，浙江已有8地市建立市级新农合信息化平台，实现统筹区内异地即时结报，嘉兴桐乡、嘉善、海宁、海盐等部分地区甚至已和上海部分医院联网实现跨省就医即时结报。(原标题：浙江2016年底实现跨省就医即时报销) 来源：&&&&作者：&&&&编辑：吴泽宇&&&&责任编辑：方志华&&&&
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浙江省已开通异地就医联网结算的定点医疗机构
省医保中心异地就医结算联系电话:7&
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