个人缴纳社保医疗8%和4.8%有啥区别？_百度知道医保有用吗？
可以保多少？如何评价医保的性价比？如果我只交了半年多的医保，刚开始交没多久，那么有病的时候也可以保吗？具体怎么保的？因为刚参保没多久，对医保很是怀疑，如果真的很垃圾，以后去应聘公司的时候就直接说不参保了，要求对方提高下工资。
有用吗？有用。对不常看病的人没什么用，对经常看病的人很有用，对经常看大病的人的作用聊胜于无。但对不常看病的人来说，你不知道自己哪天就会生病，生病这个事儿，由不得自己。一旦生病了，没有医保，自己还没有点儿储蓄，两手一摊，你打算咋办呢？医保的本质可以认为是用大部分没生病的投保人（包括个人和用人单位）的钱，去理赔小部分生病了且把自己交的钱看完了的人。问题是你不知道什么时候自己也会成为小部分，所以有用。能不参加吗？理论上不能。如问题评论中@张乐 所说，社保必须强制缴纳，不缴纳是违反《劳动法》的。比较正规的单位一般不会接受你的这种要求，因为一旦发生法律纠纷，单位肯定要负法律责任，不管是你自动放弃的还是怎样，一般来说，单位不会冒这个风险。 只交了半年保费，有病的时候也可以保吗？可以。用人单位与员工自建立劳动关系之日起的当月，就应当为其缴纳社会保险，个人缴费部分由单位代扣。参保人员一般于缴费次月即可享受基本医疗保险待遇。具体怎么保？可以保多少？（本人在上海，只谈上海的城镇医保。各地情况不同，但大方向应该差不多。）关于上海医保政策，基本上都可以在政府网站上查询到，这里就不赘述了。我想举两个例子，以便让大家更好地理解“可以保多少”这个问题。你手边如果有看病的发票，也可以对照着看。这是一张普通的门诊挂号发票。先看最后两行。这是一张普通的门诊挂号发票。先看最后两行。当年账户余额：指的是，以一个医保结算年度（当年4月1日到次年3月31日）为周期，个人缴费部分+用人单位缴费计入部分[1]，相加所得的数字。历年账户余额：顾名思义，就是你参保以来个人账户里的所有资金。以上两项，均属于个人账户。即你参保之后，每月按照本人上一年度月平均工资的2%缴纳所得[2]，加上用人单位缴纳的一部分（见[1]），构成你的个人账户。通俗地说，个人账户里的钱可以用来给自己看病。当然，并不是所有的医疗费用都可以使用个人账户资金，于是就有了第一行的“现金及其他支付”。这一项包括：自负：当你把当年账户余额中的钱用完了以后，就会出现”自负段“。自负属于医保范围但医保不予报销的部分，个人自负段标准为1500元。具体会在下一个例子中有所体现。自费：不属于医保范围内。总结：这个例子可以更多地描述一个不怎么看病的人，他的个人账户还有不少余额，而这些钱，大部分也是他自己每个月一点一点交的。说白了他就是在花自己的钱看病，而且还看不掉那么多- - 我觉得提问者，或者说大部分年轻人、不怎么看病的人，大多是这个情况，所以才会产生”医保没有用“的想法。下面来看一个经常看病的中老年职工的住院发票。嗯哼，他的当年账户余额和历年账户余额均为0。自己交的钱都看完了，怎么办？自负：是指在当年账户余额全部看完的情况下，不足部分由个人支付至门急诊自负段标准（1500元）或住院医疗统筹基金起付线（1500元）。超过1500元，进入”共负段”。共负：即医保基金和个人一起承担的部分，其比例按职工年龄、医院级别以及报销内容为门急诊或住院有所区别。”共付段“医保承担部分又分为以下两项：
1、统筹支付：主要用于支付职工大病医疗费用（医保承担部分）[3] 。这笔钱由用人单
位缴纳。缴费基数为本单位职工缴费基数之和，缴费比例为10%。
除上文提到的计入个人账户部分之外，其余部分纳入统筹基金。统
筹支付起付标准为1500元（1500元以下部分由个人自负），最高
限额为280000元[4]。
2、附加支付：一般来说是对于统筹支付的补充[5]。同样由用人单位缴纳。缴纳基数同
统筹基金，缴费比例为2%，纳入附加基金。附加基金支付比例按
年龄和医院级别有所不同。可见在”共付段“中，还是有一部分比例是由参保人员自负的。所有自负部分（注意，不是”自费“部分），如个人医疗账户有历年结余的，先由历年结余资金支付，不足部分由参保人员自负。总结：对一些经常看病的人来说，医保当然是有用的。尤其在住院医疗中，统筹基金可以帮助支付一部分的医疗费用，减轻个人支付负担。（以上分析的都是在职职工的医保支付办法。退休人员在自负比例、起付标准等方面有所不同，不再另行分析了，反正是比在职职工更优惠一点啦。）哪些费用属于医保范围？哪些需要自费？
1、全国通用：
《中华人民共和国社会保险法》第三章第二十八条规定：
　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十条规定：下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
2、上海地区相关规定：
定点医院查询：
定点药店查询：
医保范围药品查询：
医保范围诊疗项目：
其他地区欢迎大家补充。注：[1]
用人单位缴费计入部分按职工年龄有所不同：2012年度，34岁以下，计入140元；35-44岁，计入280元；45岁至退休，计入420元。[2]
医保缴费个人部分基数也有限额。上限为：上一年度本市在职职工月平均工资的300%；下限为：上一年度本市在职职工月平均工资的60%。缴费比例均为2%。[3]
统筹基金可以支付符合基本医疗保险规定的下列医疗费用：
1、职工住院或者急诊观察室留院观察所发生的部分医疗费用；
2、职工在门诊进行重症尿毒症透析、恶性肿瘤化学治疗和放射治疗所发生的部分医疗费用；
3、职工家庭病床所发生的部分医疗费用。[4]
限额内支付比例为：医保支付85%，个人支付15%；超过限额部分支付比例为：医保支付80%，个人支付15%。[5]
附加基金用于支付符合基本医疗保险规定的医疗费用：
1、在一个医疗保险年度内，职工住院、急诊观察室留院观察以及门诊大病或者家庭病床医疗，超过统筹基金最高支付限额部分的医疗费用。
2、在一个医疗保险年度内，个人医疗帐户资金用完后，个人自负到规定的额度后，职工门诊急诊（由统筹基金支付的门诊大病除外）就医发生的医疗费用。[6]
花了一上午写的答案。不准确之处请大家指出。特别鸣谢@Karma 。[7]
最后祝大家身体健康，最好一辈子不进医院不要用到医保。
感谢47的邀请……迟迟未答，是因为我答不了。医保有用吗？ 有！真的有！ 对普通老百姓而言：这是一种典型的聊胜于无保障形式。在非重大疾病的情况下，医保还是能够解决一部分问题的；面对重大疾病的时候，医疗保险能够解决的比例被限制了，但是，有这几万总比没有的好。对有关部门而言：这个是必须得收、一定得收、不得不收的！本来现在咱们的社保金账户，就是空账运转，再加上我们不知道的亏空、挪用部分，能够多收取一些医保的钱，真的真的，是有必要的！可以保多少？真心的不知道！从做业务开始，我就觉得社保这个东西烦死了！所以，从来没有好好学习过社保的有关知识。只知道，是有比例的。如何评价性价比。我可不可以不评价这个东西？我的建议，最好别去考虑这个的性价比——都强制了，都垄断了，想多了，累。最后：社保真的得买！不是因为法律要求，而是对我们来说，社保的社会公平功能，起码可以保证我们的基本需求。
感谢雷磊的邀请。我比较了解的是北京的基本医疗保险，以下的回答是以北京地区的政策为准的。1.有用。社保的医疗保险是保障至终身的，只要缴费年度足够，退休后不用再缴费就直接享受至终身。而个人所缴纳的部分是全部进入个人账户，个人支配并可以继承。2.保障分门诊和住院两部分，详细请参见每年门诊可以最高享有2万的报销额度，住院享有最高合计30万的报销额度。3.性价比这个我个人觉得是趋近无穷大。医保还是有必要有的。
保险这东西，最好是“没用”！不出险就是最大的收益。
（欢迎关注微信公众号：旦旦医学，每天推送一条靠谱又逗比的医学科普）
1、有用。2、可以保非常多，按比例报销。3、医保是唯一一种体现了福利性质的保险，医保本身的性价比超高每个月缴费只有几十块，最多不过一百多，个人部分还能提现（某些城市）买药，重大疾病还能报销，绝对的物超所值。。。。。。。。。。。。。。。。当然，这是如果可以只购买医保而不需要购买养老保险保的话简单说，医保就是那个碗，养老就是那只猫。政府就指着那个碗往外卖猫了。
我爸昨天刚出院，心肌梗死，装了两个进口的心脏支架，住了近两个礼拜的医院。全部费用6万多，自己付出去大约2万6，你说医保有没有用？我是上海这里的，现在进口心脏支架也进医保了。
不太同意前面那位济南朋友说的。我也是济南人。前不久感冒发烧，打了很久吊瓶不好，突然就恶化了，神志不清，特别严重，什么病就不说了。最后住进齐鲁医院，住了近一个月，花了四万八，前些天刚出院，医保报了三万六。除了打免疫球蛋白自费的钱，只花了一万二。（值得一提的是，我才工作一年，医保卡里才几百块钱）大家都不知道什么时候会突然生场大病，就像我，非常正常地生活，刚开始以为自己就是得了小小的感冒而已，结果说严重就严重了。医保每个月交的那点钱，我觉得是应急之需，还是很有用的。
总的来说是越来越有用了，一方面是纳入医保报销的药品越来越多，另一方面大病统筹保险提高了报销金额上限。门诊看病的保险起点为1800元，一年费用1800元以下不予报销，超过1800元的部分可以报销，不同级别的医院报销比例不同，其中社区医院报销90%，其它医院报销70%。 住院费用报销起点为1300元，年费用超过1300元的部分且每次住院金额达到650元才能报销，根据金额和医院的不同，报销比例也有差别，在85%-97%之间。只交医疗保险最多可报销10万元，如果再缴3元的大病统筹险，则最多可以报销30万元。 男缴满25年、女缴满20年，在退休之后可以继续享受医疗报销。（上面三段资料来自微信公号：myxinghuo）特别值得一提的是大病统筹保险，这个是市级政府统筹的，所以根据经济条件每个城市的起付金额和报销上限都不一样；貌似北京的报销上限是30万元，起付金额是1.2万元，报销比例是50-60%。所以说医保还是有用的，但是只有医保肯定还不行；一个是好多项目不在医保报销范围内，一个是报销金额和比例还是有限制，而且结算有滞后对自己的经济压力还是有影响。笨虎觉得一个好的商业重疾险会是个很好的补充。
权威解答（北京医保情况），见下图。 前提是所用的治疗方法、用药都必须在医保范围。
已有帐号？
无法登录？
社交帐号登录基本医疗保险是不是像基本养老保险一样，交的年限越多享受的待遇就不同呢？_问吧_向日葵保险网
共22个回答
一个月前在线
&您好！医疗保险的缴费年限和待遇没有关系，只要交够最低年限，退休时即可享受医疗保障！医保的报销政策是：对于门诊，先由其个人帐户资金支付，帐户资金用完后由个人自负，而且还只能去指定的医院用指定的药！对于住院，有个起付标准，好像是两千多吧，这个标准以下由个人账户支付，个人账户不足的自己掏现金，也就是这两千多还是全部你自己出。超过起付标准且低于医保最高限额的由统筹基金支付85%。这个标准同样是大家统一的，与你交得多少没关系。报销的比例是一样的，只是交的时间长个人部分会多一些。个人交的本来就是您自己的了。希望可以帮到您，祝您平安幸福！&
一个月前在线
不是的,社保缴费分三个等级: 60%,80%和100%,但这三种享受的医疗报销完全一样,只是养老金的领取不同.在缴满15年后,如果还没有到退休年龄,则基本医疗需要继续交费直到退休,如果医疗没交,则在退休前这一段时间的产生的住院医疗是不能报销的.
一个月前在线
如果是社保的话，医疗缴费都是一样的，只是养老分三个档次。目前成都个体人员养老缴费标准是这样的：一档60%& 431.2元；二档80% 574.8元；三档100% 718.6元医保都是一样的242.06（基本医疗+大病互助）+19.11（生育）=261.17&如果是商保的话 那就根据您的年缴费，缴费年限，而不同。希望能帮助到您祝您生活愉快
一个月前在线
你好，不是很清楚啊，好像没有什么不一样啊！我问一下社保中心再给您回复
一个月前在线
您好！首先基本养老保险按现行的政策是这样，但谁知道等到退休时政策会是什么样呢。基本医疗保险是根据连续交费年度计算封顶线，各市政策也不一样，详细情况可咨询当地社保局。
Ta的精选方案
一个月前在线
& 您好！医疗保险的缴费年限和待遇好像没有关系，只要交够最低年限，退休时即可享受医疗保障！和养老保险好像不一样呢！各地政策不同，建议您拨打12333或者到当地社保局咨询！希望我的回答对您有帮助！
对，医疗保险只要累积交满15年，退休时即可享受同样的保障，交的多少没关系，但是交满15年还没退休就不交的话，是不享受医疗保障的，所以这段时间需要商业保险作补充，详情加QQ咨询！
一个月前在线
不是的，医保和社保不同
一个月前在线
你好；你说的是社保还是商保
一个月前在线
很高兴可以回答您的问题。
医保的报销政策是：对于门诊，先由其个人帐户资金支付，帐户资金用完后由个人自负，而且还只能去指定的医院用指定的药！对于住院，有个起付标准，好像是两千多吧，这个标准以下由个人账户支付，个人账户不足的自己掏现金，也就是这两千多还是全部你自己出。超过起付标准且低于医保最高限额的由统筹基金支付85%。这个标准同样是大家统一的，与你交得多少没关系。
报销的比例是一样的，只是交的时间长个人部分会多一些。个人交的本来就是您自己的了。
希望可以帮到您。多谢！
一个月前在线
你好！这个不是很清楚哦！具体的你问问社保局吧！
一个月前在线
基本医疗保险和养老是不同的，你具体要了解拿方面的内容，可以点解QQ详聊，对你有所帮助
一个月前在线
您好，太平人寿陈姣很高兴回答您的问题！医疗保险是统一的，一般在报销前确保是连续交满一年的，否则，不能顺利报销。养老保险是交的越多，领的越多的；但是，社保的养老已经面临着非常大的空账威胁，国家或许要延长退休年龄，也有可能要延长交费年限，很难保证当我们老去的时候还能领上钱。而医疗这块社保是不报自费药的，包括生病的误工费等等都得自掏腰包。如果您想要把保障做和更全面、更到位一些，那就需要商业保险作为补充。有更多的问题请点击我头像详聊！
一个月前在线
基本医疗只有两档，一种是正常交费的，如成都，为工资基数的9.5%；还有一种针对破产企业的，只享受住院医疗，没有医保卡每月划入的医疗费。报销待遇跟年龄有关，与交费年限无关。只是现在有的地方在试行不交够多少钱的，退休后不能享受相关医保待遇。社保政策经常有变化，注意关注。
一个月前在线
不一样，医保不受交费年限而有所不同
一个月前在线
& 您咨询的是社保的基本医疔保险吧？建议您到社保局问一下要清楚得多。
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好评成功！我41岁交养老保和医疗保险有8年还要交几年_百度知道多缴纳基本医疗保险费能多报销吗？
问：多缴纳基本医疗保险费能多报销吗？
答：可以。为鼓励多缴费，多享受待遇，我市建立了缴费基数与医疗待遇挂钩机制。用人单位及个人缴费基数达到上年度全省在岗职工平均工资101%-150%的，住院费用统筹基金支付比例比低基数缴费的提高0.5个百分点；达到151%-200%的，统筹基金支付比例提高1.5个百分点；达到201%-250%的，提高2.5个百分点；达到251%-300%的，提高4个百分点。统筹基金支付比例最高不得超过100%。
问：中断缴费的参保人员的待遇会受影响吗？
答：参保单位和个人应连续、及时、足额缴纳医疗保险费。中断后重新缴费的,应补缴欠缴的医疗保险费，补缴欠费后方可按规定享受基本医疗保险待遇。
问：按4.5％缴费的可享受哪些待遇？
答：经申请认定的困难企业，可按本企业上年度全部职工工资总额的4.5%缴纳城镇职工基本医疗保险费，所缴费全部纳入统筹基金，不建立个人账户，参保人员可享受统筹基金支付的城镇职工基本医疗保险待遇。
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导读： 对于个人求助，《慈善法》规定，可以在媒体上发布此类信息，但媒体应履行相应的责任，要向社会公众进行风险提示。 《慈善法》于9月1日施行，为配合该法律的实施，在9月1日前还出台了多项法规，补充《慈善法》操作细节。民政部联...
麻雀女主是李小冉还是周冬雨 电视剧《麻雀》一经开拍就受到了观众大量的关注。目前，能够确定是男男主角陈深是由当红小鲜肉李易峰扮演的，但是关于女主，人们还是有所争议。还人们争议的主要焦点就在于《麻雀》女主是李小冉还是周冬雨。...
娱乐圈有些人的行为，真让人觉得扑朔迷离。 在陈晓陈妍希即将大婚之际，孙耀琦居然曝光了陈晓和赵丽颖的旧情。 这个姑娘现在的脸认不出了啊 可能很多人还不知道孙耀琦是谁，这个女演员(姑且可以称为演员，因为没演技，但想想圈里和她一...
导读： 宣称“不带任何政治立场或倾向”的西方媒体就是自欺欺人。 最近，文艺君发现，美国在G20期间耍大牌的事情被西方媒体指责中国太霸道，其做法无一例外和他们认同的中国威胁论有关。文艺君感到十分不解，中国向来主张的都是和平崛起...
北京积分落户需要多少分 ？北京积分落户4大门槛9大指标你合格了吗？下面，银行信息港小编为您做详细介绍北京积分落户的四大门槛和九大指标。 北京积分落户4大门槛 首先，不是所有在北京的外地人都可以申请积分落户，文件里写得明白：要...
住房公积金怎么提取 ？下面，银行信息港小编为您介绍离职后如何提取住房公积金。 一、办理住房公积金部分提取的条件 有下列情形之一的，可以部分提取住房公积金账户内的储蓄余额： 1、购买、建造、翻建、大修自住住房的； 2、偿还自住住...
2016年公积金政策最新消息 ：住房公积金提取？租房怎么领取公积金？租房提取住房公积金分两种情况，并提供以下材料： 一、租住公共租赁住房; 1.《住房公积金提取申请书》; 2.申请人身份证; 3.公积金联名卡; 4.婚姻状况证明; 5.房屋租赁...
公积金提取手续瘦身 ，下面，银行信息港小编为您介绍2016年最新公积金贷款买房流程。 近几年，货款买房在我国掀起了一股热潮，使用公积金贷款买房给很大一部分人带去了便利，使买房变得没有那么困难，那究竟要怎么利用住户公积金，公积...
日起 公积金提取手续简化 ，办理公积金提取需要交的材料有哪些？下面，银行信息港小编为您做详细介绍。 这次国管公积金提取新规定，是以 职工诚信承诺+信息共享比对 为基础，从9月1日开始，职工在办理住房公积金提取业务时，首...
公积金提取手续简化 ，公积金可以异地贷款，下面，银行信息港小编为您做详细介绍。 《关于切实提高住房公积金使用效率的通知》提出，缴存职工在缴存地以外地区购房，可按购房地住房公积金个人住房贷款政策向购房地住房公积金管理中心申...
工伤保险基金支付的待遇是多少?成都工伤保险基金支付的待遇包括哪些?下面小编就为大家整理了相关内容，欢迎阅读! 工伤保险基金支付的待遇是多少? 1、 医疗待遇：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险...
滨州工伤保险赔偿标准是多少?滨州工伤保险赔偿范围，下面就是银行信息港小编为大家整理的滨州工伤保险赔偿标准及范围,希望对大家有帮助! 【滨州工伤保险赔偿标准及范围】 滨州工伤保险赔偿标准 一级至四级伤残的工伤职工享受哪些待遇?...
工伤保险是通过社会统筹的办法，集中用人单位缴纳的工伤保险费，下面就是银行信息港小编为大家整理的2016株洲办理政策,希望对大家有帮助! 2016株洲办理工伤保险政策 一、缴费比例 1.根据不同行业的工伤风险程度，将行业划分为3个类别：...
菏泽工伤保险缴费标准是多少?菏泽工伤保险缴费基数是怎么样的?下面就是银行信息港小编为大家整理的菏泽工伤保险缴费标准及查询,希望对大家有帮助! 菏泽工伤保险缴费标准及查询 (一)菏泽工伤保险缴费标准： 1、社会保险经办机构根据用人...
2016武汉工伤保险缴费标准是多少?武汉工伤保险赔偿标准，下面就是银行信息港小编为大家整理的武汉工伤保险赔偿流程及标准,希望对大家有帮助! 2016武汉工伤保险缴费标准： 一、关于行业工伤风险类别划分 按照《国民经济行业分类》(GB/T 4...
新余工伤保险缴费比例是怎么样的呢?新余工伤保险缴费基数是多少?下面小编就为大家整理了相关内容，欢迎阅读! 新余工伤保险缴费比例: 1、社会保险经办机构根据用人单位的工商登记和主要经营生产业务等情况，分别确定各用人单位的行业风险...
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