溧阳新农保卡为什么在常州市看病不能用？还是一个市的呢！！！(页 1)
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steelno160 发表于
溧阳新农保卡为什么在常州市看病不能用？还是一个市的呢！！！溧阳属于常州的一个区，为什么溧阳农村的新农保卡，在常州市大医院看病不能用？？难道溧阳不属于常州吗。。现在市级范围内的还不能统筹呀，什么时候能实现啊？。。
我妈妈都60岁了，年纪大了什么病都有，大小病不断，她自己不认识字，去溧阳医院也不方便。（感冒、这里疼那里疼的很多。。）
她一个人在溧阳农村生活不方便，我就接到了常州新北区这里住（我才在这里安家）。
妈妈经常身体不好，然后我就带她在常州中医院、常州四院看病。结果医院说“溧阳的新农保卡，在常州不能用”
晕啊，每次几百几百的，一年下来也是一大笔开销，全现金支分付，一钱不能报销！卫生计生委 发表于
steelno160:
常州市新农合制度是以辖市区为单位组织实施，由各辖市区政府制定实施方案。现将有关新农合政策解释说明如下。
一、关于转诊问题
《江苏省新型农村合作医疗条例》第二十八条规定：逐步建立分级医疗和双向转诊制度，简化转诊流程，规范转诊管理。省卫生厅《关于加强新型农村合作医疗转外就医审核管理的指导意见》（苏卫农卫〔2010〕5号）对转到统筹区外医疗机构就诊的，均要求办理相关转诊手续。
二、关于定点医院问题
在新农合统筹地区范围内所乡镇卫生院和县级医疗机构均是当地新农合定点医疗机构。同时，各统筹地区也选择了常州、南京等地的部分医疗机构作为市级、省级定点医院，以满足参保人员就医需求。
三、关于结报问题
在统筹地区范围内所有定点医院发生的住院费用均可实时结报。对按规定办理转诊手续到统筹区外的市级或省级定点医院发生的住院费用，均可按规定结报。
同时，为方便参保群众，我市对参保人员因急诊、抢救和因打工或居住在外地的两类参保人员，因病在市外公立医院住院治疗的，可凭相关证明材料和住院资料到当地合管办审核后按政策补偿。
在镇、村两级医疗机构发生门诊费用可以给予补偿，县及县级以上医院的门诊费用不予结报。
针对你的情况，你母亲因属于随子女居住在外地的参保人员，因病在统筹区外公立医院住院治疗的，可凭暂住地居住证明及住院资料回溧阳市合管办审核后按政策结报。如是门诊费用，按现行政策规定不能结报。
如仍有不明之处，请具体咨询溧阳市合管办，电话：。steelno160 发表于
谢谢你的回答
不知道现行政策规定何时才能优化。。住院（不是手术、开刀或大病，医生会让住院吗，床位那么紧张）、现在上年纪的老人什么病都有，门诊都快看不起了。（发牢骚了）
真希望实现常州市（不分区域）全覆盖。武进、溧阳、常州所有区的医保都能一样。毕竟现在是大趋势，人员流动性强，不比之前守着一亩半分地过一辈子。美妙春天 发表于
说得对！都是没有烦恼的人，尽做让人烦恼的事steelno160 发表于
弱弱的询问下，常州各个区、县级市之间，何时才能实现医保统筹啊，有这个计划吗
现在武进的在常州不能用、常州的在溧阳不能用。
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江苏省“三好一满意”活动简报
（第23期）
发布时间：
江苏省“三好一满意”活动简报
第二十三期
江苏省卫生系统“三好一满意”活动领导小组办公室　　　　　　　　　日　
　　●南京市鼓楼医院多措并举全面优化门诊就医流程
　　●常熟市第二人民医院多措并举开展“三好一满意”活动　　　　●徐州市肿瘤医院创新服务载体扎实推进优质服务活动　　　　●连云港市第一人民医院加强信息化助推“三好一满意”活动
　　●溧阳市卫生系统以便民、惠民、利民为重点着力提升医疗服务质量
南京市鼓楼医院多措并举全面优化门诊就医流程
南京鼓楼医院门诊部立足现有条件，以加强“一站式”服务中心功能、升级门诊预约挂号系统、实行窗口服务时间弹性制为主要突破口，采取了一系列行之有效的措施，大大方便了患者就医，提升了服务质量，得到了患者好评。一、加强“一站式”服务中心功能该院自2011年二季度开始，从编制入手，将原来的“一站式”服务“组”提升成为一个服务管理单元，增加了人员配备，调整了组成结构，任命了护士长，明确了“以最近的距离，最短的时间，提供最便捷的服务”的服务理念。根据门诊病人就诊规律，制订了门诊大厅的区域管理岗位分布图，分设了三种现场导医岗位和十个在岗班次，以责任分工为原则，以区域管理为基础，站内服务与流动式服务相结合，深入现场、贴近病人，实现了主动服务和管理。在继续发挥其导诊、导医、咨询、释疑、审批、受理投诉等服务职能的基础上，增加提供轮椅、平车协助服务，对无家属陪伴的行动困难患者或年老者提供全程陪诊服务，以及现场预约专家挂号功能等。针对停电或网络故障等可能的意外，易造成门诊混乱和病人急躁等情况，制定应急计划和应急流程，以保证及时反应，及时疏导，及时关怀。二、升级门诊预约挂号系统该院于2000年开展了专家门诊电话预约，是国内较早提供此项服务的医院。2011年医院对门诊预约挂号工作进行了大量的调研和评估，积极创造条件对原有系统进行了全面升级。一是增加了诊间、出院、服务台现场等预约途径，利用门诊医师工作站和挂号、结账、服务台等窗口平台，使病人在医院就诊的各个阶段均能预约下一次专家门诊。二是开展时段预约，根据不同专业和不同专家接诊每个病人耗时的不同，分别为其排号放号，在每个时段内安排不同的病人数，从而引导患者错峰就医，大大减少了患者等候时间。三是完善规章制度，落实专家门诊的组织工作和出诊管理。四是增加号源投放量。截止目前，该院专家门诊号源投放量已超过85%。三、实行窗口服务时间弹性制根据门诊的特点和实际情况，兼顾相关专科的特殊需求，调整门诊各窗口工作时间，实行弹性工作制，能提前的提前，能延长的延长。如收费、药房、治疗室等配合临床，保证服务完最后一个病人才下班。以往挂下午号要到中午12：30才开始，距离上午号结束有1个半小时，病人排队等候时间长，现在挂号处克服困难，连续工作，上午挂号一结束，就紧接着挂下午号，有效解决了患者排长队和等候时间长的问题。
常熟市第二人民医院多措并举开展“三好一满意”活动
2010年以来，常熟市第二人民医院通过深入开展“三好一满意”活动，采取有效措施，进一步改善服务质量，优化服务流程，提升医疗服务水平，千方百计做到“服务好”。一、设立“病区服务助理”，创新服务模式为了更好地为入院患者提供圆满周到的服务，拾遗补缺。2010年4月，该院开展了“病区服务助理”工作。所谓“病区服务助理”服务，就是在病区设立一位年资较高、业务素质较强、语言表达和沟通协调能力较好的护士，针对传统护理服务中容易忽视和不太重视的部分，如患者住院指导、健康教育、服务沟通、潜在纠纷协调、出院后随访等，进行专门负责。“病区服务助理”完全脱离了打针、输液、喂药等传统护理服务内容，而是通过“做点滴小事、教健康知识、听患者声音、解患者心结”等，变被动服务为主动服务，使病区的服务更加完整、更加到位。“病区服务助理”的设立，让患者感觉到医患距离更近，医疗服务更优，医患沟通更明，“有困难，就找病区服务助理”已成为许多患者的共识。同时也提升了病区的整体服务水平，形成了患者困难有人帮、病区难事有人做、优质服务有保障的良好局面。目前，设立“病区服务助理”的病区已由一开始的2个增加到4个，许多病区纷纷要求也设立“病区服务助理”。二、大力开展志愿者服务，延伸服务链一是主动“走出去”，为社区居家老人提供专业的护理服务。2010年8月，为协助枫泾社区共同做好“居家养老”工作，给慢性病老人提供生活帮助及护理服务，该院与枫泾社区联合开展了“天使进我家”护理志愿服务活动，挑选了7名护理人员与社区的7位老人结成对子，进行定期的“一对一”服务。这些“爱心天使”利用自己的休息时间，为这些老人提供上门服务。服务的主要内容有：为老人提供每周一次的专业护理，主要包括日常用药与饮食指导、协助换衣、康复训练，并进行个人卫生服务指导；当居家老人需要就诊、住院时，志愿者还可为其就医提供帮助，住院期间经常前往探望，掌握病情进展，记录健康档案；同时协助其家人做好初级护理培训，提高家属与陪护人员的护理能力，教会家属及陪护人员测量血压、快速血糖检测、压疮预防、肢体功能锻炼、饮食调理等基本方法。活动开展至今，志愿者们已为这些居家老人提供了100多次的上门服务，并受到了服务对象及其家属、社区居委会的广泛赞誉和好评。许多家属表示，“爱心天使”在给老人们提供医疗护理的同时，还对他们进行服务指导，不仅增强了他们的护理安全防范意识，还提高了他们的专业护理技巧。一些意外情况，如饮食呛咳窒息、压疮发生、烫伤、跌倒等，他们现在不仅知道如何防，而且还懂得了怎样护，老人及其家庭均受益匪浅。更重要的是，通过开展此类服务，增进了社会和群众对医务人员的理解，经市内多家媒体详细报道后，引起了社会的广大反响，赢得了社会和群众对医务人员的理解和尊重。二是采取“引进来”，组织部队官兵和义工到该院进行志愿者服务。上年年底，为方便群众看病就医，该院组织开展了“志愿服务在医院”活动。首先该院进行了有选择性的志愿者招募，最后选择了流水琴川义工团成员和驻常部队官兵到该院进行志愿者服务。志愿者队伍成立后，该院对其进行培训考核，考核通过后主要为门诊患者提供导医、咨询、排队、护送、取药服务以及劝烟等，为住院患者提供一般的生活护理、费用查询、阅读报刊杂志等服务以及劝烟等。目前，到该院服务的志愿者共有35人，其中流水琴川义工20人，驻常部队官兵15人。服务次数已达10次。接下来，流水琴川义工团还将增加在医院服务次数，由原来的不定期改为每周2次固定到医院为患者服务。通过实行“志愿服务在医院”活动，一方面可以方便患者就医，减轻医院工作压力；同时也可以通过志愿者在医院服务的实践，增加社会对医院和医务人员的了解，促进和谐医患关系的构建。三、拓展服务内涵，改善患者就医体检一是以信息系统为依托，实施“先诊疗后付费”模式。由于该院门诊大楼受早期设计的限制，虽经多次改造，门诊大厅面积小、各诊区医疗用房紧张，导致在上午门诊高峰时段，病人排长队挂号的问题日益突出。2008年初，为解决病人排长队问题，根据医院就诊人员中有50%以上是医疗保险病人的现状，信息管理中心自主开发了医保自助挂号系统。在医疗保险自助挂号系统的设计上，没有采用挂号时收费的模式，而是采用挂号费用记账的方式，直到病人就诊结束时一次性结算费用。门诊挂号时间由平均1分30秒减少到平均25秒。医保自助挂号系统投入使用后，大大节省了医保病人挂号的时间，受到许多患者的好评。2011年3月，为方便更多的患者就医，该院对医保自助挂号系统进行了改造，自助挂号系统在应用于职工基本医疗保险病人的基础上扩大到新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险和儿童医疗保险等所有参保人员，为绝大部分患者提供了自助挂号服务;同时还增加了自助查询服务，方便就医患者查询。在此基础上，适时启动了“先诊疗，后付费”工作，结合医院实际，该项工作分两阶段完成，第一阶段在占就诊病人总数约70%的医保、农保病人中实施，第二阶段涵盖门急诊就诊的所有自费病人。目前采用“先诊疗，后付费”模式的病人约占门急诊病人的30%，实行“先诊疗、后付费”的项目由一开始的单纯检查项目覆盖到所有诊疗项目，极大地方便了病人，减少了患者就医排队等候时间。二是组建病员服务中心，增加陪检服务。为更好地满足患者需求，2011年8月，该院组建了病员服务中心，服务内容在原来的配送、陪护服务基础上增加了陪检服务，包含急诊陪检和病房陪检。陪检人员由专业物业公司员工负责，在培训考核通过后为患者提供一定的陪检服务，其中急诊陪检负责急诊病人检查服务；病房陪检主要在病区医务人员的指导下负责一级护理、行动不便住院病人的摄片、超声、CT、磁共振等检查服务等。通过实施陪检服务，使患者在接受各项辅助检查时，得到了更加热情细致的服务，提升患者的舒适度与安全度，有利于缓解患者和家属心理上的压力。同时在一定程度上解决了患者依赖家属或自聘护工承担其生活护理的问题，减轻了患者家庭负担。三是做好预约诊疗工作。目前该院所有专家号已经全部接受预约，患者可以通过拨打预约专线电话、登陆医院网站“网上预约”专栏、门诊大厅预约机预约、诊间医生站预约以及病区出院预约共5种方式进行预约。四、改进服务设施，优化诊疗环境按照CIS规范，实施医院视觉导引系统改造工程，对医院原有的视觉标识、导引指示等进行了重新设计，并向患者发放《就医指南》，为患者就医或家属探视提供方便。对原有的陈旧设施进行了全部完善，并增添了一些残疾人无障碍功能设施。在就诊集中楼层增设了收费窗口，大厅增设了发药窗口。根据就诊情况对各诊疗区域进行了调整，对门诊量大的专科增加了专家门诊的数量，缩短病人候诊时间，缓解就诊压力。医院对急救中心进行了全面改建，扩大了抢救室和急诊候诊区域，增设急诊病房，改建EICU，急诊抢救功能进一步完善和增强。
徐州市肿瘤医院创新服务载体扎实推进优质服务活动
一、优化医院门诊环境和流程结合《江苏省医院主要窗口服务规范》，徐州市肿瘤医院挂号收费处、门诊一站式服务中心、各诊区导医台、采血中心、超声室、放射科（CT室DR、MR室）实行弹性工作制，提前15-30分钟上岗接待病人，所有服务窗口均公示窗口服务规范，接受病员监督；建立VIP接待室方便农保病人就诊；门诊一站式服务中心增设雨伞、老花镜、写字板等方便特殊病人；放射科改进CT、MR增强造影检查准备流程；全面推行检验检查报告及时发放制度，在保护患者隐私的前提下，合理安排节假日门急诊和住院医疗服务，完善医院标识和就诊流程引导系统；推进医院信息化建设，减少重复检查。
二、开展多种形式的门诊预约挂号服务（一）院内预约挂号服务。①患者到门诊大厅服务台提前预约登记挂号。②在门诊诊室预约下次复诊时间，电话告知门诊大厅服务台登记预约。③住院患者出院时如需门诊复诊，病房医护人员可电话提前预约登记。（二）院外网上、电话预约挂号服务。预约电话在医院网站、报纸等各种媒体上公布，患者可通过电话、网络的方式进行预约挂号。（三）开展社区就地预约挂号服务。与周边社区医疗服务机构建立对口帮扶、双向转诊制度，并签订协议对就诊、特殊诊疗项目、大型检查、正常体检提供服务。该院提供免费预约诊疗登记服务，专家门诊挂号费及其他检查、诊疗费用按规定标准收取。
三、优化急救服务，完善绿色急救通道完善院前急救，加强院前、院内急救医疗服务的协调配合，确保急救医疗服务无缝衔接。加强医院急诊科标准化、规范化建设，完善急诊绿色通道，对急危重症病人先抢救、后结算，确保及时施治。针对夏季傍晚急诊病人较集中的特点增加急诊内外科帮班医生，使急诊患者能够及时得到治疗。加强院内24小时生命救援队建设，完善相应的抢救设施，及时救治危重患者。四、创新门、急诊服务举措，改善服务措施（一）急诊科ICU护理组开展“加强沟通，提高家属满意度”服务。输液室的护理人员围绕医院中心工作，开动脑筋，学习借鉴，因地制宜，围绕输液工作积极开展各项服务群众活动，让病人的输液治疗放心、安心、温馨。该院规范操作服务流程，推行“半蹲式”服务，实行按座位号等待输液的基础上，又陆续开展了爱心暖袋、爱心书桌、安全输液小贴士、爱心软凳四项输液服务举措以及五化护理服务，即服务差异化：天冷为患者送小棉被，帮助无陪伴的老年患者缴费，扶上厕所；服务流程畅优化：制作门诊输液流程图挂在醒目处，对既要采血又要输液的患者，先为其采血再为其安全输液；服务措施便民化：爱心送温暖活动，如提供雨伞等；服务用语标准化：接诊、输液、巡视时服务用语统一；服务程序规范化：做到应急处理有依据。（二）急诊科自制冰袋，为广大病人提供冷敷。自上年4月份开始，该科开展为闭合性外伤、软组织肿胀的患者提供冰袋冷敷的护理服务，护士们利用休息时间，自制了各种规格的冰袋，评估病人的病情，在情况许可下为广大病人提供冷敷，得到病人的好评。（三）供应室改变传统包装法，创新使用纱布小包装法，如使用“开口纱”、“气切纱”、专为眼科病人换药用的6X6一块纱和二块纱等，既避免感染的发生，又不造成浪费。这些创新服务的举措在该院“创新服务竞赛活动”评选中取得好成绩，通过“创新服务活动”，拉近了医患之间的距离，丰富了服务内涵。
连云港市第一人民医院加强信息化助推“三好一满意”活动
连云港市第一人民医院在“三好一满意”活动中，高度重视信息化建设，投入资金整合现有信息流程、引进开发先进的软件系统，目前已实现医院信息系统（HIS）、临床信息系统（CLS）、实验室管理系统（LIS）、医疗影像存储与传输系统（PACS）以及办公自动化系统(OA)的无缝连接。高度的信息化使就医更加便捷、服务更加人性化，受到了患者好评。
一、条形码系统实现“化验单自助打印”该院在连云港市首家实施条形码管理系统，整合顺畅了原有的信息流程，让病人看病不用再跑来跑去。特别是在门诊大厅及化验中心新设2台检验结果自助打印机，病人凭借门诊病历、化验单条形码或者发票票号，即可打印化验结果。随到随取的取单方式有效解决了集中取单的拥挤、费时、错拿现象，病人也不必在大量报告单中寻找，不必担心泄露隐私；也减少了化验单交接过程中的潜在污染,受到患者好评。
二、药品信息化管理助力“抗菌素专项治理”该院根据卫生部和省厅相关文件，对不同级别的抗菌药物处方权实施信息化管理，明确限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物的临床应用程序，并严格执行，严禁超处方权和违反程序使用抗菌药物。药品信息化管理系统每个月都会统计出一份开抗生素量排前十位的医生名单,并在院内网公布让全体员工都看得到,有效监督临床医生使用情况，规范医疗行为。
三、出院病人信息化管理提高“病人满意度”为了有效提高出院病人随访率，提高病人满意度，该院创新举措，制定出院病人电子版登记考核表，改变以往手工登记存在的跑、冒、漏现象，无纸化办公不但节约了纸张成本，网上直接发送又减轻了医务人员的工作量，大大提高了出院病人随访率。据统计，上年1～11月份该院出院病人总数为35983人次，电话随访人数为31125人次，随访率为93.21%，较去年提高5.9%。监察室在抽取出院病人随访中，病人对医院的的满意率为95.8%。
溧阳市卫生系统以便民、惠民、利民为重点着力提升医疗服务质量
溧阳市卫生系统以便民、惠民、利民为重点，着力提升医疗服务质量。一是以便民为中心，着力改善就医环境。全面落实首问（首诊）负责制，认真处理每一位患者的咨询和诊疗，做到事事有人管、件件有落实，提供无缝隙医疗服务。同时全力打造数字化中医医院，实现患者挂号、就诊、收费、取药、检验、治疗等各环节的信息共享和贯通，有效缩短群众看病等候时间。二是以惠民为目的，降低群众就医费用。启动第二轮基本药品集中采购配送工作，建立基本药物制度动态监测评价机制。全面推行新农合住院按病种定额结算方式改革，确定阑尾炎、胆囊炎、子宫肌瘤等13种疾病作为该市首批试点病种，并逐步调整扩大病种范围。三是以利民为基础，构建和谐医患关系。针对医疗安全隐患和薄弱环节，完善医患纠纷调解机制，加快医疗责任保险制度建设，充分发挥第三方调解作用。同时从严监管执业行为，推行辖区内医疗机构不良执业行为记分制，进一步增强医护人员依法执业意识，有效减少违法、违规行为发生。
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