阜阳定点零售药店医保定点药店怎么申请网签协议怎么操作?


发布时间:2021-05-25 22:09
信息来源:市医疗保障局
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多年来,省内药店异地购药不能直接结算一直是困扰参保群众的“操心事”。阜阳市医保局开展党史学习教育以来,按照国家和省有关要求,将省内定点药店异地购药问题作为年度重点工作和“我为群众办实事”实践活动的具体举措,积极研究谋划,强化工作措施,加快落实这一事关参保群众获得感的民生实事。2021年5月25日,合肥市参保职工马先生在阜阳市第一大药房零售连锁有限公司颍州区正基首府店使用医保电子凭证完成购药医保直接结算,实现了全省首例医保电子凭证定点零售药店省内异地购药直接结算,同时也是首批省内异地购药直接结算,标志着阜阳市该项工作全面落地,也标志着参保群众异地门诊、住院、药店购药等“堵点”的全面打通。为确保此项工作的顺利进行,5月份以来,阜阳市医疗保障局主动提高站位、强化责任自觉,在上级业务部门的精心指导下,成立工作专班,组织集中攻坚,及时跟进做好各项准备工作,完善技术方案和医保信息系统升级改造,主动协同其它地市做好系统联调测试,按照时间节点抓好工作统筹、扎实推进工作。下一步,阜阳市医保局还将持续加大工作力度,进一步维护和扩展结算平台功能,强化系统运行监测,及时做好统计分析,努力为参保群众提供更便捷、更高效、更安全的医保服务。
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今年以来,阜阳市医保局坚持以人民为中心的发展理念,紧扣医保服务中群众关心的事项,创新推出多项医保便民服务举措,实现解民忧、见实效,打造阜阳医保便民利企服务新高地。一是跨域通办让异地办事不再多跑。采用“全城受理、属地办理”方式,有效打破“参保地受理、参保地办理”的传统服务模式限制,将10个高频医保公共服务事项纳入同城通办范围,最大限度实现高频医保服务事项“同城通办、就近申办、一次办成”,可以切实解决参保群众异地办事“多次跑”“折返跑”等问题。实施医保服务事项分级办理,明确市县级医保服务窗口、乡镇(街道)、村(社区)三级医保服务范围及工作职责,实现了医保服务“不用跑、放心办、办得好”的目标要求。二是免申即享让惠民政策直达快享。持续简化经办流程,采取试点先行、分批推进的方式,在全省率先实现生育津贴待遇“免申即享”。通过部门间数据信息共享,实现了符合条件的参保对象免予申报、直接享受政策,让群众零跑路办结。截至目前,全市近2000名参保女职工通过“免申即享”服务模式享受生育保险待遇。三是创新方式让慢病申报暖心高效。取消每位参保人员最多可申报4种门诊慢特病的限制,推动慢性病诊疗项目在定点医疗机构直接结算,积极推广门诊慢特病“网上办”“掌上办”。参保群众通过“安徽医保公共服务”小程序或“阜阳医疗保障”微信公众号即可自行进行慢特病网上申报,足不出户即可实现门诊慢特病的“一站式”办理,截至目前,全市慢特病网上申办数量达到15000余件。四是协议网签让营商环境提质增效。优化医保服务流程,实行医保服务协议“网签”。“网签”模式让定点医药机构可随时通过系统平台线上发起签约申请,既减轻了医药机构来回跑办事的压力,又节约了时间成本,实现了让数据多跑路、让机构零跑腿,助推医保营商环境更优化。目前全市600余家定点医药机构通过网签完成2023年度医保服务协议签订。五是便民举措让为民服务上档升级。积极推行异地就医“自助备案”,优化线上自助备案流程;对接市长热线设立医保专家坐席,实现医保政策“一号问”;编制医保政策“一张明白纸”,常态化开展医保政策宣传;实现医保结算信息“随时查”,参保群众可通过医保公共服务平台随时查询、下载、打印医保结算信息;持续推动医保电子凭证在定点医药机构就医购药的全流程应用,不断推进就医结算“一码通办”,提高定点医疗机构支持医保移动支付和医保电子处方流转的覆盖面等。阜阳市医保局始终聚焦广大群众期盼,把推动医保服务便民化、高效化、利民化作为提升人民群众对医疗保障工作获得感和满意度的总抓手,坚持画好为民服务同心圆,切实解决好群众的急难愁盼问题,用心用力用情践行医保初心,不断增强群众的幸福感和获得感。}

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