本文转自：中国吉林网

　　3月23日，长春市政府新闻办召开长春市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会（第35场）。长春市医疗保障局新闻发言人、副局长徐庆丰表示，疫情发生以来，长春市医保局按照全市疫情防控总体部署，紧密结合自身职责，及时响应、快速落实，聚焦“保费用、保救治、保待遇、保服务”，举全局之力投入疫情防控和患者救治。

　　紧密跟进疫情动态，全力确保救治费用足额拨付

　　疫情发生以来，长春市医保局及时跟进救治动态，目前已累计向定点救治医药机构和各（县）市定点医疗机构预拨付三个月专项基金，保障新冠肺炎患者应收尽收、应治尽治。同时，建立包保机制，与17家重点机构建立“一对一”沟通协调机制，及时解答处理各类医保问题。

　　及时完善相关政策，全力实现政策与待遇无缝衔接

　　一是明确救治政策。及时出台确诊和无症状参保患者救治政策，保证新冠肺炎患者个人“零负担”。

　　二是降低核酸检测价格。将公立医疗机构单检核酸检测价格由40元/人次下调为28元/人次，10混1及5混1检测价格由10元/人次下调为8元/人次，同时规定单纯核酸检测无需挂号。

　　三是扩大基金支付范围。将定点医疗机构新冠病毒抗原检测相关费用、定点零售药店新冠病毒抗原检测试剂盒、医用口罩临时纳入医保个人账户及普通门诊统筹基金支付范围。

　　四是开通线下绿色采购通道。对于确诊患者使用的相关治疗药物，规定可采取线下采购方式自行采购。同时预拨购药专项基金，及时满足线下采购需要。

　　稳妥提高保障力度，全力保证在院患者有效治疗

　　一是妥善解决方舱医院医保结算问题。及时出台方舱医院医保支付标准，确保各方舱医院患者的顺利接收救治。

　　二是妥善解决慢病患者就医用药需求问题。扩大“双通道”药品（特药）定点零售药店范围，允许各定点医院将门诊慢性病处方用量延长至12周，门诊统筹、门诊特药等待遇的处方用量可适当延长，全面满足血液透析等特殊人群及慢病患者的用药就医需求。

　　三是妥善解决腾空医院患者接续治疗问题。对于吉林省人民医院、肝胆病医院等定点救治医院的转移患者，及时解决定点医院变更期间患者享受低自付待遇，确保转移患者在转移期间实现医保待遇无缝衔接。

　　加强医保政策宣传，全力优化经办服务模式

　　一是持续加强医保政策宣传。向社会发布《疫情防控期间长春医保办事指南》和《疫情防控政策解读》，就当前高频医保业务、救治医院转诊就医及患者待遇政策等问题予以解答和明确。

　　二是及时为收治患者办理临时医保卡。对定点医院收治患者进行逐人核实，对于无卡患者为其办理临时医保卡。目前已累计为2007名患者办理临时医保卡。

　　三是坚持做到经办服务“不打烊”。医保经办大厅坚持采取“非必需、不窗口”的原则，全程提供“互联网+”智能服务，后台已累计处理线上业务10544笔，“12393”服务热线累计接听咨询电话2062通。

　　接下来，长春市医保局将继续贯彻落实省委省政府、市委市政府的决策部署，履职担当，守土尽责，密切跟踪患者救治情况和医院收治情况，确保始终做到政策保障与疫情防控同向，资金保障与患者救治同步，待遇保障与精准服务同频，与全市人民一道，早日战胜疫情。

　　中国吉林网 吉刻APP记者 王昕/文 王禹/摄

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新农合不停职工医保交的了吗

　　新农合不停职工医保交的了吗，一般来说，农村医保可以在省内的城市使用，农村合作医疗制度是由政府支持的，只有本地户籍的居民、农民才可以参保，以下分享新农合不停职工医保交的了吗？

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　　新农合不停职工医保能交。

　　可以同时交，但是新农合为农村医疗保险，本身就是社会保险中的一项。如果单位还在交纳医疗保险的话，那么个人只能在农合和医保中间享受二者其一。

　　新农合和职工医保的区别如下：

　　1、针对人群不同。新农合，现在叫做城乡医保，农民每人每年出一些钱，国家再补贴一些钱，共同建立的基本医保制度，必须是农村户口才能参加新农合。医保的全称是，城镇职工基本医疗保险，不限户籍，由个人缴费部分和统筹缴费部分构成。主要针对的人群是在职职工和灵活就业人员；

　　2、缴费方式不同。新农合一年一交，由个人缴费。医保通常一月一缴费，职工个人缴纳缴费基数的8%，单位缴纳单位缴费基数的6%-12%；

　　3、报销比例和限额不同。新农合报销比例一般是50%-70%，最高报销额度：门诊报销2000元，住院报销17万元。城镇职工医疗报销比例一般是70%-85%，最高报销额度：门诊报销20000元，住院报销30万元；

　　4、退休政策不同。城镇职工医保，男缴纳累计满25年女20年，在到达退休年龄后，终生免费享受医保待遇。新农合没有退休政策，终生缴费。

　　新型农村合作医疗作用及意义分为以下几点：

　　1、新型农村合作医疗帮助大家减轻医疗负担；

　　2、农民出小头，政府出大头，生病有靠头；

　　3、新农合是造福广大农民的民心工程，是取之于民，用之于民。

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　　医药费用10万以上报销80%

　　新政策中提出，城镇参保居民大额医药费用报销不封顶。对参保居民住院个人负担部分超过8000元以上部分再给予分段补偿：8000元以上0-1万元（含1万元）以下报销50%；1-5万元（含5万元）区间每增加1万元，报销比例提高1%；5-10万元（含10万元）报销65%；10万元以上报销80%，报销额度不封顶。

　　扩大低自付病种范围

　　由11个增加到21个

　　同时，扩大了低自付病种治疗范围。2014年起，将血友病、肾移植、结核性脑膜炎等10种大病，纳入职工医保和居民医保低自付治疗范围，使低自付病种达到21个，让更多大病患者享受到“免费”治疗。

　　职工医保年度最高支付限额

　　新政策中的第二项提出“进一步降低医药费个人负担”提高职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额，由9万元提高为12万元。将居民医保住院（或门诊大病）使用乙类药品和支付部分费用的诊疗项目个人先行自付比例由15%下调为10%。

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　　一、城镇居民医疗保险的保险报销

　　城镇居民基本医疗保险主要解决参保居民住院和门诊大病的医疗费用支付。

　　门诊大病主要有恶性肿瘤、器官移植（限肾移植）、重症尿毒症和白血病。

　　好多医院目前居民医保卡报不了门诊，是因为医院和当地医保中心没有联网，联网以后就可以将部分符合规定的医疗费用报销了。针对目前这种未联网的状况，只能持相关有效票据到当地医保中心报销了。

　　1、居民医保所对应的医院见各地市的相关规定，当然根据各医院的级别不同，起付标准也不一样。一般居民经常就医的大小医院都可以报销居民医保。

　　2、对于同一种药物，各医院的报销规定应该是一样的。药物报销也应该是公开的，药价统一调整。

　　3、参保对象要享受城镇居民基本医疗保险必须在定点医疗机构治疗，医疗费报销比例因医院为几级单位及参保人是在职还是退休、参保了多少钱等条件的不同而不同。居民医保只对住院费用进行报销，门诊费用不能报销。

　　如符合特殊病种确认标准，可向劳保部门申报，经相关部门鉴定为门诊特殊病种的参保人，才可享有门诊特殊病种医疗补助。

　　二、医疗保险个人帐户支付范围包括下列项目：

　　(一)在定点医疗机构门(急)诊的医疗费用;

　　(二)起付标准以下的医疗费用;

　　(三)起付标准以上、最高支付限额以下应当由个人负担的医疗费用;

　　(四)最高支付限额以上应当由个人负担的医疗费用。

　　(五)在定点零售药店购药的费用。

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