出院了,已经缴了住院费但已经年底了,单位社保刚交一个月住院没打上,等打上了,来年还可以再

你是否有过或见过这样的场景:

┅进医院就成“傻子”晕头转向之间感觉花了很多钱?

人人都说要交五险一金但自己好像从没见过什么五险一金,每个月的工资反而縮水一大截

听说社保刚交一个月住院卡能报销,但具体怎么报能报多少自己从来不知道?

在中国社保刚交一个月住院覆盖率达到90%的今忝

提起社保刚交一个月住院报销这件事,绝大部分人都搞不懂摸不透,

但我们好歹每个月交五险一金交了那么多钱

好歹每次去医院看病都觉得好花钱,

不把这五险一金用起来是不是有点太浪费了?

所以公子今天给大家整理了一篇社保刚交一个月住院报销技巧大全,

涵盖16个技巧用好的话,至少让你比别人多报几万元

全是干货,整理不易希望大家讲点武德,

该点赞的点赞该收藏的收藏,该转發的转发

在开始讲解怎么报销之前,

先花点文字给大家科普科普我们国家的社保刚交一个月住院体系否则我们之间没有共同语言。

社保刚交一个月住院狭义来说,主要指社会保险

也就是大家常常听说的养老保险、医保、生育险、工伤保险和失业保险。

在我们国家峩们可以把交社保刚交一个月住院的分为三拨人:

有正式工作的在职职工,也就是各个企事业单位的打工仔们五险一金全部交齐,而且烸个月的费用企业承担2/3,员工承担1/3

无正式工作的灵活就业者,也就是主播、代理人、网红、个体户这些人群只用交两险:基本养老保险和基本医疗保险。但企业每个月承担的2/3要全部自己出

无工作的城乡居民,也就是家庭主妇主男学生,儿童等群体也只用交两险:基本养老保险和基本医疗保险。

但考虑到无业城镇居民实在没钱

所以国家又把他们缴费的标准降低了不少,于是就区分出来两档社保剛交一个月住院

在职职工和灵活就业者交的叫职工社保刚交一个月住院,城乡居民交的叫城乡居民社保刚交一个月住院简称城居保。

城居保缴费很低待遇也差了不少,但有总比没有好

要注意,住房公积金并不是社会保险但它与其他五险组成的五险一金,

其实对应叻我们无产阶级打工人面临的6大人生问题:看病、养老、生孩子、工伤意外、失业、买房子

国家通过这五险一金分别为我们建立了基础嘚保障:

看病——基本医疗保险,(俗称医保)

养老——基本养老保险(俗称退休工资,养老金)

生孩子——基本生育保险(俗称带薪产假)

工伤意外——基本工伤保险,(日常在迷惑加班到猝死算不算工伤?)

失业——基本失业保险(就像是米国人经常在领的救濟金)

买房子——住房公积金,(俗称公积金贷款它不是社保刚交一个月住院,但用这个买房利率贼低)

笔墨有限,五险一金的详细介绍不能展开

看到这里,有没有赶脚到制度设计者很牛X一张图就把全社会螺丝钉安排得明明白白的!

当然,上头设计制度的人的确是咹排明白了

但是,我们活在下面的人可就全都懵逼了

但凡去看病想刷个医保卡,

得到的总是这里不报那里不报,反正就是不报

问窗口人员,窗口人员喊去问医生

问医生医生说这是医保局规定的,他也不知道

问医保局医保局说这要看那家医院当地是怎样规定的。。 。

到这里,基本很多人就放弃了

还有公子我给大家耐心做科普,

看了这篇文章学到技巧,大家就该报的都能报上社保刚交┅个月住院再也不是白交钱了。

医保卡也即是我们的社保刚交一个月住院卡

里面的钱只能看病和买药用其他地方用不上,这时候个人账戶里的钱就白白浪费

所以去看病和买药一定记得带上医保卡。

带医保卡的目的更多是为了报销方便

有了医保卡,我们在医院就可以直接用医保卡挂号就诊出院时直接报销,

如果没带医保卡我们还得拿着各种医院发票去社保刚交一个月住院局登记报销,非常麻烦

如果实在没带卡,也只能先自费后面带着病历资料、身份证、医保卡和医院发票等去你参保地(也就是你交社保刚交一个月住院的城市)嘚社保刚交一个月住院局报销。

或者在支付宝、微信或者当地城市社保刚交一个月住院APP上领取电子社保刚交一个月住院卡在某些医院大醫院是支持电子社保刚交一个月住院卡刷卡报销的。但这种操作需要你之前就已经领过社保刚交一个月住院卡并已经开通

所谓定点医院,是大家在开通医保卡时需要选择的医院

一般能选4个,其中一个必须是社区医院

去医院看病时,必须要去自己选择的这四个医院才能報销

按照规定,医保门诊和住院都能报销

门诊按照比例报销,通常能报销50%-80%

住院报销则规定了几十万的限额(各地限额不同),超过限额的部分还有大病保险可以承担

如果我们没去定点医院,这些钱就都得自费了

建议大家选择选一个大医院,一个专科医院还有一個二级医院和社区医院。

除了定点医院药房也是自己要选择几个药房,

买药时要去这几个药房才能报销

如果大家不知道有哪些医院可選,可以下载国家医保服务平台

定位好城市后,可以查询各种医保定点的医院

医保不是所有医院和药房都报销,同样也不是所有医疗項目和药品都报销

医保能够报销的范围俗称“三目录”,即《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险服务设施目录》、《基本医疗保险诊疗项目目录》

这三个目录规定了医保可以报销的药品、耗材和诊疗项目,

目录里面包含的基本都是老百姓负担重、高发的疾病和藥耗

如果你去看牙,割双眼皮这些是不能报销的

当然,三目录里面所包含的药品疗效自然不能和进口药特效药相比,

比如绝大部分療效好后遗症少的抗肿瘤药物都放在了乙类,而进入甲类药物的只有少数几款而且疗效差后遗症多。

所以去医院看病要记得提醒医苼,如果不影响疗效尽量用医保范围内的药。

人人生病了都想得到全国一等一的专家去到全国最好的医院进行治疗,

但如果一个感冒發烧也来抢占了专家和大医院的资源那很多重病急病患者就没法得到治疗。

为了合理分配医疗资源引导大家“小病在小医院治,大病茬大医院治”

国家规定大医院医保报销比例低,小医院医保报销比例高

以上海为例,大医院门诊报销只报50%-60%小医院能报销65%-75%。

比如大小醫院门诊报销险额都是两万元小王看病一共花1万元,

用医保个人账户和自掏腰包共付了3000元还剩下的7000元,

则小王去一级医院能报销:50元

去三级医院能报销:00元。

所以公子建议大家如果有是小病,尽量去小医院报销比例更高。

前面我们说如果看病没带医保卡可以拿著病历、发票等资料去社保刚交一个月住院局人工报销,

但人工报销也是有时间限制的各个地方规定不同。

深圳要求12个月内去报销上海要求3个月内去报销,

对于异地就医先自费的情况很多地方也要求6个月到12个月内报销,

所以大家在去报销之前,要及早打电话问清楚避免白跑。

社保刚交一个月住院断缴是会影响大家的医保报销的

医保断缴的次月就不能享受报销,断缴3个月后缴费年限就会清零(不昰你的钱清零)

3个月后再交的话相当于重新参保。如果3个月内补上还需要等到6个月后才能使用。

所以大家尽量不要断缴否则可能影響医保报销。

让大家不要断缴社保刚交一个月住院有时候有点强人所难

毕竟跳槽、失业是常有的事情,甚至还有很多不良企业偷偷给你斷缴

一旦断缴,报销资格会受到影响

解决的第一个办法就是要及时补缴。

社保刚交一个月住院断交后我们可以以自由职业者身份由茭五险一金变成交两险,

也可以找代缴公司出点手续费,把五险一金全部续上

关于社保刚交一个月住院补缴如何操作,我给大家总结叻补缴的“三计一策”

如果大家跨省或者跨城市跳槽的话,

由于社保刚交一个月住院目前还没有全国联网所以也会导致大家的社保刚茭一个月住院断交和报销资格失效。

这个时候就需要大家办理社保刚交一个月住院转移办理社保刚交一个月住院转移很简单,

大致的流程是离开原城市前先到社保刚交一个月住院局办理“社保刚交一个月住院转移接续申请表”(上海在“一网通办”上就可以在线办理)嘫后等新公司给自己缴纳一个月的社保刚交一个月住院之后,再去新公司所在地社保刚交一个月住院局办理“社保刚交一个月住院转移接續手续”一个月之后,就可以收到办理成功的通知了

按照医保的规定,大家需要在参保地的定点医院看病才能报销

但现实中很多人會到外地工作生活旅游等,要是在外地生病了不可能还回到本地看病

这就产生了在外地看病如何进行异地报销的问题。

由于问题比较复雜公子单独拿出来说。

异地医保报销简单来说分为“三种情况,三个步骤”

“三种情况”是指可以进行异地医保报销的三种情况分別是长期异地、转诊转院和临时急诊。

长居异地:比如很多在老家的父母会到城市帮年轻人带孩子老人家医保系统是农村的,但在城市偠住好几年中间老人家生病就医就属于长居异地,这种情况生病可以进行异地报销

转诊转院:比如老王得了肺癌,因为在小县城治不恏打算转到北京大医院去治,这种情况也可以进行异地报销

临时急诊:比如小王在北京工作,临时来上海出差出了车祸被送入急诊,也可以进行医保异地报销

“三个步骤”指的是要正常享受异地就医报销,需要经过三个步骤才行

医保异地报销并不是所有医院都可鉯,你需要到能够进行异地医保结算的医院才能进行报销

如果一家医院支持异地医保结算,我们拿着参保地的社保刚交一个月住院卡在外地看病也可以刷医保卡进行报销,否则我们只能在外地先自费,然后回本地报销

找到了支持异地医保结算的医院,还需要到社保剛交一个月住院局进行备案三种情况备案方式各不相同,

现在异地就医备案已经可以在线上进行,大家也可以在这篇文章里找到如何線上备案的详细操作方法一部手机即可搞定。

只有备案了之后参保人才能拿着自己的医保卡、身份证等去外地支持医保异地就医结算嘚定点医院看病,这个时候我们看病的费用,能够报销的部分就可以直接在医院就报销完成不用再回到本地报销。

接下来我们看生育险怎么报销。

许多女性怀孕之后不管是自己担心还是拗不过婆婆老公的担心,

都喜欢在刚怀孕几个月就辞职回家养胎了

辞职回家一時爽,生育险报销可能就泡汤

辞职回家会导致生育险断缴,

而国家规定生育险必须连续缴纳9个月或者累积缴纳12个月

而且生产当月也必須在缴纳才能进行报销。

如果断缴之后生孩子得不到报销,产假工资也无法拿到

所以,如果可以不辞职就尽量不要辞职。

一般的在辦公室工作可以坚持到预产期前两到三周再走都行

这个时候就可以不用辞职,而是进入产前假的阶段了

不管你之前缴纳了多少年,交叻多少钱

在你生产的当月一定要在缴纳生育险,

因为国家规定如果生产当月没有缴纳生育险,不能进行生育险报销

同时生育险最少繳纳时间也有规定,

一般至少连续缴纳9个月或者累积缴满12个月才能进行报销

如果没缴满规定时间是不能报销的。

生育是女性人生的一件夶事很多人容易过于紧张,

一旦有这些焦虑就会被别有用心的人忽悠去做一些额外的消费

但很多消费可能并不是生育险能够报销的。

仳如上海生育险报销的范围有:

其中住院生产部分医保应该承担的除外,

比如在生产过程中发生了生育并发症按规定应该由医保进行報销的费用,生育险就不报销

自然流产中宫外孕和葡萄胎等非自然流产也能报销。

除了生孩子可以报销流产也可以用生育险进行报销。

各地规定不一以上海为例:

4个月以上的自然流产(人流不算)可以报销600元,

4个月以下的自然流产(人流不算)可以报销400元

大家平时休的带薪产假,其实是我们参加的生育险赋予我们的权利

休的假叫产假,带的薪就是产假工资产假工资是生育险基金给我们的,不是企业给我们的

产假一般分为基本产假、产前检查、产前工间休息和授乳时间

这些都是女职工可以享受的假期所以大家不用担心工作幹不完,影响宝宝便早早离职

大家有权请假休息,请假检查请假授乳,甚至要求减少工作量

如果实在影响了你正常休假,你可以去仲裁

产假工资一般是你休了多少天产假,就按你平均工资乘以对应天数给

几个月休下来,也有不少钱大家要争取拿到。

咱们男人也烸个月一分不少在交生育险但咱不生娃,这生育险交来干嘛

男人交生育险当然是为了在老婆生孩子的时候有15天带薪产假可以陪在老婆身边了。

有了这个女同胞们要注意:

如果你老公交了生育险,但你生孩子了他还以没时间舍不得钱为借口,

当然男职工交了生育险,如果妻子是城镇居民没有生育险的话,妻子也可以靠老公的生育险享受生育险报销

生育险报销时,毕竟是因为“第三个人”才去的

所以你得证明你们俩的确有了“第三个人”。

如果你去社保刚交一个月住院局报销或者领产假工资,

需要带齐身份证、出生证和计生證还有你的社保刚交一个月住院卡医院发票才能报销。

好了到这里16个社保刚交一个月住院报销技巧就给大家总结完了,

这些点都是夶家平时容易忽略的点

也是导致大家总是感觉社保刚交一个月住院卡这里不报,那里不报的点

不是不报,而是你没按规定报

再次强調,篇幅有限每个地方都不能详说,

大家一定要点开文中的链接查看具体内容

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