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青岛惠好糖尿病医院怎么样检查嘚化验单应该怎么看

导读:临床上所说的血糖是指血液中的葡萄糖。空腹血糖正常值为3.9~6.1毫摩尔/升按照WHO的标准,空腹血糖≥7.0毫摩尔/升(126毫克/分升)和/或餐后2小时血糖≥11

 1.血糖:临床上所说的血糖是指血液中的葡萄糖空腹血糖正常值为3.96.1毫摩尔/升。按照WHO的标准空腹血糖≥7.0毫摩尔/(126毫克/分升)/或餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/(200毫克/分升),即可诊断为青岛惠好糖尿病医院怎么样空腹血糖6.17毫摩尔/升为空腹血糖异常(IFG),餐后2小时血糖在7.811.1毫摩尔/升为糖耐量异常(IGT)IFGIGT是界于正常人和青岛惠好糖尿病医院怎么样病人的中间过渡阶段,二者均为青岛惠好糖尿疒医院怎么样高危人群和后备军应高度重视并及早干预!

  2.尿糖:正常情况下,尿液中只含有微量葡萄糖尿糖定性检查呈阴性。当血糖浓度增高到一定程度(160180毫克/分升)时肾小管不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收,尿糖增高呈阳性临床用“+”号表示。一般情况下尿糖可以反映血糖的情况,但尿糖还受其他许多因素影响因此,有时与血糖并不完全一致例如,当病人有肾小动脉硬化等肾脏疾病时由于肾糖阈增高,病人尽管血糖很高尿糖却往往阴性;再如,妊娠期妇女肾糖阈往往减低尽管血糖不高,尿糖也可呈阳性因此,尿糖结果仅供参考而不能作为诊断依据。

  3.葡萄糖耐量试验(OGTT):正常人在一次食入大量葡萄糖后通过体内的各种调节机制的调节,血糖濃度仅暂时升高两小时后恢复到正常水平,这是人体的“耐糖现象”给受试者抽取空腹血标本后,口服75克葡萄糖然后每隔一定的时間测定血糖含量并画出曲线,即为“糖耐量试验”正常值:空腹血糖3.96.1毫摩尔/升,服糖第一小时后血糖6.79.4毫摩尔/升第二小时后血糖≤7.8毫摩尔/升,第三小时后血糖恢复正常各次尿糖均为阴性。患青岛惠好糖尿病医院怎么样时空腹血糖高于正常值,服糖后2小时血糖≥11.1毫摩尔/

  4.糖化血红蛋白(HbA1c)和果糖胺(GSP):由于血糖受饮食、活动、药物影响而波动,因此测定一次血糖只能反映取血当时的血糖水平,不能反映采血前一段时间血糖情况的全貌而HbA1c是血红蛋白与葡萄糖非酶促结合的产物,合成速度与红细胞所处环境的糖浓度成正比由于红細胞的寿命是120天,半衰期是60天故HbA1c可以反映采血前23个月的平均血糖水平,正常值:4%6%GSP是葡萄糖与血清蛋白非酶促结合产物,血清蛋白嘚半衰期短故GSP仅反映检查前23周的血糖总体控制状况,正常值为1.5~2.4毫摩尔/

  5.胰岛β细胞功能测定试验:主要用于观察胰岛β细胞的功能状况,协助判断青岛惠好糖尿病医院怎么样型别。通常包括:

  (1)胰岛素释放试验:口服75克葡萄糖或馒头二两,测定餐前及餐后血浆胰岛素水平空腹正常胰岛素值为515微单位/毫升,服糖后1小时上升为空腹的5103小时后恢复至空腹水平。1型青岛惠好糖尿病医院怎么样疒人胰岛素分泌严重缺乏餐后胰岛素值分泌也无明显增加;2型青岛惠好糖尿病医院怎么样病人早期空腹胰岛素水平可略高或正常,晚期则往往减低餐后胰岛素分泌高峰多延迟在23小时出现。晚期2型青岛惠好糖尿病医院怎么样病人由于胰岛β细胞已处于衰竭状态,试验结果可与1型青岛惠好糖尿病医院怎么样相似,此时单靠胰岛素测定来区分1型与2型青岛惠好糖尿病医院怎么样已无意义

  (2)C肽释放试验:C肽昰内源性胰岛素生成时的等分子离解产物,正常人空腹血浆C肽值为0.84.0μg/L餐后12小时增加45倍,3小时后基本恢复到空腹水平本试验的意義与胰岛素释放试验相同。其优点在于血清C肽测定可以排除外源性胰岛素干扰,能更准确地反映病人自身胰岛功能

  6.尿微量白蛋白(MALB):青岛惠好糖尿病医院怎么样患者易并发肾损害,如不及时发现和治疗会逐渐发展为尿毒症。早期青岛惠好糖尿病医院怎么样肾病一般化验的尿蛋白常为阴性,易被忽略待尿中出现蛋白或其他异常时,肾脏病变常不能逆转尿微量白蛋白测定是反映早期肾损伤的良好指标,如尿中MALB超过30毫克/24小时或20微克/分则提示有早期肾损害,此时严格控制血糖并及时用药病情尚有逆转可能。

  7.血、尿酮体检查:嚴重的青岛惠好糖尿病医院怎么样可使酮体在血中堆积造成酮症酸中毒,如不能及时发现和救治可危及患者生命。尿酮体检查是筛查試验结果阳性也可能是由不能进食、呕吐造成的,阴性也可能发生了酮中毒故准确性较差。可靠的试验是测定血中的β-羟丁酸含量超过0.5毫摩尔/升提示酮症酸中毒。

  8.免疫学检查:包括谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体和胰岛素自身抗体等主要用于青岛惠好糖尿病醫院怎么样的分型。正常人及2型青岛惠好糖尿病医院怎么样病人这三种抗体测定均阴性而1型青岛惠好糖尿病医院怎么样多呈阳性,其中GADA在血中出现早、持续时间长,最有价值1型青岛惠好糖尿病医院怎么样患者性率可高达90%,且可持续多年

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